Заболевания крови у детей
Характеристика заболеваний крови у детей, причины, дифференциальная диагностика, клиническая картина. Анемия, гемобластозы: лейкозы и лимфомы. Особенности сестринского ухода при каждом заболевании крови. План ухода за ребенком с железодефицитной анемией.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 12.05.2015 |
| Размер файла | 325,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Такие же конкретные планы составляются при приоритетных сестринских диагнозах: слабость, одышка, отсутствие аппетита, нарушение сна, тревога.
Длительное нахождение пациента в постели может привести к развитию застойных явлений и пневмонии. Для предупреждения легочных осложнений необходимо периодически изменять положение тела, назначить дыхательную гимнастику.
При гематологических заболеваниях часто происходит набухание и кровоточивость десен, в результате чего могут развиваться нагноительные процессы в полости рта (прополоскать рот раствором питьевой соды с йодом).
Медсестра должна следить за своевременным приемом пациентом лекарств, объяснить особенности диеты. Питание должно быть разнообразным и полноценным.
Пациенты часто бывают подавленными, раздражительными, при уходе за ними медсестра должна проявлять терпение и внимание.
При заболеваниях крови широко используют капельное переливание крови и ее компонентов. Во время гемотрансфузии может повыситься температура тела, появиться озноб, одышка, недомогание. Медсестра должна уметь принять адекватные меры и в случае необходимости вызвать врача. Могут развиваться явления дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Медсестра должна уметь оказать помощь при неотложных состояниях.
Медсестра участвует в диагностических и лечебных процедурах, проводит санпросвет работу, обучает членов семьи пациента элементам ухода и гигиеническим навыкам.
4 этап. Оценка эффективности сестринских вмешательств.
Цели ухода при заболеваниях крови, как правило, долгосрочные. Достигнув краткосрочных целей, медицинская сестра ежедневно планирует возникающие проблемы.
Медицинская сестра планирует и обучает родственников правилам двигательного режима, питания, ухода за кожей и другим навыкам.[18]
Действия медсестры при решении возможных проблем пациентов с патологией системы крови
|
Проблема |
Действия медсестры |
|
|
Потенциальная угроза здоровью, связанная с дефицитом информации о своем заболевании |
Провести беседу с пациентом о его заболевании, предупреждении возможных осложнений и профилактике обострений |
|
|
Трудности в принятии изменении диеты в связи со сложившимися ранее привычками |
Провести беседу с пациентом о значении диеты на течение болезни и выздоровлении. Проводить контроль за передачами родственников. |
|
|
Риск падения из-за слабости, головокружения |
Оказывать пациенту помощь при перемещении, сопровождать его. |
|
|
Тошнота, изменение вкуса |
Создать благоприятную обстановку во время еды. Принимать пищу маленькими порциями, но часто |
|
|
Слабость, быстрая утомляемость |
Проводить контроль за соблюдением режима двигательной активности. Контроль за своевременным приемом лекарств |
|
|
Затруднения глотания из-за болей в горле |
Рекомендовать жидкую и полужидкую пищу маленькими порциями, но часто. Обеспечить уход за полостью рта |
|
|
Озноб из-за начинающейся лихорадки, жар из-за высокой температуры |
См. выше |
|
|
Снижение аппетита, риск снижения массы тела |
Провести беседу о необходимости полноценного питания. Обеспечить жидкостью (чай, минеральная вода, соки). Взвешивать пациент ежедневно, измерять суточный диурез |
|
|
Нарушение целостности слизистой оболочки полости рта |
Проводить тщательный уход за полостью рта |
|
|
Нарушение целостности кожи |
Проводить тщательный уход за кожей |
|
|
Риск инфицирования кожи из-за расчесов и заед в уголках рта |
Проводить туалет полости рта после каждого приема пищи. Провести беседу о значении гигиены |
|
|
Риск развития пневмонии из-за снижения иммунитета |
Обучить пациента принимать положение Фаулера. Обучить дыхательным упражнениям |
|
|
Трудности с мочеиспусканием из-за невозможности посещать туалет |
Провести беседу о необходимости регулярного опорожнения мочевого пузыря. Подавать судно в постель, подмывать после каждого мочеиспускания |
|
|
Страх смерти |
Провести беседу с пациентом. Оказать психологическую поддержку |
|
|
Ограничение подвижности из-за слабости, дефицит самоухода |
Ежедневно проводить гигиенический уход по примерному стандарту |
Список использованных источников
1. Алексеев Н.А. Анемии. - СПб., 2010. - 512 с.
2. Абдулкадыров К.М. Клиническая гематология: справочник. - СПб.: Питер, 2006 - 488 с.
3. Анти-D-иммуноглобулин в лечении детей с хронической аутоимунной тромбоцитопенической пурпурой /Е.К. Донюш, Л.П. Быкова, С.Г. Хаспекова и др. //Российский педиатрический журнал. - 2001. - №2. - С. 32-36.
4. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. - М., 2005. -528 с.
5. Бакарев И.Н. Геморрагические диатезы // Клин. мед. - 2006. -№12. - С. 8-15.
