Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

1. Современная ветеринария

2. Классификация хирургических операций сельскохозяйственных животных

3. Наркоз и местное обезболивание или анестезиология

4. Способы остановки кровотечений

5. Особенности фиксации животного на время операции

Заключение

Список использованных источников

Введение

Хирургия - наука, изучающая болезни животных, основным методом лечения которых является операция. Наряду с этим современная хирургия широко использует лекарственную, биологическую, физическую и другие виды терапии, а также занимается разработкой и экономических операций, повышающих продуктивность животных (кастрация, тканевая терапия и др.)

Между хирургией и другими науками существует тесная взаимосвязь.

Для своего развития и совершенствования хирургия использует достижения анатомии, гистологии, физиологии, биохимии, фармакологии, клинической диагностики, и таких естественных наук как физика, химия и др.

Оперативная хирургия требует не только глубоких общебиологических знаний, но и изучения и овладения техникой выполнения оперативных приемов, получение навыков по соблюдению асептики и антисептики, визуального определения состояния тканей, сосудов и нервов оперируемой области.

Освоение техники проводится на животных по клиническим показателям или при воспроизведении модели соответствующего заболевания. Каждый студент, выполняя курсовую работу, осваивает первые навыки клинической работы (приемы реанимации - выведение животного из состояния наркоза, соблюдения санитарного режима в месте содержания животного, контроль за соблюдением назначенной диеты, ведения температурного листка и определение других клинических признаков, выполнение назначенных физиотерапевтических и других простых лечебных процедур и др.).

1. Современная ветеринария

Успехи отечественной ветеринарии в последние десятилетия были значительно усовершенствованы и разработаны новые оперативные методы по абдоминальной, торакальной и черепно-мозговой хирургии. Рекомендованы способы переливания крови, внутривенные и внутриартериальные, внутриаортальные введения лекарственных веществ в целях обезболивания и получения новокаиновой блокады ангиорецепторных полей и периферических нервных окончаний. Разработаны оперативно-хирургические методы лечения на основе анатомо-топографических исследований. С учетом видовых особенностей животных разработаны диагностика и патогенез сепсиса и комплекс противосептической терапии и профилактики (Б. М. Оливков, М. В. Плахотин и др.). На основе клинико-биофизико-химических данных выяснена фазность и стадийность острогнойных воспалительных процессов, широко внедрен этиопатогенетический комплекс лечения гнойно-некротических процессов с учетом стадии развития воспалительной реакции (М. В. Плахотин). Разработаны способы интрамедуллярного остеосинтеза и метода стимуляции остеогенеза. Выяснено значение лимфатической системы в патогенезе многих хирургических заболеваний и предложены рациональные методы лечения. Впервые разработаны методы длительного получения лимфы из различных частей тела продуктивных животных сотр.). Выяснена этиология, диагностика, патогенез и рекомендованы методы лечения и профилактики риккетсиозного конъюнктивокератита крупного рогатого скота.

В связи с переводом животноводства на промышленную основу внедряется технология профилактических и лечебных мероприятий на основе комплексной диспансеризации. Предложены магнитные кольца и магнитный зонд для извлечения металлических предметов из преджелудков (С. Т. Мелекситян); рациональные методы лечения и профилактики гнойно-некротических заболеваний копытец у продуктивных животных (Н. С. Островский, Г. С. Кузнецов, А. Д. Бурденюк и др.).

В настоящее время ведущие школы ветеринарных хирургов Российской Федерации возглавляют профессора: в Москве - С. В. Тимофеев; в Санкт-Петербурге - А. А. Стрельников; в Воронеже - В. А. Черванев; в Казани - М. Ш. Шакуров. Кафедры ветеринарной хирургии в сельскохозяйственных вузах возглавляют: В. А. Ермолаев, Ю. В. Храмов, Ю. А. Халерский, В. А. Созинов, Д. Ф. Ибишов. 

2. Классификация хирургических операций сельскохозяйственных животных

Операция-комплекс последовательно осуществялемых механических, физических приемов и воздействий на ткани и органы тела животных. Все хирургические операции деяться на 2группы:

- кровавые-производимые с нарушением целостности кожи, слизистых оболочек.

