Поствакцинальный синдром, диагностика, лечение, профилактика

Лечение.

Лечение проводится потенцированной вакциной. Лучшим методом терапии хронического PV синдрома является применение четырёх различных потенций четыре дня подряд: первый день - 30C, второй - 200C, третий - 1M и четвертый - 10M. Гранулы растворяются полностью приблизительно в течение одной минуты. Желательно не принимать пищу и питьё или чистить зубы в течение получаса до и после приёма лекарства. Если появляются признаки ухудшения после приёма одной из этих потенций необходимо дождаться окончания реакция перед приёмом следующей потенции. В таких случаях необходимо повторение этой же потенции лекарства. Эта процедура должна продолжаться пока не прекратятся реакции, обычно после одной или двух повторных доз. Также возможно использовать только 30C для лечения тяжёлых реакций. Для этого крупинки растворить в половине стакана воды, принимать по глотку или по чайной ложке в течение одного или двух дней. Наиболее обычная реакция - лихорадка, которая не требует лечения. Если ребенок ослаблен, как в примерах с результатами серьезных осложнений связанных с вакцинацией или при ожидании реакции сверхчувствительности, каждая потенция может назначаться раз в неделю, пока не прекратятся реакции. Если нарушения не прошли в течение трёх недель, может быть повторён весь ряд потенцированных вакцин. Три курса лечения обычно достаточно.

В острых случаях лечение проводится подобно, отличаясь только применением водного разведения 30C или 200C, как описано выше. Это лечение проводится по глотку или чайной ложке через час в течение многих дней, обычно достаточно три приёма. См. случай 6 с Ragma.

Даже, если хронический поствакцинальный синдром проявляется длительно, как демонстрируется примером 7, когда пациент страдал в течение одиннадцати лет, и случая 8 с предысторией в 17 лет, болезни были эффективно полностью устранены.

Профилактика.

В гомеопатической традиции обычно рекомендуют приём Thuja 30C перед вакцинацией. У меня были неудачные попытки применения этого лекарства, и я никогда бы не подтвердил его эффективность. Педиатр Yvonne Pernet рекомендовала приём Thuja 30C всем детям, которых она прививала в течение нескольких лет. Когда она приступила к профилактическому использованию потенцированных вакцин, различие в результатах стало бесспорным. Имелось достоверное уменьшение количества побочных эффектов от вакцинации. Эффективная профилактика становится гарантированной, как будто организм заранее предупрежден о приближающихся "искусственных" болезнях, и может поэтому лучше поддерживать устойчивость. Хронические болезни могут появляться только при нарушении более глубоких энергетических уровней.

Технология процедуры профилактики: за два дня до прививки, назначается потенцированная вакцина, например, DKTP 200C, и повторяется после проведения прививки в этот же день. Гранулы быстро растворяются во рту. Хорошо бы не делать никаких прививок в ближайшее время, повторить приём потенцированной вакцины через месяц в увеличивающихся потенциях 30C, 200C, 1M и 10M в течение четырех дней подряд, чтобы предотвратить любое возможное повреждение более глубоких уровней энергий. Если не возможно отказаться от прививок, и возникают осложнения, несмотря на эти профилактические меры, рекомендуется принимать разведение на воде 200C в течение трех дней в острой стадии и повторить остальной ряд через несколько недель. См. случай 9, Lisette.

Повреждение общих механизмов иммунной защиты.

Принимая во внимание, что специфическая защита организма против определённых болезней может быть повышена посредством вакцинации, которая предназначена явно для этого, практика показывает, что резистентность в целом может также значительно нарушиться. Мы видим, что в группе детей с хорошим здоровьем, внезапно развиваются все типы заразных заболеваний после прививок, или дети, у которых были хронические заболевания, состояние ухудшается. Случай 6, пневмонии у Ragma, уже обсуждался выше. Ослабление естественных механизмов защиты часто проявляется хроническими инфекционными заболеваниями респираторной системы: насморком, отитом, воспалением горла, бронхов и пневмонией. Вообще говоря, семейный врач, а затем педиатр назначит антибиотики. В таких случаях ослабление иммунитета уже заметно: антибиотики внезапно, кажется, становятся менее эффективны, и требуют несколько курсов лечения в течение недель или даже месяцев. Кроме того, общие механизмы защиты могут прогрессивно ухудшаться после такого повторного лечения. Это ослабление иммунитета может, возможно, быть объяснено изменением иммунной системы на клеточном уровне, поддерживаемый клетками белой крови и гуморальной защитой, поддерживаемой антителами. Вакцинация усиливает гуморальную защиту и ослабляет клеточную защиту. Если это случается, дети в возрасте лишь нескольких месяцев от рождения имеют незрелую клеточную защиту, результатом может быть серьезная потеря естественной защиты с последующей повышенной чувствительностью к инфекции.

Johan E. Sprietsma считает, что иммунная система организма, изменяясь от клеточного к гуморальному механизму защиты, становится намного менее эффективной, и болезни приобретают хронический характер. ВОЗ, (Женева, апрель 1977), также, подтвердила огромное увеличение инфекционных заболеваний. Это объясняется большой разницей экономических условий стран мира. Условия жизни в бедных странах стали ещё более прискорбными, чем раньше. Малярия и туберкулез становятся все более и более трудной проблемой и возвращаются во многие части мира. Растёт заболеваемость чумой, жёлтой лихорадкой, дифтерией и холерой. ВОЗ полагает, что это является последствием проникновения человека в ранее необитаемые области и урбанизацией. Крах стран Советского блока, и огромное увеличения воздушных перевозок (более чем 50 миллионов людей ежегодно) также рассматриваются как вероятные причины.

