Размещено на http://www.allbest.ru/

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ»

КУРСОВАЯ РАБОТА

на тему: «Выравнивание зубов у лошади»

Выполнил:

студент группы курса ФВМ

Сидоров И. А.

Витебск 2013



1. Регистрационные данные о животном

1. Вид животного - лошадь

2. Пол - кобыла

3. Возраст - 6 лет

4. Масть - рыжая

5. Кличка (номер) - Калина

6. Порода - белорусская упряжная

7. Упитанность - средняя

8. Температура - 38,30С, пульс 35 уд/мин., дыхание 13 раз/мин.

9. Кому принадлежит - конюшня ДЮСШ, д. Дещенка Узденского района

10. Дата операции - 07.10.13 г.

11. Осложнения - отсутствуют

12. Исход - выздоровление

Anamnesis vitae: Животное содержится в отдельном деннике конюшни ДЮСШ,безпривязно. Пол, стены и потолок помещения -деревянные, подстилка -опилки. Раздача кормов, поение, навозоудаление выполняются вручную. Рацион включает в себя сено, солому, зернофураж, корнеклубнеплоды; поение осуществляется из ведра. Животное используется для выполнения подсобных работ (подвоз кормов, опилок и т.д.). Санитарно-гигиенические условия соответствуют нормативным.

Anamnesis morbi

6.10.2013г. у животного выявлены следующие признаки : кобыла ведет себя беспокойно во время приема корма, корм пережевывает осторожно. При осмотре ротовой полости выявлено наличие кровоточащих повреждений слизистой оболочки на внутренней поверхности щеки справа; коренные зубы с правой стороны имеют острые края в результате неправильного стирания, что и вызвало травмирование щеки.



2. Показания и противопоказания к операции

Показания: наличие на коронке коренных зубов острых краев, вызывающих повреждение слизистой оболочки щеки и языка.

Противопоказания к операции -общие для любого хирургического вмешательства: старый возраст, истощение, поздний срок жеребости, либо состояние половой охоты, наличие гнойных процессов в области предполагаемой операции, повышенная температура тела и т. д. Также проведение операций запрещено в хозяйствах при наличии инфекционной болезни, к которой восприимчив данный вид животных, до снятия карантина.

Нельзя проводить операцию, если нет соответствующих условий для послеоперационного содержания животных. В период массовой вакцинации, а также за две недели, до и после окончания обработки животных, проведение операции запрещено.

Оперативные случаи, требующие экстренного вмешательства (угроза жизни животного) являются исключениями.

В данном случае противопоказаний для проведения хирургических манипуляций нет.

3. Общая подготовка животного к операции

Общая подготовка животного к операции соответствует следующим общепринятым мероприятиям:

-перед операцией у животного проводят клинические исследования, в частно сти, измеряют температуру тела, дыхание, частоту пульса. Нельзя проводить операцию у животных с повышенной тем пературой, не рекомендуется также ее проводить при нали чии инфекционных заболеваний, у истощенных животных;

-если операцию проводят не в срочном порядке, то перед ней животному уменьшают дачу корма и, если это возмож но, то назначают голодную диету не более чем на 12 ч;

-перед операцией животных выгуливают с целью осво бождения толстого отдела кишечника, проводят чистку или частичное обезболивание.

В данном случае общую подготовку животного к операции провели следующим образом: провели общее клиническое исследование и установили, что все показатели находятся в пределах физиологической нормы, после чего приступили к операции. Операцию проводили утром, до кормления, поэтому дополнительно не выдерживали животное на голодной диете. операция животное хирург анатомический

4. Частная подготовка животного к операции

Частная подготовка животного к операции по выравниванию зубов заключается в подготовке животного и операционного поля .

Подготовка операционного поля.

Подготовку поля операции проводят в четыре этапа:

-механическая очистка;

-обезжиривание;

-обработка ан тисептиком (асептизация);

-изоляция поля операции.

Механическая очистка включает в себя мытье с мылом (лучше хозяйственным), удаление волосяного покрова бри тьем или выстриганием. При этом величина подготавлива емого поля должна быть достаточной для обеспечения стерильных условий операции. Механическая очистка яв ляется особенно важным этапом в подготовке поля опера ции и проводить ее необходимо особенно тщательно, по скольку именно благодаря ей удаляется основное количе ство грязи и микроорганизмов.

