Грыжа межпозвоночного диска

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат

Грыжа межпозвоночного диска



Введение

грыжа межпозвоночный лечение

В позвоночнике отдельные позвонки соединены между собой плотными межпозвоночными дисками, состоящими из эластичного ядра, располагающегося в центре диска и прочных колец из соединительной ткани, окружающих ядро. Межпозвоночные диски обеспечивают гибкость и прочность позвоночника. Некоторые заболевания позвоночника, в частности остеохондроз характери-зуются разрушением межпозвоночных дисков и создают условия для появления межпозвоночных грыж.

Распространенность грыжи межпозвоночного диска составляет примерно 100 случаев на 100000 населения. Чаще всего межпозвоночная грыжа локализуется в поясничном отделе позвоночника (межпозвоночная грыжа поясничного отдела), так как самая большая нагрузка приходится именно на этот отдел позвоночника. Очень редко грыжа межпозвоночного диска образуется в шейном или грудном отделе позвоночника.

В большинстве случаев межпозвоночные грыжи возникают у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Межпозвоночная грыжа у людей пожилого возраста встречается достаточно редко, так как с возрастом в межпозвоночном диске происходят изменения, которые приводят к уменьшению его подвижности. У детей межпозвоночные грыжи встречаются очень редко. Грыжи межпозвоночного диска у детей, как правило, являются врожденными.

К основным признакам и симптомам межпозвоночной грыжи грудного и шейного отдела позвоночника относятся:

· Боль в спине, которая распространяются в плечо или руку. Как правило, при межпозвоночной грыже пациент ощущает боль в спине при работе в вынужденной позиции

· Опоясывающие боли в спине

· Головокружение

· Онемение и покалывание пальцев рук

· Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз)

1. Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа позвоночника - выход межпозвонкового диска за пределы физиологически отведенных ему границ. Возникая, грыжа позвоночника приводит к ущемлению нерва, и как результат - к невыносимым болям пациента.

Грыжи межпозвонковых дисков являются наиболее распространенным и самым тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника. При этом развивается болевой корешковый синдром, который может сопровождаться парезами или параличами мышц нижних конечностей, расстройством чувствительности, нарушением функции тазовых органов. 19% больных с грыжами межпозвоночных дисков нуждаются в оперативном лечении.

Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наиболее выражены в возрасте от 20 до 50 лет и являются одной из наиболее частых причин временной утраты трудоспособности и нередко - инвалидизации пациента. До 50% всех хирургических вмешательств в стационарах нейрохирургического профиля выполняется по поводу патологии дисков на пояснично-крестцовом уровне.

Болезнь возникает в результате разрыва межпозвонкового диска. Образуемая при этом грыжа позвоночника, выпячиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. Это объясняет, почему боли и потеря чувствительности появляются лишь через сутки после начала болезни. Ущемленный корешок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются больным так, словно они идут из ноги. Часть нерва, находящаяся вне места давления грыжи почти перестает функционировать, что приводит к резвому снижению чувствительности и появлению слабости в ноге.



2. Проявление

Практически у всех больных основной жалобой является болевой синдром. Как правило, боли возникают в юношеском возрасте после умеренных физических нагрузок, неудобного положения на рабочем месте или в постели. Так же, как и при «простреле», болезнь часто возникает при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с поднятием тяжести. Характерно также внезапная, не особенно сильная боль в области поясницы. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног, иногда при потере чувствительности на внутренней стороне стопы и нижней части голени или на внешней стороне стопы и внутренней стороне голени. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько интенсивными, что больной нуждается в постельном режиме. Некоторого облегчения состояния можно добиться в положении лежа, подняв ноги или положив их на подушку.

Выделяют два этапа развития болезни. На первом этапе возникает боль в поясничной области, говорящая о начале дегенеративно-дистрофического процесса. Под действием дегенеративных изменений в позвоночно-двигательных сегментах изменяется довольно сложная структура фиброзного кольца, в нем образуются радиальные трещины, что снижает его прочность. Пульпозное ядро выпячивается, нарушается кровообращение этой зоны, возникает отек местных тканей, гипоксия корешка спинного мозга, спаечный процесс. Фиброзное кольцо, задняя продольная связка, твердая мозговая оболочка, межпозвоночный суставы хорошо иннервированы ветвями синувертебрального нерва. Возникает болевой синдром, который приводит к миофиксации патологической зоны за счет напряжения мышц спины и вследствие этого происходит компенсаторное искривление вышележащих отделов позвоночника. Таким образом, образуется порочный круг. В последующем длительная патологическая импульсация приводит к дистрофическим изменениям суставно-связочного аппарата.

