Варикозное расширение вен

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1. Причины варикозного расширения вен

2. Лечебная физическая культура

Заключение

Список использованной литературы

Введение

Широкое распространение заболеваний сердечно-сосудистой системы настоятельно требует прежде всего интенсификации массовых профилактических мероприятий как в виде первичной, так и в виде вторичной профилактики. Первичная профилактика подразумевает предупреждение заболеваний сердца у лиц внешне здоровых, без объективных и субъективных признаков заболевания, но имеющих те или иные факторы риска; вторичная профилактика - предупреждение прогрессировать и осложнений заболеваний сердца.

Около 30 процентов женщин страдают варикозом.

Тем людям, кто весь день проводит "на ногах", следует опасаться варикоза. Когда ваши ноги испытывают сильную нагрузку, кровь застаивается в венах, вызывая варикозное расширение.

Особенно подвержены такому заболеванию люди, которые страдают избыточным весом. В кровеносных сосудах полного человека находится больше крови, чем у человека с нормальным весом, поэтому на такие сосуды приходится слишком большая нагрузка.

Хроническая венозная недостаточность -- это синдром, возникающий при нарушении венозного оттока из нижних конечностей, который развивается при варикозной и посттромбофлебической болезни. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Заболевание встречается в 3 раза чаще у женщин и преимущественно наблюдается в бассейне большой и реже малой подкожных вен нижних конечностей. Различают первичное и вторичное расширение вен.

Первичное расширение обусловлено рядом причин -- врожденной недостаточностью клапанов, слабостью венозной стенки, постоянным высоким гидростатическим давлением крови, нарушением оттока крови. Предрасполагают к варикозному расширению чрезмерная физическая нагрузка, длительное стояние, нарушение сосудистого тонуса в результате инфекций.

Вторичное расширение вен возникает как компенсаторная реакция для улучшения венозного оттока крови при тромбозе глубоких вен голени и бедра или объемных процессах (опухоли) малого таза.

Варикозное расширение вен - заболевание, выражающееся в увеличении их размеров, изменении формы и уменьшении эластичности. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей.

Расширенные вены просвечивают под кожей в виде узлов. Скорость тока крови в расширенных венах замедляется, что нередко приводит к образованию в них тромбов. Нарушение питания кожи может привести к возникновению трофических язв.

Симптомы. Чувство тяжести в месте пораженной вены, отек, судороги в икроножных мышцах.

1. Причины варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен -- это реальное расширение кровеносных сосудов, наполненных кровью. Такое состояние характерно для большинства женщин, но особенно старшего возраста. Во время беременности варикоз усиливается.

Существует наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен. Это состояние обостряется во время беременности. Если у вашей матери вены расширились значительно, то, скорее всего, у вас тоже возникнет подобное состояние.

Обычно расширенные вены появляются на ногах, но порой случаются в заднем проходе (геморрой), в родовом канале и на вульве. Основная причина подобного явления -- это увеличение матки и изменение кровотока. Варикозные вены могут вызывать боль и причинять сильный дискомфорт.

Симптомы варикоза могут быть различны. У некоторых женщин варикоз проявляется в виде фиолетово-синих пятен на ногах. Такие пятна практически не причиняют дискомфорта. Ноги могут побаливать только по вечерам. У других на ногах появляются толстые, набухшие вены -- в конце дня таким женщина приходится отдыхать, подняв ноги, а днем носить эластичные чулки.

Варикоз во время беременности усугубляется. В большинстве случаев вены становятся более заметными и болезненными. Увеличение веса, связанное с беременностью, одежда, туго обхватывающая область талии и ног, необходимость проводить много времени на ногах -- все это усиливает проявления варикозного расширения вен. Если проблемы не исчезают после родов, может потребоваться операция.

При варикозном расширении вен могут поражаться вены различных органов (пищевода, семенного канатика -- варикоцеле), однако чаще всего встречается варикозное расширение вен ног.

