Характеристика клинического анализа мочи

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

1. Подготовка пациента и техника сбора мочи для различных методов лабораторного исследования

1.1 Общий анализ мочи

1.2 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Амбурже

1.3 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Зимницкого

1.4 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на сахар (из суточного количества)

1.5 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на ацетон и кетоновые тела

1.6 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на уробилин и желчные пигменты

1.7 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на диастазу

1.8 Алгоритм подготовки и сбора мочи для бактериологического исследования

Заключение

Список литературы



Введение

Актуальность темы. Наиболее распространенным и наиболее часто проводящемся исследованием мочи является клинический анализ мочи. Он предусматривает исследование цвета, прозрачности, удельного веса, показателя кислотности, а также присутствия в моче ряда веществ - белка, желчных пигментов, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина, неорганических веществ и форменных элементов крови - эритроцитов, лейкоцитов, также клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальные клетки или их остатки - цилиндры).

Существует также и биохимическое исследование мочи, при котором определяют уровень таких веществ как мочевина, креатинин, креатин, мочевая кислота, аминокислоты, а также ферментов - амилазы, лактатдегидрогеназы.

С помощью специальных методов в моче можно обнаружить и определить уровень некоторых гормонов, что имеет значение в диагностике эндокринных заболеваний.

Существуют специальные пробы, которые позволяют более точно судить о патологических изменениях. Так, пробы Каковского-Аддиса, Нечипоренко дают сведения о количестве форменных элементов крови в моче. Пробы Зимницкого, Реберга позволяют судить о концентрационной и выделительной функции почек.

Целью данной работы являются:

· изучить правила подготовки пациента к лабораторным методам исследования мочи;

· изучить технику сбора мочи для различных методов лабораторного исследования;

· изучить правила безопасности при сборе и транспортировке проб мочи в лабораторию.

Задачами для данной работы являются:

научиться консультировать пациента и его окружение по вопросам подготовки к лабораторным методам исследования мочи;

научиться осуществлять сбор мочи для различных методов лабораторного исследования с использованием современного медицинского оснащения.



1. Подготовка пациента и техника сбора мочи для различных методов лабораторного исследования

1.1 Общий анализ мочи

Подготовка к процедуре:

· объяснить пациенту цель исследования;

· получить его согласие на проведение процедуры;

· обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

· попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

· выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

· в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) утром пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

2) после подмывания пациент должен отвинтить крышку контейнера;

3) затем выделить первую порцию мочи в унитаз, и, не прерывая мочеиспускания, наполнить контейнер до половины объема (150 - 200 мл) - собирается для исследования «средняя» порция мочи;

4) далее пациент завершает мочеиспускание в унитаз и плотно закрывает крышку контейнера;

5) контейнер поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;

6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения.

Завершение процедуры забора мочи с использованием современного набора с одноразовой, вакуумной системой для сбора и транспортировки мочи с консервантом на примере сбора мочи на общий анализ:

1) после завершения сбора мочи, медицинская сестра должна взять контейнер и вставить в него держатель через горловину, если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя;

2) затем медицинская сестра должна вставить пробирку в держатель и надавить на пробирку так, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки, после чего пробирка начнет заполняться мочой;

3) когда моча прекратит поступать в пробирку, медицинская сестра должна вынуть пробирку из держателя;

4) далее необходимо несколько раз перевернуть пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом;

5) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора;

6) полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко.

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 150-200 мл;

· гигиеническое средство (мыло для подмывания);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление;

Цель исследования: количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) перед сбором мочи пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

2) после подмывания выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;

3) затем следующую порцию мочи в количестве 10 мл собрать в банку (для исследования по данному методу необходимо 3-5 мл мочи);

4) далее завершить мочеиспускание в унитаз;

5) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;

6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

7) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

полученные из лаборатории результаты исследования необходимо под-клеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: мочу для исследования по методу Нечипоренко можно собирать не только утром, но и в любое время дня. Если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Аддис-Каковского.

