Синдромы микроповреждения мышц и отсроченной мышечной болезненности в спорте высших достижений: роль в развитии утомления и профилактика

1) необходимость превентивного и сопровождающего приема (несколько дней до и после нагрузки);

2) курсовое применение может способствовать накоплению активных веществ в организме и приводить к кумуляции физиологического и фармакологического действия;

3) в целом использование куркумина и добавок вишневого сока представляется целесообразным в условиях коротких промежутков времени между соревнованиями, когда процесс восстановления более важен, чем адаптивная реакция мышц;

4) в основе профилактического действия вишневого сока лежит торможение второго этапа EIMD - воспалительной реакции, что сопровождается снижением болезненности мышц и улучшением биохимизма процессов восстановления [9].

Whey-протеины и ВСАА. EIMD ассоциируется с разрушением белков поврежденных нагрузкой мышечных тканей (катаболизм). Для быстрого восстановления необходимо, чтобы синтез мышечных белков (muscle protein synthesis) превышал по скорости их распад (muscle protein breakdown). Сделать это можно только за счет экзогенного поступления протеинов, пептидов и аминокислот пищи для смещения баланса в сторону активизации синтетических процессов.

Отмечено, что наиболее эффективным средством восстановления после интенсивных нагрузочных повреждающих тренировок (вызывающих EIMD) являются гидролизаты whey-протеинов за счет образования в процессе производства пептидов с разной длиной цепи и аминокислот [8]. Показана способность whey-протеинов улучшать биохимические и функциональные параметры восстановления после повреждающих нагрузок. Автор этого исследования M. A. Brown делает очень важный с практической точки зрения вывод, что, кроме обеспечения доступным источником аминокислот, необходимо сопровождать данный процесс достаточным количеством энергии для последующего синтеза эндогенного белка.

В целом стратегия нутритивно-метаболической поддержки при EIMD и DOMS, основанная на приеме аминокислот с разветвленной цепью (ВСАА), может быть относительно эффективной при следующих условиях: доза ВСАА не менее 200 мг ¦ кг^-1 в день; продолжительность приема более 10 дней; начало приема - не менее чем за 7 дней до физической повреждающей нагрузки. Эта схема может помочь предотвращению снижения мышечной силы не менее чем на 15 %. Насколько реалистична на практике такая схема, и имеет ли она преимущества перед другими средствами нутритивно-метаболической поддержки при EIMD и DOMS, покажут дальнейшие исследования, однако, с точки зрения авторов, имеет смысл изучение комбинации ВСАА с другими пищевыми добавками этой группы, например, с таурином и другими аминокислотами, способными потенцировать эффект ВСАА [22].

Кроме того, более эффективен кур- совый прием ВСАА перед тренировочными занятиями длительностью не менее 7-10 дней, что оказывает более благоприятное действие на ослабление выраженности проявлений DOMS и EIMD, вызванных эксцентрическими упражнениями, чем схема приема ВСАА после тренировочных нагрузок [50, 51].

Консенсус МОК-2018 (IOC Consensus-2018) по пищевым добавкам, способствующим профилактике и лечению EIMD и DOMS

Эта группа пищевых добавок включена в Консенсус МОК под общим названием «Пищевые добавки, помогающие повышению физической работоспособности, восстановлению, снижению болезненности и травматизации мышц» [38]. Среди них выделяется фармаконутриент креатин (в виде креатинмоногидрата), который повышает адаптивный ответ на физические нагрузки за счет фактора роста/экспрессии генов и содержания внутриклеточной воды. Креатинмоногидрат редуцирует симптомы мышечных повреждений, в частности DOMS, ускоряет восстановление и рекомендуется для приема по стандартной схеме: 20 г в день в течение 5 дней с последующим приемом 5 г в день курсами длительностью 20-30 дней вместе с потреблением протеинов.

Омега-3 ПНЖК рыбного жира за счет своего противовоспалительного действия могут снижать выраженность EIMD и DOMS и ускорять восстановление, но этот предварительный вывод, с точки зрения МОК, требует дальнейших исследований. Рекомендуемая доза - до 2 г (ЕРА+DHA суммарно) в день - у высококвалифицированных спортсменов может быть увеличена, но при этом следует учитывать возможность развития побочных эффектов, поэтому программу нутритивно-метаболической поддержки стоит апробировать задолго до главных стартов сезона.

