Гомоцистеинемия, ишемическая болезнь сердца и её основные факторы риска в сибирской городской популяции

Распространенность ГГЦ в зимне-весенний период года (42,8%), хотя и несколько ниже, чем в осенний период года (52,4%), но статистической достоверности в этом различии не достигнуто.

Между уровнем ГЦ крови, с одной стороны, и наличием признаков ИБС и мозгового инсульта в анамнезе, с другой стороны, выявлены положительные корреляционные связи.

При ГГЦ ?12 мкМ/л, частота ИБС и мозгового инсульта в анамнезе достоверно выше, чем при низком значении содержания ГЦ крови (<12 мкМ/л).

Уровень ГЦ крови положительно коррелирует с возрастом, курением, мужским полом, уровнем систолического и диастолического АД, частотой сердечных сокращений, активностью ГГТП в крови и индексом ОТ/ОБ, и отрицательно коррелирует с женским полом. С уровнем липидов крови связей ГЦ крови не установлено.

Увеличение концентрации ГЦ в крови сопряжено с активностью процессов ПОЛ, увеличением концентрации их продуктов в ЛНП, наряду со снижением концентрации б-токоферола в ЛНП.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендуется определение уровня гомоцистеинемии в клинической практике, как одного из нелипидных факторов риска ИБС и мозгового инсульта.

Рекомендуется признать в клинической практике уровень гомоцистеина крови ?12 мкМ/л.

В случаях гипергомоцистеинемии целесообразны диетические рекомендации с повышенным содержанием в пище овощей и фруктов.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Никитин Ю.П. Гипергомоцистеинемия и атеросклероз. / Ю.П.Никитин, О.В. Мотина, Г.И. Симонова, Ю.И. Рагино. Вопросы атерогенеза / ГУ НИИ терапии СО РАМН. -Новосибирск, 2005. -С. 250-289.

Мотина О.В. Распространенность гипергомоцистеинемии в мужской популяции Новосибирска. / О.В. Мотина // Достижения отечественной кардиологии: тез. докл. науч. конф. РКНПК МЗ РФ и Всерос. конф. молод. уч. -Москва, -2005. - С.20.

Мотина О.В. Гомоцистеинемия и жирорастворимые антиоксиданты в период зимне-весеннего дефицита витаминов. / О.В. Мотина, Г.И. Симонова, И.Д. Сафронов, Ю.И. Рагино, М.В. Иванова, Ю.П. Никитин // Актуальн. вопр. совр. медицины: тез.докл.15 науч.-практ.конф.врачей.-Новосибирск, 2005.-С.171-172.

Мотина О.В. Взаимосвязь гипергомоцистеинемии и окислительно-антиоксидантных нарушений у мужчин Новосибирска. / О.В. Мотина, Ю.И. Рагино, Е.В. Каштанова, Г.И. Симонова, Ю.П. Никитин // Российский национальный конгресс кардиологов. Приложение к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» -2005, -т. 4, -№4: тез.докл. -Москва, 2005.-С.222.

Мотина О.В. Ассоциация уровней гомоцистеина крови и альфа-токоферола ЛНП у мужчин г. Новосибирска /О.В.Мотина, Ю.И.Рагино, М.В.Иванова, Е.В.Каштанова, Г.И.Симонова, Ю.П.Никитин. Междунар. симпозиум «Молекулярные механизмы регуляции функции клетки»: статья в сборнике.-Тюмень, -2005.-С.266-269.

Мотина О.В. Распространенность гипергомоцистеинемии у мужчин г. Новосибирска в зимне-весенний и осенний сезоны. / О.В. Мотина, Г.И.Симонова, Ю.П.Никитин, Ю.И.Рагино, Е.В.Каштанова, М.В.Иванова // I Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока: сб. тез.докл.-Новосибирск, -2005.-С.469-470.

Мотина О.В. Распространенность гипергомоцистеинемии в мужской популяции г. Новосибирска в зимне-весенний и осенний сезоны. / О.В. Мотина // I Съезд терапевтов Сибири и Дальнего Востока: сб. тез.докл.-Новосибирск, 2005.-С.944-945.

Ragino Yu.I. Relationship between levels of homocysteinemia, alpha-tocopherol of low density lipoproteins, blood pressure parameters in Siberian men population. / Yu. Ragino, O. Motina, E. Kashtanova, M. Ivanova, G.Simonova, Yu. Nikitin // Atherosclerosis supplements.-2005.- Vol.6,№1.-P.150.

Мотина О.В. Гомоцистеинемия и артериальная гипертензия у мужчин г. Новосибирска. / О.В. Мотина // Артериальная гипертония в практике врача терапевта, невролога, эндокринолога и кардиолога. II Всероссийская научно-практическая конференция:тез.докл.-Москва, 2006.-С.59.

Никитин Ю.П. Гипергомоцистеинемия у мужчин Новосибирска. / Ю.П.Никитин, О.В.Мотина, Г.И.Симонова, Ю.И.Рагино, С.К.Малютина, М.В.Иванова, Е.В.Каштанова, Л.В.Щербакова // Кардиология.-2006.-№4.-С.30-33.

Никитин Ю.П. Гипергомоцистеинемия в мужской популяции Новосибирска. / Ю.П. Никитин, О.В. Мотина, Ю.И. Рагино, Г.И. Симонова, М.В. Иванова, Л.В. Щербакова, С.К. Малютина // Росс. кардиол. журнал.-2007.-№4.-С.63-68.

Мотина О.В. Гипергомоцистеинемия, ишемическая болезнь сердца и её основные факторы риска в популяционной подвыборке Новосибирска. / О.В.Мотина, Ю.П.Никитин, Г.И.Симонова, Ю.И.Рагино, Л.В.Щербакова, С.К.Малютина // Российский национальный конгресс кардиологов. Конгресс кардиологов стран СНГ: тез.докл.-Москва, 2007.-С.209.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертония

АД - артериальное давление

ГГТП - гаммаглутаминтранспептидаза

ГГЦ - гипергомоцистеинемия

ГЦ - гомоцистеин

ДАД - диастолическое артериальное давление

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИМ - инфаркт миокарда

ИМТ - индекс массы тела

ХС-ЛВП - холестерин липопротеинов высокой плотности

ЛНП - липопротеины низкой плотности

ХС-ЛНП - холестерин липопротеинов низкой плотности

МДА - малоновый диальдегид

МК - Миннесотский код

МТГФР - метилентетрагидрофолатредуктаза

ОБ - окружность бедер

ОТ - окружность талии

ОТ/ОБ - индекс окружность талии/окружность бедер

ОХС - общий холестерин крови

ПОЛ - перекисное окисление липидов

САД - систолическое артериальное давление

СН - стенокардия напряжения

ТГ - триглицериды

«ХС-не ЛВП» - «холестерин не липопротеинов высокой плотности»

ЧСС - частота сердечных сокращений

Размещено на Allbest.ru