Герпетическая инфекция, ее виды и лечение

При появлениях внутричерепной гипертензии проводится дегидратационная терапия: внутривенное введение 20% раствора глюкозы или 10% раствора глюконата кальция, внутримышечно назначают 25% раствор сернокислой магнезии. Хороший эффект оказывает люмбальная пункция. При энцефалитах рекомендуются дегидратационное лечение и стероидные гормоны (преднизолон), обеспечивающие противовоспалительное и антиаллергическое действие. Хороший успех дают нейроплегические средства (аминазин). При наличии сердечно-сосудистой слабости назначают кордиамин, эфедрин, строфантин. Антибиотики дают лишь в случае присоединения бактериальной инфекции, что наблюдается почти исключительно при наличии катаров верхних дыхательных путей, а также при проведении гормонального лечения.

При паралитической форме проводят те же лечебные мероприятия, что и при полиомиелите.

Профилактика. Специфическая вакцинопрофилактика энтеровирусных инфекций в связи с обилием патогенных серологических типов возбудителей - вирусов Коксаки и ECHO, малоперспективна. В очагах инфекции с целью профилактики рекомендуется введение детям, бывшим в контакте с больными, гамма-глобулина (0,3 мл/кг). В связи с широкой циркуляцией энтеровирусов среди населения гамма-глобулин, приготовленный из сыворотки крови взрослых людей, как правило, содержит антитела против этих вирусов (М.К. Ворошилова, 1960). Испытание профилактического действия гамма-глобулина во время крупной вспышки ECHO инфекции в Запорожье, по данным Г.Ф. Колесникова, выявило хороший эффект.

Среди общих противоэпидемических мероприятий, проводимых в очагах инфекции, особенно важное значение имеет ранняя изоляция больных, которая находится в зависимости от ранней диагностики (хотя бы ориентировочной). Тяжелобольных следует госпитализировать.

На детское учреждение или его изолированную группу, в которой выявлены энтеровирусные заболевания, рекомендуется наложить карантин - прекратить общение бывших в контакте с другими детьми и воздержаться от приема в группу новых детей. Как известно, срок карантина должен соответствовать максимальному сроку инкубации. Рекомендуемый 14-дневный срок карантина (Г. Ф. Колесников), думается, завышен. Он обосновывается допущением продолжительности инкубации до 14 дней, что нельзя считать доказанным. Инкубация, тю большинству литературных данных, продолжается максимально до 7 дней. Очевидно, этому должен соответствовать и срок карантина.

После изоляции больного в помещении проводится заключительная дезинфекция.

ЛИТЕРАТУРА

Лванесова А.Г., Нисевич Н.И. Роль энтеровирусов в этиологии кишечных заболеваний у детей. Педиатрия, 1963, 5, 36.

Бароян О.В., Гайлонская И.Н. Кишечные вирусы и вызываемые ими заболевания. М., 1962.

Башмакова М.А., Попова Н.А. О внутриутробной вирусной инфекции. Вопр. охр. мат., 1968, 6, 37.

Ворошилова М.К. Иммунология, эпидемиология, профилактика полиомиелита и сходных с ним заболеваний. М., 1966.

Громашевский Л.В. К эпидемиологии полиомиелита. Врач, дело, 3, 226.

Данилов А.Ф., Лиадзе М.П. Вирусного характера вспышка эпидемической экзантемы. Вопр. вирусол., 1966, 3, 206.

Землякова 3.М. Полиомиелит и другие энтеровирусные заболевания у детей Томска и Томской области. Дисс. докт., 1967.

Златковская Н.М. Энтеровирусные заболевания у детей. М., 1967.

Златковская Н.М. Клиническая и эпидемиологическая характеристика Коксаки и ЕСНО-вирусных инфекций у детей. Дисс. докт. М., 1970.

Казарин В.С. Изменения в зеве при энтеровирусных заболеваниях у детей. Вопр. охр. мат., 1965, 2, 8.

Касымов К. Проблема энтеровирусов в Таджикистане. Дисс. докт. Душанбе, 1968.

Колесников Г.Ф. Заболевания, вызываемые вирусами Коксаки и ECHO. M., 1966.

Минасян Ж.М. Менингеальный синдром при респираторных вирусных инфекциях. Дисс. канд. М., 1967.

Муцениек Л.Я., Пакальнынь Н.М. Вирусные нещюинфекции Коксаки и ECHO. Рига, 1964.

Носов С.Д. Единые принципы классификации клинических форм гриппа и гриппоподобных вирусных инфекций. Сов. мед., 1964, 9.

Параполиомиелитные инфекции. Под ред. И.Л. Богданова и Н.Ф. Голуба. Киев, 1963

Респираторные вирусные и энтеровирусные инфекции у детей. Тезисы докладов научной конференции Института педиатрии АМН СССР. М., 1964.

Респираторные вирусные и энтеровирусные инфекции у детей. Под ред. С.Д. Носова и В.Д. Соболевой. М., 1971.

Слышко В.Н. Болезнь Коксаки. Ростов-на-Дону, 1961.

Суптель Е.А. Пути внедрения и распространения вируса Коксаки в организме в условиях эксперимента и клиники. Дисс. докт. М., 1967.

Чешик С.Г. Энтеровирусные (неполиомиелитные) заболевания, вызванные вирусами Коксаки и ECHO. В кн.: Вирусные болезни человека. М., 1967, с. 178.

Энтеровирусные инфекции. Материалы конференции. Свердловск, 1967.

Ямпольская Э.И. Менингит у детей, вызванный вирусами ECHO и Коксаки. Дисс. докт. М., 1967.

Alexander М. Erythema infectiosum oder «ECHO-Exanthema»? Arztliche Wschr., 1959, 34, 655/658.

Bieling R., Gsell 0. Die Viruskrankheiten des Menschen. Leipzig, 1962.

Gremer A.I. Cosackie-Virus infectionen bei Neugeboren und besonderer Beriicksiehtungj der Enzephalomyocarditis. Dtsch. med. Wschr., 1962, 47, 2436.

Gibbets E., Scheid W. ECHO-Virus infectionen and ihr Varnommen in Westdeutschlandl. Dtsch. med. Wschr., 1963, 27, 17.

Javett S.V. a oth. Myocarditis in the newborn infant. J. Pediat., 1956, 48, 1.

Muller J., Kaseva V. Myocardites der Erwachsenene bei der Coxsakie-B3 Viruserkrankung. Z. ges inn. Med., 1960, 5, 260.

Trub P., Posch I. Die Erythema infectiosum-Pandemia, 1958. Med. Mschr., 1960, 3, 149.

Truckenbrodt H. Klinische und epidemiologische Beobachtungen bei Bornholmer Krankheit. Dtsch. med. Wschr., 1961, 43, 2055.

Windorfer A., Reiss D. Die Bornholmer Krankheit. В кн.: Ergebnisse d. inn. Medizira u. Kinderheilk. B. 13, B-G-H., 1960, 243-304.

Winndorfer A. Die Bornholmer Krankheit. Dtsch. med. Wschr., 1963, 21, 17. Zahorsky T. Herpangina. Arch. Pediat., 1924, 41, 3, 181

Размещено на Allbest.ru