Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина Гігієнічне обґрунтування регламентації сучасних факторів візуального оточення школярів

Гігієнічне обґрунтування регламентації сучасних факторів візуального оточення школярів

Розгляд гігієнічної характеристики стану сучасного візуального оточення дитячого і юнацького населення. Дослідження впливу факторів візуального оточення на стан здоров'я і функціональний стан зорової системи дітей з урахування наявних взаємозв'язків.

Рубрика	Медицина
Вид	автореферат
Язык	украинский
Дата добавления	05.08.2014
Размер файла	73,0 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Страница:

У старшокласників з'ясовані зміни асиметрії при ВН МЧ по РА з 67,7 % до 47,0 % осіб, по НК з 73,3 % до 57,0 % осіб. При ВН ЖЧ: по РА до читання - 67,0 % осіб, після читання - без змін, по НК з 73,3 % до 40,0 % осіб. Це підтверджує, що в цій віковій групі ВН МЧ теж призводить до нормалізації функціонування зорової системи за рахунок зниження її асиметрії. Оцінка особливостей психологічного статусу із використанням критерію знаків підтверджує це, під впливом ВН МЧ підвищується рівень настрою школярів, (p<0,05). Визначення функціонально-енергетичної реакції організму по Накатані встановило зниження ступеню енергетичного дисбалансу з (0,92±0,01) до (0,72±0,03), (p<0,05), яке проявляється нормалізацією стану під впливом МЧ. У разі ЖЧ цей показник зростав з (0,85±0,07) до (1,30±0,08), (p<0,05), що оцінено як фактор ризику донозології. При аналізі кореляційних плеяд з'ясовано, що ВН МЧ не змінює СПК, а у разі ВН ЖЧ СПК знижується на 14,9 %, що підтверджує погіршення координованості системи. Одержані результати свідчать, що ВН МЧ потенціює оптимальний стан працездатності, формування адаптації до ВН ДП в процесі читання, а ВН ЖЧ формує дезадаптаційні зміни зорової системи і психологічного статусу, причому виразність і характер змін залежні від віку випробуваних.

Дослідження впливу деяких електронних розваг (ІЗВІ, комп'ютерних ігор) на функціональний стан школярів. Були використані комп'ютерні ігри “Doom2” і “Lines99” та портативний електронний ігровий пристрій “Тетрис”, що відносяться до різних класів ЕР.

Гігієнічна оцінка впливу на школярів ВН ІЗВІ підтвердила, що контакт з ним є напруженою діяльністю з високою загальною щільністю (95,754,63) %, що призводить до розвитку стомлення. Це проявляється збільшенням часу треморометрії з (22,89±1,53)с до (28,39±1,83)с, (p<0,05); використання критерію Вілконсона підтвердило порушення координації м'язів кисті, (p<0,05). ВН ІЗВІ сприяє формуванню спазму акомодації, за рахунок зменшення параметрів найближчої крапки ясного зору (табл. 3).

Таблиця 3 Динаміка офтальмологічних параметрів школярів під впливом різних видів візуального навантаження

Вид візуального навантаження	Показники акомодаційно-конвергентної системи
	найближча крапка ясного зору	найближча крапка ясного зору конвергенції
	правого ока	лівого ока
“Тетрис“	до ВН	5,71±0,33**	5,65±0,33*	5,28±0,26**
	після ВН	4,38±0,24	4,59±0,28	3,85±0,29
“Lines99”	до ВН	5,28±0,31	5,37±0,40	4,40±0,32
	після ВН	4,14±0,26*	4,13±0,27*	4,13±0,26

* - відмінності змін показників під впливом ВН достовірні на рівні p<0,05; ** - відмінності змін показників під впливом ВН достовірні на рівні p<0,01.

Питома вага дітей з негативним ВІК збільшилась в 4 рази, що свідчить про дезадаптивний вплив ВН ІЗВІ. Динаміка тесту ТРАНС по критерію знаків з'ясувала зниження працездатності, настрою і самооцінки при одночасному підвищенню активності, (p<0,05). З'ясовано зниження показників контрастного зору: по правому оку - по 4 “мірам”, по лівому - по 6, (p<0,05), причому зміни виявлені переважно на високих частотах (2,6-20,0 цикл/град), що дозволяє вважати погіршення контрастного зору одним з найбільш ранніх проявів донозологічного стану.

Гігієнічна оцінка ВН КІ “Doom2” підтвердила, що висока щільність ігрового процесу (96,89±4,09) % та зацікавленість школярів обумовлюють виражений вплив на гравців. У зоровій системі розвиваються ознаки спазму акомодації, використання критерію знаків підтвердило зменшення параметрів НК OD, НК OS і НК К (p<0,01), в більшості осіб (відповідно 66,7%, 61,1 % і 50,0 %). Застосування максимум - критерію з'ясувало погіршення контрастного зору на частотах 1,3, 7,7 і 20,0 цикл/град (праве око) і на 20,0 цикл/град (ліве око), (p<0,05). ВН КІ призвело до зростання асиметрії на частотах 0,65 і 5,5 цикл/град, (p<0,05), що може бути оцінене як ознака формування донозології. Використання критерію знаків підтвердило зростання тривожності, (p<0,05), що відображує несприятливий характер ВН КІ, та погіршення самооцінки, (p<0,01), яке стверджує можливість формування негативних змін емоційного стану під впливом ігрового азарту. ВН КІ призводило до зниження середнього енергетичного рівня з (25,70±1,40) до (17,00±1,10), а ступінь дисбалансу, навпаки, зростав з (0,70±0,04) до (0,95±0,02), (p<0,05). За критерієм Вілкоксона підтверджено порушення тонкої координації м'язів кисті, (p<0,05). Застосування критерію знаків встановило погіршення ВІК, (p<0,05), що ілюструє напругу і зрив адаптаційного статусу.

