Формування тягаря вродженої і спадкової патології серед новонароджених Чернівецької області

Определена структура врожденных пороков развития, а также частота и риск их возникновения среди рожденных живыми Черновицкой области за 1999-2008 гг. (30,04‰ в сравнении 25,33‰ в стране, р<0,001), в т.ч. частоту спинномозговой грыжи, расщелины губы и/или неба, синдрома Дауна, редукционных пороков конечностей, полидактилии, синдактилии и множественных врожденных пороков развития.

Отмечено повышение относительного риска (ОР) рождения ребенка с врожденным пороком развития в области в сравнении с Украиной за 1999-2008 гг. (ОР=1,19 при доверительном интервале (ДИ) 1,15-1,23), в т.ч. МВВР (ОР=2,01 при ДИ 1,70-2,38). Такое повышение было характерно для 2004-2008 гг. (ОР=1,46 при ДИ 1,49-1,64 и ОР=2,94 при ДИ 2,42-3,58 соответственно)

Определена также популяционная частота синдрома Дауна, множественных пороков развития, анэнцефалии, спинномозговой грыжи, расщелины губы и/или неба (среди живо-, мертворожденных и абортных плодов) (1,05±0,12, 2,39±0,17, 0,42±0,07, 0,53±0,08 и 0,95±0,11‰ соответственно).

Рассчитана частота фенилкетонурии за 2004-2008 гг. (0,10±0,05‰ против 0,13±0,01‰ в стране) и врожденного гипотиреоза за 2006-2008 гг. (0,26‰ против 0,15‰ в Украине).

Выявлены приоритетные факторы риска рождения детей с врожденными пороками развития (хронические инфекции женщин (отношение шансов (ОШ)=2,40 при ДИ 1,50-3,85), хронические эктрагенитальные заболевания супружеской пары (1,88; 1,48-2,39 для женщин и 3,13; 1,72-9,20 для мужчин), профессиональные вредности женщин (3,90; 1,72-9,20), неполное среднее образование женщины (1,52; 1,11-2,10). Показано повышение риска рождения ребенка с врожденными пороками развития при наличии возраста матери до 19 лет в разрезе ее национальности (для матерей-украинок ОШ=1,57 при ДИ 1,19-2,06, матерей-молдованок - 5,56; 1,56-20,90). Выявлено, что уменьшение брачной дистанции у супружеской пары до пределов одного района области повышало риск бесплодия (2,17; 1,10-4,37) и сопровождалось тенденцией к повышению риска невынашивания беременности (р=0,085).

Ключевые слова: генетико-демографические процессы, врожденные пороки развития, факторы риска

Annotation

Maksiyan O.I. Forming of congenital and hereditary pathology burding among newborns in Chernivetska Oblast. - Manuscript.

Dissertation for candidate of science degree competition in genetics (medical sciences) - speciality 03.00.15. State Institution «Hygiene and Medical Ecology O.M.Marzeev Institute of Ukraine AMS», Kyiv, 2010.

Genetic and demographic processes were characterized among Chernivetska Oblast population in 21 century. These were specific gravity of the population of 0-14 and 20-34 years old, sex correlation, fertility, mortality, migration processes, marriage status, including population of different nationalities.

Structure, frequency and origin risk of congenital anomalies were estimated among live-birth infants in Chernivetska Oblast. These were such watch congenital anomalies as Down syndrome, spinal hernia, lip and/or palatine cleft, reducing extremity anomalies, polydactylism, synydactylism, multiple congenital anomalies during 1999-2008. The population frequency of Down syndrome, anencephaly, multiple congenital anomalies, lip and/or palatine cleft was calculated. Phenylketonuria and hypothyroidism frequency was calculated.

Priority risk factors of birth children with congenital anomalies were discovered. It was shown that risk of birth children with congenital anomalies was higher among young mothers, including characteristics among different nationalities. Risk of infertility was higher if couple marriage distance was less than Oblast region.

Key words: genetic and demographic processes, congenital anomalies, risk factors.

Размещено на Allbest.ru