- бескровные-осуществляемые без нарушения целостностей внешнего покрова тела жив, например вправление вывихов, наложен повязок, массаж. Операции бывают:

- неотложные - случаи, требующие срочного оперативного вмешательства, например: ущемленная грыжа, заворот кишечника, инородное тело в трахее.

- свободного выбора времени(несрочные, или плановые) - когда патологический процесс не представ опасности для жизни жив и операция в зависит от состояния животного, течения процесса может быть отложена на некоторое время. Например: вправление грыжи, удаление прибылых пальцев.

Если операции проводят на неинфицированных тканях и органах - асептические. Септические-гнойные операции, связаны с наличием гнойно-некротических процессом в тканях.

По назначению операции делятся:

- лечебные - они являются единственно показанным методом лечения определенных заболевания.

А) радикальные - полностью устраняют причину заболевания, патологического очага(грыжа наприм).

Б) паллиативные-ликвидируют признак, облегчают страдание (устранение водянки, болей).

- Диагностические - провод с целью уточнения или выяснения диагноза (пункция капсулы суставов, лапаротомия).

- Профилактические - для профилактик травматизма (обезвоживание, удаления прибылых пальцев).

- Косметические и пластические - для устранения дефектов или изменения внешней формы органа (удален хвоста).

- Экономические - для повышения продуктивности животных и улучшения их эксплуатации (кастрация).

- Экспериментальные- для получения моделей болезней или изучения функций отдельных органов.

Содержание операции: Хирургические операции осуществляются последовательно. Она включают 3 этапа:

1) оперативный доступ - рассечение кожного покрова, слизистых оболочек, стенок полости для обнажения органа или пат очага.

2)Оперативный прием- способ хирургического вмешательства на органе или очаге поражения, обеспечивающий наилучшую лечебную эффективность опер воздействия.

3)Заключительная часть - соединение тканей швами, закрытие раны повязкой.

3. Наркоз и местное обезболивание или анестезиология

Наркоз означает общее обезболивание. В настоящее время под общим наркозом понимают состояние обратимого глубокого угнетения функций центральной нервной системы, вызванное применением наркотических средств или физическим воз-действием и проявляющееся в последовательно наступающей поте-ре сознания, чувствительности, расслаблении скелетных мышц и угасании рефлексов. Во время наркоза сохраняются функции про-долговатого мозга (центры дыхания, сосудодвигательный) и гладких мышц. Передозировка наркотического вещества приводит к параличу и этих важных центров, т.е. к смерти .

Под местным обезболиванием понимают выключение болевой чувствительности на определенном участке тела животного при со-хранении всех других функций организма во время воздействия на периферическую нервную систему местно-анестезирующих веществ.

Местное обезболивание имеет определенное физиологическое преимущество перед общим. При воздействии на нервные рецепторы, нервные окончания и стволы анестезирующими веществами снимается болевое раздражение в месте его возникновения, т.е. болевые импульсы выключаются в момент их зарождения и не поступают в центральную нервную систему, что очень важно для сохранения и поддержания ее функции.

Следует отметить, что обезболивающие вещества оказывают не только анестезирующий эффект, но одновременно являются своеобразным слабым раздражителем нервной системы. Поэтому местное обезболивание в ветеринарной практике получило широкое распространение и час-то применяется в сочетании с наркотическими и нейролептическими и анальгетическими средствами.

Проводниковая анестезия. Под ней понимают выключение болевой чувствительности тканей оперируемой области путем обезболивания соответствующих нервных стволов вдали от места операции. В результате выключения проводимости чувствительного нервного ствола болевые импульсы из оперируемой области не поступают в центральную нервную систему.

Эпидуральная анестезия. Это - обезболивание, вызванное введением в эпидуральное пространство позвоночного канала анестезирующего раствора. Относится к проводниковому обезболиванию (анестезии). Введенный в эпидуральное пространство раствор местного анестетика распространяется в краниальном и каудальном направлениях и диффундирует в ткани и нервные образования.