Прием куркумина в дозе 5 г в день или его современных форм с повышенной биодоступностью, а также различных вариантов вишневого сока (Tart cherries - Prunus cerasus L.) в дозе 250-350 мл (30 мл концентрата) 2 раза в день в течение 4-5 дней перед началом этапов тренировочного процесса или соревнованием и 2-3 дней после них, снижают симптомы EIMD / DOMS и ускоряют процесс восстановления. Патофизиологический механизм действия этих пищевых добавок заключается в снижении уровней провоспалительных цитокинов (интерлейкина IL-6 и IL-10, TNF-a, простагландин F, лейкотриены, циклоксигеназа-2) и/или опосредованном влиянии на процесс воспаления.

Пищевые добавки витамина D3 показаны при наличии недостаточности или дефицита в организме, и это снижает выраженность EIMD и DOMS. Рекомендуемая спортсменам доза в этих случаях составляет 800 МЕ витамина D3 в день в сочетании с 2 г кальция (Са²⁺) в виде пищевых добавок. Эффективность р-гидроксифметилбутирата (НМВ) в плане регуляции EIMD и DOMS оценивается экспертами МОК скептически, поскольку не имеет клинических доказательств.

В русле данного Консенсуса МОК-2018 сформированы «Методические рекомендации по предупреждению и снижению выраженности DOMS и ускорения восстановления после нагрузок» в ряде стран-участниц выработки Консенсуса.

Так, в опубликованной в США работе «Пищевые добавки для улучшения здоровья, адаптации и восстановления у атлетов», также отмечаются как эффективные такие пищевые добавки, как креатин, омега-3 ПНЖК рыбного жира, витамин D₃ при условии его недостаточности или дефицита, куркумин, вишневый сок и его экстракт [54].

Таким образом, на сегодня сформирован вполне доказательный перечень нутрициологических средств, рекомендованных для применения с целью профилактики и коррекции проявлений синдромов микроповреждений мышц - EIMD и DOMS, что может стать залогом улучшения параметров физической подготовленности спортсменов с последующим улучшением результатов тренировочной и соревновательной деятельности, прежде всего, в спорте высших достижений.

Заключение

К сожалению, на постсоветском пространстве не только работ, посвященных изучению синдромов EIMD и DOMS было крайне мало, но и само упоминание данных синдромов до последнего времени вызывало недоумение, что и не позволяло отечественным специалистам всесторонне обоснованно формировать программу нутритивно-метаболической поддержки ускорения восстановления и стимуляции работоспособности с учетом влияния микроповреждений мышц и отсроченной мышечной болезненности.

Расхожее мнение о «крепатуре» как показателе «хорошей» предшествующей тренировки, к счастью, все же, хотя и медленно, сменялось пониманием того, что в организме спортсмена происходят какие-либо негативные перестройки, требующие, в свою очередь, как уточнения плана тренировочных занятий и оптимизации насыщения спортсмена необходимыми ему макро- и микронутриентами, так и включения вненутрициологических средств ускорения восстановительных процессов (вибрационные платформы, пульсирующее электростатическое поле и др.).

В зарубежных источниках литературы и базах данных все больше появляется публикаций, охватывающих разные стороны механизма формирования синдромов EIMD и DOMS, однако, пока к единому суждению исследователи не пришли, и идет процесс накопления данных.

Однако точно установлено, что собственно накопление лактата после нагрузок, особенно эксцентрического характера, не является первопричиной развития мышечного утомления.

С нашей точки зрения, лактат скорее выступает триггерным (пусковым) механизмом дальнейших последовательных гомеостатических перестроек, приводящих к немедленным микроповреждениям скелетных мышц и воспалению, а затем и формированию синдрома отсроченной мышечной болезненности, являющегося одним из важных фаторов утомления спортсменов.

Следует думать, что процесс постнагрузочного ремоделирования скелетной мускулатуры (и, соответственно, развития двигательных качеств) в динамике тренировочного процесса адекватно протекает в том случае, если гомеостатические перестройки не выходят за рамки индивидуальных адаптационных возможностей организма спортсмена.