ВН КІ “Lines99” також має високу щільність (98,25±2,68) %. У процесі гри діти змушені постійно виконувати однотипні дрібні рухи пальцями, керуючи пересуванням ігрових елементів, які призводять до погіршення показників треморометрії за критерієм Вілкоксона, (p<0,01). Азарт і постійна напруга сприяють зменшенню ВІК з (19,19±2,89) до (6,34±4,48), (p<0,05), що ілюструє особливість адаптаційних механізмів, зростання питомої ваги дітей із напругою і зривом адаптації. У зоровій системі наявні ознаки спазму акомодації за рахунок зменшення параметрів найближчої крапки ясного зору (див. табл. 3).

Використання максимум - критерію підтвердило погіршення контрастного зору, що проявилося зменшенням показників на частотах 1,3 и 10,4 цикл/град (праве око) і 1,3 і 7,7 цикл/град (ліве око), (p<0,05). По критерію знаків з'ясовано зростання тривожності, зниження працездатності, підвищення активності і настрою, (p<0,05), а по максимум - критерію - зниження самооцінки, (p<0,05).

Порівняльний аналіз реакцій школярів на ВН з'ясував, що після ВН “Тетрис” має місце більша кількість торкань при треморометрії, ніж після обох комп'ютерних ігор, (p<0,05), що підтверджує більш виражене порушення тонкої координації м'язів кисті. Артеріальний тиск був вище після ігор з нав'язаним ритмом, ніж після ВН “Lines99”, (p<0,05), що ілюструє більш значну напругу ВН “Тетрис” і “Doom2”. Це доводить, що наявність нав'язаного ритму є ще одним фактором несприятливого впливу ВН. Більш виразне погіршення контрастного зору після ВН “Тетрис” ілюструє залежність проявів донозології від технолого-гігієнічних показників ВН (якості зображення). Найвищий рівень тривожності та найнижчий рівень активності діагностовано при ВН “Тетрис”, що свідчить про його найбільш несприятливий вплив. Проведені гігієнічні дослідження дозволили з'ясувати, що порушення як ТГП, так і ЕХ КІ та ІЗВІ є передумовою формування донозології у дітей і підлітків.

Гігієнічне забезпечення профілактики несприятливого впливу візуального навантаження. Отримані результати та сучасна ситуація потребують розробки комплексної системи первинної та вторинної профілактики, яка б забезпечувала багаторівневий підхід до захисту дитячого та юнацького населення від несприятливого впливу ВН різних ФВО. В гігієні така система повинна включати три основних рівня: законодавчо-державний, технолого-гігієнічний і рівень індивідуальної профілактики. Заходи законодавчо-державного рівня повинні бути спрямовані на забезпечення якості та безпеки ФВО як нового виду продукції дитячого асортименту. Задля цього необхідно враховувати перспективи розвитку наукових технологій щодо розширення переліку ФВО та їх застосування в педагогічних інноваціях та у вільному часі. Насущною необхідністю є наявність не стільки законодавчих, скільки нормативно-технічних актів, які повинні відображати вимоги щодо безпеки при розробці і експлуатації предметів дитячого асортименту, а наступним етапом профілактики є захист здоров'я дітей на технолого-гігієнічному рівні. Цей рівень характеризується застосуванням заходів первинної та вторинної профілактики, причому до перших відносяться обов'язковий облік гігієнічних вимог при розробці і конструюванні різних ФВО, а до других - гігієнічна експертиза ТГП та ЕХ ФВО, метою якої є з'ясування безпеки їх ВН для здоров'я користувача. Захист на індивідуальному рівні здійснюється за рахунок регламентації часу ВН, контролю його тривалості у режимі дня, дотримання вимог по обладнанню і експлуатації залів КІ, застосування засобів індивідуального захисту та інших форм профілактики (зорова гімнастика, захисні пристосування, фармакологічні засоби тощо), використання широкомасштабної санітарно-просвітньої роботи.

Застосування різних профілактичних комплексів дозволяє забезпечити ефективний захист здоров'я дітей та сприяє попередженню зорових донозологічних станів. Тільки комплексний підхід дає змогу організувати ефективну і реальну систему заходів і, природно, може сприяти збереженню здоров'я дітей.

З'ясована у наших дослідженнях стереотипність реакції дітей на вплив ВН різних ФВО дозволила припустити принципову спільність гігієнічної регламентації їх безпеки та обґрунтувати гігієнічні принципи регламентації ФВО: урахування вікових анатомо-фізіологічних особливостей дитячого організму і, насамперед, розвитку зорової системи, змін психофізіологічного стану тощо, введення вікового призначення ВН; забезпечення мінімальної напруги і максимального зорового сприйняття в процесі користування; технолого-гігієнічне та експлуатаційне забезпечення максимальної візуальної безпеки; інтегральний і комплексний характер оцінки ФВО, за рахунок поєднання гігієнічних, ергономічних, психологічних і інших підходів, але з пріоритетом гігієнічного висновку про характер впливу на організм; оцінка безпосереднього впливу ВН ФВО на організм шляхом виконання натурних гігієнічних досліджень; ризикометричний підхід до оцінки ФВО.

