Клінічна ефективність кандесартану і моксонідину в умовах тривалого застосування еналаприлу у хворих на артеріальну гіпертензію з інсулінорезистентністю

Клінічна ефективність моксонідину на тлі тривалого застосування еналаприлу у хворих на артеріальну гіпертензію з синдромом інсулінорезистентності. Рекомендації до застосування кандесартану та моксонідину в умовах тривалого застосування еналаприлу.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 25.08.2014
Размер файла 31,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Установлено, что недостаточный контроль АГ у больных с гиперинсулинемией при длительном применении эналаприла сопровождается гиперальдостеронемией и гиперкортизолемией. Активация пресорних компонентов нейрогуморальной регуляции и снижения чувствительности тканей к инсулину содействуют развитию дислипидемии с гиперхолестеринемией и гипертриглицеридемией.

Показано, что у больных на АГ с инсулинорезистентностью недостаточное снижение АТ в пассивный период суток сопровождается высокой вариабельностью АТ, увеличением показателей нагрузки давлением и содействует развитию эксцентрического типа ремоделирования левого желудочка.

Впервые обосновано необходимость дифференцированного подхода к лечению больных на АГ с инсулинорезистентностью при длительном применении эналаприла с учетом типов гиперинсулинемии. Приоритетными являются данные о снижении интенсивности инсулинорезистентности под воздействием кандесартана и моксонидина. Доказано, что кандесартан способствует усилению антигипертензивной эффективности эналаприла больше при нормальном уровне ИРИ в крови и при реактивной гиперинсулинемии, моксонидин - как при реактивной, так и при спонтанной гиперинсулинемии.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, эндотелиальная дисфункция, эналаприл, кандесартан, моксонидин.

Chovganyuk O.S. Clinical efficacy candesartan and moxonidine in conditions of long application enalapril at patients with an arterial hypertension with insulin resistance. - Manuscript.

The dissertation on reception of scientific extent of the candidate of medical sciences behind a trade 14.01.11 - Cardiology. - Ivano-Frankivsk State Medical University, Ivano-Frankivsk, 2006.

For the first time it is finished, that at arterial hypertension (AH) with insulin resistance the endothelium dysfunction is accompanied not only rising of a level circulating E-1, but also an activation cytokin of endothelium, a stimulator remodulation pots and angiogenesis VEGF which level increases in a blood. Ambiguous smooth concentrations of potent vasoconstrictor E-1 and VEGF at patients on AH in dependence on type hyperinsulinemia fixed. If concentration E 1 in limens of norm, also level VEGF on high bound of norm. At augmentation of level IRI in a blood - concentration E-1 and VEGF increased and has reached maximal value at patients with spontaneous hyperynsulinemia.

The priority are the data on down of intensity insulin resistance and normalizations prognostic unfavorable diurnal profiles of a slip ring motor under affecting candesartan and moxonidine in conditions of long application enalapril.

Keywords: an arterial hypertension, insulin resistance, hyperinsulinemia, endothelium dysfunction, enalapril, candesartan, moxonidine.

Перелік умовних скорочень

АГ - артеріальна гіпертензія

АТ - артеріальний тиск

А ІІ - ангіотензину ІІ

АРА ІІ - антагоніст АТ1-рецепторів до ангіотензину ІІ

АПФ - ангіотензинперетворюючий фермент

ВЕФР - васклоендотеліальний фактор росту

ГЛШ - гіпертрофія лівого шлуночка

ДАТ - діастолічний артеріальний тиск

ДМАТ - добове моніторування артеріального тиску

Е-1 - ендотелін-1

ІРІ - імунореактивний інсулін

ІП - індекс площі

ІЧ - індекс часу

ОГТТ - оральний глюкозо-толерантний тест

РАС - ренін-ангіотензинова система

САТ - систолічний артеріальний тиск

СВ - стандартне відхилення

ТГ - тригліцериди

ХС - холестерин

ЧСС - частота серцевих скорочень

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.