Однако, условия жизни во многих странах серьезно не изменились в течение нескольких десятилетий, и хорошие условия жизни богатых стран не приводят к уменьшению чувствительности к инфекционным болезням; напротив, отмечается их повсеместный рост. ВОЗ также объясняет это: старение, миграция, туризм, промышленное производство продуктов питания. Этот последний аргумент не должен, конечно, недооцениваться. Постепенно было установлено, что на богатом Западе структура питания становится всё более неполноценной из-за промышленной обработки почвы, технологии сбора урожая, консервации, производства и приготовления пищи. Мнение, что различные диеты гарантируют адекватное питание, было подвергнуто сомнению и теперь отвергнуто результатами научных исследований. Но, ВОЗ игнорирует факт, что население богатых и бедных стран одинаково демонстрируют плохую защиту от инфекций и становятся всё более восприимчивыми. Человек с хорошей иммунной системой не беспокоится об инфекционных заболеваниях.

Традиционная Медицина относит инфекции к внешнему загрязнению, понимая, что в действительности ведущую роль играет индивидуальная защита. Единственная причина, которая действительно воздействует на всё население мира - это разнообразные вакцины, которые вводятся новорожденному, часто в течение нескольких дней сразу после рождения. Я много лет пытаюсь доказать, что именно вакцины являются причиной снижения резистентности ко всем видам инфекционных болезней. Я наблюдал это, и в Нидерландах и в Непале, где я работал в течение нескольких месяцев как врач гомеопат. В бедных странах особенно, где общая устойчивость низка вследствие недоедания и неадекватных условий жизни, массовые программы иммунизации привели к существенному увеличению опасности для здоровья человека, и из этого следует, что все виды инфекционных болезней, и старые и новые, могут распространяться очень легко. Например, новорожденным в Непале делают BCG, таким образом, инфицируют туберкулезом, прежде, чем они проживут один день, в то время как уже в 1979, ВОЗ опубликовала результаты очень обширной сравнительной научно-исследовательской работы эффективности BCG вакцинации в Южной Индии, в которой участвовало 260,000 человек и продолжалось семь с половиной лет. Две группы продемонстрировали результаты, что вакцинация BCG- полностью неэффективна. "Распределение новых случаев бациллярного туберкулеза среди тех, кто не инфицирован вакцинацией не показало никакой очевидности защитного эффекта BCG". Годом позже, в статье "Защищает ли BCG вакцинация новорожденных и детей?", H.G. ten Dam и K.L. Hitze утверждают, что имеются мало прямых доказательств эффективности BCG вакцинации против детского туберкулёза [13]. Непонятно, зачем в Непале, и во многих других странах, детям делают BCG при рождении, конечно, не в интересах ребёнка, который будет инфицирован туберкулезом в таком уязвимом возрасте, что повредит его общим механизмам иммунитета. Если прививка не предохраняет от заражения при контакте с подлинной инфекцией туберкулеза в поздние сроки, что можно ожидать от ослабленного штамма? Наступило время для серьёзной оценки эффективности вакцинации независимой экспертизой, вне финансовых интересов производителей.

Hans Rumke, например, педиатр из RIVM (Rijks Instituut Volksgezondheid und Milieuhygiene, Правительственного Института Здравоохранения и Защиты окружающей среды, Нидерланды), ответственного за разработку новых вакцин и выполнение программы иммунизации, контролирующего качество производства вакцин, и он же - член Комитета побочных эффектов! - говорит относительно этой публикации о поствакцинальном синдроме, как об опасной чуши, потому что, он серьезно обеспокоен тем, что может случиться, если поствакцинальный синдром получит широкое признание. Здесь, также, мы видим вмешательство интересов. Настало время для независимой оценки побочных эффектов, теми, кто никоим образом не вовлечен в политику вакцинации. В настоящее время побочные эффекты от прививок восприняты как угроза прививочной кампании и критическому подходу, даже одно исследование, основанное полностью на практическом опыте, осмеяно без почтения, как опасная чушь без любой попытки со стороны ответственных лиц на серьезные исследования (как это знакомо! - примечание В.А.).

Независимый исследователь, Viera Schneibner, провела большое количество исследований последствий вакцинации, основанной исключительно на ортодоксальном медицинском материале, заставляет ее сделать умозаключение, ясно видное из названия книги: "Прививки, 100 лет ортодоксальных изысканий показывают, что вакцины представляют собой медицинское насилие над иммунной системой". Я сделал полностью те же самые выводы из моей собственной практики, независимо от ее исследований.

Следующий пример демонстрирует, как резистентность маленького ребёнка может быть незаметно ослаблена, и какой высокий уровень компетентности требуется для постановки диагноза и лечения поствакцинального синдрома.