Предпочтение отдают сбриванию, поскольку асептизация при этом способе более тщательная. В практике чаще всего используют безопасную бритву. Установлено, что бри тье волос лучше всего проводить накануне операции, что позволяет не только тщательно удалить волосы, но и хоро шо вымыть операционное поле, которое, как правило, силь но загрязнено. Кроме того, раздражение кожи, наблюдае мое после бритья, исчезает к моменту операции, в резуль тате этого кожа становится менее чувствительна к раствору йода и дерматиты развиваются реже. Случайные ранения кожи во время бритья к моменту операции успевают по крыться плотным струпом за счет свернувшейся крови.

Обезжиривание операционного поля проводят стериль ным марлевым тампоном, пропитанным 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или бензином в течение 1--2 мин.

Обработку операционного поля антисептиком начинают от центра (места разреза или прокола) к периферии. Ис ключение составляет наличие вскрытого гнойного очага, при котором обработку начинают с периферии и заканчи вают в центре.

Операционное поле обрабатывают антисептиком по одному из нижеперечисленных способов.

Способ Филончикова --Гроссиха. Сущность его заключа ется в том, что обезжиренное поле "дубят" и асептизиру-ют 5%-ным раствором йода сначала после механической очистки, а затем непосредственно перед разрезом или после инфильтрационной анестезии. При этом интервал между обработками должен быть не менее 5 мин.

Способ Мыша заключается в том, что после бритья, механической очистки и обезжиривания поле операции обрабатывают 10%-ным водным раствором перманганата калия.

Способ Борхерса основан на применении 5%-ного ра створа формалина в 96°-ном спирте после механической очистки, бритья и обезжиривания кожи. Способ позволяет добиться (в отличие от большинства других способов) сте рильности в белковой среде (при загрязнении гноем), по скольку формалин сохраняет при этом свои антисептичес кие свойства.

Изоляцию поля операции проводят с помощью стериль ных простынь или клеенок, которые прикрепляют одна к другой специальными клеммами (Бакгауза) или цапками.

Слизистые оболочки асептизируют по другому прин ципу. Так, конъюнктиву промывают раствором этакридина лактата (риванолом) в разведении 1:1000. Слизистую рта и носовой полости обрабатывают этим же раствором, а кожу вокруг входа в эти полости -- 5%-ным раствором йода. Сли зистые десен смазывают 5%-ным раствором йода.

Слизистую влагалища обрабатывают раствором этакридина лактата в разведении 1:1000 или 2%-ным лизолом, 1%-ным раствором молочной кислоты. Слизистую прямой кишки обрабатывают из клистерной кружки 1%-ным ра створом перманганата калия или 2%-ным лизолом, а кожу вокруг ануса -- 5%-ным раствором йода.

В данном случае операция проводилась в ротовой полости, поэтому обработку операционного поля провели с использованием 0,1% раствора риванола, кожу вокруг рта обработали 5%-м раствором йода.

Rp.: Sol.Rivanoli 1:1000-1000 ml

D.S. Наружное .Для обработки ротовой полости животного.

Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5%- 20 ml

D.S. Наружное. Для обработки кожи вокруг рта животного.

5. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья

Подготовка рук хирурга

Существует три основных приёма подготовки рук к операции:

1) механическая очистка;

2) химическая асептизация;

3) дубление кожи.

Механическая очистка заключается в обстригании ногтей, обработке заусениц. С рук снимаются все лишние предметы(кольца, часы, браслеты), рукава подворачиваются до локтя. Руки моются в воде с мылом, в щелочных растворах или в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта. Руки моются при помощи щётки или в нескольких ванночках последовательно.

Мыть руки необходимо до тех пор, пока вода не станет чистой. Затем руки вытираются грубым стерильным полотенцем.

Химическая асептизация - руки обрабатываются от кончиков пальцев до локтей ватно-марлевым тампоном, смоченным антисептиком.

Дубление достигается путём обработки рук спиртами или квасцами. Происходит уплотнение верхних слоёв кожи и закрываются выводные протоки кожных желез.

Приняты следующие способы подготовки рук хирурга к операции.

Способ Альфельда. После тщательной механической очи стки в теплой воде с мылом и щеткой руки моют в течение 3 мин. Если руки не вытирают полотенцем, то обрабатыва ют 90°-ным спиртом, если вытирают -- 70°-ным. Когда кожа высохнет, подногтевые пространства смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Способ Оливкова заключается в том, что руки сначала моют в течение 5 мин горячей водой с мылом и щеткой, после чего вытирают полотенцем и обрабатывают в течение 3 мин ватой, пропитанной раствором йода 1:3000 в спирте.

