Діагностика та лікування функціональних захворювань кишечника у дітей раннього віку (клінічні рекомендації)

Функціональні захворювання кишечника, які займають одне з провідних місць в структурі патології органів травлення у дітей раннього віку і характеризуються різноманітними клінічними проявами. Корекція кількісних і якісних характеристик кишкової мікробіоти.

Рубрика Медицина
Вид статья
Язык украинский
Дата добавления 25.01.2021
Размер файла 45,2 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Останнім часом отримані обнадійливі результати щодо високого терапевтичного потенціалу пробіотичних мікроорганізмів у комплексній терапії ФЗК та їх впливу на головні ланки патогенезу цих станів. Доведена роль пробіотиків щолдод усунення клінічних симптомів шляхом коректування складових ФЗК, а саме, зниження захисного кишкового бар'єру, запалення та проникності СО кишечника, порушення моторики, процесів травлення та продукції небажаних метаболітів і газів. Крім того, спектр ефектів пробіотиків на організм включає: нормалізацію складу кишкової мікрофлори, конкуренцію за адгезію з патогенними та умовно-патогенними мікроорганізмами, антимікробну активність, вплив на метаболізм харчових речовин (лактози, ліпідів, оксалату) та стимуляцію локального і системного імунітету тощо. При цьому принципове значення має вибір найбільш ефективного препарату.

Перспективним є застосування біотерапевтич- них формул, що містять як пробіотичні мікробні штами, так і синергічні пребіотики, які мають доведену клінічну ефективність та безпечність (статуси GRAS та QPS), активують ріст і метаболічну активність корисної мікрофлори. Такі комбінації можуть бути більш ефективними, ніж застосування їх окремо взятих компонентів. А препарати, до складу яких включено штами нормальної мікрофлори кишечника, характерних саме для малюків, можуть бути призначені вже з перших днів життя дитини, що дозволяє попередити або провести своєчасну корекцію ФЗК у дітей грудного віку.

ПЕРЕЛІК СКОРОЧЕНЬ

ААД - антибіотико-асоційована діарея ББ - біфідобактерії

ВООЗ - Всесвітня організація охорони здоров'я ЛБ - лактобактерії

СНБР - синдром надлишкового бактеріального росту СО - слизова оболонка УЗД - ультразвукове дослідження ФЗК - функціональні захворювання кишечника ЦНС - центральна нервова система ШКТ - шлунково-кишковий тракт ВВ-12® - Bifidobacterium animalis subsp. lactis EFSA - європейська агенція продовольчої безпеки FDA - американське управління по контролю за продуктами та ліками

GRAS - речовини, визнані безпечними (встановлюється FDA США)

LA-5® - Lactobacillus acidophilus QPS - безпечний харчовий продукт (встановлюється EFSA Евросоюз)

Торгові знаки LA-5® та BB-12® належать CHR. HANSEN A/S

Інформація для спеціалістів сфери охорони здоров'я

3- 96-ЛИН-ОТС-0519

ЛІТЕРАТУРА

1. Бельмер СВ, Хавкин АИ, Печкуров ДВ. Функциональные расстройства органов пищеварения у детей: методическое пособие для врачей. Москва: Ремдер; 2016.120 с.

2. Бельмер СВ, Хавкин АИ, Печкуров ДВ. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей: принципы диагностики и лечения (в свете Римских критериев IV). Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 148с.

3. Камалова АА, Шакирова АР. Функциональные запоры у детей раннего возраста: диагностика и терапия на практике. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;4:108-13.

4. Корниенко ЕА, Мазанкова ЛН, Горелов АВ, Ших ЕВ, Намазова-Баранова ЛС, Беляева ИА. Применение пробиотиков в педиатрии: анализ лечебного и профилактического действия с позиций доказательной медицины. Лечащий врач. 2015;9:52.

5. Макарова СГ, Намазова-Баранова ЛС. Кишечная микробиота и применение пробиотиков в практике педиатра. Что нового? Педиатрическая фармакология. 2015;12(1):38-45.