Первопричиной варикозной болезни является нарушение нормальной работы клапанов вен -- наших сосудов, по которым кровь движется к сердцу. Кровь течет по венам ног снизу вверх, то есть против действия силы земного притяжения. Это достигается с помощью нескольких механизмов: напор крови из артерий (самый незначительный вклад), сокращение мышц ног при движениях (это действует как насос) и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови (сверху вниз). Именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. В результате ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей, особенно в подкожных, давление в них возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Самым серьезным фактором здесь является сила гравитации. Строго говоря, болезни вен это своего рода плата человека за возможность прямохождения. И, соответственно, наибольший риск заболевания имеют люди, длительное время находящиеся на ногах (врачи, продавцы, парикмахеры и др.).

Другой важной причиной, приводящей к нарушению работы венозных клапанов, является повышение внутрибрюшного давления. Это происходит при подъеме тяжестей, кашле, чиханье, хронических запорах и т.д.

У женщин варикозная болезнь может развиться во время беременности, когда постепенно усиливается давление растущей матки на вены брюшной полости, что, в свою очередь, затрудняет отток крови по венам ног.

Кроме того, заболевания вен связаны с изменениями гормонального фона у женщин во время беременности, а также на фоне приема неграмотно подобранной гормональной контрацепции.

И наконец, нарушения нормальной работы вен вполне закономерны для людей пожилого возраста.

Варикозное расширение вен на ранних стадиях в большинстве случаев гарантирует хороший результат. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания не пользуйтесь сомнительными советами своих знакомых и родственников, а как можно скорее обратитесь к флебологу (от греческого слова “флебос”- вена) - специалисту по лечению болезней вен. После проведения специального обследования флеболог поставит диагноз и порекомендует лучший способ лечения.

2. Лечебная физическая культура

Рациональная физическая культура является непременной составной частью как первичной, так и вторичной профилактики. Известно, что под влиянием физических упражнений заметно возрастает толерантность к физической нагрузке; улучшаются функциональное состояние и сократительная функция миокарда; повышается коронарный резерв и экономичность сердечной деятельности; улучшается коллатеральное кровообращение; уменьшаются секреция катехоламинов, содержание липидов и общего холестерина в крови; улучшается периферическое кровообращение и др. Считают, что физическая активность задерживает развитие коронарного атеросклероза в возрасте после 40 лет, ведет к повышению активности противосвертывающей системы крови, предупреждая тромбоэмболические осложнения, и таким образом предупреждает и устраняет проявление большинства факторов риска основных болезней сердца.

Роль физических упражнений не ограничивается профилактикой заболеваний сердечно-сосудистой системы. Физические упражнения имеют большое значение и для лечения этих заболеваний.

Занятия лечебной физической культурой повышают интенсивность протекания всех физиологических процессов в организме. Такое тонизирующее действие упражнений улучшает его жизнедеятельность и имеет особенно важное значение при ограниченной двигательной активности.

Физические упражнения улучшают трофические процессы в миокарде, увеличивают кровоток и активизируют обмен веществ. В результате сердечная мышца постепенно укрепляется, повышается ее сократительная способность. Улучшение обмена веществ в организме вследствие стимуляции окислительных процессов задерживает, а при начальных проявлениях вызывает обратное развитие атеросклероза.

За счет тренировки внесердечных (экстракардиальных) факторов кровообращения физические упражнения совершенствуют компенсацию. Упражнения для мелких мышечных групп вызывают расширение артериол, что снижает периферическое сопротивление артериальному кровотоку. Работа сердца облегчается также благодаря улучшению движения крови по венам при ритмичной смене сокращения и расслабления мышц (мышечный насос), при выполнении дыхательных упражнений. Действие их объясняется изменением внутригрудного давления. Во время вдоха оно понижается, усиливается присасывающая деятельность грудной клетки, повышающееся при этом брюшное давление усиливает ток крови из брюшной полости в грудную. Во время выдоха облегчается продвижение венозной крови из нижних конечностей, так как брюшное давление при этом снижается.

Нормализация функций достигается постепенной и осторожной тренировкой, с помощью которой удается восстановить нарушенную болезнью и вынужденным покоем координацию в работе сердечнососудистой, дыхательной и других систем организма. Физические упражнения, соответствующие возможностям сердечно-сосудистой системы, способствуют восстановлению моторно-висцеральных рефлексов. Реакции ее на мышечную работу становятся адекватными.

