Ефективність стандартних та емпіричних режимів хіміотерапії у хворих на туберкульоз легень, які потребують повторного лікування
Групи ризику мультирезистентного туберкульозу легень у раніше лікованих хворих на туберкульоз. Стандартні режими хіміотерапії для 4 категорії, їх ефективність для лікування хворих із підозрою мультирезистентного туберкульозу легень та переносимість.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.08.2015 |
| Размер файла | 45,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Стандартный режим химиотерапии для 2 категории малоэффективный для лечения больных, которые нуждаются в повторном лечении - прекращение бактериовыделения на конец интенсивной фазы достигают у 25,7 % больных, у 14,3 % больных происходит ухудшение течения туберкулезного процесса. После коррекции лечения в соответствии с данными теста медикаментозной чувствительности через 5 месяцев лечения эффективность лечения больных остается низкой из-за увеличение лекарственной резистентности МБТ у 37,3 % больных - прекращения бактериовыделения достигают у 49,0 % больных. Стандартные режимы химиотерапии для 4 категории на основе этионамида и ПАСКа являются одинаково эффективными при повторном лечении и позволяют достичь прекращения бактериовыделения в пределах интенсивной фазы химиотерапии стандартной продолжительности, соответственно у 56,0 % и 50,0 % больных. Количество побочных реакций при применении этих режимов химиотерапии была одинаковой и составляла 23,9 % и 25,7 %. Стандартные режимы химиотерапии для 4 и 2 категорий имеют удовлетворительную переносимость и вызывают преимущественно несерьезные побочные реакции у 24,3 % и 22,8 % больных. Наиболее эффективными и экономическими являются эмпирический режим химиотерапии из противотуберкулезных препаратов І ряда + канамицин (амикацин) + офлоксацин (левофлоксацин) и стандартный режим химиотерапии для 4 категории на основе этионамида, стоимость-эффективность которых соответственно в 7,9 раза и в 2,5 раза ниже сравнительно с эмпирическими режимами химиотерапии, которые включают ПАСК, циклосерин и рифабутин, и стандартных режимов химиотерапии, которые включают ПАСК.
Разработанные стандартные режимы химиотерапии для 4 категории позволили на 27,9 % повысить эффективность лечения за показателем прекращения бактеривыделения и на 15,7 % снизить частоту побочных реакций.
Ключевые слова: впервые диагностированный ранее леченный туберкулез легких и рецидивы туберкулеза, распространенность мультирезистентности МБТ, стандартные и эмпирические режимы химиотерапии туберкулеза.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Стан місцевого захисту у хворих на туберкульоз легень у поєднанні з хронічним обструктивним захворюванням легень та підвищення ефективності лікування цієї категорії пацієнтів. Встановлено позитивний вплив препарату фенспірид на визначені порушення.
автореферат [44,7 K], добавлен 05.04.2009Історія вивчення туберкульозу; етіологія, патогенез та шляхи зараження. Особливості методик реабілітації хворих на санаторно-курортному етапі лікування: фізична активність, лікувальне харчування, фізіотерапія та дихальна гімнастика Стрельникової.
дипломная работа [139,5 K], добавлен 26.02.2014Ретроспективний аналіз перебігу вагітності та пологів у жінок, хворих на активний туберкульоз легень, стан функцій зовнішнього дихання, антиоксидантної системи та перекисного окислення ліпідів. Розробка лікувально-профілактичних заходів, їх впровадження.
автореферат [39,2 K], добавлен 02.04.2009Вплив пологів на перебіг туберкульозу. Діагностика початкових форм туберкульозу та його загострень. Ведення новонароджених хворих на туберкульоз. Протитуберкульозні препарати для застосування в особливих випадках. Показання до переривання вагітності.
презентация [2,4 M], добавлен 15.12.2015Туберкульоз - інфекційна хвороба, збудники - мікробактерії Mycobacterium tuberculosis. Епідемія туберкульозу в Україні. Симптоми захворювання, діагностика, лікування. Розгляд основних протитуберкульозних препаратів. Профілактика запобігання туберкульозу.
презентация [630,2 K], добавлен 06.05.2012Особливості гемореологічних порушень та їх вплив на імунну відповідь у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Ефективність фенспіриду у забезпеченні нормалізації гемореологічного статуса. Відзначення найбільш позитивного ефекту препарату.
статья [41,5 K], добавлен 14.11.2010Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Туберкульоз як інфекційна і соціальна проблема. Чинники поширення інфекції та інфікованість мікобактеріями туберкульозу. Особливості групи ризику та методи профілактики захворювання. Перебіг туберкульозу на ранніх стадіях, клінічні прояви захворювання.
реферат [30,6 K], добавлен 05.04.2014Аналіз клініко-функціональних та імунологічних особливостей перебігу хронічних неспецифічних захворюваннь легень у хворих з інфікованістю нижніх дихальних шляхів мікроміцетами і пневмоцистами. Обґрунтування принципів проведення медикаментозної терапії.
автореферат [54,8 K], добавлен 21.03.2009Епідеміологічна ситуація в Україні і світі. Шляхи проникнення мікобактерій в організм людини, протікання хвороби. Особливості перебігу захворювання у дітей. Діагностика, профілактика і лікування туберкульозу. Народна медицина проти туберкульозу.
реферат [24,7 K], добавлен 28.11.2007