Обґрунтований комплекс є науковим забезпеченням методології експертизи ФВО, що дозволило опрацювати алгоритм її проведення. За його допомогою процес гігієнічної регламентації розподіляється на основні етапи отримання і аналізу інформації, що дозволяє зробити кінцевий висновок про вплив ФВО на користувача. Запропонований алгоритм є результатом практичної реалізації вище зазначених принципів гігієнічної регламентації наявних видів ВН, однак за рахунок універсальності пропонованої схеми, можливо застосування для експертизи ФВО, які можуть з'являтися в майбутньому. Гігієнічна регламентація ФВО повинна розглядатися як багато компонентний процес опосередкованого управління візуальним оточенням дітей і молоді, як складовою частиною їх навколишнього середовища. На момент планування дослідження нами виявлено відсутність цілісної системи управління, як свідчать наведені літературні дані, має місце інформація про наявність, поширеність та популярність окремих ФВО, відомості про характер впливу їх на здоров'я дітей мають обмежений та розрізнений характер.

Таким чином, формування системи управління гігієнічною регламентацією ФВО є важливою науковою проблемою, що, власне, і актуалізувало обґрунтування концептуальної моделі, яка і стала інструментом системного вирішення важливого народногосподарського завдання.

Принципова схема концептуальної моделі процесу забезпечення гігієнічної регламентації ФВО передбачає функціонування системи із трьох основних та взаємно пов'язаних компонентів - блоків, а саме інформаційно-методичний блок, організаційно-технологічний цикл процесу регламентації ФВО та блок наукового регулювання регламентації. Запропонована модель має інформаційну структуру у зв'язку з тим, що в ній переважають сигнальні зв'язки (тобто обмін інформацією). Інформація, яка циркулює між складовими частинами пропонованої моделі, розподіляється на дескрипторну (повідомну) і прескриптивну (наказуючу), причому за допомогою цих видів здійснюється взаємодія, а також прямий і зворотній взаємозв'язок. На підставі отриманої дескрипторної інформації, яка характеризує стан процесів управління і впливає на нього, суб'єкт управління (діти, молодь, батьки, вчителі тощо) виробляє відповідне рішення, яке і регулює цілеспрямований вплив на процес регламентації.

Компонент наукового регулювання був створений нами, змістом його є науковий цикл забезпечення регламентації, структурно представлений трьома цілісно пов'язаними складовими підсистемами:

підсистемою еколого-гігієнічної характеристики візуального оточення (1);

підсистемою гігієнічної оцінки технолого-гігієнічних показників та експлуатаційних характеристик ФВО (2);

підсистемою комплексної оцінки впливу ФВО на функціональний стан школярів (3).

Реалізація всіх вказаних підсистем дозволила сформувати потік прескриптивної інформації за рахунок розробки багаторівневої системи профілактичних заходів, створення необхідних нормативних документів (санітарних норм і правил), які відображають вимоги до безпеки при розробці і використанні різних ФВО та забезпечують їх гігієнічну регламентацію.

Запропонована модель характеризується достатньою респонсивністю; при чому, стратегічна респонсивність залишається майже незмінною, оскільки головна функція моделі - забезпечення гігієнічної регламентації візуального оточення, зберігається. А от тактична і оперативна респонсивність можуть змінюватись, оскільки вони проявляються у здатності до вирішення нових завдань, використання нових методів і підходів. Структурна респонсивність моделі гігієнічної регламентації також характеризується досить великою здатністю до змін у відповідь на появу нових ФВО, що припускає можливість структурно-функціональної перебудови.

Обґрунтована модель дозволяє у повному обсязі здійснювати технологію гігієнічної регламентації візуального оточення дітей і молоді за рахунок виконання основних вимог. Детермінованість моделі полягає у обґрунтуванні та розробці (на підставі наукових досліджень) нормативів, технологічних регламентів, рекомендацій. Масовість моделі визначається її універсальністю, що може бути застосовано для вирішення завдань гігієнічної регламентації візуального оточення. Результативність моделі досягається підвищенням ефективності державного санітарно-епідеміологічного нагляду за ФВО, а профілактична спрямованість санітарно-епідеміологічного нагляду забезпечується обмеженням негативного впливу ФВО на функціональний стан дітей і молоді.

Достатньо висока респонсивність моделі забезпечується за рахунок двосторонніх зв'язків між її складовими частинами. Таким чином, усі блоки мають можливість впливати на інші, одночасно піддаючись впливу з їхнього боку. Цим досягається підвищення ефективності функціонування моделі, оскільки збільшення інформаційного обміну поліпшує вірогідність і обґрунтованість рішень, що приймаються, оптимізуючи і конкретизуючи пропоновані профілактичні заходи, поліпшуючи організацію блоків і підсистем.

Таким чином, виконане дослідження дозволило вперше створити класичну систему інформаційного забезпечення процесу регламентації за рахунок відкриття нових (К²) та наповнення існуючих інформаційних каналів (К¹, В², С², D).

Результатом практичної реалізації пропонованих принципів та підходів став ДСанПіН 5.5.6.084 - 02 “Гігієнічні вимоги до друкованої продукції для дітей”, розроблений за завданням МОЗ України. У ньому був застосований принцип вікової градації даного виду продукції для дітей, виділено 4 групи. Вперше спеціально встановлена група літератури для дітей дошкільного віку, нормативи для якої характеризуються найбільшою жорсткістю, а основна мета - профілактика зорової перевтоми в процесі читання. Основою профілактики несприятливого впливу ДП є використання з захисною метою гігієнічно обґрунтованих елементів оформлення тексту. Комплексний підхід до оцінки видання не обмежується експертизою видавничого оформлення, а може доповнюватися експериментальним дослідженням, що підвищує об'єктивність одержуваної інформації, більш чітко оцінювати систему “читач - книга”. Остаточний висновок про вплив ДП на дитину має вигляд прогнозу зручності для читання, заснованого на комплексній оцінці і балансі позитивних і негативних факторів. Розроблений документ поєднує гігієнічні вимоги, спрямовані на забезпечення безпеки для читача, і застосування прогресивних видавничих технологій.

