Психологические расстройства

Эмоциональная сфера больного неврозом навязчивых состояний характреризуется переменчивостью. Иногда имеют место тревога, страх, подавленное настроение,т.к.обсессии приводят к внутреннему конфликту и будят целую гамму эмоций относительно мыслительного процесса. Когда человека не тревожат мысли и страхи, больной находиться в нормальном, уравновешенном состоянии. Иногда совершаемые(компульсии) действия обсалютно не задействуют эмоциональную сферу.

Процессы внимания страдают если человек находиться в состоянии своего внутреннего конфликта.Страх наоборот приводит к четкому контролю за ситуацией,если это требуется,и внимание сосредотачивается.

10.Истерический невроз

Истерия (истерический невроз, диссоциативно-конверсионные расстройства) - психопатологический симптокомплекс, включающий полиморфные функциональные психические, соматические и неврологические расстройства, характеризующиеся высокой внушаемостью больных и склонностью их к самовнушению, стремлением привлечь к себе внимание.

В настоящее время пониманию истерии как отдельной нозологической формы противостоит выделение (в зависимости от генеза - преобладающая роль конституционально-биологического, психогенного и соматогенного, органического факторов; степени выраженности и длительности симптоматики) трех групп истерических состояний - истерические расстройства невротического содержания, истерические расстройства психотического содержания и истерические расстройства психопатического содержания.

1.Среди истерических расстройств невротического содержания центральное место занимает истерический невроз. Истерический невроз характеризуется парциальной выраженностью, обратимостью личностных девиаций, наличием критики к болезненным нарушениям, преходящим расстройством адаптации. К данной группе относятся также истерические невротические реакции (острые, подострые, затяжные). Истерическое невротическое развитие появляется под воздействием хронических психогений или в результате суммации ряда истерических реакций и характеризуется качественно измененной реактивностью организма. В начальной стадии истерического невротического развития преобладают соматовегетативные нарушения и стойко зафиксированная невротическая симптоматика; затем появляются разнообразные, полиморфные патохарактерологические черты в сочетании с усложненными невротическими признаками; на завершающем этапе происходит стереотипизация истерического реагирования. К основным признакам невротического развития следует отнести стабильность клинической картины, ее малую зависимость от психогений, полисиндромность, длительность протекания (не менее 3 лет).

2. Истерические расстройства психотического содержания (истерические психотические реакции, истерические реактивные психозы и истерическое постпсихотическое развитие с формированием устойчивой личностной патологии в виде «краевой» истерической психопатии). По клинической и терапевтической значимости центральное место в данной группе принадлежит истерическим реактивным психозам. Их специфической особенностью является возникновение по механизмам «ухода из действительности», «вытеснения» неблагоприятной ситуации, диссоциации сознания.

3.Истерические расстройства психопатического содержания представлены характерологическими реакциями, патохарактерологическим развитием личности и истерической психопатией. В пределах клинически однородной формы истерической психопатии удается выделить в соответствии с положениями О.В. Кербикова три генетические подгруппы: «Ядерная», конституциональная подгруппа, с малой зависимостью клинической динамики от средовых вредностей и довольно ранним (уже в детском и препубертатном возрасте) обнаружением психопатического склада; «краевая», «нажитая» подгруппа, ведущую роль в становлении которой приобретают микросоциальные влияния, в первую очередь дефекты воспитания (начальным этапом ее формирования является патохарактерологическое истерическое развитие); органическая подгруппа, при которой проявление аномальной структуры личности обусловлено рядом экзогенно-органических, соматогенных вредностей на этапах формирования (внутриутробное повреждение плода, алкоголизм родителей, заболевания инфекционной и интоксикационной природы в постнатальном периоде развития ребенка.

В большинстве случаев истерический невроз наблюдается у женщин. В целом, истерические невротические расстройства, так же как и истерические реактивные психозы, наблюдаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. В связи с тем, что за последние десятилетия произошли существенные изменения статуса женщин в обществе.Как правило, к истерическим реакциям склонны лица с признаками психического инфантилизма: с несамостоятельностью суждений, внушаемостью, эгоцентризмом, эмоциональной незрелостью, аффективной лабильностью, легкой возбудимостью, впечатлительностью.

Формированию истерического невроза способствует также неправильное воспитание, когда ребенок находится в центре внимания и ему не создают ограничений в его желаниях, потакают капризам (при воспитании по типу «Кумир семьи»).

