Епідеміологічна та клініко-психологічна характеристика суїцидальної поведінки осіб в загальній популяції населення Полтавської області з урахуванням геліогеофізичних факторів та біологічних ритмів

Комплексное клинико-анамнестическое, клинико-психопатологическое, экспериментально-психологическое и биоритмологическое обследование 123 пациентов, совершивших суицидальную попытку, показало, что пациенты с психотическими расстройствами и ведущим в синдромальной картине депрессивным симптомом совершают наиболее серьезные суицидальные попытки, тогда как обследованные, у которых психическое расстройство возникло на фоне суицидогенного конфликта и в клинике превалировала истерическая, дисфорическая и тревожная симптоматика, более склонны к совершению суицидальных действий коммуникативно-протестной направленности.

У всех обследованных установлено наличие десинхронизации вегетативных функций в виде внешнего и внутреннего десинхроноза, наиболее выраженного у пациентов с психотической симптоматикой. При этом несогласованность циркадианных ритмов была наибольшей у представителей вечернего биоритмологического типа и наименьшей - у лиц утреннего типа. Представители индифферентного типа занимают промежуточное положение, приближаясь по своим показателям к лицам утреннего типа циркадианного ритма.

Анализ результатов экспериментально-психологического обследования пациентов позволил установить у них различие механизмов формирования суицидального поведения в зависимости от клинико-психопатологической картины и биоритмологического статуса. В частности, пациенты с психотическими расстройствами, а также представители вечернего типа циркадианного ритма имеют более низкие показатели социализации, сниженный уровень антисуицидального барьера, дезадаптивные установки относительно суицидогенного конфликта, неблагоприятные для кризисной ситуации варианты акцентуаций характера, высокие показатели ситуационной тревоги и личностной тревожности. Использование методики Люшера в остром постсуицидальном периоде выявило нарушение распределения хроматических и ахроматических эталонов, более выраженное у суицидентов с психотическими расстройствами, в то время как в протрагированном периоде у 81,30 % обследованных всех клинических групп отмечалась нормализация цветовых предпочтений. Представители вечернего хронобиологического типа достоверно чаще обнаруживали дезадаптивные установки в ситуации актуального конфликта и реже выходили за границы аутогенной нормы.

Установлены диагностические и прогностические критерии оценки суицидального риска клинико-анамнестического, психологического, психопатологического и биоритмологического характера, ставшие основой разработанной и предложенной системы коррекции и профилактики суицидального поведения с учетом индивидуального биоритмологического статуса и сезонности.

Ключевые слова: суицидальное поведение, гелиогеофизические факторы, биологические ритмы, суицидальный риск, суицидальный рецидив.

SUMMARY

V.O. Rood. Epidemiological and clinic-psychological characteristic of suicidal behavior in a general population of the Poltava region taking into account the heliogeophysical factors and biological rhythms. - Manuscript.

The dissertation for the obtaining Candidate of Medical Science degree in specialty 14.01.16 - psychiatry. - Ukrainian research institute of social, forensic psychiatry and drug abuse Ministry of Public Health of Ukraine. - Kiev, 2006.

In the dissertation epidemiological research of suicidal behaviour in a general population of the Poltava region for the period 1957-2004 has been carried out. The features of influence of circannual rhythms and heliogeophysical factors on frequency of suicides and suicidal attempts were investigated, the role of social-demographic and biological factors in formation and realization the suicidal tendencies has been reconsidered.

On the basis of complex study of 123 patients which have committed suicidal attempt and have been stationed on inspection and treatment in psychiatric hospital, the clinic-psychopathological, psychological and biorhythmological features of suicidal behavior had been established. The presence of desynchronization of physiological functions in patients, densities of biorhythmological types depending on the leading psychopathological syndrome, the degree of gravity of suicidal attempt, and psychological characteristics of the patients have been established.

The criteria of suicidal risk and suicidal relapse, based on the developed and offered system of medical, rehabilitation and preventive measures for the persons with suicidal behavior were found out.

Key words: suicidal behavior, heliogeophysical factors, biological rhythms, suicidal risk, suicidal relapse.

Размещено на Allbest.ru