Схема прогностичної оцінки електронних ігрових пристроїв дозволяє швидко й об'єктивно дати їм комплексну оцінку, визначити характер впливу на організм користувачів, заснована на методиці альтернативної експертної оцінки, що припускає якісну характеристику оцінюваних ознак, з розрахунком інтегрального критерію - “індексу безпеки”, аналогічного критерію зручності для читання. Такий підхід дозволяє використовувати в аналізі якісні і кількісні показники, формулювати альтернативні питання за принципом “наявність - відсутність”, “дотримання - недотримання”. Це дозволяє виконувати гігієнічну оцінку візуального навантаження, а при проведенні гігієнічної регламентації враховувати як нормативні показники, так і результати експериментальних досліджень та технолого-гігієнічні показники і експлуатаційні характеристики.

Таким чином, досягнення задач дослідження дозволило системно, з позицій профілактичного підходу, об'єднати наукове, інформаційне та методичне забезпечення у їх цілісному взаємозв'язку для обґрунтування гігієнічної регламентації існуючих та перспективних факторів візуального оточення.

ВИСНОВКИ

У дисертації приведено нове рішення важливої науково-прикладної проблеми, що полягає у дослідженні закономірностей комплексного впливу сучасних факторів візуального оточення на школярів з обґрунтуванням принципів та критеріїв їх гігієнічної регламентації у системі профілактики донозологічних розладів.

Сучасне візуальне оточення дітей і молоді характеризується трансформацією факторів, які є традиційними (друкована продукція), а також появою нових видів факторів (комп'ютерні ігри, мультимедіа, ігрові засоби відбиття інформації), вплив візуального навантаження яких з'ясовано серед 76-85 % дітей шкільного віку, 40-49 % юнаків і дівчат.

Тривалість візуального навантаження дітей і молоді становить 3-5 год на добу, 10 % осіб мають щоденний гігієнічно нерегламентований доступ до ФВО, що слід вважати одним із чинників ризику хронічних захворювань. Виявлені зміни функціонального стану зорової системи, характерні для розвитку донозології, що підтверджується взаємозв'язком між ФВО і станом зорової системи і здоров'я.

Відсутність гігієнічної регламентації в умовах трансформації шкільної друкованої продукції призвела до порушень технолого-гігієнічних показників, а саме наявності заниженого розміру основного шрифту у 88,0 % - 100,0 % діючих підручників, зменшення розмірів полів у 67,8 % - 88,0 % видань, використання паперу незадовільної якості у 16,0 % - 50,8 % підручників. В процесі проведеного дослідження обґрунтовані параметри оцінки ергономічної відповідності друкованих видань.

Гігієнічна оцінка ігрових засобів відображення інформації виявила наявність порушень технолого-гігієнічних показників та експлуатаційних характеристик, що потребує гігієнічної регламентації, технологія і критерії якої обґрунтовані в нашому дослідженні. Недоліки технолого-гігієнічних показників та експлуатаційних характеристик мультимедіа (погрішність зображення, заниження розміру шрифту (8'-16'), незручність користування, відсутність профілактичної спрямованості елементів оформлення) обумовлюють потребу у їх комплексній гігієнічній експертизі.

Для комплексної гігієнічної оцінки трасформованих ФВО (друкована продукція) обґрунтовано застосування винаходу “Спосіб діагностики інформаційного навантаження друкованих видань для дітей та підлітків” шляхом використання стандартизованого друкованого навантаження. Доведено, що вплив друкованої продукції, оформленої відповідно гігієнічно вимогам, супроводжується оптимальним станом працездатності, за рахунок зменшення асиметрії резервів акомодації в 1,2 - 1,5 рази, найближчої крапки ясного бачення - в 1,2 - 2,0 рази з позитивним психоемоційним ефектом. Вплив друкованої продукції з низькою зручністю для читання проявляється дезадаптацією за рахунок формування спазму акомодації, збереження або збільшення асиметрії зорових показників.

Вплив ФВО характеризується високою щільністю діяльності (95-98)% та сприяє формуванню у дітей перенапруги та зриву адаптаційних механізмів, негативних змін психологічного статусу і порушенню тонкої координації м'язів кисті, погіршення контрастного зору та ознаками спазму акомодації, за рахунок приближення найближчої крапки ясного бачення на (18-30)%.

Обґрунтовано систему комплексних заходів щодо профілактики донозологічних станів, які виникають під впливом ФВО, яка складається із державно-законодавчого, технолого-гігієнічного та індивідуального рівнів. Обґрунтовано гігієнічні принципи регламентації ФВО, до яких належать урахування вікових анатомо-фізіологічних особливостей дитячого організму і, насамперед, розвитку зорової системи, змін психофізіологічного стану тощо, введення вікового призначення; забезпечення мінімальної напруги і максимального зорового сприйняття в процесі користування; технолого-гігієнічне та експлуатаційне забезпечення максимальної візуальної безпеки; інтегральний і комплексний характер оцінки ФВО, що поєднує використання ергономічних, психологічних і інших підходів, але з пріоритетом гігієнічного висновку про характер впливу на організм; оцінка впливу ФВО на організм шляхом виконання натурних гігієнічних досліджень; ризикометричний підхід до оцінки ФВО. На підставі пропонованих принципів розроблено алгоритм проведення експертизи ФВО.

