Способы и формы защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг

Размещено на http://www.allbest.ru/

Способы и формы защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг

Узинцева Екатерина Владимировна, студентка 3 го курса заочного отделения магистратуры

Санкт-Петербургского университета Аэрокосмического приборостроения, группа №9976 Мкз, направленность «Гражданское право, семейное право, международное частное право»

Аннотация

В статье рассмотрены самые общие вопросы защиты прав потребителей в сфере оказания платных медицинских услуг. При этом была охарактеризована правовая основа защиты прав потребителей, определены формы и способы такой защиты. Значимое место занимает анализ проблем в названной сфере.

Ключевые термины. Защита прав, медицинские услуги, потребитель, охрана прав потребителя, платные медицинские услуги, услуги.

Annotation

The name of the article is «The means and the forms of consumers protection in the field of paid medical services». The article deals with the most general issues of consumer protection in the field ofpaid medical services. At the same time, the legal basis for consumer protection was described, and the forms and the means of such protection were defined. A significant place is occupied by the analysis of problems in this area.

Key terms. Protection of rights, medical services, consumer, consumer protection, paid medical services, services.

Проблемы защиты прав потребителей при оказании платных медицинских услуг актуальны и значимы как для науки гражданского права, так и для правоприменительной практики.

При этом, следует отметить, что сам институт платных медицинских услуг можно считать новым в рамках отечественной юридической практики - в рамках советской науки и практики не получили адекватного развития указанные институты. Поэтому, даже на уровне концепций, доктрины пока ещё нет однозначного решения тех проблем, с которыми потребителю приходится сталкиваться при оказании платных медицинских услуг.

Одновременно следует обратить внимание на то, что права пациента как потребителя медицинских услуг довольно часто нарушаются.

Так, например, выделяют следующие типичные нарушения прав потребителей в названной сфере:

Во-первых, это нарушение права на оказание медицинских услуг надлежащего качества.

Во - вторых, это необоснованный отказ от оказания медицинской помощи.

В -третьих, это низкий уровень качества или дефекты в сфере оказания медицинских услуг, их несоответствие стандартам или условиям соответствующего договора.

В - четвертых, это низкий уровень качества или дефекты в оказании медицинской помощи, несоответствие качества и объема медицинской помощи установленным стандартам, повлекшим причинение вреда здоровью или смерть пациента.

Как следствие, возникают существенные проблемы, которые, в том числе, обусловлены и пробелами в законодательстве - так, например, целый пласт правовых проблем вызван тем, что законодательство не регулирует достаточно чётко и подробно статус частных медицинских организаций, которые как раз и оказывают платные медицинские услуги, нет четких критериев качества оказания названных услуг.

Поэтому во многом вопросы механизма оказания платных медицинских услуг и защиты прав потребителей при их оказании ещё требуют, как дальнейшего исследования, так и корректировки, уточнения правовых предписаний.

Вместе с тем, говоря о механизмах защиты прав потребителей в сфере оказания платных медицинских услуг, следует обратить внимание, как минимум, на две нормы.

Во- первых, Закон РФ «О защите прав потребителей» определяет, что потребителем является гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.

Во-вторых, в то же самое время, нормы пункта 2 статьи 779 ГК РФ определяют, что положения о договоре возмездного оказания услуг применяются в том числе и к договорам оказания медицинских услуг. Таким образом, положения о защите прав потребителей также распространяются и на потребителей платных медицинских услуг.

Одновременно Пленум ВС РФ определяет, что к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Вместе с тем, следует обратить внимание на выделение конкретного перечня форм, способов, методов защиты прав потребителей платных медицинских услуг.

В частности, например, А. Кирилловых выражает точку зрения о том, что в систему защиты прав потребителей входят три элемента.

1) Те права потребителя, которые закреплены нормами статьи 29 Закона РФ «О защите прав потребителей».

2) Положение о полном возмещении убытков.

3) Возмещение морального вреда.

В тоже самое время, например, А. Рабец обосновывает точку зрения о том, что среди способов защиты прав потребителей медицинских услуг выделяются меры гражданско-правовой ответственности (возмещение убытков, вреда, причиненного жизни или здоровью, компенсация морального вреда).