Случай 26. Sabina, два года, я увидел её впервые в марте 1997 года. Её страдания начались в ноябре 1996 года, когда она начала посещать детский сад. У неё был частый насморк, приступы кашля, рвоты и диареи. Ей провели три курса антибиотикотерапии в ноябре, декабре 1996 года и в январе 1997 года. Она перенесла ветряную оспу в конце ноября. Перед этим её жизнь была безоблачной. Беременность протекала без особенных нарушений, (тем не менее - примечание В.А), беременность закончилась кесаревым сечением. Она получала естественное вскармливание в течение семи месяцев. Она получила все прививки в срок.

После первой прививки DKTP/HIB у неё был насморк. Самую первую прививку MMR, на которую не было никакой значимой реакции, она получила в июле 1996. Первые три месяца посещения детского сада три раза в неделю она чувствовала себя хорошо. Мама характеризовала её как, настоящую зануду, напористую, упрямую, злую, когда ей что-то не нравилось, она швыряла вещи. Ей нравилось учиться, она была счастливой, довольной, радостной, весёлой, возбужденной, громкоголосой, шумной, у неё были нарушения пищеварения и сна. Она была болтунья, очень чувствительна к боли и не могла оставаться одна. Она любила обниматься и любила сосать соску пустышку. Она была бледна, не любила есть горячую пищу, у неё была потребность в хлебе. Она много пила, особенно, когда была не здорова. Она любила много есть и ела дополнительно между приёмами пищи. В семейном анамнезе есть рак и сахарный диабет.

По линии отца наклонность к ожирению. Оперируя гомеопатическими понятиями, этот ребенок явно соответствует конституции Saccharum, поэтому был назначен Saccharum officinale 200К два раза в месяц. Защитные силы ребенка были явно подорваны. Она - единственный ребенок, у неё мало контактов с другими детьми. Именно поэтому болезни начались при посещении детского сада. Спустя десять дней после начала лечения, мать позвонила, потому что состояние ухудшились, и появилась температурой до 40?C. Я предписал Saccharum officinale 30К на воде, по глотку через час, но на следующий день ей было ещё хуже, и мать была в панике. При осмотре я обнаружил инфекцию в обоих ушах. В лёгких было чисто. Я решил, что эффективность конституционного средства Saccharum officinale блокирована, опыт подсказал мне, что вакцины являются наиболее частым источником таких проблем, в её короткой жизни не было других причин, которые могли бы так ясно ослабить её иммунитет, поэтому я немедленно назначил потенцированную MMR, т. к. эту прививку сделали за три месяца до начала болезни. Я назначил по глотку каждый час MMR 30К, и на следующий день лихорадка прошла, улучшился сон. Нейтрализация MMR была продолжена с более высокими потенциями на следующей неделе, затем устранено влияние DKTP и HIB. Этим путем Sabina была полностью излечена от PVS и только тогда её мать поняла, что Sabina фактически была не готова к посещению детского сада, что проявилось в виде заразных болезней. Она стала восхитительным и довольным ребёнком, которого все любят.

Случай 27. Случай с Sanne очень интересен. Она серьёзно отставала в умственном развитии, была склонна к эпилептическим судорогам и повторным пневмониям. Я лечил её в течение семи лет, и за всё это время, она не раз нуждалась в госпитализации, находясь в тяжёлом состоянии, большая часть лавров лечения должна принадлежать её родителям, мужество и знания, которых очень повлияли на её здоровье. Я видел ее изредка в течение последних лет, давая множество консультаций по телефону при хорошем сотрудничестве с участковым врачом общей практики, обострения пневмонии и предотвращение приступов эпилепсии контролировались Opium или Cuprum metallicum. В возрасте девяти лет по просьбе её родителей сделали прививки DTP и MMR, спустя некоторое время мать позвонила мне, т. к. вновь появилась угроза пневмонии, я назначил заочно, обычно эффективный для неё Opium, но на сей раз, это не помогало даже при увеличении потенций. Новый участковый врач общей практики хотел госпитализировать ее, но мать отказалась: она помогала делать внутривенные капельные вливания, посоветовавшись, мы решили провести курс лечения антибиотиками несмотря на то, что это никогда раньше действительно не помогало.

Состояние улучшилось, но спустя три дня после десятидневного курса, она вновь была в том же самом состоянии снова с очевидной пневмонией. Мы посоветовались с предыдущим участковым врачом. Я назначил Cuprum metallicum и Cuprum sulphuricum, без эффекта. Повторный курс антибиотикотерапии не дал результата. Казалось, что ничто не помогает. Тогда я вновь расспросил родителей и узнал, что она получила MMR и DTP полгода назад. Я начал немедленно лечение с глотка MMR 30К через час, и на следующий день Sanne имела чёткую конституцию Opium. Она спала весь день, её невозможно было разбудить, у неё появился нистагм. Sanne отреагировала на лечение, которое было продолжено, и она выздоровела полностью в течение недели благодаря Opium в сочетании с Cuprum metallicum. Чувствительность к препаратам была восстановлена, как только было устранены последствия введения DTP. Этот случай ясно показывает, как конституционное средство, которое в течение семи лет дало выдающиеся результаты, может потерять эффективность после прививки, и также антибиотики не будут оказывать эффекта. Необходимо восстановить реактивность иммунной системы, устраняя PVS, для восстановления эффективности гомеопатических средств и, возможно, антибиотиков.

Нарушения поведения и настроения.