Методологія дослідження та запропоновані комплексні принципи і критерії дозволили обґрунтувати систему наукового, інформаційно-методичного та нормативного забезпечення у якості цілісної гігієнічної регламентації існуючих та нових ФВО та забезпечити її ефективне функціонування шляхом розробки ДСанПіН 5.5.6.084 - 02 “Гігієнічні вимоги до друкованої продукції для дітей”, методичних рекомендацій “Оцінка та прогнозування впливу ігрових засобів відображення інформації на стан здоров'я школярів”, інноваційної розробки “Спосіб діагностики інформаційного навантаження друкованих видань для дітей та підлітків”, які впроваджені в системі державного санітарно-епідеміологічного нагляду та у навчальний процес на профільних кафедрах вищих медичних закладів.

СПИСОК ОСНОВНИХ РОБІТ, ОПУБЛІКОВАНИХ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ

Кривоносов М.В., Подригало Л.В. Оценка визуального окружения школьников как офтальмогигиеническая проблема //Экспериментальная и клиническая медицина - 1998.- № 1.- С.115-116. Автором дана гігієнічна оцінка візуального оточення школярів, сформульовано основні проблеми, які потрібно вирішити для його оцінки.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Яворский А.В., Рогозянская Л.М. Современные факторы визуального воздействия и их влияние на зрительный анализатор школьников //Международный медицинский журнал. - 1999. - Т.5, № 2.- С.133-135. Автором проведено анкетування, проаналізовано вплив візуальних факторів, проведена обробка матеріалу, розроблені висновки.

Подригало Л.В. Влияние текстов с разными параметрами удобочитаемости на офтальмогигиенические показатели у школьников //Гигиена населенных мест. - К., 1999. - Вып. 35. - С.410-416.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Яворский А.В. Сравнительная оценка функционально-энергетической реакции организма подростков на визуальную нагрузку //Медицина сегодня и завтра. - 1999.- № 1.- С.94-96. Автором проведено аналіз даних літератури, взято участь у експерименті, зроблено висновки.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Синайко В.М., Яворский А.В., Маслова Н.М. Особенности реакции школьников при чтении текстов с различными показателями оформления //Український вісник психоневрології.- 1999.- Т.7, Вип. 4 (22).- С.55-57. Автором проаналізовано літературні дані, розроблено стандартні тексти з різними параметрами оформлення, проведено порівняння реакцій школярів на читання, зроблено висновки.

Подригало Л.В. Гигиеническая оценка современной школьной издательской продукции и перспективы введения обязательной экспертизы //Вестник гигиены и эпидемиологии. - 2000. - Т. 4, № 2. - С.212-215.

Даниленко Г.М., Подрігало Л.В., Пономарьова Л. І., Кочина М.Л., Рогозянська Л.М. Проблеми здоровя дітей та підлітків у сучасній школі //Медицина сегодня и завтра - 2000.- № 2.- С.117-119. Автором взято участь у розробці концепції охорони здоров'я школярів, проведено порівняльний аналіз стану здоров'я.

Подригало Л.В. Комплексная оценка влияния компьютерной игры типа DOOM 2 на организм школьников //Гигиена населенных мест. - К., 2000. - Вып.37.- С.486-489.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В., Даниленко Г.М. Проблема донозологических состояний у детей школьного возраста и пути ее возможного решения //Экспериментальная и клиническая медицина. - 2000. - № 3.- С.144-146. Автором розроблено концепцію донозологічних станів у школярів, запропоновано використання методів прогнозування для їх оцінки, взято участь у розробці методик визначення донозологій.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Яворский А.В., Маслова Н.М., Попов О.И. Гигиеническая оценка влияния игровых средств отображения информации на зрительную систему детей //Довкілля та здоровя. - 2000. - № 3(14). - С.37-38. Автором проведено гігієнічну оцінку ігрових засобів, взято участь у експерименті, проведено обробку даних, зроблено висновки.

Подригало Л.В. Взаимосвязь факторов визуального окружения и особенностей здоровья современных школьников //Гигиена населенных мест - К., 2001.- Вып. 38, Т.2. - С.357-361.

Кривоносов М.В., Подрігало Л.В. Методологічні підходи до гігієнічної регламентації видавничої продукції для дітей //Одеський медичний журнал.-2001.- №6 (68). - С.109-111. Автором проведено аналіз даних літератури, розроблено методологічні підходи до оцінки видавничої продукції для дітей, розроблено санітарні правила.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Синайко В.М., Яворский А.В., Жулай Т.С., Ковтун М.И. Компьютерные игры и их возможное влияние на здоровье детей и подростков //Український вісник психоневрології. - 2001.- Т.9, Вип. 1 (26). - С.109 - 112. Автором проведено аналіз літературних даних, взято участь у експерименті, проведено обробку результатів, зроблено висновки.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В., Кочина М.Л., Яворский А.В., Маслова Н.М. Технология гигиенической экспертной оценки игровых средств отображения информации //Вестник гигиены и эпидемиологии. - 2001. - Т. 5, № 1. - С.61-64. Автором проаналізовані літературні дані, проведена гігієнічна оцінка ігрових пристроїв, запропонована і розроблена технологія їх оцінки.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Яворский А.В., Маслова Н.М. Офтальмологические аспекты визуального окружения современного человека //Офтальмологічний журнал. - 2001.- № 6.- С.54-57. Автором взято участь у експерименті, розроблено концепцію візуального оточення, зроблено висновки.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В., Кочина М.Л., Яворский А.В., Маслова Н.М., Попов О.И. Профилактика донозологических расстройств зрения у школьников как гигиеническая проблема //Довкілля та здоровя. - 2001.- № 4 (19).- С.56-58. Автором взято участь у дослідженнях, розроблено поняття донозологічних розладів зору та комплекс профілактичних заходів.