С учетом накопленных на сегодня знаний о механизмах развития синдромов микроповреждения миофибрилл и позиции МОК (Консенсус МОК-2018 по применению пищевых добавок элитными спортсменами), средствами профилактики и коррекции проявлений DOMS могут выступать полноценное индивидуализированное питание спортсмена; достаточное количество в рационе и виде пищевых добавок микронутриентов - витаминов, особенно витамина D₃ в сочетании с ионами кальция; полиненасыщенные омега-3-жирные кислоты, растительные антиоксиданты - полифенолы куркумы, вишневого сока и др.), а также весь комплекс воздействий (включая фармакологические и психологические), направленных на снижение выраженности постнагрузочного стресса.

Углубленный и динамичный лабораторный мониторинг должен играть в этом процессе первостепенную роль, поскольку в данном случае показатели сыворотки крови (содержание кортизола и тестостерона; маркеров воспаления - фактор некроза опухоли а, С-реактивный белок; активность и содержание антиоксидантов ферментативного и неферментативного характера; уровень провоспалитель- ных интерлейкинов, брадикинина и простагландина F; активность маркерных ферментов - аспартат- и аланинаминотрансферазы, гамма-глутамилтранспептидаза, лактатдегидро-геназа, креатинфосфокиназа; и др.) хорошо коррелируют с выраженностью клинических проявлений микроповреждения миофибрилл.

Понимая, как именно конкретный спортсмен отвечает на те или иные виды нагрузки, а также на ее объем и интенсивность, тренер может осознанно управлять тренировочным процессом, а спортивный нутрициолог - выстраивать индивидуализированную программу профилактики и коррекции утомления, что станет залогом дальнейшего роста общей и специальной работоспособности и, соответственно, соревновательного результата.

Литература

1. Armstrong RB. Mechanisms of exercise-induced delayed onset muscular soreness: a brief review. Med Sci Sports Exerc. 1984;16(6):529-38.

2. Bell PG, Gaze DC, Davison GW, et al. Montmorency tart cherry (Prunus cerasus L.) concentrate lowers uric acid, independent of plasma cyanidin-3-Oglucosiderutinoside. J Funct Foods. 2014;11:82-90.

3. Bell PG, McHugh MP, Stevenson E, Howatson G. The role of cherries in exercise and health. Scand. J. Med.Sci. Sports. 2013;24(3):477-90. doi:10.1111/sms.12085.

4. Bell PG, Stevenson E, Davison GW, Howatson G. The Effects of Montmorency Tart Cherry Concentrate Supplementation on Recovery Following Prolonged, Intermittent Exercise. Nutrients. 2016;8(7):pii:E441. doi:10.3390/nu8070441.

5. Bell PG, Walshe IH, Davison GW, et al. Montmorency Cherries Reduce the Oxidative Stress and Inflammatory Responses to Repeated Days High-Intensity Stochastic Cycling. Nutrients. 2014;6(2):829-43.

6. Bell PG, Walshe IH, Davison GW, et al. Recovery facilitation with Montmorency cherries following high-intensity, metabolically challenging exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2015;40(4):414-23. doi:10.1139/apnm-2014-0244.

7. Bouzid M. et al. Faster physical performance recovery with cold water immersion is not related to lower muscle damage level in professional soccer players. J Therm. Biol. 2018;78:184-191. doi:10.1016/j.jtherbio.2018.10.001.

8. Brown MA. Energy balance, exercise-induced muscle damage, and the efficacy of nutritional interventions on recovery in female dancers. Doctoral thesis, Northumbria University Newcastle, 2017. Research undertaken in the Department of Sport, Exercise and Rehabilitation.

9. Close GL, Ashton T, McArdle A, Maclaren DP. The emerging role of free radicals in delayed onset muscle soreness and contraction-induced muscle injury. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2005;142(3):257-66. doi:10.1016/j.cbpa.2005.08.005.

10. Connolly DAJ, McHugh MP, Padilla-Zakour OI. Efficacy of tart cherry juice blend in preventing the symptoms of muscle damage. Brit J Sports Med. 2006;40(8):679-83. doi:10.1136/bjsm.2005.025429.

11. Contro V, Mancuso EP, Proia P. Delayed onset muscle soreness (DOMS) management: present state of the art. Trends in Sport Sciences. 2016;3(23):121-27.

12. Coudreuse JM, Dupont P, Nicol C. [Delayed post effort muscle soreness]. Ann Readapt Med Phys. 2004;47(6):290-98. [Article in French]. doi:10.1016/j.annrmp. 2004.05.012.

13. da Silva LA, Tromm CB, Bom KF, et al. Effects of taurine supplementation following eccentric exercise in young adults. Appl Physiol Nutr Metab. 2014;39:101-4. doi:10.1139/ apnm-2012-0229.