Понятно, что ребёнок с насморком может быть злым или при снижении слуха станет капризным, неуправляемым и плаксивым. Часто встречаются дети, у которых возникают поведенческие нарушения после вакцинации, которые проявляются, как беспокойство, неугомонность, нетерпеливость и суетливость. До настоящего времени, редко кто обращают серьезное внимание на нарушения подобного рода, и никто, кроме "посвящённых" не начинает догадываться, что прививка может полностью менять характер детей, не говоря уж о взрослых. Родители часто говорят мне после того, как побочное действие вакцин было нейтрализовано: "Это невероятно, но мой ребёнок стал таким, как до вакцинации, он наслаждается здоровьем, прекратил хныкать, и теперь удовольствие с ним общаться, раньше это была тяжелая работа".

Существенно, что в большинстве случаев родители не жалуются, особенно на поведение ребёнка, обращаясь из-за заболеваний. Родители часто вообще не жалуются врачу на поведение детей, за исключением серьезных случаев и никогда не связывают эти нарушения с прививками. Я убежден, что существует две наиболее важных причины отклонений в поведения детей, которые, в первую очередь, связаны с нарушением обмена сахаров, а затем с прививками. В настоящее время я занимаюсь исследованием первой проблемы, результаты которой со временем будут опубликованы. (Я думаю, можно снять тяжёлые обвинения с акушеров-гинекологов в причастности к большинству перинатальных энцефалопатий, которые встречаются настолько часто, что напоминают эпидемию. Отказ от необоснованно ранней иммунизации в роддомах, перенос прививок на более позднее время, дифференцированный подход к отбору контингента для прививок, позволит снизить последствия этих необдуманных действий. Дети, получающие полноценное грудное вскармливание, надёжно защищены от любой инфекции, это - ещё один стимул для грудного вскармливания - примечание В.А.).

Передача по наследству риска развития поствакцинальных осложнений.

Когда родители переносят поствакцинальный синдром, даже прошедший без выраженных проявлений, повышается риск его развития у всех детей в семье. Появление поствакцинальных реакций у детей в одной семье указывает на его наследственную природу.

Случай 1, с Jurgen очень демонстративен. Ему был один год, когда сначала его мать появилась у меня на приёме. В три недели у Jurgen появился насморк, который сохраняется до сих пор. До шести месяцев он был милый и тихий ребёнок, но это всё внезапно изменилось: он стал беспокойным и шумным, часто были приступы однодневной лихорадки, до десяти раз за этот год. "Казалось, что это стал другой ребенок", сказала его мать.

Ему больше ничего не нравилось, он отказался сидеть на коленях у матери, даже для игры или чтения стихов. Со слов матери, он был привит точно в срок без побочных эффектов, за исключением четвёртой DKTP/HIB месяц назад, когда у него была однодневная лихорадка. Был подъём температуры и диарея на прорезывание зубов. Продолжался насморк с водянистыми выделениями, отхаркиванием и шумным дыханием. "Вы всегда можете слышать его дыхание", говорила его мать. С шести месяцев он ел овощи и пил фруктовый сок из бутылочки. У него насморк с трёх недель, так что у него, скорее всего, врожденная слабость иммунной системы к защите от инфекций. Но выраженное изменение в поведении ребёнка с шести месяцев - наиболее значимая часть этого рассказа. Теоретически это могло быть вызвано изменением диеты, что маловероятно, чтоб вызвать изменения характера. Эти изменения можно легко объяснить поствакцинальным синдромом. Отсутствие реакции на различные вакцины, более вероятно, будет признаком слабости иммунной системы, чем безопасности прививок.

Это означает, что, по всей вероятности, должны полностью исчезнуть нарушения в поведении после курса лечения потенцированными вакцинами DKTP/HIB. Слабость иммунной системы, которая проявляется постоянным насморком, должна остаться и излечиться позднее, поскольку это было до прививок. После приёма DKTP/HIB 30К перед сном, он плакал ночью в течение четырёх часов, после чего стал заметно более спокойным. В тот же день был понос. Приём 30К был повторён через несколько дней, затем весь курс лечения был закончен. Через три недели я видел Jurgen снова. Мать сказала, что его поведение улучшилось больше ожидаемого. Он был теперь довольным и сидел у неё на коленях, по настоящему радовался, когда родители приходили домой. Он более охотно играл и больше не бегал от одной вещи к другой.

Он стал более спокойным. С началом с лечения у него часто была диарея, и он спал прерывисто, просыпаясь ночью и желал играть, как будто навёрстывал потерянное время. Он плакал каждый раз, когда его мать уходила. Я назначил ряд повторений потенцированной вакцины DKTP/HIB, на который он отреагировал тремя днями лихорадки до 40?C, водянистым насморком, кашлем и воспалением глаз. Это сопровождалось почти постоянной диареей, отказом от пищи и продолжающимся насморком. Затем началось трудное прорезывание зубов с кашлем с мокротой и дистанционными хрипами высокого тембра. Казалось, как будто у него были ещё какие-то причины нарушений, кроме последствий вакцинации, поэтому я решил на основе анализа жалоб назначить Cuprum metallicum, после чего он, наконец, выздоровел. Он спит спокойно, нет поноса, насморка и воспаления глаз.