Подригало Л.В. К вопросу гигиенической регламентации детской книги //Медицина сегодня и завтра. - 2001.- № 2.- С.158-159.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В., Чеховская И.Н., Тютюнник И.В. Особенности визуального окружения современных школьников //Экспериментальная и клиническая медицина. - 2002. - № 4. - С.123-126. Автором взято участь у дослідженні, проведено обробку результатів, обгрунтовано величину щоденного візуального навантаження школярів.

Кривоносов М.В., Подрігало Л.В., Чеховська І.М., Мітельова Т.Ю., Воронова Т.В., Тютюнник І.В. Ігрові засоби відображення інформації та деякі показникі гомеостазу організму школярів //Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. - 2002. - № 4 (20). - С.82-84. Автором взято участь у експерименті, проведено обробку та аналіз данних, зроблено висновки.

Подригало Л.В. Методологические особенности физиолого-гигиенической оценки контрастного зрения современных школьников //Гигиена населенных мест. - К., 2002.- Вып.39.- С.278-281.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В. Гигиеническая оценка взаимосвязи состояния зрительной системы и визуального окружения //Медицина сегодня и завтра. - 2003. - № 2.- С.136-139. Автором проведено статистичний аналіз, запропоновано використання регресійних рівняннь для прогнозування параметрів зору.

Кривоносов М.В., Подрігало Л.В. Поліграфічне оформлення підручників для медичних ВНЗ як гігієнічна проблема //Медична освіта. - 2003. - № 2. - С.137-139. Автором проведено аналіз поліграфічної продукції, визначено типові недоліки, зроблено висновки.

Кочина М.Л., Подригало Л.В., Яворский А.В. Синайко В.М., Попов О.И. Обоснование методологических подходов к оценке электронных развлечений //Довкілля та здоровя. - 2003. - № 3(26). - С.62-64. Автором розроблені методологічні підходи до оцінки, виділені основні фактори, що підлягають експертизі.

Подригало Л.В. Показатели работоспособности школьников разного возраста при чтении текстов с различными параметрами удобочитаемости //Гигиена населенных мест. - К., 2003.- Вып.42.- С.364-367.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В. Оценка зрительной донозологии, формирующейся в результате воздействия агрессивного визуального окружения, с помощью математических методов //Экспериментальная и клиническая медицина. - 2003.- № 2. - С.163-166. Автором проведено аналіз кореляційних матриць, порівняння показників, що їх характеризують, зроблено висновки.

Подригало Л.В., Чеховская И.Н., Мителева Т.Ю., Степанова Н.А. Гигиеническая оценка контрастного зрения школьников в условиях действия различных электронных развлечений //Медицина сегодня и завтра. - 2003.- № 3.- С.85-88. Автором взято участь у проведенні експерименту, проведено аналіз та обробку даних, зроблено висновки.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В. Прогнозирование степени потенциальной опасности игровых средств отображения информации методом альтернативных экспертных оценок //Вісник Вінницького державного медичного університету. - 2003. - Т.2, №2, - С.888-890. Автором розроблено методику прогнозування, проведено оцінку ігрових пристроїв.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В. Гигиеническое обоснование принципов профилактики неблагоприятного воздействия современных факторов визуального окружения школьников //Экспериментальная и клиническая медицина. - 2004.- № 2. - С.112-115. Автором проведені необхідні дослідження, розроблено принципи профілактики несприятливого впливу сучасних факторів візуального оточення.

Патент № 43719А UA Спосіб діагностики інформаційного навантаження друкованих видань для дітей та підлітків. /Кривоносов М.В., Подрігало Л.В., Кочина М.Л., Яворський О.В., Маслова Н.М. Харківський державний медичний університет. Заявл. 06.06.2001; Опубл. 17.12.2001, Бюл. № 11.

Кривоносов М.В., Подригало Л.В., Чеховская И.Н. Гигиеническое обоснование понятия “зрительная донозология у детей школьного возраста //Современный подросток. Материалы Всероссийской конференции с международным участием.- М.: Издание НЦЗД РАМН, 2001. - С.189-191. Автором дано визначення поняття “зорова донозологія”.

Кладов Г.К., Подригало Л.В. Обоснование подходов к оценке мультимедиа для детей //Вестник Национального технического университета “Харьковский политехнический институт”. Сборник научных трудов.- 2003, № 19.- С.73-78. Автором розроблені гігієнічні принципи оцінки мультимедіа для дітей.

АНОТАЦІЇ

Подрігало Л.В. Гігієнічне обґрунтування регламентації сучасних факторів візуального оточення школярів. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.02.01 - гігієна. - Донецький державний медичний університет ім. М.Горького, Донецьк, 2005.

Проведено гігієнічну оцінку візуального оточення дітей, підлітків і молоді. Установлено погіршення функціонального стану зорової системі, що відбувається під впливом візуальних факторів.

Проведено гігієнічну оцінку розповсюджених факторів візуального оточення (дитяча друкарська продукція, електронні ігрові пристрої, електронні програмні продукти). Підтверджено наявність візуально агресивної дії.

Установлено, що при читанні текстів, які відповідають гігієнічним вимогам, відзначається оптимальний стан працездатності, настання адаптації до навантаження, а читання текстів з низькою зручністю для читання сприяє появі дезадаптаційних змін працездатності, зорової системи і психологічного статусу.

З'ясовано, що комп'ютерні ігри “Doom2”, “Lines99” та ігровий пристрій “Тетрис” сприяють формуванню в дітей і підлітків донозологічного стану.

