Виды аэротерапии, их классификация и характеристика. Характеристика бромных, йодных, йодобромных и кремнистых термальных минеральных вод

Размещено на http://www.allbest.ru/

Контрольная робота

По дисциплине Курортология

План

1. Виды аэротерапии, их классификация и характеристика

2. Характеристика бромных, йодных, йодобромных и кремнистых термальных минеральных вод

Список литературы

1. Виды аэротерапии, их классификация и характеристика

Аэротерапия -- использование воздействия открытого свежего воздуха в лечебных и профилактических целях. Она является основой климатолечения и включает в себя круглосуточную аэротерапию - длительное пребывание (в том числе сон) на открытых верандах, балконах, в специальных климатопавильонах, и воздушные ванны воздействие свежего воздуха на организм полностью или частично обнаженного человека.

Физиологическое и лечебное действие аэротерапии

Физиологическое и лечебное действие аэротерапии связано прежде всего с повышенным обеспечением организма кислородом. Механизм его реализации следующий: вдыхание чистого, свежего воздуха приводит к увеличению глубины дыхательных движений, возрастанию дыхательного объема, улучшению вентиляции легких с последующим повышением концентрации кислорода в альвеолярном воздухе, ростом его парциального давления в крови. В результате кислород более эффективно используется тканями, чему способствует также происходящее параллельно увеличение частоты сердечных сокращений, ударного объема левого желудочка и кровяного давления. Определенное значение имеет и то, что воздух открытых пространств насыщен веществами (аэроионы, озон, терпены), повышающими окисляющую способность кислорода. Усиленное поступление кислорода в ткани нормализует или даже активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Это дает основание называть аэротерапию природной оксигенотерапией.

В реализации биологического действия аэротерапии существенное значение имеет и эффект охлаждения. Он связан с раздражением воздухом терморецепторов открытых участков кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Под влиянием охлаждения стимулируются обменные процессы, увеличивается потребление кислорода тканями, повышается уровень газообмена, улучшается кровоснабжение внутренних органов, нормализуется тонус нервной системы. В процессе курсового лечения происходит тренировка и совершенствование механизмов терморегуляции, переход к более экономным реакциям системной гемодинамики, улучшение вентиляционно-перфузионных отношений, что в целом повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам и неблагоприятным факторам внешней среды. При этом всегда следует помнить, что при переохлаждении, которого нельзя допускать при аэротерапии, вместо стимуляции, повышения всех жизненных функций организма наблюдается угнетение адаптационных механизмов вплоть до их срыва.

Аэротерапия, особенно в живописных местах, - это еще и психоэмоциональное воздействие, благоприятно сказывающееся на настроении, эмоциональности, реактивности организма, деятельности центральной нервной системы.

Интенсивность физиологических сдвигов при приеме воздушных ванн зависит от реактивности организма и температурного режима воздействия. Наиболее активным термическим раздражителем являются холодные воздушные ванны. Под их влиянием происходят фазные изменения в системе терморегуляции больного. В первой фазе - фазе первичного озноба -- снижается температура кожи и активизируется терморегуляторный тонус мышц, что сопровождается учащением дыхания, тахикардией, ощущением зябкости и холода. В результате повышенной оксигенации тканей и стимуляции симпато-адреналовой системы с последующим выделением катехоламинов, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов происходит активация клеточного дыхания и различных видов обмена. Эти процессы составляют основу второй фазы - реактивной, во время которой терморегуляция осуществляется в основном за счет метаболической теплопродукции, а у больного появляются ощущение теплового комфорта и гиперемия кожи. Происходящие в этой фазе метаболические процессы обеспечивают также стимуляцию деятельности дыхательной и сердечнососудистой систем, клеточного иммунитета, активизацию репаративной регенерации и восстановление обмена соединительной ткани, снижение уровня холестерина и атерогенных липидов в крови и др. При переохлаждении может наступить нежелательная: третья фаза -- вторичного озноба, указывающая на перенапряжение механизмов терморегуляции больного. Она характеризуется парезом сосудов кожи и цианозом, появлением так называемой "гусиной кожи".

Теплые воздушные ванны обладают мягким, щадящим действием на организм. Они вызывают нерезкое выраженные реакции со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем в основном нормализующего характера. Такие воздушные ванны легко переносятся больными, в том числе ослабленными.

Методика и дозирование аэротерапии

Круглосуточная аэротерапия проводится в специальных климатопавильонах -- аэрариях или на балконах и верандах лечебных корпусов, оборудованных навесами или шторами для защиты от дождя и солнца. Больных рекомендуется одевать и укрывать в зависимости от температуры окружающей среды и индивидуальной чувствительности к холоду.

