Стан адаптаційних процесів у дітей з порушеннями серцевого ритму і їх корекція на різних етапах лікування
Стан адаптаційних процесів у дітей з аритміями за даними моніторування ЕКГ і АТ, рівня гормональних маркерів системи адаптації. Виявлення наявності показників ризику артеріальної гіпертензії у дітей з серцевими аритміями за даними добового моніторування.
Рубрика | Медицина |
Вид | автореферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 26.07.2014 |
Размер файла | 62,1 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
При временном и частотном анализе ВСР выявлено достоверное снижение показателей разброса и концентрации, увеличение АМо при ЭА, повышение всех составляющих спектра и индекса Баевского у детей обеих групп, что свидетельствовало о напряжении обоих отделов вегетативной нервной системы у детей с НСР. Преобладание симпатоадреналовых и эрготропных влияний, в виде увеличения мощности волн низкой и очень низкой частоты, свидетельствовало о достоверно (р<0,01) более выраженном снижении адаптационного потенциала при ЭА, чем при СССУ. Установленные корреляционные взаимосвязи среднесуточного количества экстрасистол с показателями ЧСС, АД и ВСР свидетельствовали об активном участии вегетативных механизмов в патогенезе НСР у детей.
У 25,0% детей отмечены признаки фибродисплазии; из них 80,6% детей имели минимальную степень и 19,4% пациентов с ЭА - среднюю степень выраженности НДСТ. Выявлена зависимость напряженности адаптационных реакций и выраженности аритмического синдрома от количественной характеристики фенотипических проявлений НДСТ у детей.
По данным велоэргометрии, получено достоверное (р<0,01) снижение общей физической работоспособности и максимального потребления кислорода, более выраженное у детей с ЭА, что свидетельствовало о развитии кардиальной дезадаптации, снижении резервных возможностей кардиореспираторной системы у обследованных детей.
Выявлено повышение функциональной активности гипофизарно-надпочечниковой и гипофизарно-тиреоидной систем в виде достоверного повышения содержания АКТГ, кортизола (р<0,001) и ТТГ (р<0,01) в сыворотке крови у детей обеих групп, а также снижения (р<0,05) уровней Т3 и Т4 у детей с ЭА и повышения (р<0,01) их при СССУ. Наличие корреляционных связей между центральными и периферическими гормонами свидетельствовало о сохранении гормонального взаимоконтроля. Корреляционные взаимосвязи между гормонами «адаптации» и показателями ЧСС, АД и ВСР свидетельствовали о напряжении нейрогуморального и метаболического уровней регуляции ритма сердца и характеризовали отношения между эндокринной системой и ВНС как защитно-приспособительные.
Разработаны методы, повышающие эффективность лечения детей с аритмиями путем коррекции выявленных нарушений адаптационных процессов. Включение в реабилитационный комплекс детей с аритмиями БРВС на санаторно-курортном, а также препарата ангио-инъель и процедур БРВС на амбулаторном этапах лечения способствовало сбалансированности ЧСС, показателей суточной ВСР, восстановлению циркадианного профиля АД, снижением содержания АКТГ и кортизола в сыворотке крови, достоверному (р<0,01) снижению среднего количества экстрасистол за сутки, что было опосредовано коррекцией вегетативных механизмов обеспечения электрической стабильности миокарда за счёт снижения напряжённости симпатоадреналовой системы, роста ВСР и снижения уровня централизации управления сердечным ритмом при использовании исследуемых методов коррекции.
При анализе результатов катамнестического наблюдения (в течение 6-ти месяцев), по данным суточного мониторирования ЭКГ, АД, суточной ВСР, установлено, что включение в реабилитационный комплекс детей с экстрасистолией препарата ангио-инъель и БРВС способствовало достоверному (р<0,05) сохранению полученных в процессе лечения показателей у 62,9% детей.
Ключевые слова: нарушения сердечного ритма, дети, адаптационные процессы, артериальное давление, реабилитация.
ANNOTATION
Semerenko L.A. The state of processes of adaptation for children with the disturbances of the cardiac rhythm and their correction in different stages of treatment. - Manuscript.