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 0,5 - 1,0л;

· гигиеническое средство (мыло для подмывания);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление.

Цель исследования: количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в ночное время.

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследо-вание, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) в 10 часов вечера пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз и далее в течение ночи постараться не опорожнять его;

2) в 8 часов утра, перед сбором мочи, пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

3) затем собрать всю ночную мочу в выданную банку;

4) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;

5) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

6) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь в ночное время, то моча собирается в выданную банку, в которую заранее добавляется консервант (несколько капель формальдегида или 2-3 кристаллика тимола на каждые 100 мл мочи) для того, чтобы избежать распада форменных элементов в длительно хранящейся моче. Если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

1.2 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Амбурже

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 0,5л;

· гигиеническое средство (мыло для подмывания);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление.

Цель исследования: количественное определение содержания в трёхчасовой утренней порции мочи лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Направление на анализ мочи по Амбурже

Техника выполнения процедуры:

1) в 5 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз, т.к. ночная моча не собирается; если пациент находится на стационарном лечении, то медицинская сестра обязана разбудить пациента в назначенное время (5 часов утра);

2) в 8 часов утра, перед сбором мочи, пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

3) затем собрать всю мочу в выданную банку;

4) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;

5) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

6) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

- полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.



1.3 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования по методу Зимницкого

Оснащение:

· 8 чистых сухих банок с крышками ёмкостью 200 - 250 мл с этикетками, на которых указано время сбора мочи: № 1 - с 6 часов до 9 часов; № 2 - с 9 часов до 12 часов; № 3 - с 12 часов до 15 часов; № 4 - с 15 часов до 18 часов; № 5 - с 18 часов до 21 часа; № 6 - с 21 часа до 24 часов; № 7 - с 0 часов до 3 часов; № 8 - с 3 часов до 6 часов;

· 2-3 дополнительных банки ёмкостью 200 - 250 мл без этикеток;

· гигиеническое средство и салфетки (мыло для подмывания);

· направление.

Цель исследования: исследование концентрационной функции почек, а также определение суточного диуреза, дневного диуреза, ночного диуреза.

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики, и собирать мочу в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;

5) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

6) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистые сухие банки с крышками и наклеенными на них направлениями;

7) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); номер порции мочи; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) сбор мочи будет проводиться в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;

2) в 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз, т.к. эта ночная моча не собирается;

3) затем пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

4) далее в течение суток пациент собирает мочу через каждые 3 часа, используя приготовленные банки согласно порядковому номеру;

5) если в указанное время моча отсутствует, то банка с соответствующим номером остаётся пустой, а на её этикетке делается отметка «отсутствие порции мочи»;

6) если в указанной порции мочи оказалось больше и она не помещается в банку, то её необходимо собрать в дополнительную банку, на которую наклеивается этикетка с тем же номером порции;

7) в ночное время пациент также опорожняет мочевой пузырь в соответствующие банки с номерами (медсестра обязана будить пациента в ночное время);

8) после заполнения банки закрываются крышками и ставятся в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;

9) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

10) пробы мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после завершения процедуры.

Завершение процедуры:

полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.



1.4 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на сахар (из суточного количества)

Оснащение:

· чистая сухая градуированная банка с крышкой ёмкостью 3л;

· чистая сухая банка ёмкостью 200 - 250 мл;

· гигиеническое средство (мыло для подмывания);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление

Цель исследования: определение концентрации глюкозы в суточном диурезе. моча диагностика обследование заболевание

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой, пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;

5) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

6) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку ёмкостью 3л. с крышкой и наклеенной на неё этикеткой с указанием Ф.И.О. пациента;

7) в направление, которое наклеивается на банку ёмкостью 200 - 250 мл указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, задачи исследования; дату взятия материала; суточный диурез в литрах; Ф.И.О. медработника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) сбор мочи будет проводиться в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня;

2) в 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз, т.к. ночная моча не собирается;

3) затем пациент должен провести тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

4) далее пациент в течение суток, до 6 часов утра следующего дня собирает всю мочу в 3-х литровую градуированную банку (в ночное время моча хранится в прохладном месте);

5) после завершения сбора мочи, банку пациент должен поставить в санитарной комнате отделения на стол с надписью «Лабораторные исследования»;

6) затем пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения.

