Аномалии родовой деятельности
Алгоритм действий при патологическом прелиминарном периоде, слабости дискоординированности родовой деятельности, быстрых и стремительных родах. Акушерская тактика при развитии тетануса матки. Родостимуляция окситоцином, простагландинами, гинипралом.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 10.03.2015 |
| Размер файла | 43,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
· Иммобилизация матки перед кесаревым сечением, перед поворотом плода из поперечного положения, при пролапсе пуповины.
· Как экстренная мера при преждевременных родах перед доставкой беременной в больницу (для подавления преждевременных схваток на догоспитальном этапе).
Методика проведения острого токолиза.
Гинипрал в дозе 10 мкг (1 ампула по 2 мл) разводят в 10 мл 5% раствора глюкозы или изотопического раствора хлорида натрия и вводят в/в медленно в течение 5-10 минут. При необходимости переходят на капельную инфузию по схеме массивного токолиза (скорость 0,3 мкг в минуту).
Показания к массивному токолизу
· Для профилактики начинающихся и начавшихся преждевременных родов (в случае укорочения шейки и раскрытия зева не более 3-4 см),
· При дискоординированной родовой деятельности.
· Чрезмерной родовой деятельности.
Схема массивного токолиза
1. Концентрат гинипрала в дозе 25 мкг (одна ампула по 5 мл) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, вводят в/в со скоростью 0,3 мкг в минуту (6 мл или 120 капель в минуту).
2. Гинипрал в дозе 10 мкг (одна ампула по 2 мл) разводят в 100 мл раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, вводят в/в капельно со скоростью 3 мл или 60 капель в минуту.
Показания к длительному токолизу
· Лечение патологического прелиминарного периода.
· При угрозе преждевременных родов без укорочения или раскрытия шейки матки.
· Иммобилизация матки перед, во время и после хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности или после других хирургических вмешательств во время беременности.
Схемы длительного токолиза
1. Концентрат гинипрала в дозе 25 мкг (1 ампула по 5 мл) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, вводят длительно в/в капельно со скоростью 0,075 мкг/мин (1,5 мл или 30 капель в минуту). 2.Гинипрал в дозе 10 мкг (в 1 ампуле 2 мл) разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, вводят в/в капельно со скоростью 4 мл или 80 капель в минуту.
2. Длительный токолиз может проводится в течение нескольких часов (6- 12-24) перед окончанием инфузии (за 30 минут переходят на пероральный прием гинипрала. Лечебная доза составляет 1,5-3 мг/сутки, кратность приема каждые 4-6 часов (по S-1 таблетки через 4-6 часов). При положительном эффекте дозу постепенно снижают. С профилактической целью гинипрал назначается по j таблетки 2-3 раза в день длительно без ущерба для здоровья женщины. Следует помнить, что указанные дозировки можно использовать как ориентировочные, при проведении токолиза адекватную дозу следует подбирать индивидуально. Учитывая индивидуальную чувствительность и переносимость гинипрала инфузию начинают с 5-8 капель в минуту, затем каждые 15 минут частоту капель увеличивают на 5-8, достигая необходимого максимума.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Физиологические роды: сущность и общее понятие. Аномалии родовой деятельности. Фармакотерапия при слабости или чрезмерно сильной родовой деятельности. Фармакотерапия при снижении перинатальной смертности и заболеваемости во внутриутробном периоде.
реферат [28,1 K], добавлен 19.01.2012Сокращения матки в первом периоде родов. Вспомогательные - потуги, (непроизвольные сокращения мускулатуры диафрагмы, мышц передней брюшной стенки). Характеристики нормальной родовой деятельности. Расстройства показателей сократительной деятельности матки.
презентация [1,0 M], добавлен 17.05.2016Этиология патологии сократительной деятельности матки. Особенности патологического прелиминарного периода. Причины возникновения гипотонических и гипертонической дисфункции матки. Группа риска наступления аномалий родовой деятельности, их профилактика.
контрольная работа [34,8 K], добавлен 27.10.2010Аномалии родовой деятельности как расстройство сократительной активности матки в процессе родов. Симптомы и признаки. Патологический прелиминарный период. Диагностика, анализ анамнеза заболевания и жалоб. Особенности лечения, спазмолитическая терапия.
презентация [235,6 K], добавлен 08.03.2016Патологический прелиминарный период как основная причина материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Причины нарушения родовой деятельности. Тактика ведения аномальных родов. Диагностика, медикаментозная терапия и профилактика патологий.
презентация [277,2 K], добавлен 23.02.2015Причины и механизмы возникновения родовой боли. Симпатическая и сенсорная иннервация миометрия тела матки. Характеристика родовой деятельности. Эффективность и безопасность применения эпидуральной и паравертебральной анестезии при индуцированных родах.
реферат [26,7 K], добавлен 09.01.2011Понятие дискоординации родовой деятельности как отсутствие координированных сокращений между различными отделами матки. Причины гипертонической дисфункции матки. Виды дискоординации родовой деятельности, установка диагноза при влагалищном исследовании.
курсовая работа [70,1 K], добавлен 03.08.2011Анатомо-физиологические особенности организма девочки-подростка в период полового созревания. Анализ течения беременности и родов у девочек. Причины частого развития слабости родовой деятельности у подростков. Мероприятия по предупреждению осложнений.
курсовая работа [1,2 M], добавлен 13.11.2016Беременность и роды - естественный этап в жизни женщины; стадии процесса: регулярные схватки, раскрытие наружного зева шейки матки; появление ребенка; изгнание последа. Признаки начала родовой деятельности. Психологическое сопровождение родовспоможения.
реферат [17,4 K], добавлен 23.03.2011Определение наиболее частых осложнений, способствующих развитию аномалий родовых сил. Роль медицинского работника в профилактике. Опасность чрезмерно сильной родовой деятельности. Гипертоническая дисфункция матки, дискоординация родовой деятельности.
курсовая работа [1,5 M], добавлен 17.11.2015