Методика лечебной физической культуры зависит от особенностей протекания заболевания и степени недостаточности общего и венечного кровообращения. При подборе физических упражнений, исходных положений, величины нагрузки необходимо учитывать двигательный режим, назначенный больному.

При тяжелых проявлениях заболевания, выраженной недостаточности сердца или венечного кровообращения лечебная физическая культура способствует компенсации ослабленной функции сердца, лечению основного заболевания и улучшению периферического кровообращения. Для этого используются физические упражнения, мобилизующие внесердечные факторы кровообращения: упражнения для дистальных сегментов конечностей, дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц. У большинства больных они вызывают замедление пульса и снижение артериального давления.

При легких формах заболевания, острых болезнях в стадии выздоровления и компенсированных хронических заболеваниях лечебная физическая культура способствует повышению функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы. Применяются упражнения для средних и крупных мышечных групп с постепенно повышающейся дозировкой. Такие упражнения учащают пульс и увеличивают кровоток.

При недостаточности кровообращения 3 степени применяются физические упражнения для мелких и средних мышечных групп. Упражнения в крупных суставах конечностей выполняются с неполной амплитудой, с укороченным рычагом, иногда с помощью инструктора. Упражнения для туловища применяются только в виде поворота на правый бок и невысокого приподнимания таза. Темп выполнения упражнений - медленный, число повторений 3-6 раз. Статические дыхательные упражнения выполняются без углубления дыхания. Занятия сочетаются с легким массажем голеней

Наиболее эффективный способ предупреждения варикоза -- это улучшение кровообращения в ногах с помощью физических упражнений и изменения положения. При любой возможности старайтесь походить. Когда вам приходится сидеть или стоять, совершайте круговые движения ступнями. Даже кресло-качалка может быть вам полезно: при раскачивании мышцы ног сжимаются и расслабляются, что способствует оттоку крови от ступней к сердцу.

Старайтесь лежать на левом боку, чтобы улучшить кровоток. Приподнимайте бедра и ноги. Следите за увеличением веса.

Утренняя гимнастика способствует более быстрому приведению организма в рабочее состояние после пробуждения, поддержанию высокого уровня работоспособности в течение трудового дня, совершенствованию координации нервно-мышечного аппарата, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время утренней гимнастики и последующих водных процедур активизируется деятельность кожных и мышечных рецепторов, вестибулярного аппарата, повышается возбудимость ЦНС, что способствует улучшению функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

А) лежа на спине:

1.Дугами вперед руки вверх- вдох, руки через стороны вниз - выдох.

2.Поднимание согнутых в коленях, ног - выдох, опускание прямых ног вдох.

3.Отведение и приведение поднятой ноги. Дыхание произвольное.

4.Имитация движений ног при езде на велосипеде. Дыхание произвольное.

5.Переход в положение сидя с помощью и без помощи рук.

Б) стоя:

1.Руки в замок ладонями вверх, ногу назад на носок, прогнуться - вдох, и. п. - выдох.

2.Руки в замок ладонями вверх, наклон туловища в сторону, одноименную ногу в сторону - вдох, и. п. - выдох.

3.Руки согнуты перед грудью, пружинистые отведения рук назад.

4.Руки на пояс, круговые движения туловищем.

5.Руки в стороны - вдох, наклон вперед, кисти рук касаются коленей - выдох.

6.Махи ногой вперед-назад. Дыхание произвольное.

7.Присед, руки вперед - выдох, и. п. - вдох.

8.Ходьба обычная на носках, с высоким подниманием колена.

Лечебные упражнения выполняются лежа, при возвышенном положении ног, в медленном темпе, без задержки дыхания.

1. Лежа на спине, руки вытяните вдоль туловища, прямые ноги положите на стул. Поочередно сгибайте и разгибайте правую и левую ступню по 5 раз каждую. Повторите упражнение одновременно обеими ступнями 5 раз.

2. Лежа на спине, руки вытяните вдоль туловища. Поднимите вверх и разведите ноги, оттянув носки, выполните вращения в голеностопных суставах вправо и влево. Повторите по 5-7 раз в каждую сторону.