14. da Silva Vasconcelos E, Salla RF. Resistance exercise, muscle damage and inflammatory response «what doesn't kill you makes you stronger». MOJ Sports Medicine. 2018;2(2):65-7.

15. De Lima LCR, de Oliveira Assump^ao C, Prestes J, Denadai BS. Consumption of cherries as a strategy to attenuate exercise-induced muscle damage and inflammation in humans. NutrHosp. 2015;32(5):1885-93. doi:10.3305/nh.2015.32.5.9709.

16. de Oliveira DCX, Rosa FT, Simoes-Ambrosio L et al. Antioxidant vitamin supplementation prevents oxidative stress but does not enhance performance in young football athletes. Nutrition. 2019;63-64:29-35. doi:10.1016/j.nut.2019.01.007.

17. Deminice R, Rosa FT, Franco GS, et al. Effects of creatine supplementation on oxidative stress and inflammatory markers after repeated-sprint exercise in humans. Nutrition. 2013;29(9):1127-132. doi:10.1016/j.nut.2013.03.003.

18. Diaz E, Ruiz F, Hoyos I, et al. Cell damage, antioxidant status, and cortisol levels related to nutrition in ski mountaineering during a two-day race. J Sports Sci Med. 2010;9(2):338-46. eCollection 2010.

19. Drobnic F, Riera J, Appendino G, et al. Reduction of delayed onset muscle soreness by a novel curcumin delivery system (Meriva®): a randomised, placebo-controlled trial. J IntSocSports Nutr. 2014;11:31. doi:10.1186/1550-2783-11-31.

20. Engels RJ. The Effect of Delayed Onset Muscle Soreness on Jumping Mechanics and Performance, 2017. Theses and Dissertations. 1717. http://openprairie.sdstate.edu/ etd/1717.

21. Fonseca LB, Brito CJ, Silva RJ, et al. Use of Cold-Water Immersion to Reduce Muscle Damage and Delayed-Onset Muscle Soreness and Preserve Muscle Power in Jiu-Jitsu Athletes. J Athl Train. doi:10.4085/1062-6050-51.9.01.

22. Foure А, Bendahan D. Is Branched-Chain Amino Acids Supplementation an Efficient Nutritional Strategy to Alleviate Skeletal Muscle Damage? A Systematic Review. Nutrients. 2017;9:1047. doi:10.3390/nu9101047.

23. Gray P, Chappell A, Jenkinson AM, et al. Fish oil supplementation reduces markers of oxidative stress but not muscle soreness after eccentric exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2014;24:206-14. doi:10.1123/ijsnem.2013-0081.

24. Gunina L. Implementation of the ergogenic action of antioxidative agents. Sporto Mokslas. 2015;3(81):2-10. doi:10.15823/sm.2015.12.

25. Harty PS, Cottet M, Malloy JK, Kerksick CM. Nutritional and Supplementation Strategies to Prevent and Attenuate Exercise-Induced Muscle Damage: a Brief Review. Sports Med Open. 2019;5:1. doi.org/10.1186/s40798-018-0176-6.

26. Hotfiel T, Mayer I, Huettel M, et al. Accelerating Recovery from Exercise-Induced Muscle Injuries in Triathletes: Considerations for Olympic Distance Races. Sports (Basel). 2019;7(6):pii: E143. doi: 10.3390/sports7060143.

27. Hurley CF, Hatfield DL, Riebe DA. The effect of caffeine ingestion on delayed onset muscle soreness. J Strength Cond Res. 2013;27(11):3101-3109. doi:10.1519/ JSC.0b013e3182a99477.

28. Ide BN. Muscle Damage and Human Skeletal Muscle Hypertrophy. Biochem Pharmacol Open Access. 2012;1:5. doi:10.4172/2167-0501.1000e124.

29. Jouris KB, McDaniel JL, Weiss EP. The Effect of Omega-3 Fatty Acid Supplementation on the Inflammatory Response to eccentric strength exercise. J Sports Sci Med. 2011;10(3):432-8. eCollection 2011.

30. Kanda K, Sugama K, Hayashida H, et al. Eccentric exercise-induced delayed-onset muscle soreness and changes in markers of muscle damage and inflammation. Exerc Immunol Rev. 2013;19:72-85.