Анестезия по Магде . При обезболивании XIII межреберного нерва (n. intercostalis) прощупывают свободный конец поперечнореберного отростка 1-го поясничного позвонка. Иглу вкалывают перпендикулярно плоскости передненаружного угла отростка до соприкосновения с костью. Затем кончик иглы смещают с кости и погружают еще на 0,5-0,8 см, медленно инъецируя 10 мл 3%-ного раствора новокаина. Во время инъекции иглу попеременно направляют вперед и назад, чем достигается инфильтрация раствором более широкой площади. После инъекции иглу извлекают с таким расчетом, чтобы ее кончик остался под кожей, куда инъецируют еще 10 мл указанного раствора для обезболивания дорсальных кожных ветвей нерва.

Анестезия по Башкирову. Для обезболивания XIII межреберного нерва иглу вводят вентрально по заднему краю последнего ребра на 1-1,5 см выше уровня свободного конца поперечно-реберного отростка 1 -го поясничного позвонка до упора в кость. Затем, сместив конец иглы с кости, погружают ее еще на 0,5-1 см и вводят 10 мл 3%-ного раствора новокаина. Медленно извлекая иглу, одновременно вводят еще 10 мл 3%-ного раствора новокаина внутримышечно и подкожно.

4. Способы остановки кровотечений

В зависимости от назначения и надежности достигаемого гемостаза различают профилактирующие и уменьшающие кровопотерю методы остановки кровотечений, а также методы временной и окончательной остановки кровотечений.

Профилактирующие и уменьшающие кровопотерю методы.

Профилактика кровотечений и уменьшение кровопотерь должны быть обязательными условиями предоперационной подготовки животных. Если в процессе оперативного вмешательства предвидится значительное кровотечение, то перед началом операции следует ввести животному кровоостанавливающее средство общего действия. Оно может повышать свертываемость крови или вызывать сужение сосудов. Некоторые кровоостанавливающие средства обладают обоими этими свойствами. При общей слабости и пониженной биологической устойчивости организма животного, что чаще всего обусловлено длительно протекающими гнойно-некротическими процессами, за 3…4 сут до операции следует ежедневно внутривенно вводить 10%-ный раствор хлорида кальция. Лучше чередовать эти введения (через день) с внутривенными вливаниями 40%-ного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.

Фиксация, обезболивание, введение анестетиков -- все это существенно влияет на проведение операции и, в частности, на степень кровотечения. При оперативном вмешательстве с недостаточной анестезиологической защитой животное беспокоится, что усиливает кровотечение и создает затруднения в работе хирурга.

Иногда при осуществлении оперативного доступа или приема невозможно обойти крупный кровеносный сосуд. В таких случаях, чтобы предотвратить кровотечение, целесообразно перевязать его в двух местах подведенными лигатурами и между ними рассечь. При многих операциях в области головы, на конечностях и других частях тела животного уменьшить потери крови можно, лигировав магистральные сосуды, снабжающие кровью ткани оперируемой области.

Способы перевязки сосудов.

Способы перевязки сосудов: а -- перевязка кровоточащего конца сосуда; б -- подведение лигатур; в -- перевязка магистрального ствола на протяжении; г -- обкатывание сосуда

Очень часто при операциях на конечностях, хвосте и пенисе накладывают кровоостанавливающий жгут.

Кровоостанавливающие жгуты 

Кровоостанавливающие жгуты: а -- трубчатый; б -- тесемчатый

Это допустимый, простой и часто используемый способ профилактики и временной остановки кровотечения. Он основан на циркулярном сжатии тканей, в том числе и сосудов, в результате в дистально расположенном участке конечности прекращается кровообращение. Кроме специального резинового кровоостанавливающего жгута Эсмарха для этих целей могут быть использованы резиновые трубки, мягкие веревки и другие подручные средства. В некоторых случаях для осуществления стаза наложенный жгут приходится перекручивать каким-либо рычагом, действуя по принципу закрутки.

Наиболее подходящие места для наложения кровоостанавливающего жгута на конечностях -- область предплечья на грудной и область голени на тазовой конечностях.

