НАЦІОНАЛЬНИЙ ТЕХНІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ УКРАЇНИ

“КИЇВСЬКИЙ ПОЛІТЕХНІЧНИЙ ІНСТИТУТ”

Факультет менеджменту та маркетингу

Кафедра міжнародної економіки

Найбільш тривожний і небезпечний симптом розладу дихання - це його зупинка, яка визначається по відсутності дихальних рухів грудної клітини і діафрагми, відсутності дихальних шумів і рухів повітря, зростає посиніння обличчя. В разі сумніву (чи є дихання, чийого нема) необхідно вважати, що дихання відсутнє.

Ознаками розладу дихання є також задишка, часте і поверхневе, або навпаки рідке дихання (5-8 подихів за 1 хв.), затруднене дихання з тривалим вдихом або видихом, почуттям задухи і психомоторним збудженням [1]. Важливими ознаками розладу дихання є наростаюче посиніння губ, обличчя, кінчиків пальців, сплутаність свідомості (коматозний стан).

Размещено на http://www.allbest.ru/

Рис. 1.1.Потрапляннячужорідного тіла вдихальні шляхи

Чужорідне тіло, що потрапило в дихальні шляхи, може привести до їх повної закупорки і задушення. Задушення відбувається у тому випадку, коли їжа або сторонній предмет замість стравоходу потрапляє в трахею (рис.1.1). Тому, поради не розмовляти за їжею мають сенс. Не можна достовірно сказати вдавиться людина чи ні, але убезпечити себе та оточуючих все ж таки варто. Не давайте маленьким дітям предметів, які легко розміщуються у роті, не смійтеся, коли їжа знаходиться у роті, не можна використовувати рот замість кишені і тримати у зубах дрібні предмети (голки, гайки, гвіздки тощо). Невимушений рух або легкий переляк - і предмет може потрапити до дихальних шляхів.

1.1 Методи звільнення дихальних шляхів

Метод 4:Трахеостомія

Хворого кладуть на спину, підплечі підкладають валик, голова закинута назад. Таке положення дозволяє максимально наблизити гортань і трахею до передньої поверхні шиї. В екстремальних умовах оперують без анестезії. Обробити спиртом шию, ніж (один з гострим кінцем і два з закругленим), трубочку, приготовлену для введення в трахею, руки людини, що робить допомогу.

Ножем з гострим кінцем по середній лінії шиї виконують розріз шкіри і підшкірної клітковини від нижнього краю щитовидного хряща до поглиблення внизу шиї. Двома ножами з тупими кінцями розсовують м'язи й оголюють перешийок щитовидної залози і трахею(рис.1.3). Трахею необхідно розкривати між першим-другим чи другим-третім хрящем щодо щитовидної залози, але не дуже близько до грудинної кістки, тому що низький розріз трахеї, виконаний при розігнутій шиї, може опуститися за грудину. Поперечний розріз між хрящами трахеї небажаний, тому що введена в нього трубочка може викликати деформацію трахеї. Трубочку обв'язують марлевою стрічкою, вводять у розріз трахеї і фіксують на шиї хворого.

Рис. 1.3. Схематичне зображення формування трахеостомічного отвору у вигляді круглого вікна шляхом посічення передньої стінки трахеї: 1 - перстнеподібний хрящ; 2 - ліва частка щитовидної залози; 3 - розрізаний фрагмент передньої стінки трахеї; 4 - перешийок щитовидної залози.

Для видалення стороннього тіла з дихальних шляхів у маленької дитини (рис.1.4): переверніть дитину на живіт, обличчям вниз, одним пальцем перевірте рот дитини і вийміть чужорідні тіла, що залишилися в роті. Далі нанесіть кілька ударів долонею між лопаток дитини. Якщо це не допомогло і дитина продовжує задихатися, візьміть її за ноги і струсніть.

