Клініко-гемодинамічні закономірності медикаментозної корекції дисфункції міокарда у хворих на алкогольний цироз печінки
Зміни периферійної і центральної гемодинаміки, функціональний стан печінки, згортальної системи крові, насичення тканин киснем у хворих на алкогольний цироз печінки. Вплив карведілолу та триметазидину на клінічні прояви і розвиток дисфункції міокарда.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 26.08.2015 |
| Размер файла | 47,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Лечение карведилолом сопровождалось существенным уменьшением диаметра аорты (на 17,5% в сравнении до лечения), диаметра правого желудочка и левого предсердия, а также снижением показателя минутного объема на 35,6% в сравнении до лечения.
Дополнительное назначение в комплексе стандартной терапии карведилола и триметазидина обеспечивает ряд положительных фармакодинамических эффектов с корректировкой клинико-биохимических и гемодинамических синдромов алкогольного цирроза печени и, как следствие, сдерживает прогрессирование заболевания, уменьшает возникновение осложнений. Сочетание стандартной терапии с карведилолом и триметазидином эффективно у 70,0% больных.
Ключевые слова: алкогольный цирроз печени, дисфункция миокарда, систолическая функция, левый желудочек, нарушение системной гемодинамики.
ANNOTATION
Izhytska N.V. Clinical haemodynamic regularities of the therapeutic management of myocardial dysfunction in patients with alcoholic cirrhosis of the liver. - Manuscript.
Thesis for the scientific degree of candidate of medical sciences in the speciality 14.01.36 - gastroenterology. Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk, 2009.
Thesis is dedicated to the studying of the issues of myocardial dysfunction in patients with alcoholic liver cirrhosis (ALC) and investigation of the more effective modalities of its pharmaceutical correction. It was established that myocardial dysfunction in patients with ALC develops on the background of functional liver changes with increasing of the serum activity of the liver enzymes, of the endothelin-1and tumor necrosis factor б, development of hypocoagulation. Our survey revealed that patients with ALC have clinical and instrumental signs of the hyperdynamic syndrome and increasing left ventricular diastolic dysfunction. Improvement of the clinical biochemical signs of the disease, functional liver and heart state, diminishing of the signs of hyperdynamic syndrome under the influence of the trimetazidine and carvedilol administration as a compound of the represented treatment algorithm was stated.
Key words: alcoholic cirrhosis of the liver, myocardial dysfunction, system haemodynamic's disorders.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ
АЦП - алкогольний цироз печінки
Ехо-КГ - ехокардіографія
КДР - кінцевий діастолічний розмір
КСР - кінцевий систолічний розмір
КДО - кінцевий діастолічний об'єм
КСО - кінцевий систолічний об'єм
ЛШ - лівий шлуночок
ФВ - фракція викиду
ХО - хвилинний об'єм
УО - ударний об'єм
ФЕГДС - фіброезофагогастродуоденоскопія
АСТ - аспартатамінотрансфераза
АЛТ - аланінамінотрансфераза
ХСН - хронічна серцева недостатність
ШОКС - шкала оцінки клінічного стану
ГГТ - гамма-глутамілтранспептидаза
ЕТ-1 - ендотелін-1
TNF-б - фактор некрозу пухлин б
FsЛШ - фракційне скорочення лівого шлуночка.
Підписано до друку 12.05.2009. Формат 60Ч84/16.
Папір офсетний. Умовн. друк. арк.0,9. Тираж 100 прим. Зам №16
Тираж здійснено у видавництві Івано-Франківського
національного медичного університету.
Свідоцтво про внесення суб'єкта видавничої справи до Державного реєстру
видавців, виготівників і розповсюджувачів видавничої продукції.
ДК №2361 від 05.12.2005 р.
76018. м. Івано-Франківськ, вул. Галицька, 2
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Дистрофічні і некротичні ураження печінки. Недостатність печінки за ступенем порушення функцій. Токсична дистрофія печінки. Патологоанатомічні зміни печінки в різні періоди захворювання. Гострий і хронічний перебіг гепатиту. Морфологічні ознаки цирозу.
реферат [23,0 K], добавлен 24.11.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Стандартне лікування хворих на стабільну стенокардію навантаження на основі вивчення функціонального стану печінки. Рекомендації до проведення тривалої ліпідознижуючої терапії та застосування гепатопротекторів. Динаміка клініко-функціональних показників.
автореферат [32,3 K], добавлен 21.03.2009Критерії проведення раціональної фармакотерапії порушень вуглеводного обміну. Спосіб корекції гіпертригліцеридемії у хворих на інфаркт міокарда з порушеною функцією печінки. Особливості порушення вуглеводного обміну. Стан ліпідного обміну у хворих.
автореферат [948,3 K], добавлен 21.03.2009Захворювання жовчного міхура та печінки: дискінезія, жовчнокам'яна хвороба, холецистит, хронічний гепатит та цироз печінки. Характеристика дієти №5, дозволені до вживання продукти. Догляд за лежачими хворими. Боротьба з пролежнями хворої людини.
курсовая работа [28,4 K], добавлен 25.12.2012Мікрогемоциркуляторні зміни в печінці щурів з експериментальним цирозом після дії дозованої кріогепатодеструкції. Введення екстрактів кріоконсервованих фрагментів печінки і селезінки та при їхньому спільному застосуванні. Їх спільне застосування.
автореферат [47,0 K], добавлен 09.03.2009Фактори, що впливають на віддалений прогноз хворих, які перенесли інфаркт міокарда та виписані зі стаціонару. Важкість атеросклеротичного ураження коронарних артерій, стійке порушення скоротливої функції лівого шлуночка та виявлення рецидивуючої аритмії.
автореферат [181,1 K], добавлен 09.03.2009Основні клініко-діагностичні критерії, які відображають вплив жирової дистрофії печінки на перебіг цукрового діабету. Роль порушень білкового, ферментного, пігментного обмінів у хворих. Програми диференційованого лікування жирової дистрофії печінки.
автореферат [38,8 K], добавлен 09.03.2009Методи дослідження печінки та стравоходу (ультразвуковий, доплерівська ультрасонографія, комп’ютерна томографія з контрастуванням, радіогепатограма, спленопортографія, гепатовенографія, рентгенограма, езофагоскопія) на предмет варикозного розширення.
история болезни [587,4 K], добавлен 29.05.2009Основні патогенетичні фактори у розвитку ішемічно-реперфузійного синдрому при обтураційній жовтяниці до та після її ліквідації. Взаємозв’язок між ступенем тяжкості печінкової недостатності та ступенем цитолізу гепатоцитів, морфологічні зміни печінки.
автореферат [109,3 K], добавлен 21.03.2009