Наложение жгута

Наложение жгута: а -- в области предплечья; б -- в области голени

Чтобы избежать излишнего сдавливания тканей при наложении жгута, следят за пульсом дистально от жгута и прекращают затягивать его, как только исчезнет пульсация. Необходимо учитывать, что у крупных быков добиться гемостаза, наложив жгут, часто трудно, так как предплечье и голень у них обычно имеют форму крутого конуса. Кроме того, фасции и мышечные футляры у таких животных чрезвычайно объемные и трудно сдавливаются. Даже тщательно и туго наложенный жгут очень быстро смещается вниз, ослабевает и не оказывает давления, необходимого для перекрытия тока крови в артериях. Кроме того, может возникнуть сильное венозное кровотечение. Учитывая это, при ранениях и операциях в области пальца крупным быкам жгут следует накладывать в области нижней трети пясти (плюсны) при условии, что плантарные нервы защищены ватными валиками, а мышцы-сгибатели расслаблены.

Следует помнить, что жгут, наложенный на конечность, сдавливает не только артериальные сосуды, но и проходящие рядом крупные нервные стволы, что сопровождается довольно сильной болью. Это может вызвать беспокойство животного (удары конечностью, на которую наложен жгут), что приводит к ослаблению жгута и усилению кровотечения. Поэтому надо применять медикаментозное обезболивание, вводить транквилизаторы, анестетики (особенно легко возбудимым лошадям).

Жгут в стянутом состоянии не должен находиться на конечности более 2 ч (в теплое время года). Если возникла необходимость в более длительном воздействии жгута, то его ослабляют на несколько минут, при этом следует пальцем пережать магистральные артерии конечности: на грудной -- срединную артерию, на тазовой -- дорсальную артерию стопы или наружную подвздошную артерию (последнюю пережимают рукой, введенной в прямую кишку).

Повторно жгут следует наложить несколько выше или ниже прежнего места. Зимой жгут выдерживают не более 45…60 мин. Конечность при этом рекомендуется хорошенько укутать. Через каждые 30 мин жгут ослабляют, чтобы восстановить кровообращение.

Никогда не надо забывать, что наложение жгута на длительное время создает благоприятные условия для развития в тканях с недостаточным кровоснабжением раневой, и особенно анаэробной, инфекции. Поэтому необходимо не только накладывать жгут строго по показаниям, но всегда принимать срочные меры для окончательной остановки кровотечения.

Следует помнить и о том, что длительное сдавливание тканей жгутом вызывает парез сосудодвигательных нервов; в результате снятие жгута приводит к возникновению паралитического кровотечения. Обычно через 10…20 мин после того, как был снят жгут, иннервация сосудов восстанавливается. Снимают жгут медленно, постепенно ослабляя его. Перед этим рану необходимо обработать антисептиками или наложить на нее на непродолжительное время перевязочный материал, увлажненный гипертоническими растворами средних солей. Такая обработка нужна потому, что в тканях с недостаточным кровоснабжением значительно повышается содержание продуктов тканевого распада, микробов, их токсинов и в результате их последующего всасывания с поверхности раны возможна раневая токсемия. Несоблюдение настоящего правила может быть причиной возникновения вторичного шока.

Временная (провизорная) остановка кровотечений.

Необходимость применять механические приемы, чтобы временно остановить кровотечение, возникает довольно часто. Так, можно наложить жгут перед проведением хирургической обработки и до окончательной остановки кровотечения при ранениях конечностей; прижать магистральный артериальный или венозный сосуд пальцем, зажимом, языкодержателем; применить гемостатические пинцеты на период до лигирования кровоточащих сосудов; прижать кровоточащую поверхность ладонью, салфеткой, тампоном на период до проведения хирургической обработки и радикальной остановки кровотечения и др.