При гнойных операциях повторную обработку рекомен дуется проводить йодированным спиртом в разведении 1:1000.

Способ Спасокукоцкого--Кочергина, По данному спосо бу руки моют 0,5%-ным раствором аммиака в двух тазиках по 2,5 мин или под текучей струей этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться про зрачной. В противном случае мытье повторяют и руки вы тирают полотенцем. Во время операции или при загрязне нии рук обработку повторяют.

Способ Напалкова предполагает механическую очистку рук водным раствором едкого калия 1:2000 щетками в те чение 5 мин или в тазиках салфетками. Затем руки вытира ют полотенцем и обрабатывают денатурированным спир том в течение 3--5 мин. Подногтевые пространства и склад ки кожи обрабатывают 5%-ной настойкой йода.

Способ Кияшева основан на использовании моющих свойств 0,5%-ного раствора аммиака, в котором руки моют щетками в течение 5 мин и вытирают полотенцем. Завер шают обработкой 3%-ным раствором сульфата цинка (3 мин). Подногтевые пространства и ногтевые ложа обра батывают 5%-ным раствором йода.

Все вышеперечисленные способы обеспечивают сте рильность кожи рук на протяжении 20--30 мин.

Способ обработки рук хирурга раствором фурацилина: обрабатывать руки 0,5% раствором нашатырного спирта. Вытереть руки грубым полотенцем, обрабатотать тампоном с водным раствором фурацилина 1:5000, затем тампоном с спиртовым раствором. Обработать кончики пальцев 5% спиртовым раствором йода.

В настоящее время применяются новые бактериостатические препараты, которые не вызывают раздражения и воспалительных явлений кожи.

Церигель. На чистые, сухие руки наносят 3--4 г препарата и в течение 8--10 с тщательно растирают. Затем высу шивают руки в течение 2--3 мин. При соскальзывании плен ки повторная обработка не требуется. Стерильность обес печивается на протяжении 2ч.

Хлоргексидинабиглюконат (гибитан) выпускаются в виде 20%-ного концентрата. Перед применением разводится 70⁰ спиртом до концентрации 0,5-1%.

Хибисепт - действующее начало гибитан.

Пливасепт (действующее начало гибитан) применяют 5%-ный. Кончики пальцев не обрабатывают спиртовым раствором йода, так как их соединение с йодом вызывает раздражение.

Хирургические перчатки.

Ни один из способов обработки рук не доводит их до состояния абсолютной стерильности, поэтому перчатки яв ляются единственным средством, с помощью которого обес печивается стерильность в бактериологическом смысле это го слова. Это особенно необходимо при проведении опера ций по поводу гнойно-гнилостных процессов, а также при проведении полостных операций у мелких животных.

Так как целость перчаток нельзя гарантировать, то необходимо производить предварительную обработку рук одним из вышеперечисленных способов, чтобы не допус тить переноса на рану "перчаточного сока", состоящего из пота, слущивающегося эпителия и бактерий. Стерилизуют перчатки кипячением в дистиллированной воде в течение 30 мин, а также автоклавированием и в растворах: бактери цида 0,1%-ного -- 15 мин, хлороцида 2%-ного - 30 мин или в парах формалина -- 24 ч. После гнойных операций перчат ки моют, не снимая с рук, в 2%-ном растворе лизола.

В данном случае обработку рук хирурга провели с помощью растворов фурацилина.

Rp.: Sol. Ammonii caustici 0.5%-5000ml

D.S. Наружное, для мытья рук.

------------------------

Rp.: Sol. Furacilini 1:5000-200ml

D.S. Наружное. Для обработки рук.

------------------------

Rp.: Sol. Furacilini spirituosae 1:5000-50 ml

D.S. Наружное, для обработки рук.

-------------------------

Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5%- 30ml

D.S. Наружное. Для обработки ногтей и ногтевого ложа.

Подготовка инструмента

При выравнивании зубов у лошади из инструментов использовали зубной рашпиль.

В основном существуют два способа стерилизации ин струментов: действием высоких температур (кипячение, фломбирование и др.) и "холодный" - в дезинфицирую щих растворах.

Для стерилизации инструментов кипячением применя ют простые или электрические стерилизаторы имеющие съемную решетку с ручками. Стерилизацию про водят в обычной воде с добавлением щелочей: 1 % натрия карбоната; 3% натрия тетрабората (бура), 0,1% едкого на тра. Продолжительность кипячения зависит от растворен ной в воде щелочи: с натрия карбонатом - 15 мин, с бу рой - 20, с едким натром - 10 мин. Щелочи предупреждают коррозию металла, усиливают эффективность стерили зации и сокращают время кипячения.