Обґрунтовано гігієнічні принципи регламентації факторів візуального оточення. На основі даних принципів розроблені нормативні і методичні документи для органів практичної охорони здоров'я.

Ключові слова: фактори візуального оточення, стан здоров'я школярів, гігієнічна регламентація, донозологічна діагностика.

Подригало Л.В. Гигиеническое обоснование регламентации современных факторов визуального окружения школьников. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук по специальности 14.02.01 - гигиена. - Донецкий государственный медицинский университет им. М.Горького, Донецк, 2005.

Диссертация посвящена проблеме обоснования и разработки гигиенической регламентации современных факторов визуального окружения школьников с целью профилактики возможного воздействия визуальной агрессии.

Проведена гигиеническая оценка визуального окружения детей, подростков и молодежи, установлены временные параметры их ежедневной визуальной нагрузки. Приведенные данные показывают, что важное место в визуальном окружении занимают электронные развлечения, контакт с которыми часто регулярный, а для определенной стабильной группы - ежедневный. Оценка времени и периодичности воздействия указанных -факторов позволяет отнести их к первостепенным по влиянию на здо-ровье. Такая ситуация способствует изменению структуры свободного времени детей, подростков, юношей и девушек, перераспределению баланса досуга с активных форм отдыха на пассивные.

Проведенное параллельно исследование особенностей функционального состояния зрительной системы подтвердило наличие определенных изменений в ней: снижение зрительных параметров ниже возрастных нормативов, ухудшение функций аккомодации и конвергенции, нарушение контрастного зрения.

Разделение обследованных на группы, отличные по своим визуальным привычкам, подтвердило наличие различий зрительных параметров, иллюстрирующее снижение адаптационных возможностей и формирование донозологического состояния, характеризующегося дезинтеграцией функционирования зрительной системы. Построены уравнения множественной регрессии, позволяющие математически отразить процесс формирования зрительной донозологии за счет влияния на них различных факторов визуального окружения и дающие возможность прогнозировать состояние зрительной системы в зависимости от особенностей визуального окружения.

Сравнение особенностей визуального окружения и скрининговой оценки здоровья подтвердило наличие взаимосвязи между некоторыми факторами визуального окружения и определенными видами патологических и донозологических состояний.

Проведена гигиеническая оценка некоторых распространенных факторов визуального окружения (печатная продукция для детей, электронные игровые устройства, электронные программные продукты). Подтверждено наличие визуально агрессивного действия.

Установлено, что большинство изученных учебников и учебных пособий характеризуются неудовлетворительным оформлением из-за несоблюдения гигиенических требований. Низкая удобочитаемость оцененных изданий обусловлена наличием нарушений параметров, характеризующие шрифт и набор (занижение величины шрифта, применение многоколонкового набора, увеличение количества использованных гарнитур, большое количество переносов).

Разработана технология гигиенической экспертизы портативных игровых устройств (типа “Тетрис”), основанная на использовании эргономического исследования, изучения особенностей игровых программ и апробации их воздействия на детей в условиях естественного гигиенического исследования. Подтверждена принципиальная возможность прогнозирования характера влияния устройства на пользователя.

Оценка электронных программных продуктов установила наиболее типичные недостатки: погрешности изображения, неудобство управления, недостаточный угловой размер знаков, наличие навязанного ритма. Выделены факторы, влияющие на пользователя, такие как цветовая гамма фона и объекта, вариант пространственного решения, эргономическое удобство, содержание программ.

Установлено, что в случае использования печатной нагрузки, оформленной согласно гигиеническим требованиям, отмечается оптимальное состояние работоспособности, наступление адаптации к нагрузке в процессе чтения, а чтение текстов с низкой удобочитаемостью способствует появлению дезадаптационных изменений со стороны работоспособности, состояния зрительной системы и психологического статуса.

Установлено, что компьютерные игры “Doom2”, “Lines99” и игровое устройство “Тетрис” способствуют формированию у детей и подростков донозологического состояния. Характерными проявлениями его являются напряжение и срыв адаптивно-компенсаторных процессов, нарушение тонкой координации мышц кисти, ухудшение работоспособности, сдвиги психологического статуса, характерные для стресса, нарушение контрастного зрения и развитие признаков спазма аккомодации.

Обоснованы гигиенические принципы регламентации факторов визуального окружения. На основе данных принципов разработаны Государственные санитарные правила и нормы “Гигиенические требования к детской печатной продукции” 5.5.6.084 - 02 (утверждены Главным государственным санитарным врачом Украины, Постановление № 9 от 01.03.2002), методические рекомендации “Оценка и прогнозирование влияния игровых средств отображения информации на состояние здоровья школьников”, утвержденная МЗ Украины (2003).

Ключевые слова: факторы визуального окружения, состояние здоровья школьников, гигиеническая регламентация, донозологическая диагностика.

Podrigalo L. V. Hygienic substantiation of regulation of modern factors of visual environment of the schoolchildren. - Manuscript.

Dissertation for degree of Doctor of Medical Sciences by speciality 14.02.01 - Hygiene. - Donetsk Gorky State Medical University, Donetsk, 2005.

Hygienic estimation of visual environment of children, teenagers and youth is conducted. The worsening of visual system functional condition, being the result of influencing visual factors, is determined.

Hygienic estimation of some prevailing factors of visual environment (children's printed matter, electronic playing arrangements and electronic program products) is realized. Presence of visual aggressive effect is confirmed.

It is established that while reading texts, agreed with hygienic demands, optimum condition of working capacity, coming adaptation to the load is marked, and reading texts with a low readability promotes appearance of disadaptation changes of working capacity, visual system and psychological status.

