Спортивная медицина

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство образования Республики Беларусь

Учреждение образования

«Брестский государственный университет имени А.С. Пушкина»

Факультет физического воспитания

Кафедра оздоровительной и лечебной физической культуры

Контрольная работа

по курсу «Спортивная медицина»

Вариант №19

Выполнила:

Мацкевич Ольга Васильевна,

студент 42 группы 4 курса

факультета физического воспитания,

заочное отделение,

специальность «Физическая культура»

2011-2012

Содержание

1. Оценка показателей состояния организма, полученных при проведении ВПН.

2. Дистрофия миокарда вследствие физического перенапряжения. Характеристика, возможные исходы.

1. Оценка показателей состояния организма, полученных при проведении ВПН

Одним из главных направлений социальной политики нашего государства является формирование здорового образа жизни населения. Важнейшим средством достижения указанной цели является оздоровительная физическая культура и спорт. Рациональное использование физических нагрузок позволяет увеличить продолжительность и улучшить качество жизни человека. Наблюдение за состоянием здоровья занимающихся физической культурой и спортом - главная задача специалистов врачебного контроля и спортивной медицины страны.

Основными формами работы врача спортивной медицины являются врачебно-педагогические наблюдения (ВПН), врачебное обследование (текущее, этапное, углубленное), медицинское обеспечение соревнований и учебно-тренировочных сборов, врачебно-спортивная консультация, просветительская работа, научная работа.

ВПН - главная форма работы врача спортивной медицины - представляет собой совокупность медицинских и педагогических мероприятий, проводимых совместно и согласованно врачом и тренером, с целью достижения максимального спортивного результата и сохранения здоровья спортсменов, а при занятиях фитнесом - достижения максимального оздоровительного результата и предупреждения развития неблагоприятных (побочных) эффектов.

В практике врача следует разделять ВПН за:

спортсменами высокого спортивного мастерства;

спортсменами массовых разрядов;

инвалидами (параолимпийцы);

ветеранами спорта;

физкультурниками различных возрастно-половых групп (юные, пожилые, мужчины, женщины) и степени подготовки (в т.ч., и с имеющимися заболеваниями).

Задачами ВПН являются комплекс взаимовытекающих и взаимодополняющих направлений работы врача и тренера:

Оценка уровня исходного функционального состояния на этапах подготовки (подготовительном, пред- и соревновательном, восстановительном).

Изучение уровня адаптации спортсмена проводится в покое, при выполнении физических нагрузок в естественных (тренировка) и лабораторных (тесты) условиях, в восстановительный период занятий. Критериями оценки являются количественные и качественные изменения на метаболическом, функциональном и информационном уровнях. Выбор времени, метода, средств и контингента исследуемых зависит от вида спорта, условий и задач учебно-тренировочного процесса и программ оздоровления, аппаратного оснащения врача.

Чем выше уровень квалификации спортсмена, тем больший акцент в оценке адаптации должен смещаться в сторону восстановительного периода в начале и (или) конце подготовительного микроцикла.

Для спортсменов массовых разрядов и физкультурников наиболее актуальным вопросом является недопущение развития патологических состояний, а также оценка срочной адаптации. Поэтому, особое внимание следует уделять исходному функциональному состоянию в покое либо при выполнении лабораторных, желательно, многоступенчатых нагрузочных суб- и максимальных тестов.

Наиболее распространенными методами диагностики являются:

· Сбор и анализ анамнеза жизни и болезни.

· Субъективный осмотр.

· Соматометрические исследования.

· Пульсотонометрический контроль.

· Оценка внешних признаков утомления.

· Кардиоинтервалография.

· ЭКГ.

· Мобильная лабораторная диагностика.

· Психологические тесты.

Для всех занимающихся физической культурой и спортом обязательным является наличие допуска к занятиям терапевта (педиатра) из участковой поликлиники, а также (при необходимости) выписки из амбулаторной карты. Медицинским работникам следует очень внимательно относиться как к экспертизе пригодности к занятиям физкультурой и спортом на поликлиническом уровне, так и при оформлении врачебно-контрольных карт в соответствующим спортивных и фитнес учреждениях. Глубокий и полноценный сбор анамнеза, его последующий анализ позволяет предупредить развитие патологических состояний, связанных с оздоровительной работой. При субъективном осмотре и соматометрическом исследовании особое внимание следует уделять состоянию опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, сколиоз, деформации таза и конечностей и т.д.), композиции тела (степень и локализация жироотложений, пропорциональности развития мускулатуры и др.), общим антропометрическим характеристикам (рост, вес, ЖЕЛ, динамометрия), наличию следов хирургических вмешательств, перенесенных заболеваний.