Стерилизация шприцев.

Поршень вынимают из цилиндра, при помощи лигатуры или бинта его привязывают к цилиндру заворачивают в марлю, укладывают на решётку, помещают в стерилизатор и заливают дистиллированной водой, чтобы не выступали из воды, доводят до кипения.

Затем опускают иглы без мандренов, наколотые на марлю, и кипятят 20-30 мин с момента закипания.

По окончании стерилизации инструменты извлекают с решеткой стерилизатора и раскладывают на инструменталь ном столике, покрытом в три ряда стерильной простыней или полотенцем. При этом соблюдают определенный по рядок -- однотипные инструменты кладут на одном месте и в определенной, характерной для каждой операции пос ледовательности. Марлю, в которой были завернуты скаль пели, следует развернуть. Разложенные инструменты по крывают стерильной простыней или полотенцем.

Инструменты, бывшие в употреблении (после вскры тия гнойников, работы с трупным материалом), кипятят (не менее 30 мин) в щелочной жидкости с добавлением 2 % лизола или карболовой кислоты.

Стеклянные предметы (шприцы и др.) помещают в стерилизатор в разобранном виде перед его нагреванием. Шприцы и стеклянную посуду для анестезирующих раство ров кипятят в дистиллированной воде, так как щелочные растворы способствуют разложению некоторых местно-ане-стезирующих средств.

Стерилизация инструментов фломбированием {обжи ганием).

Разобранный инструмент раскладывают в чистый эма лированный тазик или ванну, наливают необходимое ко личество спирта и зажигают его. В период горения спирта инструмент желательно перевернуть, поскольку в местах соприкосновения с дном он не может хорошо простери-лизоваться. Этот способ применяется при оказании экст ренной хирургической помощи, а также для стерилизации эмалированной посуды и инструментов, которые по габа ритам не помещаются в стерилизатор. Инструменты также стерилизуют в специальных шкафах, при температуре 150-- 160° С в течение 20--30 мин.

Иногда в производственных условиях инструменты стерилизуют антисептическими растворами. Для этого инст рументы на 30--40 мин погружают, в один из следующих растворов: 1%-ный спиртовой раствор бриллиантовой зе лени; раствор этакридина 1:500; 3--5%-ный раствор карбо ловой кислоты; 1--2%-ный раствор лизола или жидкость Каретникова (формалина 20,0, карболовой кислоты 3,0, углекислой соды 14,0, дистиллированной воды 1 л).

Резиновые предметы стерилизуют кипячением в дистил лированной воде. Для этого их заворачивают в марлю (что бы не подгорели) и кипятят в течение 30 мин или холод ным способом в парах формалина.

Хранение инструментов. Все инструменты после опера ции тщательно моют, стерилизуют и высушивают. Затем их раскладывают в сухом шкафу. Во избежание появления ржавчины на инструментах в шкаф помещают сосуд, на полненный наполовину хлористым кальцием, Инъекцион ные иглы можно хранить в жидкости Никифорова (спирт с эфиром поровну), при этом в каждую иглу следует ввести мандрен. Темные пятна или ржавчину, образовавшуюся на инструментах, можно удалить с помощью мела с наша тырным спиртом в соотношении 2:1. Резиновые предметы помещают отдельно от металлических инструментов. Нельзя хранить инструменты вместе с препаратами йода, кисло тами и т. п.

В последнее время хирурги в своей работе широко пользу ются стерильными одноразовыми шприцами и иглами, ко торые не требуют стерилизации и особого хранения.

Все инструменты заранее простерилизованы и хранятся в металлическом ящике(стерилизаторе),в ветеринарной аптеке.

Rp.: Sol. Natrii carbonati 1%-1000 ml

D.S. Для стерилизации инструментов в стерилизаторе в течении 15 минут после закипания раствора.

Подготовка шовного материала

Шовный материал должен иметь гладкую, ровную поверхность, быть эластичным, достаточно растяжимым и биологически совместимым с живыми тканями, обладая при этом минимальной реактогенностью и не оказывать аллергизирующее воздействие на организм.

