Застосування пеловіту і гідролазерної терапії в корекції структурно-функціональних змін кісткової тканини у робітників промислових підприємств

7. Використання комплексного лікування забезпечує збереження позитивного результату до 12 місяців і більше у максимальної кількості пацієнтів - 39,0 %, при застосуванні електрофорезу пеловіту - 32,5 %, при використанні гідролазерної терапії - 22,0 % і 16 % - після базисного лікування. Протягом року після проведеного лікування не було виявлено жодного пацієнта у якого відбулося зниження мінеральної щільності кісткової тканини.

8. Використання математичної прогностичної моделі дозволяє в ході проведення профотбору прогнозувати виникнення остеопорозу у працівників промислових підприємств і підвищити якість медичного обслуговування.

Практичні рекомендації:

1. Під час проведення попередніх та періодичних медичних оглядів пропонуємо проводити оцінку структурно-функціонального стану кісткової тканини та стану здоров'я в цілому у осіб, що працюють в умовах впливу несприятливих виробничих чинників, за допомогою визначення мінеральної щільності кісткової тканини, із застосуванням ультразвукової денситометрії, та комплексу клініко-функціональних і лабораторних досліджень.

2. На основі отриманих даних доцільно проводити прогнозування ймовірності розвитку остеопенії та остеопорозу, визначати групи ризику з подальшим диференційованим підходом до профілактики і лікування із застосуванням комплексу медикаментозних і немедикаментозних засобів.

3. З метою корекції та профілактики структурно-функціональних порушень кісткової тканини у робітників, що мають розлади з боку вегетативної нервової системи, периферичного кровообігу пропонуємо використовувати гідролазерну терапію на фоні прийому препарату кальцію і вітаміну D3.

4. У реабілітації робітників, що мають помірне зниження МЩКТ та порушення фосфорно-кальцієвого обміну пропонуємо використовувати електрофорез пеловіту - водно-грязьового віджиму лікувальної грязі Куяльницького лиману.

5. У лікуванні осіб, що мають значне зниження МЩКТ на фоні розладів з боку вегетативної нервової системи, периферичного кровообігу мінерального обміну доцільно застосовувати комплекс лікувальних чинників із включенням електрофорезу пеловіту, гідролазерної терапії та прийому препаратів кальцію і вітаміну D3. Курси лікування необхідно проводити щорічно.

Список робіт, опублікованих за темою дисертації

1. Игнатьев А.М., Ермоленко Т.А., Ярмула К.А., Косоверов Ю.Е. Факторы риска развития остеопороза // Вісник морської медицини. - 2001. - № 4. - С. 29-34.

(Дисертанту належить систематизація матеріалу, розробка форми викладу, написання та подача до видання).

2. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Использование электрофореза препаратов лечебной грязи в комплексном лечении патологических состояний, возникших вследствие воздействия производственной вибрации // Вісник морської медицини. - 2003. - №3. - С. 158 - 163. (Дисертантом проведений відбір хворих та контроль за лікуванням, аналіз первинного матеріалу та розрахунки).

3. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Использование ультразвуковой денситометрии для ранней диагностики вибрационной патологии // Вісник морської медицини. - 2004. - №2. - С. 41-48. (Дисертантом проведено літературний огляд, аналіз інформаційних даних, зроблені висновки).

4. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Состояние минеральной плотности костной ткани у работников промышленных предприятий в отдаленный период после проведенной реабилитации с использованием природных и физических лечебных факторов // Вісник морської медицини. - 2005. - № 3. - С. 21-24. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз отриманих даних, написаний клінічний розділ).

5. Игнатьев А.М., Ярмула К.А., Бацуля Л.А. Количественная оценка факторов риска развития остеопороза у работников промышленных предприятий Юга Украины // Вісник морської медицини. - 2005. - № 4 С. - 25-29. (Дисертантом проведені літературний пошук, аналіз інформаційних даних, апробація методу, написання та подача до видання).

6. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Эффективность использования природных и физических лечебных факторов в реабилитации больных со сниженной минеральной плотностью костной ткани, работающих на автотранспортных предприятиях // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2005. - № 4. - С. 67-70. (Дисертантом проведений відбір хворих та контроль за лікуванням, аналіз первинного матеріалу та розрахунки).

7. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Состояние вегетативной нервной системы у работников промышленных предприятий, имеющих нарушения минеральной плотнрсти костной ткани // Проблеми остеології. - 2005. - № 1-3. - С. 6-9. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз отриманих даних, сформульовані висновки).

8. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Влияние факторов производственной среды на состояние минерального обмена // Український медичний альманах. - 2006. - № 4. - С. 65-66. (Дисертанту належить систематизація матеріалу, аналіз отриманих даних, розробка форми викладу, написання та подача до видання).

9. Діагностика, лікування і профілактика структурно-функціональних змін кісткової тканини у робітників, що працюють при підвищених вібраційних та статичних навантаженнях: Методичні рекомендації / ОДМУ; Укладачі: Ігнатьєв О.М., Ярмула К.А. - К., 2006. - 37 с. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз отриманих даних, написаний клінічний розділ).

10. Патент України № 58707 А. МКІ А 61В 10/00. Спосіб оцінки рівня здоров'я / Ігнатьєв О.М., Єрмоленко Т.А., Ярмула К.А. - № 2002076250. - Заявл. 26.07.2002; Опубл. 15.08.2003 р.; Бюл. №8. - 2 с. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз одержаних результатів).

11. Патент України № 16015. МКІ А 61В 10/00. Спосіб прогнозування ступеня ризику виникнення остеопорозу / Ігнатьєв О.М., Ярмула К.А., Мацко О.М. - № 200601533. Заявл. 15.02.2006.; Опубл. 17.07.2006.; Бюл. №7. - 2 с. (Дисертантом проведено збір та систематизацію матеріалу, аналіз одержаних результатів, складення, написання та подача заявки на винахід).

12. Игнатьев А.М., Еримичой И.Н., Ярмула К.А. Использование ультразвуковой денситометрии для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата // Материалы Третьей международной научно-практической конференции "Современные информационные и электронные технологии". - Одесса, 2002. - С. 124-125. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, написані тези).

13. Ярмула К.А. Доцільність використання УЗД при скринінгових обстеженнях працівників //Актуальні питання ультразвукової діагностики. - Одеса, 2002. - С. 36.

14. Ярмула К.А. Вплив фактора вібрації на стан серцево-судинної системи осіб вібронебезпечних професій // ІХ конгрес світової федерації українських лікарських товариств. - Луганськ, 2004 - С. 500.

15. Игнатьев А.М., Ярмула К.А. Комплексное лечение патологических состояний, обусловленных действием производственной вибрации // Материалы Пятой научно-практической конференции с международным участием "Актуальные вопросы морской медицины". - Одесса, 2003. - С. 41. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз одержаних результатів).

16. Лобенко А.О., Ярмула К.А. Порушення мінерального обміну внаслідок впливу виробничої вібрації // Матеріали XV зґїзду терапевтів України. - Київ, 2004. - С. 108. (Дисертантом проведені клінічні дослідження, аналіз одержаних результатів).

17. Ярмула К.А. Эффективность применения физических и природных лечебных факторов в коррекции структурно-функциональных изменений костной ткани работников виброопасных производств // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю "Актуальні питання діагностики, лікування і профілактики захворювань внутрішніх органів і кістково-м'язової системи у працівників промислових підприємств". - Одеса, 2006 - С. 38-39.

Размещено на Allbest.ru