А на втором этапе характер болевого синдрома меняется. Возникает компрессионный корешковый синдром, который обусловлен механическим сдавлением и натяжением корешка. При этом возникает отек корешка, нарушается его кровоснабжение. При прямом контакте грыжи межпозвоночного диска с корешком химическое раздражение вызывает более интенсивный болевой синдром. Нередко при возникновении корешковых болей боли в пояснично-крестцовой области ослабевают или исчезают. По-видимому, это объясняется снижением внутридискового давления вследствие разрыва фиброзного кольца. Вертеброгенный болевой синдром может быть обусловлен не только компрессией корешка (радикулопатией) или спинного мозга (миелопатией), но и питающего корешок сосуда - радикуломиелоишемией.

Распространение и локализация корешковых болей в целом соответствует зоне иннервации сдавленного корешка. Боли чаще носят «лампасный» характер, могут быть постоянными или приходящими. В основном поражаются диски L4-L5 и L5-S1. Уровень L3-L4 страдает лишь в 2-4% случаев. Кроме болей могут определяться нарушение чувствительности, такие как гипестезия и анестезия, иногда гиперэстезия.

Наблюдаются вегетативные расстройства в виде гипотермии кожных покровов, их пастозности, изменяется потоотделение, повышается сухость кожи.

Довольно часто пациенты занимают вынужденное положение. Компенсаторные позы, уменьшающие степень сдавления и натяжения корешка, проявляются сколиозом, уплощением поясничного лордоза, ограничением сгибания и разгибания туловища, напряжением длинных мышц спины.

Иногда больные не могут выпрямить ногу из-за болей. Двигательные нарушения в виде парезов или параличей отмечаюся редко, они более характерны для запущенных случаев. Могут отмечаться трофические расстройства в виде «похудания» за счет атрофии мышц. На ранних стадиях заболевания более выражены симптомы раздражения, на поздних - симптомы выпадения функций.

3. Виды межпозвоночной грыжи

На данный момент врачи с уверенностью выделяют три различных вида межпозвоночной грыжи. Основным источником информации для постановки достоверного диагноза служит высота выпячивания ядра межпозвоночного диска. В зависимости от высоты в миллиметрах виды грыжи классифицируются следующим образом:

Пролабирование - при растяжении фиброзного кольца высота выпячивания составляет не более 2-3 мм, происходит нарушение кровообращения и, как следствие, кислородное голодание корешков спинного мозга.

Протрузия - ширина у основания 15 мм, фиброзное кольцо не прорвано, допускается значительное растяжение, высота выпячивания составляет от 4 до 6 мм. По мере сдавливания и натяжения корешков спинного мозга возможен сильный болевой синдром.

Грыжа, экструзия, пролапс - все эти названия характеризуют последнюю стадию межпозвоночной грыжи. На этой стадии фиброзное кольцо разорвано и содержимое ядра выпадает в спинномозговой канал, где его можно наблюдать в виде свисающей капли. Кроме того, атрофируются окружающие ткани, происходит постепенное кальцинирование межпозвоночного диска, в результате чего может наступить паралич нижних конечностей.

4. Стадии формирования межпозвоночной грыжи

Протрузия: в фиброзном кольце диска может образоваться трещина, и небольшая часть желеобразного ядра может выйти наружу. В таких случаях врачи прописывают постельный режим без резких движений. Как правило, фиброзная трещина затягивается, и болезнь сходит на нет. Если же игнорировать предписания врача и поднимать тяжести, то под давлением ядро будет все сильнее выпячиваться наружу. Это первая стадия заболевания, для которой характерна простреливающая боль, а диаметр грыжи составляет 2-3 мм.

· Частичный пролапс: на второй стадии, боли становятся постоянными. Нарушается кровоснабжение в области межпозвоночного диска, а нервный корешок может отекать. На этом этапе грыжа может достигать 10 мм. в диаметре.