Стерилизация шелка. Нити шелка выпускают в бобинах (нестерильных) или в ампулах (стерильных). Намотанный на стеклянные катушки или на стекла с отшлифованными краями шелк кипятят в дистиллированной воде 30--40 мин. Хранят в 96°-ном спирте либо в жидкости Никифорова.

Стерилизуют шелк и в растворах.

Способ Садовского. Мотки шелка помещают на 15 мин в 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, а после этого на 15 мин в 2%-ный раствор формалина на 70%-ном спирте.

Способ Тура. Шелк помещают на 24--48 ч в 1 %-ный спиртовой раствор йода. Хранят в этом же растворе.

Стерилизация хлопчатобумажных и льняных ниток. Эти нитки менее прочные, чем шелковые. Они обычно исполь зуются для закрытия дефектов кожи у мелких животных, на стенку кишечника (первый этаж), брюшину. Использу ют нитки № 10--20. Стерилизуют их по способу Садовского или погружают на 24 ч в 4%-ный раствор формалина.

Стерилизация кетгута. Кетгут изготавливается из подслизистого и частично мышечного слоев кишечника мел кого рогатого скота, поэтому требует особой тщательной обработки. В зависимости от калибра он рассасывается в тканях животного организма от 7 до 30 дней.

Стерилизация его с применением высокой температу ры исключается. Применяется он в основном для погру женных швов. Выпускают его в мотках, требующих стери лизации, или стерильным -- в запаянных ампулах.

Способ Губарева. Намотанный рыхло кетгут на катуш ках обезжиривают в течение 12--24 ч в эфире или бензине и стерилизуют в спиртовом растворе йода (1 г йода, 2 г калия йодида, 100 г 95°-ного этилового спирта) в течение 14 дней, который заменяют свежим через 7 дней.

Способ Покатило. Без предварительного обезжирива ния кетгут на 3 сут. погружают в 4%-ный водный раствор формалина.

Способ Садовского--Котылева. Кетгут помещают на 30 мин в 0,5%-ный раствор нашатырного спирта, затем пере носят на 30 мин в 2%-ный раствор формалина на 65°-ном спирте, в котором хранят до употребления.

Способ Чубаря. Кетгут погружают на 3 сут. в жидкость, состоящую из спирта-ректификата 70°-ного, 200,0; глице рина -- 5,0; настойки йода -- 8,0 и йодистого калия -- 6,0. В этой жидкости кетгут хранят длительное время.

Стерилизация синтетических ниток. Этот материал сте рилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 20 мин. Металлическая проволока и скобки, а также штифты для соединения костей стерилизуют кипячением, обычно вместе с инструментами.

В данном случае при операции не использовали шовный материал.

Стерилизация перевязочного материала и хирургического белья

Стерилизация автоклавированием. Перевязочный ма териал (бинты, салфетки, лонгеты, компрессы, тампоны и др.) и хирургическое белье (халаты, простыни, полотен ца, колпачки) стерилизуют в автоклавах под давлением. Иногда туда помещают фарфоровую и стеклянную посуду, эмалированные тазики, растворы и др. Перед автоклавиро ванием материал и белье неплотно укладывают в биксы. Перед помещением биксов в автоклав открывают боковые отверстия, плотно закрывают крышкой. Если бик сов нет, то предметы хирургического обихода помещают в холщовые мешки или пакеты. Давление 0,5 атм соответ ствует температуре 115° С; 1 атм -- 120; 2 атм -- 134° С.

Перед пользованием автоклавом закрывают спусковой кран водопаровой камеры, открывают крышку автоклава, наливают через воронку воду до 2/3 уровня водомерного стекла, плотно закрывают крышку и тщательно завинчи вают болты, после проверки герметичности включают ис точник нагрева и в течение 15--20 мин выпускают пар; за крывают кран и поднимают давление до необходимого для стерилизации уровня. Контроль стерилизации проводят путем помещения в бикс веществ, температура плавления которых выше 100° С.

После окончания стерилизации автоклав отключают, медленно открывают спусковой кран, постепенно выпус кают пар, снижая давление, открывают крышку автоклава, извлекают биксы и сразу закрывают в них отверстия, закрывают крышку автоклава.

Стерилизацию текущим паром производят в специаль ном стерилизаторе Коха, а при его отсутствии -- в ведре или кастрюле с крышкой. В них наливают воду на 1/3 высо ты. Начало стерилизации считается с момента выхода пара, температура поднимается до 100° С, продолжительность -- не менее 30 мин.

При стерилизации утюжением температуру доводят до 100° С, продолжительность -- не менее 30 мин.

