Большое влияние на взаимоотношения врачей с больными оказывает рост общей культуры и образованности населения вообще и в области медицины в частности. Постоянный интерес к медицине и к своему здоровью ведет к тому, что массы населения охотно и много читают научно-популярную (а иногда даже и специальную), медицинскую литературу, а также журнал "Здоровье", выходящий огромными тиражами, охотно слушают лекции, беседы, смотрят передачи по телевидению на санитарно-просветительные темы и т.д.

Именно поэтому, например, некоторые больные высказывают критические замечания по поводу диагноза или лечения, требуют выписать им определенное лекарство и т.д. В подобных ситуациях от врача требуется много такта и умения найти общий язык с больным и в надлежащей форме и объеме сообщить ему необходимые сведения.

В связи со сказанным нельзя не отметить, что огромный и все нарастающий поток научной (в том числе и медицинской) информации предъявляет к современному врачу весьма высокие требования во многих отношениях и, в частности, в отношении высокого уровня специальных знаний и общей культуры.

Нередко конфликтные ситуации между медицинскими работниками, здоровыми и больными людьми возникают в результате неустойчивых, необоснованных и противоречивых, а иногда и весьма шумных рекомендаций в области профилактики и лечения различных заболеваний, особенно если о них широко пишет общая печать, сообщают радио и телевидение. Мода, сенсация и ажиотаж в области медицины всегда приносили лишь вред.

В качестве примера можно вспомнить горячие и шумные рекомендации, чуть ли не в качестве панацеи, скипидарных и содовых ванн, мумие, инъекций новокаина для предупреждения старости и долголетия, бега от инфаркта для лечения чуть ли не всех болезней и др., или как повсюду предавали анафеме соль и сахар, жиры и яйца и т.д.

Все эти и аналогичные, далеко научно не всегда обоснованные и противоречивые, рекомендации способствуют возникновению скептицизма среди части населения.

Следует особо остановиться на возможных нарушениях деонтологии во время проведения профилактической и санитарно-просветительиой работы, когда медицинские работники общаются с весьма большими и разнообразными контингентами здоровых и больных людей. Речь, в частности, идет о контактах с людьми во время различных массовых профилактических осмотров и в период диспансеризации тех или иных контингентов.

Неправильное доведение медицинских работников, неудачно сказанная фраза, выдача результатов рентгенологического и лабораторного исследований на руки с последующей их неправильной трактовкой и многие другие ошибки могут послужить причиной возникновения и длительного течения разнообразных ятрогенных заболеваний.

Нередко при однократном исследовании здорового человека у него находят пониженную кислотность желудочного сока и сообщают ему об этом или он узнает из данных лабораторного исследования, на бланке которого указана и норма состава желудочного сока. Обычно на многих больных такое известие производит гнетущее впечатление, и у некоторых из них развивается популярная и стойкая канцерофобия, избавить от которой их можно лишь путем неоднократных и всесторонних обследований (включая и анализы желудочного сока), а главное - после беседы с авторитетным врачом-хирургом или онкологом.

Особое внимание следует уделить тому, что низкая общая и этическая культура некоторых медицинских работников и, как бедствие, нарушение ими принципов и норм медицинской деонтологии являются самой частой причиной возникновения разнообразных, так называемых ятрогенных, заболеваний и различиях врачебных ошибок. Эти важные последствия нарушений деонтологии за последнее время стали весьма частыми и своеобразными.

Ятрогенные заболевания. Действия врача при ятрогенных заболеваниях