Заболевание "менингит"
Диагноз "менингит" как воспаление мягкой и паутинной оболочек мозга. Этиология менингитов: бактерии, вирусы и другие виды возбудителей. Патогенез и клиника менингиальных симптомов. Серозные и туберкулезные менингиты. Диагностика, лечение и профилактика.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | реферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 20.01.2011 |
| Размер файла | 48,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Дифференциальной диагностике способствует детальное цитологическое исследование цереброспинальной жидкости. Если туберкулезный менингит заподозрен клинически, а лабораторные данные не подтверждают этого, необходимо все равно немедленно начать противотуберкулезное лечение.
Лечение.Используют различные сочетания противотуберкулезных средств.
Первый вариант: изониазид по 5-10 мг/кг, стрептомицин по 0,75-1 г в сутки в первые 2 мес. при постоянном контроле за токсическим действием на VIII пару черепных нервов, этамбутол по 15-30 мг/кг в сутки. При использовании этой триады выраженность интоксикации относительно невысока, но бактерицидное действие не всегда достаточное.
Второй вариант: для усиления бактерицидного действия изониазида вместе со стрептомицином и этамбутолом добавляют рифампицин по 600 мг 1 раз в день.
В лечении решающее значение имеют первые 60 дней заболевания. В ранних стадиях заболевания (в течение 1-2 мес.) целесообразно применять внутрь кортикостероиды для предотвращения слипчивого пахименингита и связанных с ним осложнений. Лечение в стационаре должно быть длительным (около 6 мес.), сочетаться с общеукрепляющими мероприятиями, усиленным питанием и последующим пребыванием в специализированном санатории. Затем в течение нескольких месяцев больной должен продолжать принимать изониазид. Общая длительность лечения 12-18 мес.
Для профилактики нейропатий применяют пиридоксин (по 25-50 мг/сут.), ЭСПА-липон, мильгаму. Необходимо наблюдение за больными для предотвращения лекарственной интоксикации в форме поражения печени, периферических нейропатий, включая поражение зрительных нервов, а также профилактики осложнений в виде рубцово-спаечного процесса и открытой гидроцефалии.
Прогноз.До применения противотуберкулезных средств этот менингит заканчивался смертью на 20-25-й день заболевания. В настоящее время при своевременном и длительном лечении благоприятный исход наступает у 90-95% заболевших. При запоздалой диагностике (после 18-20-го дня болезни) прогноз плохой. Иногда возникают рецидивы и осложнения в виде эпилептических припадков, гидроцефалии, нейроэндокринных расстройств.
Трудоспособность.В остром периоде больные временно нетрудоспособны до 10 мес. При включении в трудовую деятельность рекомендуется предоставление работы с сокращенным рабочим днем и неполной нагрузкой. Через 2-3 года больные признаются ограниченно трудоспособными или у них полностью восстанавливается трудоспособность, однако им противопоказаны тяжелый физический труд, работа в горячих цехах.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Изучение этиологии, патогенеза и методов лечения менингита - воспаления оболочек головного и/или спинного мозга, проявляющегося менингеальным синдромом. Классификация менингитов по характеру развития и по происхождению. Постановка диагноза и прогноз.
презентация [689,4 K], добавлен 07.01.2013Этиология и патогенез, патоморфология и симптоматология менингита или воспаления оболочек головного и спинного мозга. Менингеальный синдром. Контрактуры. Синдромы основания. Разгибательные и сгибательные патологические рефлексы. Клиническая картина.
презентация [866,2 K], добавлен 29.11.2015Понятие и предпосылки развития менингита как воспаления оболочек головного и/или спинного мозга, проявляющегося менингеальным синдромом. Классификация и формы протекания данного заболевания, его этиология и патогенез. Принципы диагностирования и лечения.
презентация [1,8 M], добавлен 02.02.2016Понятие и клиническая картина менингита как гнойного или серозного воспаления оболочек головного и спинного мозга. Этиология и патогенез данного заболевания, симптоматика и классификация. Рекомендации по диагностике и профилактике менингита, его лечение.
презентация [1,4 M], добавлен 21.12.2016Общая характеристика менингококков, описание их возбудителей, этиология и патогенез вызываемых заболеваний. Менингококковый менингит, его клинические проявления, методика диагностирования и лечение, типы инфекции и их основные отличительные особенности.
презентация [520,2 K], добавлен 04.05.2014Описание различных видов серозных менингитов - нейроинфекций, характеризующихся острым развитием гипертензионно-гидроцефального и менингеального синдромов с серозными воспалительными процессами в оболочках мозга. Клинические проявления заболеваний.
реферат [17,4 K], добавлен 14.12.2011Этиологическая классификация вирусных менингитов как группы заболеваний, характеризующихся поражением мозговых оболочек и воспалительными изменениями цереброспинальной жидкости. Возникновение инфекционных поражений нервной системы. Вирусные менингиты.
презентация [495,9 K], добавлен 29.01.2017Первичное и вторичное происхождение менингита - острого инфекционного заболевания с преимущественным поражением паутинной и мягкой мозговых оболочек головного и спинного мозга. Общемозговые, общеинфекционные, менингеальные и ликворные симптомы болезни.
презентация [3,3 M], добавлен 22.02.2015Виды менингеального синдрома. Симптомы и методы диагностики гнойных менингитов, субарахноидального кровоизлияния. Причины опухоли головного мозга. Этиология туберкулезного менингита, его диагностические признаки при анализе спинномозговой жидкости.
презентация [1,3 M], добавлен 24.03.2017Определение, основные виды и клинические проявления, лечение, уход и профилактика эпидемического и туберкулезного менингитов. Понятие об эпидемическом и вторичных энцефалитах. Этиология и клиника полиомиелита. Профилактика миелита, арахноидита.
лекция [1,5 M], добавлен 10.01.2013