31. Kim J, Lee J. A review of nutritional intervention on delayed onset muscle soreness. Part I. J ExercRehab. 2014;10(6):349-56. http://dx.doi.org/10.12965/jer.140179.

32. Kuehl KS, Perrier ET, Elliot DL, Chesnutt JC. Efficacy of tart cherry juice in reducing muscle pain during running: a randomized controlled trial. J Int Soc Sports Nutr. 2010; l7:17. doi:10.1186/1550-2783-7-17.

33. Lembke P, Capodice J, Hebert K, Swenson T. Influence of omega-3 (n3) index on performance and wellbeing in young adults after heavy eccentric exercise. J Sports Sci Med. 2014;13(1):51-156. eCollection 2014.

34. Lenn J, Uhl T, Mattacola C, et al. The effects of fish oil and isoflavones on delayed onset muscle soreness. Med Sci Sports Exerc. 2002;34(10):1605-13. doi:10.1249/01. mss.0000031099.08661.90.

35. Levers K, Dalton R, Galvan E, et al. Powdered tart cherry supplementation surrounding a single bout of intense resistance exercise demonstrates potential attenuation of recovery strength decrement with no definitive oxidative or inflammatory effect. J Int SocSports Nutr. 2015;12(Suppl.1): 25-P25.

36. Malaguti M, Angeloni C, Hrelia S. Polyphenols in Exercise Performance and Prevention of Exercise-Induced Muscle Damage. Oxid Med Cell Longev. 2013;2013:825928. doi:10.1155/2013/825928.

37. Maridakis V, O'Connor PJ, Dudley GA, McCully KK. Caffeine attenuates delayed- onset muscle pain and force loss following eccentric exercise. J Pain. 2007;8:237-43. doi:10.1016/j.jpain.2006.08.006.

38. Maughan RJ, Burke LM, Dvorak J, et al. (total 25 authors). IOC consensus statement: dietary supplements and the high-performance athlete. Br J Sports Med. 2018;52(7):439-55. doi:10.1136/bjsports-2018-099027.

39. McLeay Y, Barnes MJ, Mundel T, et al. Effect of New Zealand blueberry consumption on recovery from eccentric exercise-induced muscle damage. J Int Soc Sports Nutr. 2012;9(1):19. doi:10.1186/1550-2783-9-19.

40. Meamarbashi A. Herbs and natural supplements in the prevention and treatment of delayed-onset muscle soreness. Avicenna J Phytomed. 2017;7(1):16-26.

41. Menzies P, Menzies C, McIntyre L, et al. Blood lactate clearance during active recovery after an intense running bout depends on the intensity of the active recovery. J Sports Sci. 2010;28(9):975-82. doi:10.1080/02640414.2010.481721.

42. Mizumura K, Taguchi T. Delayed onset muscle soreness: Involvement of neurotrophic factors. J Physiol Sci. 2016;66(1):43 -52.

43. Murase S, Terazawa E, Queme F, et al. Bradykinin and nerve growth factor play pivotal roles in muscular mechanical hyperalgesia after exercise (delayed-onset muscle soreness). J Neurosci. 2010;30(10):3752-61. doi:10.1523/JNEUROSCI.3803-09. 2010.

44. Nakhostin-Roohi B, Moradlou AN, Hamidabad SM, Ghanivand B. The Effect of Curcumin Supplementation on Selected Markers of Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS). Ann Appl Sport Sci. 2016;4(2):25-31. doi:10.18869/acadpub.aassjournal.4.2.25.

45. Nicol L, Rowlands D, Fazakerly R, Kellett J. Curcumin supplementation likely attenuates delayed onset muscle soreness (DOMS). EurJApplPhysiol. 2015;115(8):1769-77. doi:10.1007/s00421-015-3152-6.

46. Oku Y, Murakami K, Irie K, et al. Synthesized A?42 Caused Intracellular Oxidative Damage, Leading to Cell Death, via Lysosome Rupture. Cell Struct Funct. 2017;42(1):71-9. doi:10.1247/csf.17006.

47. Ota H, Katanosaka K, Murase S, Furuyashiki T, Narumiya S, Mizumura K. EP2 receptor plays pivotal roles in generating mechanical hyperalgesia after lengthening contractions. Scand J Med Sci Sports. 2018; 28(3): 826-33. doi: 10.1111/sms.12954.