При стерилизации утюжением температуру доводят до 150° С. Перед стерилизацией простыни, марли, салфетки увлажняют водой и проглаживают со скоростью не более 50 см в минуту, проводя по одному и тому же месту 2--3 раза с обеих сторон. Проутюженный материал свора чивают при помощи стерильных пинцетов и укладывают в стерильный бикс или оставляют завернутым в простыню.

6. Фиксация животного во время операции

Фиксация лошадей. До обследования необходимо получить сведения о нраве и привычках животного. Со злыми лошадьми нужно обращаться строго и решительно, с пугливыми -- ласково и терпеливо.

Лошадь удерживают за недоуздок или уздечку. При беспокойстве во время различных лечебно -диагностических манипуляций следует применять отвлекающие и укрощающие болевые приемы.

Наиболее эффективна закрутка. Ее накладывают на верхнюю губу, реже на ухо. Сдавливание верхней, богатой чувствительными нервами губы вызывает сильную боль и отвлекает лошадь от других раздражителей.

Для наложения закрутки берут ее рукоятку левой рукой, пальцы правой руки проводят в петлю веревки, берут ими лошадь за верхнюю губу и оттягиваю т ее вперед. Левой рукой надевают на губу петли и туго ее закручиваю т (рис. 4). Удерживать закрутку необходимо крепко, следя за поведением лошади. Приспосабливаясь к ее состоянию, то усиливают, то ослабляют закручивание. Закрутку неследует держать на губе больше 10--15 мин, так как возможен паралич нервов губы. После снятия закрутки необходимо тщательно растереть губу для восстановления кровообращения.

Эта закрутка является одним из жестоких приемов укрощения строптивых животных. Ее применяют в случаях, когда животное имеетпривычку кусаться и нельзя наложить обычную закрутку. Закрутка состоит из веревки с петлей на одном конце. Длина веревки около 2 м. Веревку кладут на затылок лошади, конец с петлей располагаю т на середине щечной области. Затем свободный конец веревки проводят через петлю. При натягивании веревки происходит болезненное натяжение углов рта и щек.

Чтобы обезопасить себя от удара задней конечностью при общих исследованиях и некоторых лечебно -профилактических манипуляциях, поднимают и фиксируют грудную конечность. Помощник становится сбоку шеи спиной к голове, берется за гриву в области холки или упирается ладонью в плечо. Нагибается, опускает руку вниз по латерально-пальмарной поверхности конечности,захватывает конечность вблизи пута и со словом «ногу!» поднимает ее в согнутом запястном суставе.

После этого снимает руку с гривы или плеча, проводит ею с медиальной поверхности конечности и захватывает путо. Окончив работу, конечность медленно опускают на землю.

В данном случае лошадь фиксировали в стоячем положении, рукой за уздечку,с дополнительным наложением обычной закрутки на верхнюю губу, при проведении манипуляций в ротовой полости помощник фиксировал язык животного на левую сторону.

7. Анатомо-топографические данные оперируемой области

Зубы у млекопитающих животных располагаются на границе между полостью рта и преддверием последнего. Количество зубов зависит от рода и вида животного. По форме, локализации и функциональному назначению зубы принято разделять на резцовые, клыки и коренные. Каждый из них имеет коронку, более или менее выраженную шейку и корень.

Корень -- интраальвеолярная часть зуба. Он наиболее массивен, располагается в зубной альвеоле, переходит в шейку зуба, которая лежит на уровне входа в альвеолу и покрыта десной. Последняя представляет собой богато васкуляризированную часть слизистой оболочки рта. Состоит из плотной фиброзной соединительной ткани с примесью эластических волокон и совершенно не содержит желез и подслизистого слоя . Десна тесно сращена с надкостницей и шейкой зуба и отличается благодаря вышеуказанному своеобразному строению большой плотностью и прочностью.

Свободная часть зуба, выступающая над десной, называется коронкой.

Зубы бывают молочными (dentes lactei) : они носят временный характер и впоследствии заменяются постоянными (dentes permanеntus).

Лошадь в каждой челюсти имеет 20 постоянных зубов: 6 резцов, 2 клыка и 12 коренных зубов. Коренные постоянные зубы располагаются на верхней и нижней челюсти по 6 с каждой стороны. Передние 3 зуба называются премолярами, последние 3 --молярами. Резцовые зубы располага ются по 3 с каждой стороны. Зубы , лежащие непосредственно у медиальной линии, называются центральными ( зацепы), за ними следуют средние резцы и угловые ( окрайки ).