Дозируют круглосуточную аэротерапию по продолжительности воздействия, а также путем сужения или расширения температурных границ, при которых ее проводят. При определении показаний и дозировки аэротерапии необходим учет не только температуры, но и других параметров (влажность, скорость ветра), отражающих охлаждающую способность воздуха. Интегральным; показателем, отражающим указанные метеорологические условия внешней среды, является так называемая эквивалентно-эффективная температура (ЭЭТ). Ее определяют по номограммам (рис. 47), для чего необходимо знать температуру сухого и смоченного термометров, а также скорость ветра.

Различают несколько режимов круглосуточной аэротерапии. Курс лечения обычно состоит из 10-- 20 процедур.

Воздушные ванны проводятся в аэрариях, на верандах, балконах, в палатах при открытых окнах, а также в парке, на берегу водоемов, во время утренней гигиенической гимнастики, спортивных игр, прогулок. Их можно принимать в любое время дня, но не сразу после обеда или плотного завтрака. В зависимости от степени обнажения тела различают полные воздушные ванны, (с полным обнажением тела) и полу ванны (с обнажением тела до пояса). С учетом величины ЭЭТ воздушные ванны подразделяются на холодные (1--8 °С), умеренно холодные (9--16 °С), прохладные (17--20 °С), индифферентные (21--22 °С) и теплые (23 °С и выше). При проведении холодных и прохладных воздушных ванн их сочетают с физическими упражнениями.

Дозирование воздушных ванн осуществляется с учетом величины холодовой нагрузки (кДж/м2), представляющей собой разницу между теплоотдачей и теплопродукцией организма, отнесенной к единице поверхности тела. Холодовая нагрузка является той частью теплоотдачи, которая не успевает компенсироваться теплопродукцией за время холодовой процедуры и служит важнейшим показателем ее активности.

По ее величине принято различать воздушные ванны со слабой (до 105 кДж/м2), средней (125--146 кДж/м2) и сильной (146--188 кДж/м2) холодовой нагрузкой.

При назначении воздушной ванны врач указывает ее начальную дозу (кДж/м2), схему ее возрастания по дням, конечную дозу и ЭЭТ, при которой процедуру можно применять. Продолжительность же воздействий определяют с помощью специальных дозиметрических таблиц. В зависимости от интенсивности холодового воздействия используют несколько режимов воздушных ванн (табл.2). Курс лечения состоит из 10--20 процедур.

Таблица 1 Режимы круглосуточной аэротерапии

Рис.1. Номограммы для вычисления эквивалентно-эффективной температуры по основной шкале для одетого (а) и раздетого (б) человека (по В.А. Яковенко)

Сон на берегу моря отличается от других видов аэротерапии тем, что на организм дополнительно воздействуют озон, частицы солей, большое количество аэроионов и гидроаэроионов.

Показания и противопоказания к аэротерапии

Показаниями к аэротерапии являются заболевания сердечной мышцы и клапанного аппарата сердца без нарушений ритма с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, ишемическая болезнь сердца I и II функционального класса, артериальная гипертензия I и II степени, хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии, туберкулез легких в фазе рассасывания и уплотнения, хронические заболевания органов пищеварения и обмена веществ вне обострения, болезни кожи, неврозы, астеноневротические синдромы после перенесенных черепно-мозговых травм, инфекций и интоксикаций, метеопатические реакции.

Таблица 2 Режимы воздушных ванн

Противопоказания: острые респираторные заболевания, лихорадка, обострения хронических заболеваний почек, суставов, периферического отдела нервной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II и III степени, острая пневмония, бронхиальная астма с частыми приступами, активный туберкулез легких, хронические заболевания органов дыхания с дыхательной недостаточностью выше II степени, ближайший период после оперативных вмешательств на легких, повышенная чувствительность к холоду.

Воздушные ванны с сильной холодовой нагрузкой не назначаются больным старше 55 лет, а также детям.

2. Характеристика бромных, йодных, йодобромных и кремнистых термальных минеральных вод

аэротерапия минеральная вода климатолечение

Минеральные воды широко распространены в толще земной коры, заполняя поры и трещины в горных породах. Процессы формирования минеральных вод подчинены определенным закономерностям. В результате геологоразведочных работ выделены области-зоны, в которых образуются минеральные воды (или их труппы) определенного ионно-солевого и газового состава с наличием тех или иных -микрокомпонентов, температуры и т. д. Эти области получили название «провинций» минеральных вод. В настоящее время выделены 9 основных бальнеологических трупп минеральных вод, а внутри групп -- различные гидрохимические типы. I. Минеральные воды, действие которых определяется ионным составом и минерализацией. П. Углекислые воды. III. Сероводородные (сульфидные) воды. IV. Железистые воды. V. Бромные, йодные и йодобромные воды. VI. Кремнистые термальные воды. VII. Мышьяксодержащие воды. VIII. Радоновые (радиоактивные) воды. IX. Борсодержащие воды.

