Анестезия в стоматологии

Список литературы

1. Барер Г. М., Зорян Е. В., Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. "Литерра", 2006, 563 с.

2. Безрукова В.М., Робустова Т.Г., Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, - М. Медицина, 2005, 776с.

3. Бажанов Н.Н. Стоматология: Учебник, М.: Медицина, 1997. - 336с.

4. http://onarkoze.ru/vidy-anestezii/mestnaja-anestezija.html

5. В. В. Майский, Фармакология. Учебное пособие для вузов. 2-ое издание, исправленное и дополненное, - М. "ГЭОТАР-Медиа", 2006. - 397с.

6. http://survincity.ru/2010/09/anesteziruyushhie-sredstva-2/

Ситуационные задачи

1. Стоматологический кабинет посетила женщина, 22 лет. Состояние женщины крайне эмоциональное, она переживает, испытывает страх, пульс учащен. При введении дозы анестетика, пациента сообщает, что все еще испытывает боль. Чем обусловлен недостаток правильно рассчитанной дозы анальгетика? Что необходимо ввести пациентке помимо анестетика? Какие меры стоматолог может предпринять для стабилизации состояния пациентки?

Ответ: Так как пациентка переживает, испытывает страх наблюдается недостаток обезболивания, в связи с усилением кровотока. Следовательно помимо анестетика рекомендуется ввести вазоконстриктор - норадреналин. Также ,в данном случае, для того, чтобы успокоить пациентку будет уместным проведение седативной премедикации.

2. В стоматологический кабинет привели ребенка 4х лет, вес 15 кг. Необходимо провести пломбирование молочного зуба. Местный анестетик какого действия необходимо ввести ребенку? По каким причинам вводят именно такой анестетик? Какой порог не должна превышать доза анестетика?

Ответ: Детям предпочтительнее вводить МА короткого действия, так как при длительной анестезии из-за потери чувствительности наблюдается прикусывание губы, шёк и другие травмы. У детей до 15 кг доза МА-раствора не должна превышать 4 мл.

Тесты

1) На какие группы делятся анестетики по химической структуре:

1. спирты

2. амиды

3. альдегиды

4. сложные эфиры

2) Что нужно учитывать при выборе местного анестетика:

1. эффективность

2. безопасность

3. индивидуальные особенности пациента

4. оперативные требования

5. все ответы верны

3) К местным анестетикам короткого действия относятся:

1. прокаин

2. лидокаин

3. тримекаин

4. артикаин

5. прилокаин

4) К местным анестетикам долгого действия относятся:

1. бупивакаин

2. этидокаин

3. тримекаин

4. нифедипин

5. кларитромицин

5) Анестетиком второго поколения является:

1. новокаин

2. кокаин

3. лидокаин

4. тримекаин

6) Каким требованиям должны отвечать местные анестетики:

1. иметь большую терапевтическую широту

2. не утрачивать свойства при кипячении и хранении

3. иметь малую токсичность

4. легко проникать в ткани и не вызывать в них раздражающих и деструктивных изменений

5. иметь только неинъекционную форму введения

6. быстро вызывать обезболивание

7) Группы средств, обладающие успокаивающим действием:

1. бензодиазепины

2. сердечные гликозиды

3. седативно-снотворные

4. антигистаминные

5. ноотропы

8) Перечислите неинъекционные виды анестезии:

1. аппликационная анестезия

2. инфильтрационная анестезия

3. туберальная анестезия

4. резцовая анестезия

5. анестезия методом замораживания

9) Кокаин открыл:

1. К. Коблер

2. В. К. Анреп

3. Б. Такман

4. Н. Лофгрем

10) Комбинирование местных анестетиков и вазоконстрикторов имеет следующие преимущества:

1. увеличение длительности местной анестезии в 8-10 раз.

2. увеличение эффективности анестезии.

3. уменьшает токсичность, задерживая МА в месте инъекции.

4. уменьшает аллергические реакции

Ответы: 1) 2,4 ; 2) 5; 3) 1, 4, 5; 4) 1, 2; 5) 1; 6) 1, 2, 3, 4, 6; 7) 1, 3, 4; 8) 1, 5; 9) 2; 10) 1, 2, 3.

Размещено на Allbest.ru