Остальные способы защиты (пресечение действий, нарушающих право или создавших угрозу его нарушения; самозащита права; присуждение к исполнению обязанности в натуре; понуждение к заключению договора; расторжение или изменение договора) не применяются в силу специфики отношений, либо могут применяться в ограниченных случаях (например, в случае уклонения исполнителя от заключения договора возмездного оказания медицинских услуг и т.д.).

Специальные средства защиты, применяемые исключительно в правоотношениях по оказанию медицинских услуг, в законодательстве не закреплены.

Естественно, обращается внимание и на формы защиты прав потребителей медицинских услуг, под которыми, как правило, понимают внесудебную и судебную форму. При этом, независимо от выбранной формы защиты, при защите прав потребителей платных медицинских услуг существует возможность прибегнуть, например, к процедуре медиации или просто заключить мировое соглашение между сторонами без использования посредника. защита право платный медицинский

Особым образом регулируется порядок судебной защиты прав потребителя - здесь отметим, что для обращения в суд нет обязательного требования прохождения досудебных процедур, действуют особые правила относительно срока исковой давности.

Вместе с тем, следует обратить внимание на наличие определённых проблем в сфере правового регулирования защиты прав потребителей

Первую такую проблему в известной степени обнажила судебная практика. Так, например, коллегия ВС РФ определила, что так называемый «потребительский» штраф может взиматься только если оказываются платные медицинские услуги. При этом ещё в 2012 году Пленум ВС РФ сформулировал несколько иную правовую позицию.

Следующей проблемой является весьма дискуссионный вопрос - какая именно медицинская услуга является качественной, а какая услуга является некачественной. Как правило, обосновывается понимание качества оказанной услуги как достижение необходимого результата.

Вместе с тем в силу того, что сама услуга носит нематериальный характер, порой возникают сложности с определением необходимого результата. При этом, следует исходит из того, что, как правило, результаты оказания услуги носят нематериальный характер.

Такое понимание качества услуги в целом нашло своё отражение, например, в правовых позициях Конституционного Суда РФ.

Аналогично в рамках правовой доктрины обосновывается точка зрения о том, что результат медицинской услуги является нематериальным, неосязаемым и потребляется в процессе оказания самой услуги.

Более того, вполне правомерно ставить вопрос о том, что результаты могут быть не достигнуты в силу рядка причин. В частности, такими причинами могут быть:

- неадекватная диагностика и лечение;

- отказ пациента соблюдать рекомендации и назначения врача;

- отсутствие результата в связи с наличием или изменением состояния организма, которые невозможно было установить на этапе диагностики.

Исполнитель, медицинская организация несет ответственность в том случае, если ими не были выполнены обязательства по договору, то есть не осуществлена в полном объёме диагностика, выбран неверный, неадекватный способ лечения; несвоевременно осуществлены меры лечения.

Естественно, возникает вопрос - по каким именно показателям определяется необходимый объём диагностики, правильность лечения и т.д.

Следует согласиться с теми исследователями, кто полагает, что таким критерием является соответствие действий медицинского персонала стандарту медицинской помощи, определение которого даётся нормами статьи 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

То есть можно сделать вывод, что некачественное оказание услуг - это оказание услуг, которые не соответствуют стандарту.

Также следует согласиться с теми авторами, кто полагает, что целесообразно в договоре оказания медицинских услуг установить требования к качеству услуг, определить то итоговое состояние здоровья заказчика, которое должно быть достигнуто.

Следует обратить внимание на такую проблему - законодатель в пункте 2 статьи 782 ГК РФ определил положение о том, что исполнитель вправе отказаться в одностороннем порядке от исполнения договора, в том числе и платных медицинских услуг.

Вместе с тем, исследователи вполне правомерно ставят вопрос -насколько адекватен будет такой отказ, так как речь идёт о жизни и здоровье человека.

Точно также, анализируя пункт 2 статьи 782 ГК РФ о том, что исполнитель вправе отказаться от выполнения договора в одностороннем порядке, возместив все убытки, не определены пределы временного действия правила о возмещении убытков.

Логично предположить, что законным может быть отказ от исполнения договора, если такое решение принимается до момента наступления сроков, определённых в договоре.

