Хірургічне лікування постраждалих із закритою поєднаною абдомінальною травмою в гострому періоді травматичної хвороби

Патофізіологічні особливості синдрому взаємного обтяження в гострому періоді травматичної хвороби (ТХ) у постраждалих із закритою поєднаною травмою. Удосконалення хірургічної тактики в гострому періоді ТХ при лікуванні пошкоджень паренхімних органів.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 28.09.2015
Размер файла 41,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Критериями стабилизации состояния пострадавших с повреждениями паренхиматозных органов для выполнения программированой релапаротомии при реализации дифференцированной хирургической тактики были АД>90 мм. рт. ст.; шоковый индекс<1,0; ЧСС<100/ мин; ПВДЦР>3 усл.ед, МФА<0,8 баллов; АФП<600 баллов; диурез>50 мл/час.

У пострадавших с закрытой тяжелой сочетанной абдоминальной травмой при «благоприятном» прогнозе течения травматической болезни автор применял окончательную остановку внутрибрюшного кровотечения традиции-онными методами в полном объеме.

У пострадавших с сочетанной абдоминальной травмой при повреждении паренхиматозных органов І степени применяли миниинвазивные технологии с динамическим ультразвуковым мониторингом, при повреждениях ІІ и ІІІ степени - окончательную остановку кровотечения традиционными методами при «благо-приятном» прогнозе острого периода, при повреждениях IV-V степени - тампони-рование раны паренхиматозного органа с программированной релапаротомией.

Внедрение в практику дифференцированной хирургической тактики позволило повысить эффективность лечения пострадавших с повреждением паренхиматозных органов при сочетанной травме, а именно снизить летальность на 8,39%, уровень осложнений воспалительного характера на 9,31%.

Ключевые слова: дифференцированная хирургическая тактика, паренхи-матозные органы, сочетанная травма, травматическая болезнь.

Summary

Petkau V.V. Surgical treatment sufferings with close multiple abdominal trauma in the shock period of traumatic illness.- Manuscript.

The dissertation for reception a scientific degree of candidate of medical sciences, speciality 14.01.03 - surgery. The dissertation is the manuscript. Vinnitsa National Medical University named after M.I.Pirogov, the Ministery of Public Healts of Ukraine, Vinnitsa, 2009.

Experience of the use of the differentiated surgical tactic is presented in the shock period of traumatic illness at 194 victims with the multiple trauma of parenchymal organs (2003-2007). The most reliable indexes of weight of multiple trauma are studied in the shock period of traumatic illness. On the basis of anatomic-functional index and multifactor analysis the quantitative parameters of weight of trauma and prognostication of flow of sharp period of traumatic illness are developed. An author is the convinced supporter of application of a two-stage surgical treatment of damages of parenchymal organs of stomach at victims with an extremely heavy multiple trauma and «doubtful» or «unfavorable» prognosis of flow of shock period of traumatic illness. Introduction in practice of the differentiated surgical tactic in the shock period of traumatic illness allowed to promote efficiency of treatment sufferings with the damage of parenchymal organs at a multiple trauma: to reduce lethality on 8,39%, level complications of inflammatory character on 9,31%.

Key words: differentiated surgical tactic, parenchymal organs, multiple trauma, traumatic illness.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.