Кровоостанавливающие пинцеты 

Кровоостанавливающие пинцеты:

а -- Пеана;

б -- Кохера;

в -- артериальный зажим; 1 -- внутренняя поверхность рабочих губок

Временная остановка кровотечения тампоном 

а -- тампон Микулича;

б -- способ его применения

Одновременно с механическим воздействием на кровоточащую поверхность можно использовать способы и средства общего и местного кровоостанавливающего действия. Применяя любой метод временной остановки кровотечения, следует стремиться, как можно быстрее оказать хирургическую помощь и окончательно остановить кровотечение. Надо иметь в виду, что использование методов временной остановки кровотечений нередко приводит к окончательной остановке истечения крови в связи с образованием тромбов на поврежденных сосудах. Каждый из существующих методов временного гемостаза имеет положительные и отрицательные стороны и используется при определенных показаниях как самостоятельный метод или же в комбинации с другими (например, применение давящей повязки и введение кровоостанавливающих средств общего действия).

Прижатие пальцами.

Прижатие крупных кровеносных сосудов к кости или к другим плотным тканям пальцами позволяет остановить кровотечение при ранениях артерий и вен значительного размера. Длительная остановка кровотечений путем прижатия пальцами сосудов затруднительна, так как руки быстро устают даже в том случае, если ветеринарный врач действует двумя руками, наложенными одна на другую. При этом методе нельзя исключить возможности сдавливания крупных нервных стволов, что вызывает боли.

Прижатие кровоточащих сосудов пальцами следует рассматривать как метод, дающий возможность подготовить все необходимое для окончательной остановки кровотечения (тампонады, наложения лигатуры на сосуд и пр.). ветеринария хирургический наркоз анестезиология

Иногда чтобы временно остановить кровотечение, на кровоточащую поверхность накладывают ладонь. Этой мерой пользуются для снижения потери крови в период до применения более надежных и длительно действующих средств остановки кровотечений.

Давящая повязка.

Часто для остановки кровотечений в области головы, конечностей, особенно в области пальца и копыта, накладывают давящую повязку. Одновременно она играет роль защитной повязки. Ее накладывают на кровоточащую рану и прилежащие к ней участки, иногда распространяют по протяжению кровоточащего сосуда выше или ниже раны. Давящую повязку чаще применяют в сочетании с тампонами или с наложением на рану стерильных марлевых компрессов как для временной, так и для окончательной остановки кровотечений. Повязка должна быть достаточно тугой, сдавливать кровоточащий сосуд и не смещаться при движении раненого животного. Для достижения последнего имеет смысл нанести на кожу и под первые туры бинта коллодий, а в случае необходимости смачивать им бинт при последующем бинтовании. Для равномерного давления на ткани под повязку подкладывают марлевые, ватно-марлевые тампоны или в процессе бинтования -- тонкие слои ваты. Если марлевый бинт быстро пропитывается кровью, то на него накладывают холщовый или эластичный бинт. Тугую давящую повязку, наложенную на мягкие ткани, не следует оставлять на срок более 2 ч, так как иначе могут возникнуть непоправимые осложнения.

При операциях на копыте тугая давящая повязка представляет собой надежный способ окончательной остановки кровотечения. В таких случаях, если нет противопоказаний (ухудшение общего состояния повышение температуры тела, усиление болей), ее можно оставить на срок 5…15 сут. Такое длительное сохранение повязки создает благоприятные условия для регенерации тканей копыта. Чтобы избежать загрязнения повязки мочой и фекалиями, ее смазывают дегтем и на копыто надевают кожаный или брезентовый башмак.

Окончательная остановка кровотечений.

Способы и средства окончательной остановки кровотечений можно подразделить на четыре группы:

· механические;

· термические;

· гемостатические средства общего действия;

· гемостатические средства местного действия.

При кровотечениях, которые трудно остановить (паренхиматозных, внутренних, из глубоких и инфицированных ран, когда повреждаются сосуды в областях с большой массой мышечной ткани), одновременно или последовательно можно применить несколько методов остановки кровотечений в различных комбинациях. В некоторых случаях наряду с остановкой кровотечения приходится применять меры по борьбе с острой анемией: внутривенно вводить растворы глюкозы, кровезамещающие растворы, выполнять переливание крови. Иногда для окончательной остановки кровотечения приходится прибегать к операции: рассечению влагалищного канала, обеспечению доступа к сосуду на протяжении, вскрытию гематомы и др.

Механические способы.

