Особливості перебігу ішемічної хвороби серця з постінфарктним кардіосклерозом у хворих із супутнім цукровим діабетом 2-го типу та ефективність застосування препаратів із антиоксидантними властивостями

6. Поєднане застосування триметазидину та кверцетину поряд із базовою терапією справляє найбільш виражений клінічний ефект та суттєво підвищує ефективність лікування цих хворих, що зумовлено потенціюванням їх дії, оскільки вона реалізується через різні патогенетичні ланки.

ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

Наявність цукрового діабету 2-го типу значно обтяжує перебіг ішемічної хвороби серця як у гострий період інфаркту міокарда, так і в постінфарктному періоді, тому такі хворі повинні знаходитися під більш чітким медичним контролем та спостереженням.

В особливу групу повинні бути виділені жінки після 40 років, які страждають на цукровий діабет, оскільки вони потребують більш ретельного диспансерного нагляду та клінічного спостереження, спрямованого на своєчасне виявлення ішемічної хвороби серця, в тому числі проведення проб із фізичним навантаженням та коронарографії для визначення наявності уражень коронарних судин.

Хворим на ішемічну хворобу серця, особливо при наявності у них поєднання артеріальної гіпертензії, дисліпідемії та/чи абдомінального типу ожиріння, необхідно проводити тест толерантності до вуглеводів і визначення рівня імунореактивного інсуліну (базального і стимульованого) з метою виявлення в них ранніх форм порушення вуглеводного обміну та попередження розвитку маніфестного цукрового діабету, подальшого прогресування атеросклерозу і розвитку серцево-судинних катастроф.

Враховуючи більшу вираженість дії триметазидину як антиангінального препарату, він може бути показаний хворим, які мають ангінозні напади. При наявності у хворих більш виражених порушень ліпідного обміну перевага надається кверцетину (по 1 г тричі на добу), як препарату, що справляє позитивний вплив на показники ліпідного профілю крові. При поєднанні цих клінічних синдромів доцільним є одночасне застосування триметазидину та кверцетину, що дозволить суттєво підвищити ефективність лікування цих хворих.

Cписок опублікованих праць за темою дисертації

1. Росул М.М. Вплив цукрового діабету 2-го типу на перебіг ішемічної хвороби серця // Буковинський медичний вісник. - 2002. - № 3. - С. 78-80. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

2. Кишко М.М., Росул М.М. Роль перекисного окислення ліпідів у виникненні та прогресуванні атеросклерозу та цукрового діабету // Науковий вісник УжНУ, серія медицина. - 2000. - Вип. № 11. - С. 143-144. (Дисертантом особисто складено план статті, проведені літературний пошук, обстеження хворих, обробка літературних та клінічних даних і підготовка статті до друку).

3. Росул М.М., Кишко М.М. Виявлення ранніх форм порушень вуглеводного обміну у хворих ішемічною хворобою серця з постінфарктним кардіосклерозом // Методичні рекомендації. - Ужгород, УжНУ. - 2002. - 12 с. (Дисертант провела аналіз і обробку літературного та клінічного матеріалу, сформулювала та підготувала методичні рекомендації до друку).

4. Росул М.М. Ефективність застосування природних антиоксидантів в комплексній терапії хворих ішемічною хворобою серця та супутнім цукровим діабетом 2-го типу // Матеріали ІІ Республіканської науково-практичної конференції “Атеросклероз та атеротромбоз: патогенез, клініка, лікування”: Тез. доп. - Харків, 2003. - № 92. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

5. Росул М.М. Ефективність застосування антиоксиданту кверцетину в комплексній терапії хворих ішемічною хворобою серця та супутнім цукровим діабетом 2 типу // Галицький лікарський вісник - 2004 - Том 11, Число 1.- С. 96-98. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

6. Росул М.М. Ефективність поєднаного застосування кверцетину та триметазидину у хворих ішемічною хворобою серця з постінфарктним кардіосклерозом та супутнім цукровим діабетом 2 типу // Науковий вісник УжНУ, серія медицина. - 2003. - Вип. № 21. - С. 143 - 145. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

7. Росул М.М. Особливості ліпідного обміну у хворих на ішемічну хворобу серця та супутній цукровий діабет 2 типу// Буковинський медичний вісник. - 2003. - № 3. - С. 69-72. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

8. Росул М.М. Патогенез, механізми розвитку ангіопатій при цукровому діабеті та роль сімейного лікаря в їх профілактиці, ранній діагностиці і лікуванні // Науковий вісник УжНУ, серія медицина. - 2001. - Вип. № 16. - С. 223-226. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

9. Росул М.М. Процеси вільнорадикального окислення та цукровий діабет: сучасний погляд на дану проблему // Проблеми економічного та соціального розвитку регіону і практика наукового експерименту. Науково-технічний збірник. - 2002. - Вип. № 18. - С. 155-159. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

10. Росул М.М. Стан перекисного окислення ліпідів та антиоксидантної системи у хворих ішемічною хворобою серця в динаміці лікування триметазидином // Науковий вісник УжНУ, серія медицина. - 2002. - Вип. № 18. - С. 154-156. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

11. Росул М.М., Кишко М.М. Особливості перебігу ішемічної хвороби серця на фоні цукрового діабету (огляд літератури) // Науковий вісник УжНУ, серія медицина. - 2001- Вип. № 13. - С. 100-104. (Дисертант особисто склала план статті, провела аналіз та обробку літературного матеріалу, підготовила роботу до друку).

12. Росул М.М. Стан перекисного окислення ліпідів та антиоксидантної системи у хворих ішемічною хворобою серця та супутнім цукровим діабетом 2-го типу // Проблеми медичної науки та освіти. - 2003. - № 3. - С. 77-79. (Дисертант повністю самостійно виконала роботу).

Размещено на Allbest.ru