Особенность венозной гиперемии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Кафедра патологической физиологии имени А.А.Богомольцева

Реферат

на тему: «Венозная гиперемия»

Подготовила студентка

3 курса 19 группы

лечебного факультета

Тагиева А.М

Саратов - 2014

Введение

Как известно, к типовым расстройствам регионарного кровообращения относятся артериальная и венозная гиперемии, ишемия, стаз, тромбоз, эмболия, кровотечение и кровоизлияние, которые осложняют развитие различных форм патологии инфекционной и неинфекционной природы.

В зависимости от продолжительности развития расстройства кровотока могут быть: кровоток венозный варикозный гиперемия

- преходящими;

- стойкими;

- необратимыми.

По степени распространенности расстройства кровотока могут носить:

- диффузный;

- генерализованный;

- местный локальный характер.

Распространенные нарушения кровотока появляются вследствие нарушения сердечной деятельности. При очаговом повреждении стенок сосудов или изменении состояния крови возникают местные нарушения кровотока, как одиночные, так и множественные.

Венозная гиперемия это состояние повышенного кровенаполнения органа или ткани, обусловленное затрудненным оттоком крови по венам

Местная венозная гиперемия возникает вследствие закупорки вен тромбом, эмболом, при сдавлении вены опухолью, рубцом, отеком и т.д.

Распространенная венозная гиперемия возникает при недостаточности сердца при пороках, миокардитах, инфаркте миокарда, при уменьшении присасывающего действия грудной клетки при экссудативном плеврите, гемотораксе и т.д.

Особая разновидность местного венозного полнокровия коллатеральное

Распространенная венозная гиперемия - результат недостаточности функций сердца вследствие ревматических или врожденных пороков его клапанов

Регургитация аортальная - обратный ток крови из аорты в левый желудочек сердца во время диастолы

Венозное полнокровие распространяется на бассейн большого или малого кругов кровообращения

· Правожелудочковая недостаточность

1. Отеки голени и стоп у больного с правожелудочковой сердечной недостаточностью;

2. отеки и трофические изменения кожи у больной с правожелудочковой сердечной недостаточностью

· Левожелудочковая недостаточность

Вынужденное положение больного с хронической сердечной недостаточностью, застоем в малом круге кровообращения и приступами сердечной астмы

При тромбозе и стенозе ВОРОТНОЙ ВЕНЫ венозная гиперемия возникает в системе v.porta

По темпу развития и длительности существования венозная гиперемия может носить острый и хронический характер

Острое венозное полнокровие

При остром венозном полнокровии сосудов малого круга кровообращения возникает отёк лёгких и острая дыхательная недостаточность: обильная пенистая мокрота с примесью крови, влажные хрипы, притупление перкуторного звука, при рентгенологическом исследовании выявляются расширение корней лёгких, признаки гидроторакса.

Хроническое венозное полнокровие обуславливает

1. развитие дистрофических процессов в тканях

2. атрофия паренхиматозных элементов с одновременным заместительным разрастанием клеток стромы

3. накопление в строме коллагеновых волокон

Макроскопические признаки:

ь Цианоз

ь Отечность

ь Снижение тургора

ь Снижение температуры

ь Болезненность

Микроскопические признаки:

ь Расширение капилляров и венул

ь Замедление кровотока

ь Увеличение количества извитых венул

ь Повышение артерио - венозной разницы по О2

ь Замедление обменных процессов

ь Нарушение лимфообращения

К внешним признакам венозной гиперемии относятся:

1. Возникновение синюшности, т.е. цианотичной окраски (синеватая окраска кожи и (или) слизистых оболочек, когда количество восстановленного гемоглобина превышает 50 г/л)

2. Развитие отёка

Микроциркуляторные расстройства при венозной гиперемии

1. Расширение капилляров и венул

2. Замедление кровотока вплоть до стаза

3. Утрата деления кровотока на осевой и плазматический

4. Повышение внутрисосудистого давления

5. Маятникообразное движение крови в венулах

6. Уменьшение интенсивности кровотока в зоне гиперемии

7. Нарушение лимфообращения

Механизмы развития ВГ

Внесосудистый: Сдавление венулы экссудатом в связи с нарушением соединительно- тканного каркаса

Внутрисосудистый:

1) Набухание эндотелия

2) Феномен «краевого стояния лейкоцитов»

3) Изменение реологических свойств крови

4) Образование микротромбов

Последствия длительной венозной гиперемии:

· варикозное расширение вен

· нарушение лимфообращения

Значение венозной гиперемии:

1) Ухудшает состояние органа (сопровождается гипоксическим повреждением тканей, сдавлением их отечной жидкостью)

2) Вследствие усиления транссудации в тканях накапливается отечная жидкость - в подкожной клетчатке (анасарка), в плевральных областях (гидроторакс), брюшной полости (асцит), отек легких и т.д.

3) В условиях гипоксии в клетках паренхиматозных органов развивается зернистая и жировая дистрофия, мукоидное набухание

4) Варикозное расширение вен, нарушение лимфообращения.

Размещено на Allbest.ru