Динамический контроль за переносимостью физических нагрузок методом ЧСС/АД-контроля наиболее доступен при регулярных врачебных наблюдениях. Применение общего гемодинамического показателя (ОГП) - экспресс-индекса интегральной оценки гемодинамики в покое - представляется наиболее перспективным. ОГП рассчитывается по формуле ОГП = АД среднее + ЧСС (ед.), где АД среднее = АД диастолическое + 1/3 АД пульсового. Между уровнем функциональной готовности и ОГП существует обратно пропорциональная связь: чем выше ОГП, тем ниже функциональное состояние спортсмена. На основании изменения ОГП в течения тренировочного микроцикла можно судить о адекватности выполненного объёма нагрузок уровню физической готовности занимающегося.

По динамике изменения АД и ЧСС во время нагрузки и восстановительный период определяется тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку (нормотонический, гипертонический, гипотонический, дистонический).

Оценка внешних признаков утомления позволяет врачу выделить из группы занимающихся тех лиц, которые в первую очередь нуждаются в углубленном диагностическом поиске. Основными признаками утомления являются гиперемия кожных покровов, избыточное потоотделение (гипергидроз), одышка, нарушение координации (техники выполнения упражнения), поведенческие расстройства (неадекватная реакция на сложившуюся обстановку, партнеров, снижение мотивации и т.д.). Оценивается скорость и степень их проявления.

Основными критериями оценки результатов ВПН являются адаптация и работоспособность спортсмена при выполнения каждого блока нагрузок и тренировки в целом.

Работоспособность оценивается как правило тренером по следующим критериям: конечный спортивный результат, внешние признаки утомления, технико-тактическая подготовка, морально-волевые качества. По результатам общеклинических и инструментальных исследований проводится оценка адаптации спортсмена (скорость врабатывания, тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, скорость восстановления, внешние признаки утомления). Важнейшим критерием является стабильность полученных результатов.

2. Дистрофия миокарда вследствие физического перенапряжения. Характеристика, возможные исходы

спортивная медицина дистрофия миокард

Дистрофия миокарда вследствие физического перенапряжения (ДМФП)- вопрос сложный и дискутабельный. Не все авторы однозначно воспринимают этот термин, хотя никто сегодня не отрицает возможность развития достаточно серьезных изменений, вызываемых чрезмерной физической нагрузкой. Эти изменения могут касаться как чисто обменных процессов в сердце, так и изменений коронарных сосудов, электрической и механической деятельности сердца. Но, в любом случае, в основе этих изменений лежит несоответствие предлагаемой нагрузки возможностям сердца. С этой точки зрения нет качественной разницы между изменениями в сердце бегуна-марафонца, на пределе своих сил финиширующего первым на дистанции и изменениями в сердце нетренированного человека, пробежавшего за автобусом 300 метров в непосильном для него темпе. Разница здесь только количественная.

Вот почему так важно всегда четко оценивать свои силы и физические возможности для избегания достаточно серьезных заболеваний сердца. Различают острое и хроническое перенапряжение сердца. Острое перенапряжение может проявляться в тяжелых формах (к счастью, достаточно редко) различно - в виде острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, кровоизлияния в сердечную мышцу или острой дистрофии миокарда. Классическим примером последнего исхода является описанная 3000 лет назад смерть греческого воина, пробежавшего до Афин 42 км 195 м. Греческие эскулапы вполне могли бы выдать справку о смерти с заключением "острая диффузная контрактурная дистрофия миокарда, острая сердечная недостаточность". При более легких формах острого перенапряжения миокарда могут развиться изменения ЭКГ, появится боли в сердце, одышка, нарушения ритма. Такие остро возникающие изменения получили в англоязычной литературе название heart-strain (т.е. перенапряжение сердца). Эти изменения чаще всего непродолжительны, но, раз возникнув, имеют тенденцию к рецидивированию. Хроническое перенапряжение сердца возникает постепенно и практически всегда представляет собой именно дистрофию миокарда, т.е. нарушение обменных и электрических процессов в сердце. Чаще всего (от 45 до 77%) это состояние возникает у спортсменов, уже имеющих хронические очаги инфекции (хронический тонзиллит, хронический холецистит, кариес зубов и т.д.). Нередко в начальной стадии ДМФП спортсмены не ощущают никаких неудобств, много тренируются и показывают отличные результаты. Однако большинство авторов все-таки сходятся на мысли, что подобные ситуации, при которых уже выявляются изменения, не стоит рассматривать как особенности организма спортсменов, а нужно расценивать их как начальные патологические нарушения.

Удалось показать, что такого рода изменения возникают у спортсменов от трех основных причин:

1) Чрезмерная тренировочная и соревновательная нагрузка.

2) Интенсивная (но не чрезмерная) нагрузка, если она падает на неподготовленный к ней организм (например, интенсивная тренировка в непривычном виде спорта).

3) Интенсивная (но не чрезмерная) нагрузка, сочетающаяся с напряженной работой или учебой, а также если она выполняется во время или сразу после какого-либо заболевания (грипп, ангина и т.п.)

Таким образом, мы видим, что так как основу развития патологических процессов при ДФМП составляет несоответствие физической нагрузки возможностям сердца наилучшим способом профилактики этих состояний будет тщательный контроль за самочувствием, продуманная программа тренировок и постепенность наращивания нагрузок.

Размещено на Allbest.ru