It is established that “Doom2”, “Lines99” computer games and “Tetris” game device promote forming prenosological status in children and teenagers.

Hygienic principles of regulation of visual environment factors are substantiated. On the basis of the given principles normative and methodical documents for organs of practical public health are worked out.

Key words: visual environment factors, schoolchildren's health condition, hygienic regulation, prenosological diagnosis.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АТ - артеріальний тиск

ВІК - вегетативний індекс Кердо

ВН - візуальне навантаження

ГР - гігієнічна регламентація

ДП - друкована продукція

ЕР - електронні розваги

ЕХ - експлуатаційні характеристики

ЖЧ - стандартизовані тексти, оформлені з порушенням гігієнічних вимог

ІЗВІ - ігрові засоби відображення інформації

КІ - комп'ютерні ігри

ММ - мультимедіа

МЧ - стандартизовані тексти, оформлені згідно гігієнічних умов

НК OD - найближча крапка ясного зору правого ока

НК OS - найближча крапка ясного зору лівого ока

НК К - найближча крапка ясного зору конвергенції

НК ЯЗ - найближча крапка ясного зору

ПК - персональний комп'ютер

РА - резерви акомодації

СПК - середній показник кореляції

ТБ - телебачення

ТГП - технолого-гігієнічні показники

ФВО - фактори візуального оточення

ЧСС - частота серцевих скорочень

ШПІ - швидкість переробки інформації зоровим аналізатором

Размещено на Allbest.ru

Страница:

автореферат "Гігієнічне обґрунтування регламентації сучасних факторів візуального оточення школярів" скачать

Подобные документы

Гігієнічні особливості впливу внутрішньошкільних факторів на якість життя та здоров’я молодших школярів
Характеристика стану здоров’я школярів та його динаміка протягом навчання в початковій школі. Вплив факторів внутрішньошкільного середовища на стан здоров’я учнів. Розробка комплексу профілактичних заходів з оптимізації дії керованих факторів ризику.

автореферат [70,0 K], добавлен 09.03.2009
Загальні основи соціальної медицини
Мета соціальної медицини та організації охорони здоров'я. Дослідження місця соціальної медицини в системі соціального управління. Вивчення стану здоров'я населення та процесів його відтворення. Аналіз схеми впливу на здоров'я населення факторів ризику.

реферат [29,1 K], добавлен 19.11.2014
Вплив тютютнопаління на здоров'я людини
Вивчення антиоксидантної системи організму та впливу на її стан різних факторів. Вивчення тютюнопаління як одної з проблем цивілізованого суспільства. Лабораторне дослідження стану антиоксидантної системи щурів, які підлягали дії тютюнового диму.

дипломная работа [379,3 K], добавлен 21.03.2015
Дослідження структури здорового способу життя населення
Загальний огляд проблем стану здоров'я населення на сучасному етапі, аналіз причин їх виникнення та факторів розвитку. Особливості стилю життя сучасної людини. Здоровий спосіб життя як чинник формування, збереження і зміцнення здоров'я населення.

курсовая работа [433,7 K], добавлен 05.01.2011
Оцінка впливу психоемоційного стану на серцево-судинну систему сучасних школярів
Психоемоційні і функціональні порушення серцево-судинної системи у школярів, робота вчителя для їх профілактики. Вплив інноваційних освітніх технологій на здоров'я дітей. Використання фізичної культури і збалансованого харчування для запобігання хворобам.

научная работа [123,9 K], добавлен 10.09.2012
Розробка комплексних програм реабілітації дітей
Відносні й прямі показання та наслідки кесарева розтину. Дослідження впливу факторів на відновлення здоров’я та фізичний розвиток дітей, народжених шляхом кесарева розтину. Розробка комплексу заходів по впровадженню програми реабілітації таких дітей.

дипломная работа [266,5 K], добавлен 14.12.2010
Гігієнічна оцінка харчування та стану здоров’я старшокласників, які розпочали навчання з шести- та семирічного віку
Ознайомлення з результатами гігієнічної оцінки особливостей харчування та стану здоров’я школярів старших класів загальноосвітніх навчальних закладів. Вивчення режиму харчування та режиму дня, а також рівня споживання основних видів харчових продуктів.

статья [26,4 K], добавлен 07.02.2018
Маркери функції ендотелію та запалення у молодих осіб з обтяженою щодо артеріальної гіпертензії спадковістю та у хворих на артеріальну гіпертензію
Артеріальна гіпертензія як причина високої смертності та стійкої втрати працездатності населення. Функціональний стан ендотелію та морфо-функціональний стан міокарда, моніторинг артеріального тиску, маркери функції ендотелію. Антигіпертензивна терапія.

автореферат [43,9 K], добавлен 24.03.2009
Освітлення навчальних приміщень, як чинник впливу на здоров’я учнів
Розгляд проблеми впливу освітлення навчальних приміщень на здоров’я учнів. Вивчення наслідків недостатнього та нераціонального освітлення, що приизводить до стомлення очей, розладу центральної нервової системи, зниження розумової працездатності.

статья [25,2 K], добавлен 06.09.2017
Особливості адаптації новонароджених з непрямою гіпербілірубінемією в умовах вакцинації
Вивчення особливостей адаптації новонароджених з непрямою гіпербілірубінемією в умовах вакцинації проти вірусного гепатиту В. Ретроспективне епідеміологічне дослідження впливу різних факторів на стан новонароджених. Вакцинація, противоінфекційний захист.

автореферат [54,1 K], добавлен 05.04.2009

Другие документы, подобные "Гігієнічне обґрунтування регламентації сучасних факторів візуального оточення школярів"

весь список подобных работ

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.