Таким образом следует говорить о трех группах факторов:

а) биологические факторы включают значение наследственности и конституциональные особенности личности. Имеют значение перенесенные заболевания, чаще расстройства приходятся на кризисные периоды, возраст препубертата и пубертата, а также на климактерический период;

б) к психологическим факторам относятся демонстративные черты в преморбиде, перенесенные в детстве психические травмы и лишения, повышенная внушаемость и сексуальные дисгармонии супружеской пары. Кроме того, психология диссоциативных расстройств включает механизм условной приятности и желательности симптома -- личность получает благодаря своей болезни какой-либо выигрыш. Таким образом, симптом способствует, например, удержанию рядом объекта любви;

в) к социальным факторам относится диссоциированное воспитание, включающее противоречивые требования матери и отца к ребенку, также стремление личности к рентной установке.

При истерии - неспособность личности подчинить реальность своим требованиям, равно как и отказаться от своих требований с учетом реальности. Иными словами, истерический невротический конфликт определяется чрезмерно завышенными претензиями личности, всегда сочетающимися с недооценкой или полным игнорированием объективных реальных условий и требований окружающих, а также с отсутствием критического отношения к своему поведению.

Наиболее типичным защитным механизмом при истерическом неврозе является вытеснение, амнезия как защитная форма адаптации, способ примирения с самим собой путем вытеснении болезненных переживаний. Также свойствен феномен перцептивной защиты -- избегание негативных эмоциогенных ситуаций, «забывание» событий, связанных с собственными неудачами, противоречивым отношением к значимым лицам.

Истерические состояния представляют собой одну из наиболее сложных и многоликих форм пограничных нервно-психических расстройств. эмоциональная окраска переживаний преобладают над рассудочностью, нарушая тем самым соразмерность реакции человека на жизненные события.

Людей с образно-эмоциональным мышлением И.П. Павлов относил к «художественному» типу, что само по себе не является патологией, но у них легко развиваются болезненные черты. Слишком эмоционально, бурно реагируя на окружающее, они подчеркивают свои симпатии и антипатии, эгоцентричны, капризны, крикливы, резки в своих движениях, если они смеются, то долго, если плачут, то навзрыд. Обычно человек, страдающий истерическим неврозом, стремится привлечь внимание окружающих и с этой целью изображает себя несчастным, обиженным или, наоборот, превозносит собственные заслуги. При этом отмечается искусственность, театральность, а нередко и фальшивость в поведении такого человека, он как бы постоянно «играет» придуманную им самим роль.

Заключение

Под неврозами, с моей точки зрения, следует понимать группу болезней, возникающих под воздействием различных психотравмирующих (стрессовых) ситуаций различной интенсивности и экстенсивности, в результате которых наступает разрегулированность основных нервных процессов: тормозного и возбудительного, приводящих к образованию отрицательных условно-рефлекторных форм (симптомов), являющихся в определенной совокупности признаками тех или иных нозологических образований. При этом болезни имеют доброкачественное течение, тенденцию к обратному развитию болезненного процесса при современном уровне терапии, но склонны возобновляться при новых психотравмирующих воздействиях. Эти болезненные состояния не имеют своей патанатомической картины и, как правило, не приводят человека к инвалидности. Они также имеют склонность к затяжному течению при продолжающемся действии психотравмирующей ситуации. Положительный факт,то что нервная ситема остается целой. В свете вышеперечисленного,считаю что вклад психолога в данную проблему трудно переоценить. Так или иначе подобным вирусом,заражено практически все человечество. И неосознавание проблемы индивидом,еще не гворит о том ,что проблема невроза не стоит. Желание человека рости личностоно,быть здоровыи психически и физиологически зависит от него самого. А задача психолога дать реальные знания о реальной жизни.

Список литературы

1.Франц.А. Психосоматическая медицина.Принципы и практическое применение. «Эксмо-пресс»,2002г.

2.Бондаренко А.Ф. Психологическая помощь. «Класс»,2001г.

3.Ганнушкин Д.Б. Особенности эмоционально-волевой сферы при психопатиях. «М.Г.У.»,1984г.

4.Карвасарский Б.Д. Психотерапия. «myword»,1995г.

5.Бек А.,Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. «Пресс»,1984г.

6.Братусь Б.С. Аномалии личности. «Мысль»,1988г.

7.Баташев.А.В. Диагностика пограничных психических расстройств личности. «Институт психотерапии»,2004г.

8.Березовский А.Э. Самосознание психики больного. «Самара»,2001г.

9.Каварский Б.Д. Клиничексая психология. «Учебник»,2004 г.

10.Бауманн У., Перре М. Клиническая психология. «Психотерапия».1998г

11.Карвасарский Б.Д. Клиническая психология. «Питер»2002г.

12.Хорни К. Введение в психоанализ. «Мысль»1984г.

13.Хорни К. Невроз и личностный рост. «Мысль».1986г.

14.Зейгарник Б.В. Патопсихология. «Московский университет»1986г.

Размещено на Allbest.ru