· Полный пролапс: на третей стадии заболевания пульпозное ядро выходит за пределы межпозвоночного диска, но целостность ядра при этом сохраняется. На этой стадии возникают интенсивные боли с иррадиацией в нижние конечности. Утрачивается трудоспособность. На этом этапе грыжа может достигать до 15 мм.

· Секвестрация: выпадение фрагментов пульпозного ядра за пределы диска, смещение кусочков диска. На этой стадии страдают одновременно несколько нервных корешков, что приводит к изнуряющим болям.



5. Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Основной симптом грыжи позвоночника - это боль, ее первые признаки могут проявлятся в еще в молодости, после определенных нагрузок, некомфортного положения за рабочим столом или в постели. Симптомы часто похожи с симптомами остеохондроза: слабость или боль в ноге, ощущение «мурашек» или же наоборот отсутствие чувствительности. Боль при межпозвоночной грыже может быть весьма интенсивной, и буквально «приковать» человека к постели.

Условно симптомы можно поделить на два типа, и каждому типу характерен определенный этап болезни.

1 этап развития грыжи позвоночника начинается непосредственно возникновением дегенеративно-дистрофических процессов в определенном отделе позвоночника. Это приводит к снижению прочности межпозвоночного диска, образуются трещины. В этой области нарушается постепенно кровообращение, образуется отек, появляется боль, вызывающий напряжение мышц и искривление позвоночника. В большинстве всего люди даже не догадываются, что у них может быть диагностировано такое заболевание как межпозвоночная грыжа, проводимое лечение «домашними методами» в этой ситуации может быть неэффективным и более всего привести еще быстрому наступлению второго этапа.

2 этап характерен изменением природы болевого синдрома. «Корешковый синдром» обусловлен натяжением и сдавливанием корешка. У больного отмечается острая боль, слабость мышц, потеря чувствительности той зоны, за которую отвечает пораженный нервный корешок. Также в этой зоне межпозвоночной грыжи может быть сухость кожи, нарушение потоотделения. Здесь пациенту уже ставится диагноз межпозвоночная грыжа («грыжа позвоночника»), лечение необходимо проводить под контролем специалиста в стационаре или амбулаторно.



6. Причины межпозвоночной грыжи

В первую очередь необходимо понимать, что образование грыжи межпозвонкового диска - это, как правило, длительный процесс, хотя межпозвонковые грыжи могут возникнуть и при одномоментной сверхнагрузке, т.е. носить банальный травматический характер. Факторы, «благоприятствующие» развитию грыжи межпозвонкового диска, так или иначе присутствуют в жизни каждого человека:

· В первую очередь, это естественные процессы старения организма, которые начинаются, уже с 20 - 22-летнего возраста

· Увеличение массы тела

· Недостаток физической активности

· Нефизиологичные (неестественные для организма) физические нагрузки в сочетании со слабой физической подготовкой

Все эти факторы способствуют снижению высоты межпозвонковых дисков и их амортизирующей способности. Кроме того, ситуацию могут усугубить одномоментные и хронические (а как иначе назовешь стресс при уходе, например, за тяжело больным близким человеком? или годы работы, когда свою же работу ненавидишь?) стрессовые воздействия, способные сыграть роль «последней капли», которая исчерпывает запас прочности организма. Могут возникнуть различные обстоятельства, которые вызывают резкое повышение давления внутри межпозвонкового диска, приводя таким образом к образованию межпозвонковой грыжи. Основные причины этого процесса:

· Падение на спину или сильный удар в спину, «хлыстовые травмы» при ДТП - резкий рывок головой вперед, а потом назад (грыжа межпозвонкового диска в результате травмы)

· Неправильная техника поднятия тяжести с земли. При остеохондрозе именно это чревато образованием межпозвонковой грыжи

· Резкий поворот тела в сторону, в том числе скручивание позвоночника, например, при фанатичных занятиях йогой (и отсутствии должной физической подготовки)

· Занятия экстремальными видами спорта на фоне недостаточной физической и технической подготовки. Прыжки с парашютом, катание на горных или водных лыжах и т.д. создают для позвоночника излишнюю ударно-компрессионную нагрузку, которой неподготовленный организм просто не в состоянии выдержать

Итак, кто находится в группе риска по межпозвонковым грыжам? Те, кто проводит за рулем более двух часов в день или за компьютером более четырех часов в день (иными словами, практически все офисные работники), а также люди, которые по роду своей деятельности, ежедневно поднимают тяжести.