Коренные постоянные зубы верхней и нижней челюсти значительно массивнее резцовы х. Коронки этих зубов сидят глубоко в луночках, а корни остальных зубов отклоняются назад. С течением времени это расхождение постепенно исчезает, и у старых лошадей зубы расположены параллельно друг другу. Зубы нижней челюсти п о сравнению с зубами верхней длиннее, уже и корни их имеют по 2 ветви (на в ер хн ей ч елю сти -- п о 3 ).

Жевательные поверхности зубов верхней и нижней челюсти не соответствуют друг другу: верхняя зубная аркада длиннее нижней, кроме того, жевательная поверхность нижней аркады направлена кососверху вниз и изнутри наружу, а верхней -- снизу вверх и снаружи внутрь.

Зуб состоит из следующих слоев: цемент,эмаль,дентин и пульпа.



8. Обезболивание

НАРКОЗ ЛОШАДИ

Хлоралгидратный наркоз. Хлоралгидрат -- наиболее рас пространенное средство для наркоза лошадей. Он резко уменьшает чувствительность, ослабляет рефлекторную де ятельность и вызывает некоторое расслабление мышц. Хло ралгидрат можно вводить в организм различными путями:

- внутривенно (при операции на стоячем животном ему назначают 6--8 г хлоралгидрата в 10%-ной концентрации; при операции в лежачем положении доза составля ет 0,1 г чистого хлоралгидрата на 1 кг массы животного). Продол жительность наркоза 1-2 ч

-орально (дозу хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг массы живот ного растворяют в подслащенной воде или в болтушке из отрубей в количестве 2--3 л. В случае отказа животного вы пить раствор его вводят в желудок посредством носопищеводного зонда)

-через прямую кишку(доза хлоралгидрата - 0,1 г/кг массы лошади; концентрация раствора - 4-5%).

Кроме хлоралгидрата лошадям вводят и другие раство ры.

1. Внутривенно инъецируют ромпун -- 3--5 мл на 100 кг массы

2. Внутривенно инъецируют 4 мл ромпуна и 8 г хлорал гидрата на 100 кг массы животного.

3. Внутривенно вводят смесь из 5 мл ромпуна и 6--8 мг/кг тиопентал-натрия на 100 кг массы.

В настоящее время существует целый ряд препаратов, отвечающих высоким требованиям современной хирургии:

1. Препараты, обладающие сильным обезболивающим эффектом и в меньшей степени - успокаивающим (торбуджестик, кетасет, интравал);

2. Препараты, обладающие выраженным седативным эффектом со слабо выраженным обезболивающим действи ем (домоседан, седивет, ацепромазин).

В силу перечисленных свойств данных препаратов, их целесообразно использовать в сочетании.

Торбуджестик -- прозрачный бесцветный раствор, со держащий 10 мг/мл буторфанолатартрата. Действующее ве щество препарата -- сильный анальгетик, сходный по дей ствию с морфином. После внутримышечного введения его действие начинается через 10 мин и сохраняется в течение 3--4 ч. Препарат вводят лошадям внутримышечно и внут ривенно в дозах 0,1 мг/кг массы тела, что соответствует 1 мл раствора на 100 кг массы тела лошади. Кетасет -- средство для общей анестезии, содержащее 50 мг кетамина в 1 мл раствора. Кетасет вызывает состоя ние каталепсии с амнезией и анальгезией. Пре парат нельзя использовать без премедикации. В сочетании с домоседаном и торбуджестиком дает хороший наркотичес кий эффект в течение 20--30 мин. Кетасет вводят внутри венно через 5 мин после премедикации в дозе 20 мл ра створа на лошадь весом 500 кг

Интравал -- желто-белый порошок, содержащий 1 г тиобарбитуровой кислоты. Используется для основного и поддерживающего наркоза у лошадей и других животных. Вводится только внутривенно. Для лошадей используют 5%-ный раствор, который готовят непосредственно перед применением путем растворения в воде для инъекций. Стан дартная средняя доза составляет 1 г на 100 кг массы лоша ди. Препарат вводится внутривенно быстро.

Домоседан -- прозрачный бесцветный раствор, содер жащий 10 мг детомидина гидрохлорида в 1 мл. Домоседан является очень надежным седативным средством. Домоседан применяют путем медленной внутривенной или внутримышечной инъекции в дозах 0,1--0,8 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата наступает через 3--5 мин после внутривенного введения.

