Диференційований підхід до лікування хвороб, що передаються статевим шляхом, та ВІЛ/СНІД у підлітків сільських регіонів

3. У 65% підлітків з ІПСШ виявлено патологічні психоособистісні властивості, в тому числі когнітивні - у 27%, афективні - у 53%, поведінкові компоненти - у 20%; переважно у підлітків з ризикованими формами поведінки (67%); декілька частіше у соціально неадаптованих підлітків, аніж у соціально-адаптованих з ризикованими формами поведінки (57% та 43%, відповідно).

4. Порівняльний аналіз клініко-епідеміологічних, клініко-соціологічних та психоособистісних властивостей виявив ознаки характерні для підлітків, які мешкали у сільській місцевості, що створювали передумови та збільшували ризик інфікування ІПСШ/ВІЛ: раннє пробудження сексуального лібідо та початок статевого життя - у 32% сільських та у 26% міських підлітків; низький рівень поінформованості з питань ІПСШ/ВІЛ - поінформовані задовільно лише 35% сільських та 63% міських підлітків; низьке усвідомлення можливих наслідків ризикованої поведінки - адекватно усвідомлюють наслідки лише 18% сільських та 47% міських підлітків; низька готовність до звертання за спеціалізованою медичною допомогою - готові звернутися лише 25% сільських та 61% міський підліток; 22% сільських та 9% міських підлітків притаманні когнітивні психологічні особливості; навички відповідальної поведінки відсутні у 78% сільських та у 43% міських підлітків. Показано, що серед хворих соціально-неадаптованих підлітків з ризикованими формами поведінки, сільських мешканців було більше, аніж міських - 49% та 22%, відповідно, та це достовірно корелювало з рівнем поінформованості з питань ІПСШ/ВІЛ (p<0,05).

5. Розроблена стратегія попередження поширення ІПСШ/ВІЛ серед різних груп підлітків та оригінальна методика лікувально-превентивної тактики при ІПСШ/ВІЛ у підлітків, що містить поєднання етіопатогенетичної терапії із чотирьохетапними превентивними модулями, що проводиться до-, під час- та після етіопатогенетичного лікування, із врахуванням місця мешкання, встановлених психоособистісних властивостей та форм поведінки підлітка. Впровадження розробленої лікувально-превентивної тактики сприяло досягненню клініко-мікробіологічного вилікування у 81% хворих (у групі порівняння таких осіб, ведених традиційно, було 58%) та зміні ставлення до поведінки на більш відповідальне у 84% підлітків основної групи (у групі порівняння - у 35% осіб), переважно соціально-адаптованих осіб незалежно від місця мешкання. Повторні випадки інфікування ІПСШ відмічено лише у 8% підлітків, пролікованих із застосуванням чотирьохетапних превентивних модулів, в той час, як у групі порівняння таких осіб було 22%, при цьому переважали сільські підлітки в обох групах, які порівнювали. Число підлітків, які звернулися повторно за консультативно-лікувальною допомогою в основній групі було в 2,2 рази більше (р<0,05), ніж в групі порівняння (29% та 13%, відповідно).

6. Запропоновано диференційований підхід до проведення етіопатогенетичної терапії в поєднанні з чотирьохетапними превентивними модулями залежно від поведінкових та психоособистісних властивостей підлітків який полягав в тому, що для осіб з ризикованими формами поведінки, незалежно від місця мешкання, застосовано інтерактивні інформаційно-навчальні методики та технології “Рівний навчає рівного”, а в сільській місцевості - додатково із залученням батьків та/або осіб близького оточення.

СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ ПРАЦЬ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

1) Ворник Б.М., Проценко Т.В., Талалаєв К.О., Коломієць В.П. Оцінка інформаційно-навчальних заходів щодо профілактики небезпечної поведінки підлітків // Медико-соціальні проблеми сім'ї. - 2002. - Т. 7, №2. - С. 51-54.

2) Проценко Т.В., Ворник Б.М., Талалаєв К.О., Коломієць В.П. Психологічні аспекти навчальної та інформаційної роботи з підлітками // Український журнал дерматології, венерології, косметології. - 2003. - №4. - С. 106-107.

3) Талалаев К.А. Изучение потребности в изменении методов проводимой профилактической работы среди студенческой молодежи // Дерматологія та венерологія. - 2006. - №3 (33). - С. 96-98.

4) Талалаєв К.О. Необхідні заходи з приводу формування навичок безпечної поведінки у підлітків // Дерматологія та венерологія. - 2006. - №4 (34). - С. 62-64.

5) Ворник Б.М., Талалаєв К.О. Формування навичок безпечної поведінки підлітків // Директор школи, ліцею, гімназії: науково-практичний журнал для керівників закладів освіти. - 2003. - № 4. - С. 54-57.

6) Ворник Б.М., Коломиец В.П., Талалаев К.А. Формирование навыков безопасного поведения у молодежи: учебно-методическое пособие. - К.: Семья, 2001. - 58 с.

7) Ворник Б.М., Коломиец В.П., Талалаев К.А. Профилактика сексуального насилия и помощь пострадавшим: учебно-методическое пособие. - К.: Семья, 2001. - 96 с.

8) Талалаєв К.О. Статеве та репродуктивне здоров'я підлітків // Шкільний світ. - 2001. - № 41 (121). - С. 13-16.

9) Коломієць В.П., Талалаєв К.О. Початок статевого життя: за і проти // Країна знань. - 2002. - № 7-8. - С. 52-53.

10) Талалаев К.А. Оценка существующих профилактических программ, направленных на сохранение полового и репродуктивного здоровья // Мат. междунар. конф. “Социальные и клинические проблемы сексологии и сексопатологии”. - Москва, 2002. - С. 15-16.

11) Прояви турботу та обачливість: навч.-метод. посібник / Б.М. Ворник, О.А. Голоцван, В.П. Коломієць, К.О. Талалаєв - К.: Навчальна книга, 2002. - 152 с.

12) Банніков В.В., Талалаєв К.О., Коломієць В.П. Дослідження стану репродуктивного та статевого здоров'я чоловіків в Україні: ситуаційний аналіз. - К.: УАПС, 2003. - 38 с.

13) Талалаев К.А. Роль информационно-обучающих мероприятий в профилактике опасного поведения подростков и молодежи // Сб. тез. научн.-практ. конф. “Актуальные проблемы современной сексологии и репродуктологии” - Киев, 2003. - С. 105-106.

14) Журналистам о репродуктивном и сексуальном здоровье: пособие / Б.М. Ворник, Н.Я. Жилка, В.П. Коломиец, К.А. Талалаев; Под. ред. Б.М. Ворника. - К.: Семья, 2003. - 192 с.

15) Основы консультирования по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья: Учеб-метод. пособ. / Бондаренко С.Г., Ворник Б.М., Проценко Т.В., Талалаев К.А. и др. - К.: День печати, 2004. - 264 с.

16) Ворник Б.М., Проценко Т.В., Талалаев К.А. Практические рекомендации по расширению доступа к добровольному консультированию и тестированию на ВИЧ и высокоактивной антиретровирусной терапии в Украине. - К.: ФНООН, 2006. - 38 с.

Размещено на Allbest.ru