Для отнесения минеральных вод к той или иной бальнеологической группе используется совокупность количественных показателей и признаков:

1) общая минерализация вод (суммарное содержание растворенных компонентов),

2) ионный состав минеральных вод,

3) газовый состав и газонасыщенность,

4) содержание в водах терапевтически активных компонентов (минеральных и органических),

5) радиоактивность вод,

6) активная реакция воды, характеризуемая величиной рН,

7) температура вод.

Величина и значения перечисленных показателей должны определяться экспериментально на основании объективных изменений, происходящих в организме под воздействием минеральных вод при их внутреннем или наружном применении. При этом ведущими моментами должны быть два пороговых значения: минимальное для определения полезного действия минеральных вод и максимальное (или токсическое) -- предельно допустимое, при котором возможны неблагоприятные последствия

Бромные, йодные и йодобромные воды. Лечебное применение этой группы вод определяется следующими пороговыми значениями: для Вг -- 25 мг/л и для I -- 5 мг/л при условии пересчета на 10 г/л общей минерализации.

Условия накопления брома и йода в подземных водах отличаются, вследствие чего крепкие рассолы часто содержат мало йода (а иногда йод в них отсутствует); в то же время, бром, как правило, является спутником йода; йодные воды с низким содержанием брома встречаются сравнительно редко.

Поскольку накопление высоких концентраций брома в подземных водах связано, главным образом, с процессом концентрирования морских вод, то по составу они являются преимущественно хлоридными натриевыми, кальциево-натриевыми или кальциевыми рассолами. Последние широко развиты в глубоких горизонтах восточной половины Европейской части СССР и Восточной Сибири. Общее количество брома зависит от засоленности осадочной толщи артезианского бассейна и колеблется от нескольких мг/л до 9--10 г/л. Растворенные газы представлены в основном азотом и метаном: иногда присутствуют сероводород и углекислота.

Высокие концентрации йода встречаются как в рассолах, так и в менее минерализованных водах. По химическому составу это хлоридные натриевые и гидрокарбонатно-хлоридные-натриевые воды; по газовому составу они преимущественно метановые, в ряде случаев с сероводородом и- иногда углекислотой.

Кремнистые термальные воды. К кремнистым термальным водам относится обширная группа вод с содержанием кремневой кислоты более 50 мг/л и температурой более 35 °С Данная группа наиболее широко представлена среди углекислых вод (II--III провинции) и азотных терм (IV провинция),, формирующихся при выщелачивании силикатов кислых изверженных пород. На территории бывшего СССР кремнистые термальные воды распространены в областях проявления новейших и современных тектонических и вулканических процессов: Закавказье, Памир, Тянь-Шань, Прибайкалье, Копет-Даг, Приамурье; Приморье, Камчатка.

Азотные кремнистые термальные воды являются наиболее представительной группой, характеризующейся следующими основными особенностями: низкая минерализация (до 0,5 г/л и 0,5--1,0 г/л), резко щелочная реакция среды (рН от 8,5 до 9,5), высокая температура (от 35--50 до 100--200 °С в глубоких частях месторождений), высокие концентрации фтора, радона.

Углекислые кремнистые термы также достаточно широка распространены, главным образом в пределах горноскладчатых регионов (Кавказ и Закавказье, Памир, Тянь-Шань, Камчатка). По сравнению с азотными термами данная группа имеет более высокую минерализацию (3--7 г/л редко до 10-- 15 г/л), кондиционное содержание углекислоты (0,9--1,1 г/л) и температуру до 50--75 °С.

Метановые кремнистые термы сравнительно редки: по химическому составу и минерализации они очень разнообразны-- от слабоминерализованных (4--5 г/л) до высокоминерализованных (более 15 г/л).

Распределение кремнекислоты -- главного биологически активного компонента, четко контролируется температурным режимом минеральных вод. Как правило, концентрация Н₂8Ю₃ до 50 мг/л отмечается в слаботермальных (20--35 °С) водах; при увеличении температуры до 50 °С содержание Н₂5Ю₃ составляет 80--100 мг/л. Максимальные концентрации кремнекислоты (до 150 мг/л) характерны для высокотермальных вод (Ходжа-Оби-Гарм, Талая, Уш-Бельдир).

Кремнистые термы представляют собой весьма ценные лечебные минеральные воды как питьевого, так и бальнеологического профиля.

Список литературы

1. Дубровський В.І. Лікувальний масаж - М. - Владос, 2005

2. Белая Н. А. Лечебная физкультура и массаж - М. - Советский спорт 2001.

3. Боголюбов В.М. Справочник по санаторно-курортному отбору. М. - Медицина, 1987.

Размещено на Allbest.ru