Случай 9. После инъекции DTP в четыре года, у Lisette возникло выраженное снижение развития, несмотря на профилактическую дозу DTP 200К за два дня до прививки и в этот же день, у неё исчез аппетит, она стала очень скучной и стала вести себя как совсем маленький ребёнок: речь стала бессвязной, есть могла только из бутылочки. Она стала апатичной, вялой, ползала по полу, обнималась и стала резко чувствительна к боли. Я назначил курс лечения DTP 30К, 200К, MK и XMK, через четыре дня жалобы полностью исчезли, и её развитие продолжалось обычно.

Случай 25. Мама Lotte позвонила мне 20 ноября 1995 года, потому что ее четырёхлетняя дочь начала кашлять во время летнего отпуска. Она стала утомленной и печальной. Симптомы сохранялись, и мать предполагала, чтобы это связано с необычно жаркой погодой и началом занятий в школе. От ответов на мои вопросы я узнал, что Lotte получила инъекцию DTP 26 июня без всяких последствий. Она начала кашлять через неделю. Вакцинация наиболее вероятная причина её заболевания, т.к. всё прошло после четырех дней лечения DTP 30К - XMK. 30 ноября, мать сообщила мне, что она вновь стала весёлым, активным ребёнком, как раньше. Она сказала мне, что после третьей дозы DTP MK у Lotte была температура 38,5?C. Поэтому она дождалась улучшения состояния и повторила третью дозу DTP MK. Последнюю дозу DTP XMK приняла на следующий день.

Случай 13. Типичный пример с Ralf, полутора лет. У него экзема с семи месяцев. В течение недели и после вакцинации DKTP/HIB и MMR он стал просыпаться и пронзительно кричать, не желая ложиться спать вечером; сильно пугался и требовал, чтоб с ним нянчились перед сном. После третьей прививки DKTP/HIB у него появилась рвота и зловонный стул. Течение экземы серьезно ухудшилась после проведения вакцинации MMR, также он стал агрессивным, возбуждённым и начал бросать вещи. Его мать говорила о полном упадке сил. Принимая во внимание, что он был совершенно здоровым ребёнком в течение полугода после рождения, последние шесть месяцев появилось беспокойство и склонность к регулярным насморкам, с семи месяцев появилась ночная жажда, после введения MMR - явная потребность в обильном питье в течение дня, начат курс лечения MMR 30К, 200К, MK и XMK. Три недели спустя, он получил курс DKTP/HIB 30К, 200К, MK и XMK.

После лечения потенцированной MMR он стал намного весёлее, и когда курс DKTP/HIB был закончен, он стал "прежним маленьким мальчиком", как сказала его мать. Он стал снова болтливым, счастливым и спокойным. Осталась ночная жажда, и он не успокаивался, пока не напьётся. Кроме того у него был сильный насморк и водянистый, слизистый стул. Я повторил курс MMR, после которого в течение трех дней он стал просыпаться с криками и боялся ложиться спать вечером, также, как после MMR прививки. Двумя неделями позже курс лечения DKTP/HIB был повторен, и он отреагировал на него, как на MMR, что продолжалось пару дней. Чрезмерная ночная жажда исчезла в пределах нескольких недель, он спал всё более и более спокойно в течение последующих трёх месяцев, экзема уменьшилась без дополнительной терапии.

Все осложнения от прививок полностью исчезли. Не у всех детей явно появляются нарушения после вакцинации. Ralf - член семьи, которая имеет целую историю неблагоприятных реакций на прививки. Его мать была в отпуске в Индонезии в 1983 году, получила две прививки от холеры, DPT и тифа и одну инъекцию человеческого гаммаглобулина. С тех пор в течение 11 лет её беспокоит слабость (случай 7). Её отец также был в Индонезии на военной службе, и получил все прививки. Ralf - таким образом, третье поколение, демонстрирующее проблемы вакцинации.

Предполагаемые препятствия для признания поствакцинального синдрома.

Чтобы признать причинно-следственную связь между прививкой и ее последствиями, и это можно было бы доказать, нужно, чтоб реакция стала очевидной не менее трёх раз в течение суток после вакцинации, иначе можно отрицать действительность PVS. Эти параметры могут учесть только возможность острого PVS, как наиболее явного. Проявления хронических случаев, будет обязательно исключено из рассмотрения. Эти рамки исключают то, что должно в действительности быть предметом изучения. Доступная статистика побочных эффектов вакцинации становится полностью бессмысленной, как это происходит в Нидерландах.

Ответственные за проведение прививок включены в комитет побочных эффектов, и нарушения нужно объяснять устно. Большая часть нарушений развиваются почти незаметно и могут быть обнаружены позднее, когда признаки появляются через недели или даже месяцы после прививки. Эта ситуация хорошо иллюстрируется случаем 26 с Sabina, описанным ранее. Нарушения иммунитета стали очевидными только спустя три месяца при посещении детского сада, когда были предъявлены повышенные требования к иммунной системе, ослабленной прививкой MMR. Это типично для подобных случаев, которые не признаются противниками PVS, т. к. проще предположить, что контакты с другими детьми являются причиной болезни, а не вакцина. Никакого значения не придается факту, что хорошая иммунная защита была изначально, и ребенок не заболевал при каждом инфекционном контакте. Назначение потенцированных вакцин показало, что в большинстве случаев ослабленный иммунитет может быть восстановлен, социальные контакты - просто провокация, а не причина болезни, микробы - просто часть окружающей среды.