7. Лечение межпозвоночной грыжи

Организм человека обладает мощной способностью к самозаживлению, что относится и к повреждению межпозвонковых дисков. Обычно это заболевание проходит за 2-3 месяца при соблюдении постельного режима и покоя - лучших предпосылок для быстрого выздоровления без осложнений. Так же, как и при других болезнях поясничного отдела позвоночника, рекомендуется лежать на спине с поднятыми или положенными на подушку ногами, меняя положение тела и искать удобную безболезненную позу. Для ослабления сильных болей возможен прием болеутоляющих, а также противовоспалительных лекарственных средств, хотя они и не ускоряют выздоровление, однако уменьшают страдание. Через 3-4 недели боли, как правило, значительно ослабевают, однако само повреждение диска еще не залечивается, поэтому во избежание возможных осложнений в виде хронических болей в пояснице необходим покой еще в течение целого месяца.

Оперативное лечение показано при наличии некупируемого болевого синдрома (срок лечения от 2-х недель до 3-х месяцев), нарастании неврологического дефицита, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).

Другой метод лечения межпозвонковой грыжи в острой стадии - вытяжение позвоночника. Это весьма старый способ, интерес к которому в последнее время возрастают. Вытяжением создается перепад давления в межпозвонковом пространстве, что дает возможность «всосать» грыжу позвоночника. При этом необходимо найти правильное направление воздействия и подобрать соответствующее усилие, чтобы не повредить позвоночник еще в большей степени. Иногда больному рекомендуют самому осуществить вытяжение, сообразуясь с болевыми ощущениями. При правильном проведении процедуры боль должна уменьшаться, а не возрастать.

Итак, лечение грыжи сводятся к следующему:

При болях средней тяжести или если они терпимы, больному рекомендуют постельный режим и болеутоляющие препараты до облегчения состояния или по крайней мере в течение 3-4 недель.

Метод вытяжения позвоночника также может применяться для быстрого ослабления болей. Если они, несмотря на постельный режим и лекарственную терапию, все еще невыносимы, механическое растяжение также может быть выходом из положения.

Однако если боли невыносимы, несмотря на неоднократные вытяжения и полный покой, не исключается хирургическое вмешательство.

После острого периода болезни для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику обычной подвижности следует начать занятия лечебной гимнастикой.

Иногда понижение чувствительности в некоторых местах ноги и ощущение слабости в ней наблюдается и после исчезновения болей. Это связано с тем, что поврежденный корешок нерва все еще не восстановил свои функции. Двигательная способность ноги, тем не менее, остается нормальной. Опасность серьезных последствий при условии неукоснительного соблюдения постельного режима с самого начала заболевания незначительна.

8. Лечение грыжи позвоночника

На начальном этапе лечение грыжи позвоночника имеет целью снятие болевого синдрома. При болях средней тяжести или если они терпимы, больному рекомендуют постельный режим и болеутоляющие препараты до облегчения состояния или по крайней мере в течение 3-4 недель.

Метод вытяжения позвоночника также может применяться для быстрого ослабления болей при грыже позвоночника. Если боли, несмотря на постельный режим и лекарственную терапию, все еще невыносимы, механическое растяжение может помочь. Однако если боли невыносимы, несмотря на неоднократные вытяжения и полный покой, не исключается хирургическое вмешательство.

После острого периода болезни для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику обычной подвижности следует начать занятия лечебной гимнастикой.

Различают два основных направления в лечении пациентов с грыжей позвоночника - консервативное и оперативное.

Оперативное лечение грыжи позвоночника - удаляют разрушенный диск и создают условия для сращения двух позвонков. Операция направлена только на устранение следствий, но не устраняет причины, провоцирующие развитие грыжи диска позвоночника.

Консервативное лечение грыжи позвоночника - зависит от позиции врачей по отношению к механизму развития грыжи позвоночника, путей разрешения патологии и собственных предпочтений в выборе способов воздействия на пациента.

Можно выделить три основных консервативных направления.

