Основные проблемы трансплантологии

Проблему отторжения органа животного организмом человека в настоящий момент нельзя преодолеть. Мировой опыт ксенотрансплантации показывает, что максимальный срок, который прожил человек с органом животного, составляет 9 месяцев, больному была пересажена почка шимпанзе в 1964 . Этот результат считается «сказкой» в истории ксенотрансплантологии, а чаще это несколько дней, реже недели.

Таблица 10. Мировой опыт в ксенотрансплантации органов животных человеку

Таблица 11. Мировой опыт в ксенотрансплантации органов животных человеку

Второй причиной отказа от ксенотрансплантации является риск переноса инфекции от животного-донора человеку-реципиенту. По мнению международных экспертов, возникает серьезный риск межвидовой передачи вирусов животных человеку, к которым у него не имеется естественных механизмов защиты. Следствием использования технологии ксенотрансплантации, может стать возникновение «рукотворных» пандемий, к которым, например, некоторые ученые относят пандемию СПИДа. Группа заболевания, вызванных пересадкой органа животного человеку, уже получила название «ксенозооноз». В Европе наложен мораторий на несколько лет на проведение ксенотрансплантаций. Существуют опасения и относительно угрозы идентичности человека, которому пересаживается орган животного. Так в «Основах социальной концепции РПЦ» обращается внимание на то, что донорские органы и ткани усвояются воспринимающему их человеку (реципиенту), включаясь в сферу его личностного душевно-телесного единства. Поэтому ни при каких обстоятельствах не может быть нравственно оправданна такая трансплантация, которая способна повлечь за собой угрозу для идентичности реципиента, затрагивая его уникальность как личности и как представителя рода.

Заключение

Органы человека не могут рассматриваться как объект купли и продажи. Декларация ВМА о ТОиТ (1987) провозглашает: “Купля-продажа человеческих органов строго осуждается”. В Законе РФ “О трансплантации органов и (или тканей) человека” говорится: “Учреждению здравоохранения, которому разрешено проводить операции по забору и заготовке органов и (или тканей) у трупа, запрещается осуществлять их продажу”.

Пересадка от живого донора может основываться только на добровольном самопожертвовании ради спасения жизни другого человека. В этом случае согласие на изъятие органа становится проявлением любви и сострадания.

Потенциальный донор должен быть полностью информирован о возможных последствиях эксплантации органа для его здоровья.

Морально не допустима эксплантация, прямо угрожающая жизни донора. Согласно российскому законодательству изъятие органа у живого донора допускается только в том случае, если донор состоит с реципиентом в генетической связи, за исключением случаев пересадки костного мозга.

Неприемлемо сокращение жизни одного человека, в том числе через отказ от жизнеподдерживающих процедур с целью продления жизни другого.

Наиболее распространенной практикой является изъятие органа у только что скончавшихся людей. Здесь должна быть исключена неясность в определение момента смерти.

Условиями этически корректной диагностики «смерти мозга» является соблюдение трех принципов: принципа единого подхода, принципа коллегиальности и принципа финансово-организационной независимости бригад. Приоритет распределения донорских органов не должен определяться выявлением преимущества отдельных групп и специальным финансированием.

При распределении донорских органов учитывается три критерия: иммунологическая совместимость пары донор-реципиент, степень тяжести состояния реципиента и очередность.

Морально не допустимо использовать в качестве донора органов наиболее незащищенных и находящихся в экстремальных ситуациях контингентов людей: бездомных, пациентов психиатрических клиник, детей, жителей экономически отсталых стран.

Трансплантация - новое направление, требующее более совершенных правовых норм ее регулирования, для осуществления ее более быстрой социальной адаптации.

Список литературы

1. Силуянова И.В. Биоэтика в России: ценности и законы. М., 2001, с. 7.

2. Сгречча Элио, Тамбоне Виктор. Биоэтика. М., 2002.

3. Введение в биоэтику. Ред. Б.Г. Юдин, П.Д. Тищенко. М. 1998.

4. Биомедицинская этика. Под. ред. В.И. Покровского, М.: «Медицина», - 1997.

5. Закон РФ от 22.12.92 № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» // Ведомости СНД и ВСРФ. 14.01.1993 г. № 2.

6. Основы социальной концепции Русской Православной Церкви. XII Проблемы биоэтики // Информационный бюллетень ОВЦС Московского патриархата, - 2000, № 8 авг., с. 73-85.

Размещено на Allbest.ru