48. Peake JM, Neubauer O, Della Gatta PA, Nosaka K. Muscle damage and inflammation during recovery from exercise. J Appl Physiol. (1985). 2017;122(3):559-70. doi:10.1152/japplphysiol.00971.2016.

49. Pearcey GE, Bradbury-Squires DJ, Kawamoto JE, et al. Foam rolling for delayed-onset muscle soreness and recovery of dynamic performance measures. J Athl Train. 2015; 50(1):5-13. doi:10.4085/1062-6050-50.1.01.

50. Ra SG, Miyazaki T, Kojima R, et al. Effect of BCAA supplement timing on exercise-induced muscle soreness and damage: A pilot placebo-controlled double-blind study. J Sports Med Phys Fitness. 2018;58(11):1582-91. doi:10.23736/S0022-4707.17.07638-1.

51. Ra SG, Miyazaki T, Ishikura K, et al. Combined effect of branched-chain amino acids and taurine supplementation on delayed onset muscle soreness and muscle damage in high-intensity eccentric exercise. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10(1):51. doi:10.1186/1550-2783-10-51.

52. Ranchordas MK, Tiller NB, Ramchandani G, et al. Normative data on regional sweatsodium concentrations of professional male team-sport athletes. J Int Soc Sports Nutr. 2017;14:40. doi:10.1186/s12970-017-0197-4. eCollection 2017.

53. Ranchordas MK, Rogerson D, Soltani H, Costello JT. Antioxidants for preventing and reducing muscle soreness after exercise: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med. 2018;Jul 27:pii:bjsports-2018-099599. doi:10.1136/bjsports-2018-099599.

54. Rawson ES, Miles MP, Larson-Meyer DE. Dietary Supplements for Health, Adaptation, and Recovery in Athletes. Int. J. SportNutr. Exerc. Metab. 2018;28(2):188-99. doi. org/10.1123/ijsnem.2017-0340.

55. Schoenfeld B.J. Does exercise-induced muscle damage play a role in skeletal muscle hypertrophy? J Strength Cond Res. 2012;26(5):1441-53. doi:10.1519/ JSC.0b013e31824f207e.

56. Schoenfeld BJ, Contreras B. Is Postexercise Muscle Soreness a Valid Indicator of Muscular Adaptations? Strength Cond J. 2013;35(Iss.5):16-21. doi:10.1519/ SSC.0b013e3182a61820.

57. Sciberras JN, Galloway SD, Fenech A, et al. The effect of turmeric (Curcumin) supplementation on cytokine and inflammatory marker responses following 2 hours of endurance cycling. JIntSocSportsNutr. 2015;12(1):5. doi:10.1186/s12970-014-0066-3.

58. Tanabe Y, Maeda S, Akazawa N, et al. Attenuation of indirect markers of eccentric exercise-induced muscle damage by curcumin. EurJApplPhysiol. 2015;115(9):1949- 57. doi:10.1007/s00421-015-3170-4.

59. Tartibian B, Maleki BH, Abbasi A. Omega-3 fatty acids supplementation attenuates inflammatory markers after eccentric exercise in untrained men. Clin J Sport Med. 2011;21(2):131-7. doi:10.1097/JSM.0b013e31820f8c2f.

60. Tartibian B, Maleki BH, Abbasi A. The effects of ingestion of omega-3 fatty acids on perceived pain and external symptoms of delayed onset muscle soreness in untrained men. Clin J Sport Med. 2009;19(2):115-19. doi:10.1097/JSM.0b013e31819b51b3.

61. Thiebaud RS. Exercise-Induced Muscle Damage: Is it detrimental or beneficial? JTrainology. 2012;1(2):36-44. https://doi.org/10.17338/trainology.1.2_36.

62. Trombold JR, Reinfeld AS, Casler JR, Coyle EF. The effect of pomegranate juice supplementation on strength and soreness after eccentric exercise. J Strength Cond Res. 2011;25(7):1782-88. doi:10.1519/JSC.0b013e318220d992.

63. Trombold JR, Barnes JN, Critchley L, Coyle EF. Ellagitannin consumption improves strength recovery 2-3 d after eccentric exercise. MedSciSports Exerc. 2010;42(3):493- 38. doi:10.1249/MSS.0b013e3181b64edd.

64. Veqar Z, Imtiyaz S. Vibration Therapy in Management of Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS). J Clin Diagn Res. 2014;8(6):LE01 -LE04. doi:10.7860/ JCDR/2014/7323.4434.

Размещено на Allbest.ru