3. Исходное положение то же. Согните ноги в коленях и выполните круговые движения в коленных суставах вправо и влево, по 5-8 раз в каждую сторону.

4. Сделайте стойку на лопатках ("березка"). Разведите ноги. Махами меняйте положение ног ("ножницы"). Повтори

Необходимо следить за правильным дыханием при выполнении упражнений. В процедуру включают дыхательные упражнения, рекомендуется глубокое дыхание с акцентом на диафрагмальное дыхание.

ЛФК при хирургическом лечении больных варикозным расширением вен и посттромбофлебитическим синдромом.

В период предоперационной подготовки больного обучают специальным и дыхательным упражнениям, которые выполняются после операции. Лечебную гимнастику назначают с 1-го дня для профилактики послеоперационных тромбозов, гипостатических пневмоний и восстановления функций организма.

Противопоказания: тяжелое состояние больного, повышенная температура тела, тромбоэмболические осложнения, «про-резание» швов, кровотечение.

После венэктомии назначают физические упражнения в исходном положении лежа и кратковременную ходьбу с 1--2-го дня после операции. при отсутствии осложнений. Постепенно увеличивают общую физическую нагрузку, объем движений в оперированной ноге и расстояние при ходьбе. Важное значение в раннем послеоперационном периоде имеют многократные в течение дня повторения дыхательных упражнений и кратковременных изометрических напряжений и расслаблений мышц в дистальных отделах (стопа, голень) при поражении оперированной зоны.

После реконструктивных операций на магистральных венах и пластических операций на, голени у больных посттромбофлебитическим синдромом в первые дни после операции проводят дыхательные упражнения и упражнения для здоровых конечностей лежа, общей продолжительностью 10--15 мин (1--3 раза в день). Лечебную гимнастику для оперированной конечности начинают со 2--5-го дня вначале в суставах, отдаленных от области операции, постепенно активизируя движения во всех суставах оперированной конечности. Ходьбу разрешают только с давящей повязкой на ноге. Физические упражнения выполняют лежа с горизонтальным положением ног и приподнятым ножным концом кушетки.

Прогулки и умеренные физические упражнение - лучшая профилактика от варикозного расширения вен. Время от времени необходимо принимать положение "ноги выше головы". Вообще полезны все упражнения с подъемом ног.

Упражнения

Подняться на носки так, чтобы пятки оторвались от пола на 1-2 см, после чего резко на них опуститься. Сделав это 30 раз, отдохнуть 10 секунд. Упражнение нужно выполнять спокойно, не спеша, 3-5 раз в день, делая каждый раз не более 60 ударов пятками о пол.

Лежа, поднять вверх правую ногу, максимально ее расслабить и резко потрясти ступней. Опустить ногу. Проделать то же самое с левой ногой. Повторить 10-20 раз. И так - по нескольку раз в день. Чем больше, тем лучше.

Если в течение дня вам приходилось долго сидеть на стуле, например при работе за компьютером, время от времени выполняйте простое упражнение - приподнимайте носки ног, не отрывая пятки от пола. Проделайте это упражнение 15 раз и раза три в течение дня.

Сидя на стуле, приподнимите носки и колени 10 раз. Это немного поможет восстановить приток крови к сердцу. Встаньте на цыпочки, потянитесь, проделайте это 10 раз.

Еще одно неплохое упражнение - сидя на стуле, согнув колени, двигайте пятками вперед и назад 15 раз.

Людям с избыточным весом можем дать только один совет - похудеть и держать свой вес постоянно в норме.

Употреблять чаще растительные белки и витамины С и Е, которые являются составляющими коллагена - соединительной ткани вен и венозных клапанов. Сбалансированное питание не поможет вылечить варикоз, но значительно улучшит ваше самочувствие.

Двигайтесь по возможности чаще. Движение - это жизнь, аксиома всем известна. Движение не допускает застоя в крови, заставляет сокращаться мышцы в ногах, бедрах и ягодицах, что помогает интенсивному движению крови к сердцу. Сделать свою жизнь более динамичной можно при помощи различных средств, таких как спортивная ходьба, бег, катание на велосипеде, аэробика, шейпинг, плавание, занятия на тренажерах. Физические упражнения не дадут крови застаиваться в венах, ткани ног станут упругими и не позволят венам растягиваться на ногах.

