Прогностичні фактори в хірургії пухлин стравоходу і кардії шлунка
Прогностичні чинники, пов’язані із мікро- та макроскопічними характеристиками пухлин стравоходу та кардіального відділу шлунка. Вплив полінеоплазій у пацієнтів на рак стравоходу. Обсяг хірургічного втручання у пацієнтів на рак гастроезофагеальної зони.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 30.07.2015 |
| Размер файла | 361,5 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Впервые исследованы особенности лимфооттока у пациентов с местнораспространенными опухолями пищеводно-желудочного соединения, и на этой основе обоснована индивидуализация хирургического лечения таких больных. Селективная лимфаденектомия в грудной клетке показана определенной клинической группе пациентов, страдающих опухолями кардиального отдела желудка. Установлено, что операции, предусматривающие торакоабдоминальный доступ с высоким (в грудной клетке) проксимальным краем резекции у пациентов с местнораспространенными опухолями пищеводно-желудочного соединения, сопровождаются большей продолжительностью жизни больных по сравнению с внутриабдоминальными операциями.
Ключевые слова: рак пищевода, рак кардиального отдела желудка, прогноз течения заболевания, TФР-Я, CD44, р53, Е-кадгерин, сторожевые лимфатические узлы.
Lukavetskyy N.O. Prognostic factors in surgery of esophageal and gastric cardia cancer. - Manuscript.
Dissertation for confirmation of the scientific degree of candidate of medical sciences in the speciality 14.01.07 - oncology. - R.E.Kavetsky Institute of Experimental Pathology, Oncology and Radiobiology, National Academy of Sciences of Ukraine, Kyiv, 2011.
Dissertation is dedicated to the study of the detection of prognostic factors in esophageal and gastric cancer surgery. Grade of tumor differentiation and Borrmann classification did not influence survival. The median survival rate of patients without TGF-Я expression was significantly lower than that of patients with positive expression. Like to TGF-Я, loss of CD44 expression indicate worse prognosis. р53 was significantly higher in the cancer tissue than in normal for all patients with upper digestive tract. We found no association between p53 expression and median survival of esophageal and gastric cardia cancer patients. Our results show that E-cadherine don't have impact on prognosis.
However elderly patients have statistically significant better survival (median 20,2 month) compared with younger patients (median 15,4 month) radical surgery can be performed at acceptable risk in elderly patients. There are certain specific features association of upper digestive tract cancers with cancers at other sites. Patients with second primary esophageal or gastric cancers have significant worse survival compared with routine primary upper digestive tract cancer.
Extended gastrectomy with thoracotomy is the better choice of surgical treatment of gastric cardia cancer compared with standart abdominal gastrectomy. In case locally advanced gastric cardia cancer there are high rate of lymph dissemination into thoracic cavity. Selective mediastinal lymphadenectomy should be considered for locally advanced gastric cardia tumours.
Key words: esophageal cancer, gastric cardia cancer, prognosis of clinical outcome, TGF-Я, CD44, p53, E-cadherin, sentinel lymph nodes.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Методи дослідження печінки та стравоходу (ультразвуковий, доплерівська ультрасонографія, комп’ютерна томографія з контрастуванням, радіогепатограма, спленопортографія, гепатовенографія, рентгенограма, езофагоскопія) на предмет варикозного розширення.
история болезни [587,4 K], добавлен 29.05.2009Характеристика та клінічні прояви захворювань органів травлення: печія, нудота, блювання, діарея, основні причини їх прояву і методи лікування. Характеристика патологій стравоходу та шлунку, порядок діагностування та терапії, необхідність госпіталізації.
контрольная работа [23,0 K], добавлен 24.11.2009Підвищення ефективності діагностики пухлин головного мозку за рахунок використання ОФЕКТ в комплексі з іншими томографічними методами нейровізуалізації. Застосування комплексного сцинтиграфічного дослідження пацієнтів з церебральними метастазами.
автореферат [44,5 K], добавлен 04.04.2009Патогенетичні особливості виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії, обумовлену тривалим перебігом хронічного рецидивуючого пієлонефриту. Аналіз дослідження протеолітичної активності плазми крові.
статья [21,0 K], добавлен 07.11.2017Аналіз патогенетичних особливостей виникнення ерозивно-виразкових уражень шлунка у хворих на хронічну хворобу нирок II та III стадії. Дослідження стану необмеженого протеолізу шляхом визначення лізису азоальбуміну, азоказеїну та азоколу (лізис колагену).
статья [20,4 K], добавлен 31.08.2017Стан моторної активності шлунка й секреторного апарату шлунка при моделюванні вегетативного дисбалансу, дуоденогастрального рефлюксу. Первинний етап розвитку дуоденогастрального рефлюксу. Збір шлункового соку. Міоелектрична і секреторна активність шлунка.
автореферат [92,4 K], добавлен 21.03.2009Мікротопографічні дослідження медулоцервікальних інтрамедулярних пухлин, диференційована хірургічна тактика лікування. Визначення обсягу оперативного втручання і проведення ад’ювантних методів терапії при пухлинах різної гістологічної структури.
автореферат [55,5 K], добавлен 14.03.2009Епізоотологія і епізоотологічні особливості ураження людей і тварин злоякісними пухлинами. Частота злоякісних пухлин у собак і котів різних порід. Клінічні прояви пухлин молочних залоз у домашніх тварин. Морфологічний прояв пухлин молочної залози.
дипломная работа [70,1 K], добавлен 19.08.2011Поєднання хронічних захворювань печінки із запальними та дегенеративно-дистрофічними змінами слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки. Кислотоутворююча функція шлунка поряд з гіпергастринемією при ЕВУШ на фоні дифузних захворювань печінки.
автореферат [49,6 K], добавлен 09.03.2009Пухлини, їх поняття, характеристика, властивості, особливості росту, вплив на організм, морфогенез, етіологія, патогенез, класифікація. Сутність, специфіка виникнення і види метастаз. Порівняльний аналіз різних видів доброякісних та злоякісних пухлин.
реферат [30,8 K], добавлен 21.11.2009