Теперь легко объяснить распространение по всему миру всех видов инфекционных болезней. В течение долгого времени мы эффективно пытались маскировать слабость иммунитета антибиотиками, но естественная иммунная защита гораздо важнее. Хорошие медицинские средства могут показаться эффективными сначала, потом они всегда становятся неадекватными к требованиям. Поэтому необходимо проследить, что происходит не только в первые три дня после прививки, но и гораздо позже. Использование потенцированных вакцин может сыграть существенную роль. Этот метод обеспечивает превосходные возможности для подтверждения или отклонения диагноза. Следующий случай демонстрирует, как легко и безответственно могут расцениваться острые случаи.

Случай 28. Anita получила третью комбинированную прививку DKTP/HIB в пять месяцев. Тот же вечер повысилась температура до 40?C, она плакала постоянно, и казалось, что у неё болел живот. Врач, консультировавший на следующий день, посоветовал подождать, чтоб стало понятно, что случилось, т.к. не исключал возможности острого поствакцинального синдрома, но не умел лечить его. Состояние Anita не улучшалось, второе посещение врача не внесло ясности ни в диагноз, ни в лечение. На третий день медсестра сказала, что прививка не может быть причиной заболевания, поскольку любые побочные эффекты должны проявляться в пределах 24 часов.

Тогда мать позвонила мне, я немедленно назначил лечение DKTP/HIB 30К, после которого Anita, полностью поправилась в течение 12 часов. Позже я связался с врачом, ответственным в центре здравоохранения, за жалобы относительно данной информации, со мной обращались, как будто это не имело смысла, хотя был дан дипломатический ответ, который явился прямым отрицанием поствакцинального синдрома: "Большинство осложнений не длится более чем 24 часа. Но Anita могла заразиться инфекцией, которая не имела никакого отношения к данным вакцинам и которая спонтанно излечилась", хотя я назначил в это же время DKTP/HIB 30К. Очередной раз истина отрицалась и отнесена к случайному совпадению ...

У нас дела обстоят не так мрачно. Обратимся к литературным источникам.

Расследование случаев поствакцинальных осложнений.

Все больные с тяжёлыми неврологическими, аллергическими и токсическими поражениями подлежат госпитализации. По данным НИИ детских инфекций Санкт-Петербурга среди поступивших в клинику детей с поствакцинальными осложнениями 66% осложнений возникает после введения АКДС-вакцины, 13% - после коревой, 8% - после АДС-М, 7% - полиомиелитной, 6% - паротитной вакцины.

Для многих видов вакцин поствакцинальные реакции однотипны, лишь при введении живых вакцин они являются достаточно специфичными. В редких случаях развиваются необычные поствакцинальные реакции, доказательство связи таких реакций с вакцинацией представляет определенные трудности. Более 80% детей с поствакцинальными осложнениями имеют сопутствующие заболевания, среди которых 90% относятся к инфекционным заболеваниям. Наиболее трудная проблема заключается в выяснении роли вакцинации в развитии интеркуррентных заболеваний. Нельзя исключить, что в некоторых случаях прививка может провоцировать развитие таких заболеваний.

Расследование случаев поствакцинальных осложнений проводится комиссией с участием клинициста и эпидемиолога, а при осложнениях после БЦЖ-вакцины - с участием врача-фтизиатра. Ин формация о поствакцинальном осложнении направляется как внеочередное донесение в местный территориальный центр санэпиднадзора, в департамент санэпиднадзора Минздрава РФ и Национальный орган контроля - ГИСК им. Л. А. Тарасевича. При тяжелых случаях в адрес Национального органа контроля высылается копия истории болезни или развернутый эпикриз с данными лабораторных исследований и лечебных мероприятий, при летальном исходе - копию протокола вскрытия, результаты патогистологических исследований, фиксированный архив органов. При необходимости Национальный орган контроля запрашивает образцы серии препарата, вызвавшего развитие осложнения. Все данные о больных с поствакцинальными осложнениями заносятся в медицинскую документацию (историю развития новорожденного, историю развития ребенка, медицинскую карту ребенка, медицинскую карту амбулаторного больного, медицинскую карту стационарного больного, карту вызова скорой медицинской помощи, карту обратившегося за антирабической помощью).

Средние и сильные реакции на вакцинацию, но не подпадающие под определение поствакцинальные осложнения (местные и температурные реакции, кратковременная сыпь, легкие катаральные явления и пр.) регистрируются в карте профилактических прививок ребенка, истории его развития, медицинской карте ребенка или амбулаторного больного. О сильных реакциях сообщается в окружной центр санэпиднадзора без передачи информации в департамент санэпиднадзора Минздрава РФ и Национальный орган контроля. Применение серии препарата, вызвавшего серьезные осложнения, задерживается до получения результатов расследования случаев осложнения и соответствующего распоряжения. ГИСК им. Л. А. Тарасевича контролирует юридические образцы данной серии, которые хранятся на предприятии на протяжении всего срока годности препарата, а также образцы вакцины, взятые с мест применения, где зарегистрированы случаи осложнений. После окончания расследования ГИСК им. Л. А. Тарасевича принимает решение о возможности применения рекламационной серии вакцины или о необходимости отзыва и уничтожения серии вакцины. Акт об уничтожении серии вакцины направляется в ГИСК им. Л. А. Тарасевича.

