Оптимізація методів оперативного лікування післяопераційних вентральних гриж
Порівняльна оцінка патоморфологічних змін тканин післяопераційної рани в ділянці швів з використанням традиційного та запропонованого способів їх з'єднання. Рівномірне дренування ендовульнарної порожнини при алопластиці післяопераційних вентральних гриж.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 25.08.2015 |
| Размер файла | 84,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Послеоперационные осложнения отмечались у 26 (19,5 %) больных после традиционной аутопластики и у 3 (6,0 %) больных после использования предложенных нами методов. Среди них инфильтрат послеоперационной раны в контрольной группе больных составил 6,7 %, в исследовательской группе 2,0 %, нагноение послеоперационной раны - 6,0 % и 2,0 % соответственно. Лигатурный свищ выявлен только в больных контрольной группы - 5,3 %. Серома у больных контрольной отмечена у 1,5 % больных, в исследовательской группе - у 2,0 % больных.
На 5 и 10 сутки после операции проводили ультрасонографическое исследование паравульнарных тканей. Результаты ультрасонографии показали, что ширина гипоэхогенной зоны у больных исследовательской группы на 5 и 10 сутки составила 8,1±0,2 мм и 6,1±0,1 мм, а у больных контрольной группы - 14,3±0,4 мм и 11,3±0,3 мм соответственно. Полученные данные свидетельствуют о выраженной инфильтрации тканей послеоперационной раны при традиционном ее ушивании и о более быстрой динамике при ушивании тканей предложенным нами способом.
Доказана целесообразность применения аллотрансплантатов для предотвращения образования послеоперационной вентральной грыжи у больных с эвентрацией.
Разработанные и внедренные в практику метод соединения краев послеоперационной раны и метод дренирования эндовульнарной полости позволили снизить количество раневых осложнений с 19,5 % до 6,0 % в сравнении с традиционными методами лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами.
Ключевые слова: послеоперационная вентральная грыжа, паравульнарные ткани, регенераторные процессы.
Summary
Formanchuk T. V. The optimization of incisional hernia' surgical method treatment. - Manuscript.
The dissertation for a scientific degree of the candidate of medical sciences on a speciality 14.01.03. - surgery. Vinnitca national medical university named by N.I. Pirogov, Ministry of Health Care of Ukraine, Vinnitsa, 2009.
The dissertation is devoted to the questions of reduction of the risk of incision hernias' development and improvement of results of treatment of the patients by using of the complex of new methods of postoperative wound margins connection and draining of endovulnar cavity.
On the basis of the results of experimental researches and elaborating mathematical model the expedience of new postoperative wound margins connection methods was evidenced.
On the basis of dynamic study of regenerative processes in paravulnaric tissues and clinical researches of 183 patients with incisional hernias the comparative estimation of effectiveness of the suggested methods of patients' treatment with incisional hernias to the traditional methods of their treatment were done.
The suggested method of postoperative wound margins connection and the method of endovulnaric cavity draining allowed to reduce the number of wound complications from 19,5 % to 6,0 % in comparison with the traditional methods of patients' treatment with incisional hernias.
Key words: incisional hernia, paravulnaric tissues, regeneration processes.
Перелік умовних скорочень
ПВГ - післяопераційна вентральна грижа;
ПЖК - підшкірно-жирова клітковина;
УЗД - ультразвукове дослідження;
ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Поліпшення ефективності оперативного лікування пахвинних гриж у хворих похилого та старечого віку на тлі порушень репаративних процесів шляхом застосування безнатяжних методик з попередньою обробкою поліпропіленової сітки культурою аутофібробластів.
автореферат [44,9 K], добавлен 04.04.2009Характеристика захворювань та травм органів грудної та черевної порожнини, що потребують оперативного втручання. Проведення та основні задачі лікувальної фізкультури при операціях і післяопераційних станах на органах грудної та черевної порожнини.
контрольная работа [34,0 K], добавлен 22.11.2009Ретроспективний аналіз результатів лікування хворих на розповсюджений гнійний перитоніт. Впровадження в практику дренування і санації черевної порожнини. Обґрунтування необхідності використання методу керованої інтестинальної пролонгованої декомпресії.
автореферат [35,4 K], добавлен 03.04.2009Оцінка стоматологічного стану осіб із хворобами пародонта Донецької області. Лікування генералізованого пародонти ту II-го та III-го ступеня тяжкості з використанням остеопластичних матеріалів, оцінка його клінічної ефективності та розробка рекомендацій.
автореферат [671,3 K], добавлен 02.04.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Вплив різноманітних факторів на можливість виникнення післяопераційних ускладнень, стан імунореактивності до і після оперативного втручання, вплив генетичної гетерогенності, особливості раку щитовидної залози на фоні багатовузлового еутиреоїдного зобу.
автореферат [508,5 K], добавлен 21.03.2009Розробка та дослідження в експерименті на тваринах рецептури лікарських композицій на основі силіксу для місцевого лікування запальних уражень тканин порожнини рота. Порівняльна оцінка пародонтопротекторних ефектів та клініко-лабораторні дослідження.
автореферат [53,0 K], добавлен 03.04.2009Якісний та кількісний склад мікрофлори у хворих з гнійно-запальними захворюваннями щелепно-лицьової ділянки, аналіз впливу різних озонових розчинів на штами мікроорганізмів. Оцінка запропонованого методу лікування та його апробація в клінічних умовах.
автореферат [45,0 K], добавлен 02.04.2009Характер, частота і причини розвитку основних ранніх післяопераційних гнійно-септичних ускладнень при хірургічному лікуванні хворих на гостру форму неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона товстої кишки, способи та методи профілактики.
автореферат [28,9 K], добавлен 05.02.2009Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009