Двигательные методики заставляют пациента максимально активно преобразовывать свой мышечный торс и стимулировать иммунитет. Это сфера тяжелых физических упражнений «до седьмого пота». При этом существует риск резкого ухудшения состояния, за счет внезапного сдавления нервов новой грыжей диска позвоночника (при повышении давления на разрушенный диск). В этом случае возникает потребность в проведении неотложной операции (в режиме скорой помощи). Эффективность и стойкость результатов различны.

Мануальные методики (мануальная терапия, хиропрактика и пр.) направлены на изменение напряженности мышц позвоночника и уменьшения нагрузки на диск. Могут приносить облегчение, но не влияют на ликвидацию разрушенного диска и не устраняют патологического процесса, ведущего к образованию грыж. Риск осложнений зависит от профессионализма специалиста.

Физиотерапевтические методики представляют огромный спектр (преимущественно пассивных для пациента) способов. Включает несколько основных направлений: рефлекторное (классическая, традиционная и современная рефлексотерапия, массаж), полевое и колебательное (электрическими, магнитными, электромагнитными полями, ультразвуком, светом) и механическое (вытяжения, физкультура). Эффективность зависит от многих факторов и особенностей.

Однако полноценное восстановление при грыже позвоночника возможно только при комплексном подходе.

К задачам восстановления в лечении грыжи позвоночника относятся:

обезболивание (при необходимости);

противовоспалительное лечение;

восстановление состояния внутренних структур, связанных с пораженным участком позвоночника;

восстановление и коррекция состояния иммунной системы, клетки которой непосредственно участвуют в утилизации разрушенных и омертвевших частей диска;

восстановление гармоничных внутрисистемных взаимоотношений и взаимосвязей образований позвоночника;

коррекция внутренней среды организма, сказывающейся на общем и локальном обмене веществ и восполнение ее при дефиците.

В каком случае необходима операция?

В зависимости от направления, размера и характера грыжа представляет разную степень опасности. Определить это можно только по магнитно-резонансной томограмме. Особо опасны грыжи, сдавливающие спинной мозг или его корешки. Они требуют срочной операции. Признаками могут быть острая задержка мочи и стула, выраженные нарушения функций нижних конечностей, расстройства чувствительности, неустранимые мерами первой помощи.

Грыжи, сдавливающие спинной мозг и требующие срочной хирургической операции, составляют небольшой процент.

Если межпозвонковая грыжа требует хирургического лечения

Операция на позвоночнике должна выполняться строго по показаниям для устранения сдавливания спинного мозга и корешков, а не для целей ускорения реабилитации. Следует учитывать, что операция на позвоночнике это всегда риск и к ней прибегают только при наличии строгих показаний. После хирургического вмешательства первое время оперированная область будет еще более ослабленной. В послеоперационном периоде для ускорения реабилитации все вышеописанные методы и принципы могут быть применены с таким же успехом.

9. Лечение народными средствами

Рецепт 1

Нужно заварить одним литром кипятка стакан сенной трухи и дать настояться. Затем настой процеживается и выливается в ванну с водой, температурой тридцать шесть градусов. Принимать ее нужно тридцать минут, в течение десяти дней.

Рецепт 2

Взять стакан корня аира и залить тремя литрами воды, вскипятить и настаивать, до полного охлаждения. Залить раствор в ванну и делать все аналогично первому рецепту.

Рецепт 3

Хорошо помогает настойка из цветков одуванчиков. Нужно набить пол-литровую банку цветками и добавить туда двести пятьдесят грамм желчи медицинской. Настаивать, в течение десяти дней, постоянно помешивая. Затем процедить и в жидкость добавить пятьсот грамм спирта, настаивать еще двадцать один день. Растирать больные места, данным настоем.

Рецепт 4

На поясницу и другие больные места накладывают компресс из смеси меда, соды, горчицы, соли. Всех компонентов берется по одной чайной ложке. После наложения компресса, проблемное место необходимо плотно укутать шарфом и обвязать целлофаном. Компресс прикладывается в течение двух недель. Затем нужно в течение двух недель, по два часа в день, прикреплять на больное место магнит и ходить с ним. Еще через две недели эту же процедуру необходимо проделать с медной пластинкой.