Как видно у нас порядок рассмотрения осложнений другой, но почему их регистрируется так мало? Один из способов уменьшить количество осложнений: искусственно разделить на неврологические, аллергические и токсические? Что за особые осложнения неврологические имеющие иной не иммунный и не токсико-аллергический механизм? Может быть всё дело в прогнозируемом экономическом ущербе от вакцинации, если за каждый случай необходимо выплачивать единовременное пособие в размере 100 минимальных окладов, как требует Федеральный Закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в Национальный календарь профилактических прививок РФ, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий:

Утверждён Постановлением Правительства РФ от 02 августа 1999 г. N 885.

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек - отек Квинке, синдром Стивенса -Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит (остит, остеомиелит), возникшие после введения вакцины БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Что такое "синдром сывороточной болезни и т. п."? Кому и когда что-нибудь компенсировали? С кем подписывают информированное согласие на медицинское вмешательство, когда детям в школах и в детских садах делают прививки без согласия родителей, не ставя их даже в известность о факте вакцинации - примечание В.А).

Исследовательская работа.

Следующим шагом относительно вышеизложенного должна быть полная крупномасштабная сравнительная научно-исследовательская работа, в которой группе детей даётся профилактическая доза 200C потенцированной вакцины за два дня перед вакцинацией, как описано выше, и в другой группе - placebo. Перед следующей прививкой должна быть повторена та же самая процедура (200C или placebo). Тщательно сведенный в таблицу отчёт о состояния здоровья ребёнка перед началом вакцинации и после, должен включать следующие симптомы: лихорадку, плач, бессонницу, судороги, менингит, эпилепсию; нарушения моторного и умственного развития; нарушения поведения, инфекционные болезни типа острого отита; бронхита, бронхиальной астмы, экземы. Проект должен охватить возрастную группу с трех месяцев до 1,5 лет. Подобное сравнение необходимо провести между привитыми и не привитыми детьми, которое никогда не проводилось, несмотря на масштабы вакцинации. Не следовало бы применять никаких других препаратов при этих условиях.

Рекомендации.

Помимо профилактических мер, использования потенцированной вакцины 200C, как описано выше, другие средства профилактики могут уменьшать риск от вакцинации. Во-первых, пристальное наблюдение за ребёнком после вакцинации. Слишком часто воспринимается, что всё будет хорошо и следующая прививка делается необдуманно.

Случай 14. В Tijdschrift voor Jeugdgezondheidszorg за 1994 есть интересная иллюстрация. "Комиссия рассмотрела случай с девочкой двух лет, умственное и физическое развитие которой очень серьезно отстало. Она родилась доношенной с нормальным весом. Она серьезно заболела после второй прививки DKTP, появилась температура до 41?C, коклюшеподобный кашель и через шесть недель позже было очевидно, что ее умственное развитие стало отставать. После первой DKTP у неё также была температура до 40?C, приступообразный кашель со стеснением в грудной клетке и рвотой, но менее выражено, чем после второй прививки.

Комитет признает, принимая во внимание, что причинная связь с обеими прививками не может быть исключена, этот случай должен рассматриваться как маловероятная индивидуальная особенность течения болезни, противоречащая существующей базе научной литературы, касающейся такой связи". Мнение комиссии фактически не очень интересно, хотя это подчеркивает, как такими проблемами вообще занимаются. Что является более важным - основания для продолжения вакцинации второй DKTP. По крайней мере, должны были бы учесть кашель и повышение температуры до 40?C после первой DKTP. Другой пример, см. случай 11, Hanneke.

Было бы несправедливо заключить из вышеупомянутого, что различные компетентные организации серьезно не рассматривают сообщения об осложнениях вакцинации. Проблема обоюдоострая. Сначала, большинство случаев PVS не достигает комиссии, потому что врачи не умеют диагностировать поствакцинальный синдром, поэтому родителям говорят, что прививка не имеет никакого отношения к заболеванию ребёнка. Во-вторых, комиссия не располагает методами установления точной взаимосвязи действия вакцины и развития поствакцинального синдрома. Родители чувствуют себя обманутыми от неудовлетворительных заключений, характеризующимися такими фразами как "маловероятно, что ...". Применение потенцированных вакцин является единственно возможным с научной точки зрения подтверждением, которое до настоящего времени не было возможно. Метод, описанный в этой публикации, обеспечивает превосходную возможность окончания раздражающей неуверенности и в то же самое время появления некоторой перспективы восстановления пациента.

Доктор Jean Elminger утверждает в своей книге "La medecine retrouvee", что:

1. Прививки начинают делать слишком рано;

2. Слишком много вакцин делают одновременно;

3. Прививки делают слишком часто;

4. Вакцины, культивируются на животных белках, (часть из них мы используем в пищу - примечание В.А.), содержат химические примеси, который могут вызывать аллергию, (псевдоаллергию и токсические эффекты - примечание В.А.).

Ясно, что существует ряд превентивных мер против этих ситуаций.

Сообщение 1. Прививки делают слишком рано, когда новорожденный формирует свой собственный клеточный иммунитет и заплатит за изменения в гуморальном иммунитете ослаблением иммунной системы в целом. Интересно обратить внимание в этом контексте, что случаи внезапной смерти детей были искоренены в Японии, где вакцина против коклюша не делается до двухлетнего возраста.