Завершение процедуры:

1) в 6 часов утра следующего дня медицинская сестра должна измерить общее количество мочи за сутки (суточный диурез) и проставить, полученный объём в направлении;

2) затем медицинская сестра, надев перчатки, должна перемешать общее количество мочи и отлить в банку ёмкостью 200 - 250 мл порцию мочи в объёме 100 - 150 мл для доставки в лабораторию;

3) банка ёмкостью 200 - 250 мл с порцией мочи и с наклеенным на неё направлением (с обязательным указанием суточного диуреза) ставится в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования»;

4) пробы мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после завершения процедуры;

5) оставшуюся мочу необходимо вылить в унитаз;

6) банка ёмкостью 3 л, крышка, палочка для перемешивания мочи подвергаются тщательному промыванию и дезинфекции;

7) полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

1.5 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на ацетон и кетоновые тела

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 250 мл;

· гигиеническое средство (мыло);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление.

Цель исследования: определение ацетоновых тел в моче, т.е. степени декомпенсации пациента с сахарным диабетом.

Подготовка к процедуре:

1) объяснить пациенту цель исследования;

2) получить его согласие на проведение процедуры;

3) обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4) попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5) выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6) в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование (см. рис. 5).

Техника выполнения процедуры:

1) утром в 8 часов пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

2) после подмывания выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;

3) затем следующую порцию мочи собрать в банку (50 - 70 мл) - собирается для исследования «средняя» порция мочи;

4) далее завершить мочеиспускание в унитаз;

5) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;

6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

7) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

- полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.



1.6 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на уробилин и желчные пигменты

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 250 мл;

· гигиеническое средство (мыло);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление.

Цель исследования: выявление функциональных нарушений печени.

Подготовка к процедуре:

1. объяснить пациенту цель исследования;

2. получить его согласие на проведение процедуры;

3. обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4. попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5. выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6. в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; мате-риал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) утром в 8 часов пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

2) после подмывания выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;

3) затем задержать мочеиспускание, подставить баночку и следующую порцию мочи собрать в банку (50 - 70 мл) - собирается для исследования «средняя» порция мочи;

4) далее завершить мочеиспускание в унитаз;

5) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;

6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

7) пробу мочи необходимо доставить в лабораторию в течение часа после её сбора.

Завершение процедуры:

- полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

1.7 Алгоритм подготовки и сбора мочи для исследования на диастазу

Оснащение:

· чистая сухая банка с крышкой ёмкостью 250 мл;

· гигиеническое средство (мыло);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

· направление.

Цель исследования: выявление функциональных нарушений поджелудочной железы.

Подготовка к процедуре:

1. объяснить пациенту цель исследования;

2. получить его согласие на проведение процедуры;

3. обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

4. попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

5. выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), чистую сухую банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

6. в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.

Техника выполнения процедуры:

1) утром в 8 часов пациент должен выполнить тщательный гигиенический туалет наружных половых органов;

2) после подмывания выделить первую порцию мочи в унитаз на счёт 1, 2;

3) затем следующую порцию мочи собрать в банку (50 - 70 мл) - собирается для исследования «средняя» порция мочи;

4) далее завершить мочеиспускание в унитаз;

5) банку закрыть крышкой и поставить в санитарной комнате отделения на стол или в контейнер для транспортировки с надписью «Лабораторные исследования», если пациент находится на амбулаторном лечении и собирает мочу в домашних условиях, то пробу мочи необходимо доставить непосредственно в лабораторию;

6) после завершения процедуры пациент должен сообщить медицинской сестре о выполнении назначения;

7) ВНИМАНИЕ! Пробу мочи необходимо доставить в лабораторию свежевыпущенной, тёплой. В лаборатории исследование мочи проводится сразу после поступления.

