Вплив лімфотропної терапії на показники сперматогенезу

Частота хронічного неспецифічного простатиту. Чоловічий фактор безплідності серед подружніх безплідних пар. Вплив лімфотропної терапії на кількість та функціональну активність сперматозоїдів. Аналіз еякуляту та лікування кількості сперматозоїдів.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 17.10.2010
Размер файла 16,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

ВПЛИВ ЛІМФОТРОПНОЇ ТЕРАПІЇ НА ПОКАЗНИКИ СПЕРМАТОГЕНЕЗУ

І.Д. Дужий, доктор мед. наук, професор;

Маді Мажед Ейса;

Мадяр В.В.

Сумський державний університет

ПостаВЛЕННЯ питання

Базуючись на даних літератури, автори показують частоту ХНП, яка має тенденцію до зростання. Порівняна частота чоловічого фактору безплідності серед подружніх безплідних пар. Наведені власні спостереження впливу ЛТТ на кількість та функціональну активність сперматозоїдів у 31 хворого на ХП.

Простатит - поширене захворювання. Найчастіше трапляється його хронічна форма - хронічний неспецифічний простатит (ХНП). Відома як первинно-хронічна, так і вторинно-хронічна форми. Остання трапляється зазвичай після безуспішного лікування хвороби у першого лікаря. Недовилікуваний простатит зберігає здебільшого набряк, інтерстицію і функціональну паренхіму залози. Залишкові явища у простаті підтримуються регіональним лімфаденітом, який трапляється практично при всіх видах простатиту. Відомо, що ХНП є найбільш поширеною формою інфекційних запальних процесів сечостатевих органів. За даними [1, 4, 6], ця хвороба трапляється у 30-58% серед чоловічого населення популяції. Погане самопочуття знижує працездатність пацієнтів, які вимушені часто звертатися за допомогою до лікарів і проводити його в амбулаторних чи стаціонарних умовах. Це, як правило, відбивається на їх статевій функції, особливо ж враховуючи те, що хронічний простатит _ це хворобливий процес, що трапляється в найбільш активному сексуальному і трудовому віці. Достатньо нагадати, що ХНП трапляється в досить молодому віці. Так, після 18 років у популяції чоловіків хронічний простатит становить 10-35% [5, 7]. Чим далі проходить процес, тим більше страждає репродуктивна функція. Відомо, що у подружніх пар “відповідальними” за безплідність є обидва партнери. При цьому відсутність репродуктивного здоров'я однаковою мірою “ділиться” порівну. За останні десятиліття частка чоловічого фактора в безплідності подружжя збільшилася із 17% до 50% [2, 3, 4]. Отже, цілком зрозумілим є бажання вивчити характер еякуляту у хворих на хронічний простатит (ХП) та його зміну в процесі лікування.

Мета роботи

Поставлено за мету вивчити якість спермаграми та вплив на неї лімфотропної терапії (ЛТТ) за оригінальною методикою.

МАтеріали та методи

Нами вивчені показники спермаграми у 31 хворого на ХП, які супроводжувалися екскреторно-токсичною безплідністю у чоловіків у віці 29-42 років. Дані пацієнти страждали на простатит від 1,5 до 5,5 року. Еякулят збирали вранці і відразу направляли на дослідження. Перший етап дослідження проводили після загального обстеження перед початком ЛТТ. Друге обстеження - через два тижні після ЛТТ, курс якої тривав впродовж 8 днів.

Обговорення результатів

Отримані результати наведені у таблиці 1.

Таблиця 1 - Аналіз еякуляту

Показник

Норма

До лікування

Після лікування

Об'єм

1-7 мл

3,1±0,23

4,3±0,56

РН

7,2±7,6

7,47±0,09

7,51±0,07

Кількість сперматозоїдів, млн в 1 мл

60-100

48,7±3,21

86,4±3,16

Рухомі

- 4 б активні

20-40%

1,24±0,41

4,1±0,79

- 3 б рухомі

50-60%

34,7±2,59

59,56±2,43

- 2 б малорухомі

20-30%

38,5±2,14

21,6±1,95

- 1-0 б колив. і нерух.

10-20%

29,4±1,97

9,4±0,76

Живі

70-80%

59,3±2,74

73,9±2,41

Патологічні

20-30%

41,1±1,89

37,8±1,75

- пат. головки

15%

27,3±0,23

24,1±0,21

- пат. шийки

3-5%

7,1±0,09

6,5±0,08

- пат. хвоста

2-5%

6,7±0,12

7,2±0,09

Клітини сперматогенезу

3-5%

0,5

0,5

Аглютинація сперматозоїдів

Ні

+

2,4%±0,09

0,7%±0,08

++

+++

++++

Лейкоцити

5-8 до 10

15,8±0,19 в п/з

2,1±0,14 в п/з

Еритроцити

Відс.

1,2±0,15 в п/з

0,3±0,02 в п/з

Із таблиці видно, що до лікування кількість сперматозоїдів знаходилася нижче мінімального рівня, хоча їх нормальна кількість знаходиться в досить великих межах (від 60 до 100 млн в 1 мл). У наших хворих цей показник був на рівні 48,7±3,2. Після проведеного лікування він збільшився до 86,4±3,2, що майже удвічі перевищило початковий рівень.

Кількість живих сперматозоїдів збільшилася з 59,3% до 73,9%. Кількість патологічних форм зменшилась із 41,1% до 37,8%, все ж не досягши нормального показника (20-30%). Про функціональну активність сперматозоїдів можна робити висновок за їх рухливістю. Остання значно зросла, збільшившись за рахунок активних від 1,24% до 4,1%, що досить суттєво для цієї групи, хоча і далеко до норми. Разом з тим кількість рухомих збільшилася з 34,7% до 59,6%.

Змінні показники мали місце на тлі регресування зменшеного “запалення” самого еякуляту. Останнє визначалося зменшенням кількості лейкоцитів з 15,8 до 2,1, а еритроцитів - від 1,2 до 0,3 у полі зору.

Висновки

Лімфотропна терапія сприяє зменшенню запалення в передміхуровій залозі, що виявляється зменшенням кількості лейкоцитів і еритроцитів у еякуляті.

ЛТТ сприяє збільшенню кількості сперматозоїдів за рахунок живих та зменшення кількості патологічних.

Відновлення функціональної повноцінності сперматозоїдів виявляється значним збільшенням рухомих і активних форм.

Summary

The information received from the literature about nonspecific chronic prostatitis (NCP), which cases become rather spread, is given in the article. One can see frequency of male sterility in the family couples. Own observations of 31 patients with CP showed positive effect of lymphotropic therapy on number and functional activity of spermatozoons.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Безплідність у подружжі / За ред.Ф.І.Юдіна.-К.: Здоров'я, 1990.-296 с.

2. Виноградов В.М. Сексуальна дисгармонія подружжя при безплідності з переважанням чоловічого фактора безплідності та принципи її корегування в умовах Центру планування сім'ї та репродукції // Здоровье мужчины.-2004.-№ 2 (9).-С. 94-95.

3. Горпинченко І.І. Чоловіча безплідність // Доктор.-2001.-№ 5 (9).-С. 36-39.

4. Заболевания предстательной железы / Под ред. А.В.Люлько.-К.: Здоровье, 1984.-280 с.

5. Клінічна сексологія та андрологія / За ред. О.Ф. Возіанова, І.І.Горпинченка.-К.: Здоров'я, 1996.-536 с.

6. Кришталь В.В., Григорян С.Р. Клінічна сексопатологія чоловіків.-Харків, 1998.-375с.

7. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит.-М.: Медицина, 1998.-303 с.


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.