Dissertation for a scientific degree of Candidate of Medical sciences by speciality 14.01.10 - paediatrics. - Crimean State Medical University named after S.I. Georgievsky, Ministry of Public Health Protection Ukraine. - Simpferopol, 2008. адаптаційний аритмія моніторування серцевий
Dissertation is devoted the study of the state of adaptation for children with arrhythmias and to the increase of efficiency of their treatment.
Tension of reactions of adaptations is exposed as an increase of indexes of frequency of cardiac reductions, diminishing of day's index of arterial pressure, an increase of waves low and very low frequencies from data of day's heart rate variability, intercommunication of expressed of violations of regulators and arhythmical syndrome is shown. The features of arterial pressure, indexes of risk of arterial hypertension and hormonal status are set for children with different arrhythmias. Dependence of tension of reactions of adaptations and arhythmical syndrome is shown on expressed of signs nondifferent fybrodisplations. Efficiency of the use of procedures bioresonance vibrostimulation and preparation of angio-in'el in treatment on the ambulatory and sanatorium-resort stages is proved.
Key words: cardiac arrhythmias, children, adaptation, blood pressure, rehabilitation.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Стан фізичного розвитку дітей, хворих на хронічний пієлонефрит, у співвідношенні з кістковим віком. Структурно-функціональні зміни кісткової тканини. Відновлювальний етап та методи корекції порушень для оптимізації комплексної реабілітаційної терапії.
автореферат [86,9 K], добавлен 21.03.2009Фактори ризику (генеалогічні, аліментарні, імунологічні, імуногенетичні) та визначення маркерів гастродуоденальної патології у дітей. На формування гастродуоденальної патології у дітей значний вплив мають аліментарні, імуногенетичні, імунологічні чинники.
автореферат [50,2 K], добавлен 18.03.2009Особливості гломерулонефриту в дітей. Принципи диспансеризації дітей. Лікування основних ускладнень щеплень. Вакцинопрофілактика захворювань у дітей та заходи щодо лікування анафілактичного шоку. Вакцинація дітей, які мали реакцію на попереднє щеплення.
реферат [389,3 K], добавлен 12.07.2010Народжуваність як основний показник демографічної ситуації. Вроджені патології у немовлят: причини виникнення, симптоми, діагностика. Екологічно-санітарний стан як фактор впливу на внутрішньоутробний розвиток плоду. Лікування ВВР у новонароджених дітей.
дипломная работа [2,7 M], добавлен 30.09.2014- Хронічний неспецифічний, клінічний перебіг, класифікація, критерії діагностики та принципи лікування
Хронічні захворювання травної системи у дітей. Функціональні та органічні захворювання шлунка та кишечника у дітей. Підвищення ефективності діагностики, створення клініко-морфологічної класифікації принципів профілактики і лікування ХННК у дітей.
автореферат [105,9 K], добавлен 12.04.2009 Клінічні параметри показників функції зовнішнього дихання та варіабельності серцевого ритму у пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень на фоні базисної терапії залежно від статі, віку пацієнтів, тривалості захворювання, стажу паління.
автореферат [46,9 K], добавлен 18.03.2009Загальна характеристика дитячої пневмонії. Роль фармакоекономічних аспектів лікування. Захворювання дітей на пневмонію в Україні, сучасні методи її лікування. Аналіз фармацевтичних засобів на ринку України, рекомендованих для лікування пневмонії у дітей.
дипломная работа [922,7 K], добавлен 27.05.2010Причини та фактори впливу на розвиток набутих вад серця в новонароджених дітей. Діагностичні критерії аортального стенозу та аортальної недостатності. Характеристика та клінічні ознаки неревматичних кардитів у дітей, складання схеми їх лікування.
реферат [490,7 K], добавлен 12.07.2010Вивчення особливостей хронічного катарального гінгівіту в дітей, які мешкають на нітратно забруднених територіях. Оцінка клінічної картини захворювання та стану показників прооксидантно-антиоксидантної рівноваги ротової рідини дітей, методи лікування.
автореферат [63,5 K], добавлен 06.04.2009Вивчення впливу застосування методу фізичної реабілітації на стан клітинної реактивності організму дітей віком 7-10 років із патологією зору. Вивчення рівня адаптаційного напруження і пов’язаною з ним клітинною реактивністю організму дітей 7-10 років.
статья [179,1 K], добавлен 31.08.2017