Завершение процедуры:

- полученные из лаборатории результаты исследования необходимо подклеить в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного.

Примечание: Если тяжелобольной пациент находится на постельном режиме, то подмывание и забор мочи осуществляет медицинская сестра.

1.8 Алгоритм подготовки и сбора мочи для бактериологического исследования

Оснащение:

· стерильная банка с крышкой ёмкостью 200 - 250 мл, полученная в бактериологической лаборатории;

· гигиеническое средство (мыло);

· гигиенические салфетки (для подмывания);

направление.

Цель исследования: определение характера и интенсивности бактериурии, определение степени микробной обсеменённости почек.

1. Подготовка к процедуре:

2. объяснить пациенту цель исследования;

3. получить его согласие на проведение процедуры;

4. обучить пациента технике сбора мочи, выдать ему памятку с указанием алгоритма выполнения процедуры;

5. попросить пациента повторить полученную от вас информацию;

6. выдать пациенту, накануне вечером (перед исследованием), стерильную банку с крышкой и наклеенным на неё направлением;

7. в направление указывают: Ф.И.О. пациента; возраст; отделение и номер палаты, в которой он находится; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату взятия материала; Ф.И.О. медицинского работника, направляющего пробу на исследование.



Заключение

Исследование мочи имеет большое диагностическое значение не только при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, но и при болезнях других органов и систем.

Качественный и количественный состав мочи в течение дня изменяется. Случайные образцы мочи, отобранные без учета ее суточных изменений, подходят для определенных скрининговых тестов, но они не отражают способности почек концентрировать мочу и того, что наличие первично обнаруженных патологических изменений не является случайным. Необходимо удостоверится, что обнаруженная при скрининге патология - это не разброс характеристик почечной функции. Для этого нужно повторить анализ во втором образце, который должен быть собран уже в тщательно контролируемых, а не в случайных условиях.

Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую посуду. Рекомендуется использовать для сбора проб специальные одноразовые пластиковые контейнеры. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть некоторые элементы мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи.



Список литературы

1. Агкацева С. А. Сестринские манипуляции. - М.: Медицина, 2011.

2. Барыкина Н. В., Чернова О. В. Сестринское дело в хирургии: практикум. - Ростов н/Д: Феникс, 2012.

3. Баулин С. И. Справочник медсестры-лаборантки. - Ростов н/Д: Феникс, 2008.

4. Двойников С. И. Основы сестринского дела. - М.: Академия, 2010.

5. Елисеев Ю. Ю. Справочник медицинской сестры. - М.:ЭКСМО, 2009.

6. Лычев В. Г. Сестринское дело в терапии: с курсом первичной медицинской помощи. - М.: Форум, 2007.

7. Малов В. А. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях. - 3-е изд. - М.: Академия, 2013.

8. Никитин Ю. П. Руководство для средних медицинских работников. - М.: Гэотар-Медиа, 2011.

9. Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. Общий уход за больными в терапевтической клинике. - М.: Гэотар-Медиа, 2008.

10. Пауткин Ю. Ф. Элементы общего ухода за больными. - 2-е изд. - М.: Изд-во РУДН, 2013.

11. Пауткин Ю. Ф., Кузнецов В. И. Первая доврачебная медицинская помощь. - М.: Изд-во РУДН, 2010.

12. Петровская С. А. Настольная книга главной (старшей) медицинской сестры. - М.: Дашков и К, 2012.

13. Сестринское дело в педиатрии / Н. И. Аверьянова, Н. И. Чиженок, Н. Ю. Зарницына и др. - Ростов н/Д: Феникс, 2009.

14. Славянова И. К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии: практикум. - Ростов н/Д: Феникс, 2011.

15. Хамидова Т. Р. Справочник медицинской сестры клинической практики. - Ростов н/Д: Феникс, 2013.

Размещено на Allbest.ru