К механическим способам остановки кровотечения относятся перевязка сосуда в ране или на протяжении, обкалывание сосуда, скручивание (торзирование) сосуда и тампонада.

Перевязка сосуда в ране -- распространенный и наиболее радикальный способ остановки кровотечения. Он незаменим при кровотечениях из крупных артерий и вен. При этом следует избегать захватывать нервные стволы. В некоторых случаях при удалении опухолей и органов накладывают лигатуру на сосуды вместе с окружающими тканями. Очень часто такой способ перевязывания сосудов применяют при кастрации самцов, когда лигатуру накладывают на семенной канатик.

К перевязке сосуда на протяжении прибегают в исключительных случаях для временного прекращения или значительного уменьшения притока артериальной крови к какой- либо области таза. Такой способ остановки кровотечений применяют в тех случаях, когда другие способы использовать невозможно или же они малоэффективны, например при вторичном кровотечении в результате аррозии сосуда в инфицированной ране, при кровотечениях в связи с ранениями или в связи с оперативными вмешательствами в области околоушной слюнной железы.

Обкалывание сосуда и наложение лигатуры на него вместе с окружающими тканями -- способ остановки кровотечения, который применяют в том случае, когда нет возможности выделить кровоточащий сосуд из окружающих тканей, когда сосуд окружен рубцовой склерозированной тканью, когда стенка сосуда инфильтрирована и недостаточно эластична.

Скручивание (торзирование) сосуда -- один из наиболее часто применяемых способов остановки кровотечения. Кровоточащий сосуд захватывают зажимом -- гемостатическим пинцетом, при этом ткани захваченного конца сосуда раздавливаются. Затем делают несколько оборотов вокруг продольных оси сосуда (скручивание). При этом происходят разрыв и некоторое отслоение интимы с заворотом ее в просвет сосуда, что ускоряет образование тромба. Для торзирования чаще всего пользуются кровоостанавливающими пинцетами Пеана и Кохера. Такой метод остановки кровотечений применяют в отношении небольших сосудов.

Тампонада раны -- простой и часто применяемый способ временной и окончательной остановки кровотечений. В качестве тампонов используют ватно-марлевые шарики, стерильные марлевые салфетки, компрессы, бинты и другие материалы. В некоторых случаях (очень редко) могут быть использованы тонкостенные резиновые мешочки, которые заполняют кусочками ваты или надувают. Сроки извлечения тампонов при окончательной остановке кровотечений зависят от анатомического расположения и характера раневого процесса, от особенностей кровотечения и размеров поврежденных сосудов. Когда общее состояние животного и течение раневого процесса не вызывают тревог и нет противопоказаний, тампоны оставляют на 3…5 сут и даже на более длительный срок. В последние голы для остановки кровотечений стати широко применять гемостатические губки, обладающие определенной прочностью и эластичностью.

Термические способы.

Эти способы основаны на свойстве низких температур вызывать сужение сосудов, а высоких -- коагулировать белки и ускорять свертывание крови. Холод в виде примочек, орошения, наложений увлажненной глины, резиновых пузырей с ледяной водой, льдом или снегом применяют при закрытых механических повреждениях (ушибы, вывихи и др.), сопровождающихся внутритканевыми и интраартикулярными кровотечениями. Эти же средства можно использовать при кровотечениях из носовой полости (холод на область затылка и спинки носа). Сухой холод (емкости с водой, снегом, льдом) моно применять поверх повязки, наложенной на поверхность раны. При кровотечениях из сосудов матки и влагалища холод накладывают на область крестца.

Теплоту для остановки кровотечений применяют в виде горячей воды, термокаутеризации, электрокоагуляции. Горячая вода (55…60 °С) оказывает хорошее гемостатическое действие. При высокой температуре коагулируют кровь и тканевые белки, раздражаются вазоконстрикторы, что повышает тонус сосудистой стенки, ускоряет образование кровяного сгустка в просветах поврежденных сосудов. Горячую воду чистую и в виде растворов лекарственных веществ можно также использовать для остановки кровотечений из сосудов полых органов: матки, мочевого пузыря, прямой кишки и др.