Седивет -- прозрачный водный раствор, содержащий 10 мг ромифидина в 1 мл раствора. Обладает седативным действием, снижает порог болевой чувствительности. Сред ство предназначено только для лошадей. Седивет может быть использован для премедикации перед кратковременной общей анестезией, перед введением кетасета или интравала. Особенно показано сочетание седивета с торбуджести-ком для получения комбинированного седативного и аналь-гетического эффекта. Седивет применяют только внутри венно в дозе от 0,4 до 1,2 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата начинается через 1--2 мин и длится от 1 до 3 ч в зависимости от дозы. Введение седивета у отдель ных животных может вызвать брадикардию, которая сни мается инъекцией атропина.

В данном случае операция заключается в частичном стачивании твердой части коренных зубов, лишенной нервных окончаний, зафиксированное животное вело себя относительно спокойно, поэтому наркоз и местное обезболивание не применяли.

9. Оперативный доступ

Оперативный доступ - та часть операции, при которой обнажают поражённый орган и патологический очаг путем нарушения целостности покровов стенок полостей. Доступ должен быть рациональным, с учётом индивидуальности оперируемого животного.

В данном случае доступ к патологическому очагу-неправильно стертым коренным зубам - свободный, т.к. острые края коренных зубов не прикрыты никакими тканями.

10. Оперативный приём

Оперативный прием включает в себя хирургические манипуляции в месте непосредственной патологии .

При выравнивании зубов использовали зубной рашпиль с крупными насечками с одной стороны и мелкими-с другой.

Рашпиль прикладывали к острым краям коренных зубов: вначале поверхностью с крупными насечками. Продвигали инструмент движениями по жевательной поверхности зубов вперед-назад, перпендикулярно острым поверхностям, используя умеренное усилие при надавливании на рашпиль. В заключение выровняли жевательные поверхности зубов, прикладывая рашпиль стороной с мелкими насечками.

11. Заключительный этап операции

После выравнивания коренных зубов у лошади провели обработку ротовой полости антисептическим раствором.

Rp.: Sol. Kalii permanganati 1% - 1000 ml

D. S. Для промывания ротовой полости.

12. Послеоперационное лечение

Послеоперационное лечение заключалось в ежедневной обработке травмированной слизистой оболочки щеки антисептиком. Дополнительной обработки зубов не требовалось.

Rp.: Sol. Kalii permanganati 1% - 1000 ml

D. S. Для промывания ротовой полости.

13. Кормление, уход и содержание животного

Изоляция животного не требуется.

Первое время после операции нежелательно поить животное горячей или холодной водой, т.к. может проявиться повышенная чувствительность зубов.

До полного заживления слизистой оболочки рта нежелательно скармливать животному корма с грубой структурой, их желательно тщательно измельчать и запаривать. Перед скармливанием такие корма необходимо остудить.



Список используемой литературы

1. Веремей, Э. И. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии животных: учебн. пособие / Веремей Э.И., Масюкова, В.Н., Ковалев М.И. - Минск: Ураджай, 2000. - 153 с.

2. Ветеринарная хирургия: практикум: учеб. пособие /Э. И. Веремей [и др.]; под ред. проф. Э. И. Веремея. - Минск: Обществ. пресс-центр Дома прессы, 2008. - 315 с.

3. Магда, И. И. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных : учебник по спец. "Ветеринария" / Магда И. И., Иткин Б. З., Воронин И. И. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: Колос, 1979. - 360 с.

4. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии: учебник для студ. спец-ти "Ветеринарная медицина" с.-х. вузов / Э. И. Веремей, В. М. Власенко, А. Н. Елисеев и др; Ред. Э. И. Веремей, Б. С. Семенов. - Минск: Ураджай, 2001. - 537 с.

5. Орлов, Ф. М. Словарь ветеринарных хирургических терминов / Ф. М. Орлов, В. А. Лукьяновский. - М.: Росагропромиздат, 1989. - 301 с.

6. Петраков, К. А. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных: учебник / К. А. Петраков. - М.: КолосС, 2004. - 424 с.

7. Семенов, Б. С. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных: учеб. пособие / Б. С. Семенов, В. А. Ермолаев, С. В. Тимофеев. - М.: КолосС, 2003. - 263 с.

8. Справочник врача ветеринарной медицины / С. С. Абрамов [и др.]; под ред. А. И. Ятусевича. - Минск: Техноперспектива, 2007. - 971 с.

Размещено на Allbest.ru