Когда у вас есть свободная минутка, ложитесь на диван и задирайте ноги, можно крест-накрест. В этом случае сила притяжения способствует обратному притоку крови - от ног к сердцу. Уменьшаются отекание и нагрузка на вены. Выполняйте это упражнение 5-6 минут каждый день, по возможности 2-3 раза в день

Профилактика:

при наследственном предрасположении к варикозному расширению вен - общеукрепляющие мероприятия (лечебная физкультура, витаминотерапия, воздушные и морские ванны и т.п.).

Женщинам во время беременности, уже начиная со 2-3-го месяца, при первых признаках варикозного расширения вен конечностей следует проводить эластичное бинтование, которое необходимо продолжать также в первые месяцы после родов.

Особое место в лечении больных варикозной болезнью занимает лечебная физкультура (ЛФК), так как активное сокращение мышц способствует переходу крови из поверхностных вен в глубокие, снимая напряжение в венозной системе. Напротив, длительное напряжение в состоянии неподвижности затрудняет такой отток. Больным следует соблюдать режим движений, который предусматривает чередование физических упражнений и дозированной ходьбы в эластических чулках с отдыхом лежа.

Обязательными являются физические упражнения для ног, выполняемые лежа с горизонтальным или приподнятым положением ног, с большим объемом движений для тазобедренных и голеностопных суставов, упражнения с усилением для мышц бедра и голени (ходьба).

Очень полезны плавание, пешеходные и лыжные прогулки. Езда на велосипеде - только в эластических чулках с последующим отдыхом лежа с высоким подножником.

В стадии декомпенсации упражнения выполняются только лежа в течение 10-20 минут. ЛФК нельзя делать только при наличии тромбофлебита.

Заключение

Варикозные расширения вен - это расширенные от застоя крови вены, в особенности на нижних конечностях. Варикозные расширения вен представляются или в виде узлов, или в виде извилистых шнуров.

При сильных степенях развития варикозного расширения вен вызывают затруднение движений ноги; давя на нервы, вызывают сильную болезненность. Вследствие замедления венного тока в варикозных узлах и шнурах образуются стойкие тромбы (закупорки); вскрытие или поранение варикозных шнуров или воспаление их часто дает варикозную язву. Разрыв varices может вызвать особо смертельное кровотечение.

Варикозное расширение вен нижних конечностей -- это один из видов расширенных поверхностных вен, которое сопровождается нарушением работы клапанов и ухудшением кровотока.

Варикозное расширение вен по статистике встречается у 17-20 процентов населения, причем женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины.

Медицинская статистика утверждает, что 50% заболевших в начальной стадии болезни даже не осознают, что они серьезно больны.

Варикозное расширение вен (varix - узел, вздутие) в основном проявляется на ногах и происходит вследствие слабости венозной стенки и венозного клапана.

Варикозное расширение вен - это не только косметическая проблема. Варикозные вены могут также представлять угрозу для здоровья. Хотя и редко, но они вызывают осложнения:

· флебит - воспаление вены,

· тромбоз - формирование сгустка крови (тромба) в вене, что чревато отрывом тромба с последующей закупоркой сосуда,

· трофические язвы - образуются в том месте, где пораженная вена не может обеспечить достаточного оттока крови от кожи, в результате чего нарушается питание (трофика) тканей.

Если не начать лечить варикозное расширение вен вовремя, то может развиться такое опасное осложнение, как тромбоэмболия легочной артерии, которая может привести к внезапному летальному исходу!

Варикозное расширение вен: болезнь уникальна тем, что болевые ощущения проявляются на ранних стадиях, а по мере утолщения вен боль уменьшается. Первые симптомы болезни: боль и чувство жжения в ногах, тяжесть и зуд, отеки, потемнение и уплотнение кожи голени.

варикозный вена сердечный физический лечебный

Список использованной литературы

1. Тальман И.М. Варикозное расширение вен нижних конечностей. - М., 1991;

2. Мамамтавришвили Д.Г. Болезни вен. - М., 1994.

3. Колесникова. Р.С. Профилактика и лечение варикоза. - М., 1990

Размещено на Allbest.ru