Термокаутеризация -- применение высокой температуры в лечебных целях на различных участках тела. Как способ предупреждения кровопотерь и остановки кровотечений термокаутеризацию применяют в тех случаях, когда затруднено использования средств механического гемостаза (удаление опухоли, вмешательство на склерогизованной рубцово-измененной ткани и в других случаях). Возникающий на прижженной поверхности коагулят (струп) способствует образованию и удержанию тромбов в просвете сосудов.

Кровоостанавливающие средства общего действия. Эти средства используют часто. Их применяют как для профилактики кровотечений перед операциями, так и на высоте кровотечения, особенно когда трудно или невозможно применить средства механического гемостаза. Показаны они также в тех случаях, когда средства механической остановки кровотечений неэффективны. Кроме того, при использовании кровоостанавливающих средств общего действия с профилактической целью нужно перед проведением операций значительно сократить применение средств механического гемостаза (скручивание сосудов, наложение пинцетов и др.), тем более что большое число кровоостанавливающих пинцетов в ране, особенно при полостных операциях, создает неудобство для хирурга. Нельзя не отметить, что остановка кровотечений при помощи инструментов, а также другие виды механического гемостаза обусловливают усиление хирургического раздражения и в какой- то степени отрицательно сказываются на нервной рецепции раны и прилежащих к ней тканей и на заживлении. Большинство наиболее часто используемых кровоостанавливающих средств общего действия вводят внутривенно по общепринятой методике.

Сыворотка крови животных, введенная подкожно или внутривенно, способствует остановке кровотечений. Внутривенное введение 80 мл сыворотки крови ускоряет время свертывания крови в 4…6 раз. Действие наступает через 30 мин и достигает максимума через 2 ч. Кровоостанавливающим свойством обладает только свежая сыворотка, хранящаяся не более 5 сут.

Сыворотку можно заменить плазмой крови, гемостатическое действие которой выше, чем токовое сыворотки. Переливание совместимой крови также сопровождается выраженным гемостатическим эффектом. Применять этот метод профилактики кровотечений рекомендуется перед выполнением продолжительных и угрожающих кровопотерями операциях, а также при других кровотечениях. В целях гемостаза переливают малые дозы крови: 1…2 мл на 1 кг массы животного. Подкожное введение 10…20%-ного теплого стерильного раствора желатина повышает вязкость и свертываемость крови. Объясняется это содержанием в желатине солей кальция и увеличением в крови уровня фибрин-фермента (тромбина). К кровоостанавливающим средствам общего действия следует отнести также ряд лекарственных растений. Это довольно распространенное, доступное и дешевое сырье. Приготовить лекарственные формы (кашки, настои, отвары) несложно, а лечебная эффективность довольно высокая. В ветеринарии растения и приготовленные из них препараты как кровоостанавливающие средства применяются довольно широко.

Кровоостанавливающие средства местного действия.

Местное применение кровоостанавливающих средств рассчитано на ускорение коагуляции крови, что способствует образованию тромбов в кровоточащих сосудах. Группа этих препаратов довольно многочисленна. Их используют в основном в сочетании с повязками или тампонадой.

5. Особенности фиксации животного на время операции

Фиксация: Со злыми лошадьми надо обращаться строго и решительно, с пугливыми-ласково, терпеливо. Лошадь удерживают за недоуздок или уздечку. При беспокойстве применяют отвлекающие и укрощающие болевые приемы: закрутка, ее наклад на верх губу, ухо.