Рис. 1.4. Звільнення дихання маленької дитини

Перша допомога в ситуації коли ви проковтнули чужорідний предмет залежить від його розмірів, форми і характеру країв:

- якщо ви (або дитина) проковтнули чужорідне тіло округлої форми найбільший поперечний розмір якого не перевищує 3 см- не турбуйтеся, через 1-2 дні чужорідне тіло саме вийде через пряму кишку не заподіявши вам ніякої шкоди. Посилити проходження таких тіл по стравоходу допоможе їжа, багата клітковиною, хліб, картопля, морква, фрукти (яблука, груші);

- якщо ви відчуваєте, що тверде округле чужорідне тіло застрягло у вас в стравоході і не пройшло в шлунок після того як випили трохи води - викличте швидку;

- якщо поперечний розмір чужорідного тіла більше 3 см або воно має шорсткі, гострі або зазубрені краї- як можна швидше зверніться до лікаря;

- якщо ви проковтнули риб'ячу кістку, голку, шматок дроту або інший гострий предмет постарайтеся якомога менше рухатися і викличте швидку;

- якщо через кілька годин або днів після того як ви проковтнули чужорідне тіло вам стало погано, у вас з'явилися сильні болі в животі або в грудях або піднялася температура - якомога швидше викличте швидку.

2. Надання першої допомоги при попаданні сторонніх тіл в органи і тканини

Нерідко діти заштовхують в носові ходи різноманітні дрібні предмети. При попаданні чужорідного тіла в ніс проведіть наступні заходи:

- не намагайтеся видалити сторонній предмет пінцетом або яким-небудь іншим інструментом якщо його неможливо добре захватити;

- якщо чужорідне тіло невеликого розміру, не намагайтеся вдихнути його, а навпаки, дихайте через рот;

- коли стороннє тіло потрапило в ніс, висякайтеся акуратно;

- якщо чужорідне тіло тільки в одній ніздрі, то перш ніж сякатися, закрийте протилежну ніздрю;

- якщо чужорідне тіло еластичне і його добре видно, то постарайтеся видалити його за допомогою пінцета.

Якщо видалити не вдається, слід звернутися за допомогою в лікувальний заклад.

При попаданні стороннього тіла під шкіру (або під ніготь) усувати його можна лише в тому випадку, якщо є певність, що це можна зробити легко і повністю. При найменшому утруднені слід звернутися до лікаря. Після усунення стороннього тіла необхідно змастити місце поранення настойкою йоду і накласти пов'язку.

Сторонні тіла в шкірі (занози) найчастіше локалізуються на руках і ногах. Зазвичай це шматочки металу, дерева або скла. Для того, щоб видалити скалку зі шкіри виконайте наступні маніпуляції:

- ретельно вимийте руки і місце проникнення стороннього тіла з милом;

- якщо чужорідне тіло знаходиться на поверхні і його можна міцно схопити, видаліть його пінцетом;

- якщо чужорідне тіло повністю увійшло під шкіру, тоді візьміть стерильну голку і розірвіть шкіру над чужорідним тілом;

- візьміть чужорідне тіло пінцетом і видаліть його (рис.2.2);

- після видалення стороннього тіла обробіть рану перекисом водню і змастіть маззю з антибіотиком.

В випадку, якщо ви не змогли видалити стороннє тіло самостійно, зверніться за медичною допомогою. Також зверніться до лікаря, якщо на місці занози з'явився гній.

Рис. 2.2. Видалення занози

2.5 Стороннє тіло в рані

При різних травмах уламки скла, металу, дерева можуть залишатися в рані. Видаляти їх не можна, оскільки це може потягнути за собою кровотечу, подрібнення стороннього тіла, додаткове ураження глибше лежачих тканин і внутрішніх органів. В цьому випадку можна лише накласти на рану і навколо стороннього тіла стерильні серветки і акуратно закріпити їх косинкою, бинтом або смужками пластиру. Якщо стороннє тіло, яке потрапило до рани значно підвищується над рівнем шкіри, пов'язку слід накласти дуже обережно, щоб не нанести додаткової травми. Потерпілого слід терміново доставити в лікувальний заклад або викликати «швидку допомогу».

1. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник / Г.Я. Аврудский, М.М. Балаболкин, З.С. Баркаган / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 1988. - 640 с.

2. Желібо Є.П., Заверуха Н.М., Зацарний В.В. Безпека життєдіяльності: навч. посібник/ Є.П. Желібо, Н.М. Заверуха, В.В. Зацарний - К: «Каравела», 2001. - 238 с.

3. Заплатинський В.М. Безпека життєдіяльності/ В.М. Заплатинський - Київ: КДТЕУ, 1997. - 210 с.

4. Васильчук М.В., Медвідь М.К., Сачков Л.С. Збірник нормативних документів з безпеки життєдіяльності/ Київ, 2000. - 105 c.

Размещено на Allbest.ru