10. Профилактика боли в спине

Для профилактики рекомендуется:

§ Избегайте переохлаждения, сквозняков, пребывания в сырых помещениях

§ Обязательно занимайтесь гимнастикой (плаваньем), которая поможет постепенно укрепить мышцы спины и брюшного пресса, поддерживающие позвоночник Не переедайте, чтобы не толстеть и не увеличивать нагрузку на позвоночник

§ Еженедельная баня (парная или сауна) - естественный способ самоочищения организма, улучшения обмена веществ и состояния позвоночника

§ Старайтесь как можно меньше времени проводить в сидячем положении. Или же каждый час делайте перерыв на 10-минутную разминку

§ Сидите с максимально выпрямленной спиной, через каждые 10-15 минут меняйте позу, двигайте руками и ногами, периодически отклоняйтесь назад, потягивайтесь

§ При ходьбе и в положении стоя всегда держите осанку

§ При длительном нахождении в положении стоя найдите точку опоры для головы, туловища, рук, ног. Прислонитесь к чему-нибудь. Длительная вертикальная нагрузка (стоя) требует непременной разгрузки (лежа)

§ Не ходите более 1-2 часов на высоких каблуках

§ Спите только на жестком матрасе.

§ Не лежите долго на спине или на боку с сильно согнутой головой, на высокой подушке (не читайте, не смотрите телевизор). Это может привести к смещению позвонков в шейном отделе и нарушению кровоснабжения мозга

§ Избегайте тяжелых физических нагрузок

§ Не делайте резких подъемов, травмирующих позвоночник. Поднимайтесь с постели мягко

§ Не поднимайте больших грузов (более 3-5 кг), не носите всю тяжесть в одной руке

§ При подъеме груза обязательно старайтесь согнуть ноги, а не спину. Это значительно уменьшает нагрузку на позвоночник.

В данном случае актуальны все меры профилактики, которые применяются для предупреждения остеохондроза. Так, важно обращать особое внимание на состояние мышечного корсета, который и отвечает за функционирование позвоночника.

Нагрузка на межпозвоночные диски значительно возрастает в процессе сгибания и разгибания позвоночного столба, то есть при наклонах. Поэтому, выполняя наклоны, необходимо подтягивать живот, напрягать мышцы ягодиц и округлять спину. Важно формировать правильную походку: спина при ходьбе должна быть прямой, шею не следует вытягивать вперед. Спину нужно держать прямо и в положении сидя, при этом ноги должны касаться пола. При сидячей работе ноги оптимально ставить на специальную подставку, так, чтобы бедра оказались ниже колен.

Важен правильный сон: кровать должна быть ровной и умеренно жесткой. Оптимальный вариант - качественный ортопедический матрас.

Важно не допускать появления лишнего веса, который является сильной дополнительной нагрузкой на позвоночник. Здоровое питание не только гарантирует защиту от ожирения, но и способствует правильному протеканию обменных процессов в позвоночнике. В рационе должно содержаться много белка, а также достаточное количество кальция, который укрепляет кости. Калий обеспечивает оптимальный водно-солевой обмен, витамин С способствует укреплению сухожилий и связок.

Учитывая строение центрального ядра, которое состоит только из белковых веществ, очень важно наличие в организме достаточного количества аминокислот. В белковом веществе быстро накапливается и теряется влага, поэтому синтез белков обеспечат аминокислоты, содержащиеся в пище животного происхождения.

Консерванты оказывают негативное воздействие на состояние позвоночника. Также пагубно влияют на костную систему острые продукты, соль, сахар, копчености.

В качестве профилактической меры важен отказ от курения, ведь никотин сужает сосуды, и межпозвоночные диски не имеют полноценного питания.

Наиболее полезный вид спорта для профилактики межпозвоночной грыжи - плавание, также подходят занятия йогой, пилатесом.



Список используемых материалов

1. Материал из Википедии - свободной энциклопедии http://ru.wikipedia.org

2. Все о грыжах http://www.polismed.ru

3. Романовская Н.В. и Романовский А.А. Как победить остеохондроз. - 2000.

4. Романовская Н.В. Лечение боле в спине.? 1999.

5. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь: Учеб. пособие. / Под ред. В.Д. Малышева. / Учеб. лит. Для слушателей системы последипломного образования. - ISBN 5-225-04560-Х. - М.: Медицина, - 2000. - 464 с.: ил.

Размещено на Allbest.ru