Клініко-функціональна оцінка анастомозів товстої кишки, створених різними типами зшиваючих апаратів
Причини незадовільних наслідків використання апаратних товстокишкових анастомозів, шляхи їхнього поліпшення. Спосіб компресійного ілеотрансверзоанастомозу після правобічної геміколектомії, його клініко-функціональна оцінка, диференційований підхід.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.07.2014 |
| Размер файла | 55,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Сравнительный анализ использования аппаратных толстокишечных анастомозов, проведенный на первом этапе исследования, позволил разработать критерии диференцированого выбора метода восстановления непрерывности толстой кишки после резекции различных ее отделов. К указаным критериям относятся: 1) функциональное состояние кишечника пациента до начала заболевания, которое можна определить при проведении опроса, анкетирования больного; 2) характер сопутствующей паталогии и общее состояние организма пациента; 3) наличие осложнений основного заболевания и условий в которых компрометируется кишечная стенка; 4) уровень формирования анастомоза по отношению к линии Хилтона; 5) несоответствие диаметров отделов кишечника, которые сшиваются, а также несоответствие их диаметру сшивающего аппарата.
Внедрение указаных критериев на втором этапе проведения исследования позволило увеличить показатель функциональноприемлемых результатов после правосторонней гемиколектомии с 67,8% до 88,0%, уменшить показатель несостоятельности колоректальных анастомозов с 6,7% до 2,7%, уменшить показатель послеоперационных осложнений после резекций левых отделов толстой кишки с 30,0% до 19,8%.
Ключевые слова: толстая кишка, реконструктивно-восстановительные оперативные вмешательства, сшивающие аппараты, функциональная оценка.
Tkachenko F. Clinical and functional evaluation of the colonic anastomoses, made by different types of suture devices.- manuscript.
Research work for achievement the degree of candidate of medical sciences by the specialty 14.01.03 - Surgery. National Medical University named by A. Bogomolets, Kyiv, 2004.
Research work is dedicated to the actual problem of colorectal surgery - to improve results of restorative operations on colon by means of identification and practical application criteria to choose appropriate method of renovation of intestinal tract continuity after different types of bowel resections.
376 patients, who undergo restorative surgery, were observed. Based on clinical and functional evaluation of handmade and mechanical anastomoses after right-sided and left-sided colon resections criteria of choice for the optimal method of renovation of intestinal tract continuity were determined. According to the determined criteria practical recommendations for application of up-to-date suture devices were made.
Keywords: colon, restorative surgery, suture device, functional evaluation.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Оцінка швидкості слиновиділення й ферментативної активності змішаної слини в пацієнтів з різними типами поверхні імплантатів на всіх етапах імплантації та подальшого ортопедичного лікування. Активність дегідрогеназ нейтрофілів периферичної крові.
автореферат [103,9 K], добавлен 21.03.2009Дослідження клініко-неврологічних особливостей перебігу ішемічного інсульту,який клінічно розвинувся вперше, та їх прогностичної оцінки. Прогностичні аспекти клініко-лабораторних показників периферичної крові, біохімічних показників, рівня СРП у крові.
автореферат [29,2 K], добавлен 10.04.2009Оцінка ступеню ураження головного мозку, проникності ГЕБ у пацієнтів з різними неврологічними та нейрохірургічними захворюваннями. Питання медикаментозної профілактики вторинних ішемічних ушкоджень головного мозку. Концентрація нейронспецифічної енолази.
автореферат [123,1 K], добавлен 21.03.2009Аналіз несприятливих результатів поперекових мікродискектомій із визначенням питомої ваги компресійного епідуриту в структурі синдрому невдало оперованого хребта. Особливості розвитку компресійного епідуриту, шляхи вдосконалення його виліковування.
автореферат [28,4 K], добавлен 04.04.2009Клініко-фізіологічне обґрунтування лікувальної дії засобів фізичної реабілітації на організм після компресійного перелому хребетного стовпа. Програма фізичної реабілітації хворих. Врахування ефективності застосування засобів фізичної реабілітації.
дипломная работа [156,3 K], добавлен 25.05.2012Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009Медико-соціальне значення, традиційні принципи терапії цукрового діабету, рання діагностика, первинна та вторинна профілактика серцево-судинних ускладнень. Комплексна оцінка клініко-біохімічних та інструментальних методів досліджень хворих на діабет.
автореферат [65,6 K], добавлен 05.02.2009Особливості патогенезу, клінічного перебігу, лабораторної діагностики, морфологічних і морфометричних змін печінки у хворих на хронічний гепатит і цироз печінки з синдромом холестазу, розробка концепції діагностики і лікування виявлених порушень.
автореферат [61,6 K], добавлен 21.03.2009Зростання ускладнених форм раку товстої кишки в останні десятиліття, його вплив на особисте та соціальне життя хворого. Обструктивні резекції типу Гартмана як найчастіше оперативне втручання. Шляхи підвищення ефективності хірургічної реабілітації.
автореферат [30,4 K], добавлен 05.02.2009- Клініко-мікробіологічне та імунологічне обґрунтування комплексного лікування кандидозу товстої кишки
Основні умови виникнення та особливості клінічних проявів КТК у хворих гастроентерологічного профілю з ознаками імунодефіциту. Характер змін кишкової мікрофлори. Основні показники неспецифічної ланки клітинного імунітету та характер їх змін у хворих.
автореферат [71,0 K], добавлен 21.03.2009
