Використання аміксину в комплексній терапії хворих на ентеровірусні менінгіти

Включення аміксину в комплексну терапію ентеровірусних менінгітів сприяє зменшенню тривалості суб'єктивних та об'єктивних симптомів захворювання, скорочує терміни перебування хворих у стаціонарі, зменшує відсоток ускладнень і рецидивів. Позитивна динаміка клінічного перебігу ентеровірусного менінгіту на тлі призначення хворим аміксину супроводжується нормалізацією всіх основних показників клітинної та гуморальної ланок системи імунітету, відновленням фагоцитарної активності нейтрофілів, а також поліпшенням показників інтерфероногенезу: підвищенням рівня сироваткового інтерферону і збільшенням продукції лейкоцитами - і -ІФН in vitro.

Таким чином, на основі вивчення інтерферонового і імунного статусів та їх корекції аміксином розв'язана задача підвищення ефективності терапії хворих на ентеровірусні менінгіти.

Ключові слова: ентеровірусні менінгіти, імунний статус, інтерфероновий статус, інтерфероногени, аміксин.

Maystrenko O.M. Using amixin in the complex therapy of patients with enteroviral meningitis. - the Manuscript.

The dissertation for the scientific degree of the Candidate of Medical Sciences on a specialty 14.01.13 - infectious diseases. - Gromashevsky Institute of Epidemiology and Infectious diseases, АMS of Ukraine, Kiev, 2003.

The dissertation is devoted to analysis of parameters immune and interferon statuses at patients with enteroviral meningitis and to definition of efficiency of their correction by amixin. There were evaluated 135 patients.

It is established, that patients with enteroviral meningitis prior to the beginning of therapy reveal attributes secondary immune deficiency illnesses more expressed at heavy current. In particular, decrease of amount Т-and Вm-lymphocytes, Th-lymphocytes, reduction IRI, deterioration of parameters of phagocytoses, decrease of level IgA in the blood of the patients is marked, insufficient increase of a level of the serum IFN and SPIL and authentic decrease of ability of leukocytes to produce -and -ИФН in vitro in reply to inductors. There were require immune correction.

Inclusion of amixin in a complex therapy of patients with enteroviral meningitis promotes reduction of duration of subjective and objective symptoms of disease, decrease the terms of stay the patients in a hospital, reduction of complications and relapses. Positive dynamics of clinical current of enteroviral meningitis at patients, received amixin is accompanied by normalization of all basic parameters cellular and gumoral immunity, renovation the phagocytoses, and also improvement of parameters interferon genesis: increase of a level of the serum IFN and increase of production -and -IFN in vitro by leukocytes.

Consequently, on the basis of analysis the immune and interferon statuses with their correction by amixin has solved the problem rise efficiency therapy of patients with enteroviral meningitis

Key words: enteroviral meningitis, the immune status, the interferon status, interferon inductors, amixin.

Майстренко О.М. Использование амиксина в комплексной терапии больных энтеровирусными менингитами. - Рукопись.

Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.13 - инфекционные болезни. - Научно-исследовательский институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского АМН Украины, Киев, 2003.

Диссертация посвящена изучению показателей иммунного и интерферонового статусов у больных энтеровирусными менингитами и определению эффективности их коррекции амиксином. Комплексно обследовано 135 больных.

До начала терапии у больных энтеровирусными менингитами выявлены признаки вторичного иммунодефицита, более выраженные при тяжелом течении болезни. В частности, отмечено снижение количества Т- и Вм-лимфоцитов, снижение количества Тх и некоторое повышение количества Тс, уменьшение ИРИ, ухудшение показателей фагоцитоза по сравнению с показателями у практически здоровых лиц. Кроме того, установлено снижение уровня IgA и повышение уровня IgM в сыворотке крови пациентов. Изменение интерфероногенеза выражалось в недостаточном повышении уровня сывороточного ИФН и СПИЛ и достоверном снижении способности лейкоцитов продуцировать - и -ИФН in vitro в ответ на индукторы. Вышесказанное делает необходимым включение в схему лечения энтеровирусных менингитов препарата с иммуномодулирующим и интерфероногенным действиями, одним из которых может быть амиксин.

Включение амиксина в комплексную терапию энтеровирусных менингитов способствует уменьшению продолжительности лихорадки, субъективных и объективных симптомов заболевания, сроков пребывания больных в стационаре, числа осложнений и рецидивов. Положительная динамика клинического течения энтеровирусного менингита при назначении больным амиксина сопровождается нормализацией всех основных показателей клеточного звена системы иммунитета (относительного и абсолютного содержания лимфоцитов, относительного содержания Т-лимфоцитов, Т-хелперов, Т-супрессоров и ИРИ), показателей гуморального иммунитета (Вм-лимфоцитов, уровней IgA и IgM), восстановлением фагоцитарной активности нейтрофилов, а также улучшением показателей интерфероногенеза: повышением уровня сывороточного интерферона и увеличением продукции лейкоцитами - и -ИФН in vitro.

Исходя из выше изложенного, амиксин, на наш взгляд следует рекомендовать к использованию в комплексной терапии серозных менингитов энтеровирусной этиологии в качестве интерферониндуцирующего и иммуномодулирующего средства.

Таким образом, решена задача повышения эффективности терапии больных энтеровирусными менингитами на основе изучения интерферонового и иммунного статусов и их коррекции амиксином.

Ключевые слова: энтеровирусные менингиты, иммунный статус, интерфероновый статус, интерфероногены, амиксин.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

-, -, сир. ІФН - -, -, сироватковий інтерферон

ІРІ - імунорегуляторний індекс

СПІЛ - спонтанна продукція інтерферону лейкоцитами

Тх - Т-лімфоцити-хелпери

Тс - Т-лімфоцити-супресори

ЦНС - центральна нервова система

Підписано до друку 03.09.2003. Формат 60x84/16

Папір офсетний. Друк різографія.

Умовних друк. арк. - 1.16. Тираж 100 пр. Зам. № 74.

Размещено на Allbest.ru