Есть ещё один пробел вызван тем, что в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» были внесены существенные изменения, после внесения которых закон стал регулировать те отношения, которые раньше не регулировались и которые не могли быть предусмотрены законодательством о защите прав потребителей.

Так, Т. Текова, например, полагает, что нормы части 6 статьи 47 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяют нюансы, связанные с донорством органов, тканей, трансплантацией. Как следствие, те способы защиты прав потребителей, которые определены в Законе «О защите прав потребителей» не могут полноценно применяться, точно также следует усложнить и дачу согласия на изъятие таких органов у пациента.

Кроме того, законодатель порой не успевает за появлениями новых технологий в медицине. Так, например, в настоящее время появляются новые репродуктивные технологии и получает распространение суррогатное материнство. Но в отличие от Белоруссии, российское законодательство не регулирует названные общественные отношения.

Более того, в свете последних правовых позиций ВС РФ вообще важно понимать, является ли данный договор возмездным или нет, то есть, в принципе, подлежат ли защите права заказчиков по данному договору.

Важной гарантией защиты прав потребителя платных медицинских услуг является форма договора на оказание таких услуг. При этом, нормы ГК РФ вообще ничего не говорят о форме договора возмездного оказания услуг в целом. Естественно, это касается и договора оказания платных медицинских услуг.

На уровне подзаконного акта определяется, что такой договор заключается в письменной форме. Но думается, такая норма должна быть установлена в рамках Гражданского кодекса, что в большей степени дисциплинирует участников соответствующих общественных отношений.

Конечно, есть иные проблемы, есть и проблемы смежные с проблемой защиты прав потребителей платных медицинских услуг -в частности, такие услуги максимальное распространение получили в сфере деятельности частных медицинских организаций.

Но в настоящее время их правовой статус не определён, порядок их деятельности чётко не установлен, специфические права и обязанности пациентов не установлены. Как следствие, возникает необходимость принятия ФЗ «О частной медицине в Российской Федерации».

Таким образом, делая вывод по настоящей работе, следует определить, что в сфере защиты прав потребителей платных медицинских услуг действуют как те механизмы, которые закреплены как в общих нормах ГК РФ, так и в Законе «О защите прав потребителей».

Вместе с тем, в ходе работы были выявлены и проблемы,- в частности, нечётко определены способы защиты прав потребителей услуг частных медицинских организаций, кроме того, есть проблемы в части закрепления критериев некачественных услуг, в настоящее время усложняется и судебная практика по данному вопросу.

Библиографический список

1) Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 г №14-ФЗ (ред. от 04.03.2021) // Собрание законодательства РФ. - 1996. - №5. - Ст.410.

2) Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 04.03.2021) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Российская газета, N 263, 23.11.2011

3) Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300 -I (ред. от 11.06. 2021) "О защите прав потребителей" // Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации от 9 апреля 1992 г., N 15

4) Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 23.01.2007 г. № 1-П «По делу о проверке конституционности положений пункта 1 статьи 779 и пункта 1 статьи 781 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с жалобами общества с ограниченной ответственностью «Агентство корпоративной безопасности» и гражданина В.В. Макеева» // Российская газета. 2007. № 22.

5) Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" //СПС Гарант

6) Определение № 44-КГ19-7 15 июля 2019 г. Судебной коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации //СРПС Гарант.

7) Абесалашвили М.З., Эртель А.Г. Проблемы привлечения к гражданско - правовой ответственности за ненадлежащее оказание медицинских услуг // Современная научная мысль. 2015 - № 3.

8) Кирилловых А.А. Защита прав потребителей: вопросы правового регулирования. / М.: Деловой двор., 2017.

9) Микрюков А.В., Мозалев А.С., Ходырева Л.А., Дударева А.А. Защита потребителей медицинских услуг // Стандартизация в здравоохранении - 2016 - № 9.

10) Рабец А.М. Права потребителей при оказании медицинских услуг// Законы России: опыт, анализ, практика. - 2007. № 2

11) Текова, Л.Т. Некоторые проблемы правового регулирования защиты прав потребителей медицинских услуг / Л.Т. Текова. -- Текст: непосредственный// Молодой ученый. -- 2020. -- № 18 (308).

Размещено на Allbest.ru