6. Оганезова ИА. Кишечная микробиота и иммунитет: иммуномодулирующие эффекты Lactobacillus rhamnosus GG. РМЖ. 2018;96:39-44.

7. Плотникова ЕЮ, Захарова ЮВ. Роль пробиотиков в профилактике и лечении антибиотик-ассоциированной диареи. Доказательная гастроэнтерология. 2013;4(2):51-7.

8. Ткач СМ. Римские критерии IV функциональных гастроинтестинальных расстройств: что нового в последней версти. Сучасна гастроентерологія. 2016;4(90):116-22.

9. Хавкин АИ, Файзуллина РА, Бельмер СВ, Горелов АВ, Захарова ИН, Звягин АА, и др. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами (Рекомендации общества детских гастроэнтерологов). Вопросы прак- тиктической педиатрии. 2014;9(5):62-76.

10. Янковский ДС, Широбоков ВП, Антипкин ЮГ, Шунько ЕЕ, Дымент ГС. Современные представления о формировании микробиома у новорожденных. Здоров'я України. Педіатрія [Интернет]. 2017[цитировано 2019 Май 15];2:22-3. Доступно на: http://health-ua.com/wp-content/uploads/2017/07/22-23.pdf

11. Backhed F. Programming of host metabolism by the gut microbiota. Ann Nutr Metab. 2011;58(2):44-52. doi: 10.1159/000328042.

12. Carding S, Verbeke K, Vipond DT, Corfe BM, Owen LJ. Dysbiosis of the gut microbiota in disease. Microb Ecol Health Dis[Internet]. 2015[cited 2019 Apr 12];26:26191. Available from: https://www.tandfonline.com/toc/zmeh20/current doi: 10.3402/mehd.v26.26191.

13. Chatterjee S, Kar P, Das T, Ray S, Gangulyt S, Rajendiran C, et al. Randomised placebo-controlled double blind multicentric trial on efficacy and safety of Lactobacillus acidophilus LA-5 and Bifidobacterium BB-12 for Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhoea. J Assoc Physicians India. 2013;61(10):708-12.

14. De Weerth C, Fuentes S, Puylaert P, de Vos WM. Intestinal microbiota of infants with colic: development and specific signatures. Pediatrics [Internet]. 2013[cited 2019 Apr 2];131(2):e550-8. Available from: https://pediatrics.aappublications. org/content/131/2/e550 doi: 10.1542/peds.2012-1449.

15. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV- Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction. Gastroenterology. 2016;150(6):1257-61. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.035.

16. Drossman DA. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV Gastroenterol[Internet]. 2016[cited 2019 Apr 23];150(6):1262-79. Available from: https://www.gastrojournal.org/article/ S0016-5085(16)00223-7/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2F

17. Fujimura KE, Sitarik AR, Havstad S, Lin DL, Levan S, Fadrosh D, et al. Neonatal gut microbiota associates with childhood multisensitized atopy and T cell differentiation. Nat Med. 2016;22(10):1187-91. doi: 10.1038/nm.4176.

18. Holscher HD, Czerkies LA, Cekola P, Litov R, Benbow M, Santema S, et al. Bifidobacterium lactis Bb12 enhances intestinal antibody response in formula-fed infants: a randomized, double-blind, controlled trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2012;36(1):106-17. doi: 10.1177/0148607111430817.

19. Huttenhower C, Gevers D, Knight R, Abubucker S, Badger JH, Chinwalla AT, et al. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012;486:207-14. doi: 10.1038/nature11234.

20. Methe BA, Nelson KE, Pop M, Creasy HH, Giglio MG, Huttenhower C, et al. A framework for human microbiome research. Nature. 2012;486:215-21. doi: 10.1038/nature11209.

21. Tabbers MM, Di Lorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2014;58(2):258-74. doi: 10.1097/MPG.0000000000000266.

22. Vandenplas I, Alarcon P. Updated algorithms for managing frequent gastro-intestinal symptoms in infants. Benef Microbes. 2015;6(2):199-208. doi: 10.3920/BM2014.0075.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.