Для ее наложения берут рукоятку левой рукой, пальцы правой подводят под петлю веревки, берут ими лошадь за верх губ и оттягивают вперед. Левой рукой надевают на губу петлю и закручивают. Держат не более 10-15мин. Циганская (польская) закрутка - жестокий прием укращения животного, когда оно кусается. Закрутка состоит из веревки с петлей на 1 конце. Длина веревки 2м. веревку кладут на затылок лошади, конец с петлей располагают на середине щечной области, свободный конец верёвки проводят через рот и петлю. При натягивании веревки происходит болезненного натяжение углов рта и щек. Конечности: поднимают и фиксируют грудную конечность: помощник становятся сбоку шеи спиной к голове, берется за гриву в области холки или упирается ладонью в плечо. Нагибается, опускает руку вниз по латерально-пальмарной поверхностти конечности, захватывает ее вблизи пута и со словом «ногу» поднимет ее в согнутом запястном суставе, захватывает путо. Таз поднимают веревкой длиной 6-7 м. На область пута наклад путовый ремень. Веревку складывают вдвое и ее петлевидный конец длиной 40-50см накладывают на хвост вблизи репицы. Свободную часть волос подгибают к репице, а петлевид конец веревки обвивают вокруг культи хвоста и подводят под нее петлю. Концы веревки пропускают ч/з кольцо путки и, растягивая их в разные стороны, 2 помощника поднимают конечность на высоту. 

При фиксации крупных хряков и свиноматок в стоячем положен используют узкие станки или спец железные клетки, стенки которых можно сблизить. Так же используют фиксацию свиней за верхнюю челюсть. Для этого позади клыков наклад петлю веревки. Веревку привязывают к столбу, а человек удерживает животное за хвост. Поросят (при кастрации) в 2-3 недель возрасте удерживают в спинном положении на столе за конечности. При этом голову и туловище животного прижимают предплечьем. Можно фиксировать через перекладину, на коленях, на операционном столе и в корыте в спинном положен. Для ограничения движения надо чтобы крышка операционного стола была в виде корыта. Животное кладут спиной на стол и привязывают отдельно тесьмой конечности к столу, отводя тазовые конечности назад, а груд вперед.

Заключение

В настоящее время ветеринарная хирургия слагается из пяти самостоятельных дисциплин: оперативная хирургия с топографической анатомией, общая хирургия, частная хирургия, ортопедия и офтальмология.

Самостоятельным разделом хирургии является военно-полевая хирургия, изучающая боевые поражения животных и организацию лечебно-хирургической работы в условиях военных действий. В современных условиях военно-полевая хирургия изучает и разрабатывает лечебно-профилактические мероприятия при ожогах и травмах, сочетающихся с радиационными поражениями.

Оперативная хирургия изучает топографическую анатомию, правила и способы оперативных вмешательств, применяемых с целью восстановления продуктивности или работоспособности больных животных или же повышение продуктивности здорового.

Курс оперативной хирургии разделяется на общую и специальную части. В первой излагаются общие данные о дисциплине животных, хирургической операции, элементарные оперативные приемы, из которых слагается хирургическая операция, методы обезболивания, профилактики хирургической инфекции, техника наложения повязок, введение лекарственных веществ и т.д. В специальной части изучаются топографические данные и различные хирургические операции, производимые в каждой области тела животного.

Общая хирургия - наука, изучающая хирургическую патологию и методы ее устранения (лечения), которые являются общими для всего организма группы органов или системы тканей. Общая хирургия изучает общие закономерности развития хирургической патологии, дает общие сведения по хирургической патологии заболеваний, которые приходится наблюдать в клинике, на ферме, в целом на практике патология болезненных форм излагается в общей хирургии по анатомическим системам.

Частная хирургия занимается изучением хирургических заболеваний отдельных областей и органов тела животного при рассмотрении того или иного заболевания уделяется особое внимание изучению условий его развития, частных клинических признаков, специальных методов исследований, дифференциальной диагностики, особенностей лечения и профилактики. В частной хирургии изучается андрология.

Список использованных источников

1. Общая ветеринарная хирургия: Учебн. пос. для вузов. / Под ред. А.В. Лебедева, В.А. Лукъяновского, Б.С. Семенова. - М.: Колос, 2015.

2. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. / Под ред. К.А. Петракова. - М.: Колос, 2011.

3. Плахотин М. В. и соавт. Общая ветеринарная хирургия. - М.: Ко-лос, 2015.

4. Плахотин М. В. Справочник по ветеринарной хирургии. - М.: Ко-лос, 2017.

5. Семенов Б.С., Лебедев А.В. Частная ветеринарная хирургия. - М., 2015.

6. Семенов Б.С., Стекольников А.А., Высоцкий Д.И. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология. - М., 2013.

Размещено на Allbest.ru