6. Басистова А.А., Хулуди В.К. Эффективность применения человеческого внутривенного иммуноглобулина при лечении детей с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой // Детский доктор. - 2011. - №2. - С. 20-22.
7. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. - м., 2005. - 166 с.
8. Григорьев К.И. Тромбоцитопеническая пурпура у детей // Медицинская помощь. - 2004. - №2. - С. 10-14.
9. Дифференциальная диагностика и современная тактика терапии идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей: пособие для врачей-гематологов / Е.К. Донюш, А.А Масчан, Е.В. Самочатова и др. - М.: НИИ ДГ. 2011. - 38 с.
10. Епифанов Н.С. Удаление селезенки и риск развития тяжелых инфекций у детей // Педиатрия. - 2011. - №3. - С. 96-99.
11. Мазурин А.В., Запруднов А.М., Григорьев К.И. общий уход за детьми: Учебное пособие. 3-е изд. - М.: Медицина, 2008. - С. 191.
12. Новик А.А., Богданов А.Н. Анемии (от А до Я). Руководство для врачей. - СПб., 2005 - 352 с.
13. Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. - Ростов-на-Дону, 2012 - 352 с.
14. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. - Л., 2004. - 224 с.
15. Протокол ведения больных «Железодефицитная анемия» // Вестн. Гематол. - 2006. - №3. - С. 56-69.
16. Петров В.Ю. Современные аспекты этиопатогенеза, клинического течения и терапии острой тромбоцитопенической пурпуры у детей. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2005. - 43 с.
17. Руководство по гематологии /Под ред. А.И. Воробьева. - М., 2005 - Т. 3. - С. 171-190.
18. Сухомлина Е.Н., Дуткевич И.Г., Мальсагов А.Х. Диагностика нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Учебное пособие. - СПб., 2004. - 44 с.
19. Шабалов Н.П. Тромбоцитопении // Гематология детского возраста: руководство для врачей / Под ред. Н.А. Алексеева - СПб.: Гиппократ, 2008. - С. 317-332.
20. Этический кодекс медицинской сестры России / А.Я. Иванюшкин, В.В. Самойленко // Главная медицинская сестра. - 2011. - №6. - С. 125-139.
Приложение 1
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Группы патогенетических факторов развития и степени тяжести анемии. Причины потерь железа в пожилом возрасте. Диагностика и лечение железодефицитной анемии. Мероприятия по уходу и поддержке пациентов, страдающих заболеваниями крови и костного мозга.
реферат [19,3 K], добавлен 01.11.2015Анемия как проявление широчайшего спектра различных заболеваний и один из распространенных видов патологии. Основная функция эритроцитов, показатели красной крови при анемии. Причины уменьшения содержания гемоглобина и количества эритроцитов в крови.
реферат [1,6 M], добавлен 08.04.2019Заболевания системы крови. Железодефицитные, гемолитические и гипопластические анемии. Недостаточность витаминов и фолиевой кислоты. Гемобластозы, при которых опухолевый рост происходит вне костного мозга. Особенности заболеваний системы крови.
презентация [159,2 K], добавлен 06.02.2014Гистологическая картина крови при железодефицитной анемии. Степень насыщения эритроцита гемоглобином. Результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния. Анемии при хронических воспалениях. Системная красная волчанка. Мегалобластные анемии.
презентация [713,7 K], добавлен 25.11.2011Симптомы железодефицитной анемии. Диагностика, лечение патологии нарушения синтеза гемоглобина. Методы предотвращения заболевания. Перечень рекомендуемых блюд и продуктов диеты при анемии. Исследование сестринского ухода при железодефицитной анемии.
презентация [122,0 K], добавлен 24.01.2016Значение общего анализа крови в педиатрической практике, высокая изменчивость результатов как его важная особенность. Место болезней крови в общей структуре детской заболеваемости. Анатомо-физиологические особенности крови и органов кроветворения у детей.
презентация [188,0 K], добавлен 21.12.2016Понятие и признаки анемии. Уменьшение числа эритроцитов в крови. Классификация разновидностей анемии, их особенности и характеристика. Этиология, патогенез и клиническая картина данного заболевания. Анемии при различных заболеваниях, их основные причины.
презентация [926,2 K], добавлен 29.03.2014Анемия - патологическое состояние организма, при котором уменьшается число эритроцитов в единице объема крови. Классификация анемий. Заболевание крови у детей раннего возраста, предрасполагающие факторы. Уход за больными. План сестринских вмешательств.
презентация [776,0 K], добавлен 25.03.2011Причины дефицита железа в организме. Исследования крови при анемии. Клинические проявления железодефицитной анемии. Определение содержания креатинина в сыворотке крови. Общий белок и белковые фракции. Определение содержания мочевины в сыворотке крови.
дипломная работа [226,6 K], добавлен 10.11.2015Общие функции крови: транспортная, гомеостатическая и регуляторная. Общее количество крови по отношению к массе тела у новорожденных и взрослых людей. Понятие гематокрита; физико-химические свойства крови. Белковые фракции плазмы крови и их значение.
презентация [3,6 M], добавлен 08.01.2014