Сообщение 2. Случай 15 с Marieke. Хороший пример, когда слишком много вакцин делают одновременно. Её четвертая прививка DKTP и HIB была отложена, и в 15 месяцев она была должна получить одновременно DKTP, HIB и MMR. Ей сделали восемь! вакцин в одно и тоже время. На тревожный вопрос матери, будет ли всё в порядке, ответили утвердительно: ребенок был полностью здоров. Однако она отреагировала на первые три DKTP и HIB температурой выше 39?C и пронзительным, безутешным криком, особенно первый раз. На девятый день после этой грандиозной прививки у неё возник приступ с хриплым дыханием, сопровождаемый откашливанием слизистой мокроты и её правая половина тела стала полностью напряжённой. Температура повысилась до 41,2?C. Она была госпитализирована в больницу, где ей сделали люмбальную пункцию, анализы крови, но никакой инфекции не диагностировали.

Спустя два дня она казалась полностью выздоровевшей, но в восемь часов на третье утро, у неё случился судорожный приступ, который продолжался до вечера. Marieke не была больше Marieke. Её речь уменьшилась до hmm, hmm .... Она постоянно качалась назад и вперёд и вверх и вниз. Не было больше никакой фиксации взора; "как будто она глядит прямо через Вас". Вся теплота, радость и чувство счастья и горя исчезли. Она стала ребёнком инвалидом, который нуждался в посторонней помощи, не могла ползать, ходить или разговаривать. Ее рост фактически прекратился. Казалось, что она полностью потеряла разум; она размахивала руками при ходьбе и к настоящему времени два месяца лечилась у логопеда и физиотерапевта.

Она только говорила "мама" и "папа". Но не было повторения эпилептических припадков и лечение было сокращено после трех месяцев. Теперь в два с половиной года, её состояние никогда не было бы расценено как поствакцинальный синдром. Ее педиатр неоднократно спрашивал мать, верит ли она, что это является результатом прививок, и мать ответила, что она была на 99 % уверена в этом. Фактическим доказательством причинной связи болезни был бы эффект лечения потенцированными вакцинами. Мы начали лечение только MMR в гомеопатическом разведении с интервалом в неделю между каждым приёмом. Не было уверенности, что Marieke сможет всё ещё оправиться полностью. Этого несчастья можно было бы вероятно избежать, если бы такие коктейли из вакцин не делали. Лечение было начато 22 апреля, и я видел ее снова 14 августа, почти четыре месяца спустя. Ей давали каждую потенцию MMR дважды, потому что её состояние ухудшалось каждый раз после приёма.

Последнюю дозу XMK давали три недели назад. Marieke чрезвычайно изменилась. У неё немедленно начался насморк и сильный период возбуждения, в течение которого она кричала буквально от всего и держалась за мать, как когда она была в больнице. Но к настоящему времени она чувствует себя в безопасности с отцом и с матерью, и может благополучно оставаться с людьми, которых она знает. Мать описывает её, как сияющей, свободной, желающей общаться с людьми, решительной в желаниях. Её координация и произвольные движения значительно улучшились. Она может ходить как обычно, не размахивая руками. Зрачки не расширены, функционируют обычно, и исчезла светобоязнь. Пищеварение улучшилось; исчезли не переваренные частички пищи в кале, нормализовался запах экскрементов. Речь улучшилась, она использует некоторые новые слова, всё еще отставая от возрастной нормы. Вообще говоря, она отстает приблизительно на полгода от фактического возраста, что означает, что она догнала полтора года за четыре месяца.

Консультация с доктором центра благосостояния, которая назначила все вакцины вместе, не принесла удовлетворения. Она утверждает, что действовала правильно и, будет делать то же самое в подобных случаях. Я решаю устранять осложнения от других вакцин (DKTP и HIB) после того, как ей стало лучше. Если необходимо, курс лечения может быть повторён. Похоже, что Marieke сможет полностью восстановиться от последствий поствакцинального синдрома. Эффект от поведённого лечения окончательно доказал причину задержки физического и умственного развития как следствие поствакцинального синдрома.

В течение нескольких лет экономические соображения диктовали увеличивающееся число прививок делать в одно и то же время, например, MMR-D (K) TP или DKTP-HIB. Сделанные шесть или семь различных вакцин одновременно дают дополнительный риск развития осложнений. При естественных контактах не встречается заражения таким количеством инфекций сразу. Первоначально нужно было сделать только HIB отдельно от DKTP, поскольку их комбинация перегружает иммунную систему ребенка. Практически это создавало организационные трудности, так что было решено делать DKTP и HIB вместе.

Трёхмесячным младенцам делают 15 прививок через два месяца. Механизмы иммунной защиты ребенка в этом возрасте недоразвиты и уязвимы. Защитные антитела, переданные от матери ребенку через плаценту и с молоком, медленно разрушаются и ребенок должен сформировать собственный иммунитет. Поэтому не удивительно, как трудно ребенку переносить повышенную нагрузку на иммунную систему, вызванную несколькими инфекциями одновременно, чужеродными белками, химическими загрязнителями и добавками, введёнными в его организм за короткий период. Следовательно, все виды хронических заболеваний происходят от ослабления общих механизмов защиты. Таким образом, ребенок вынужден концентрироваться на выработке иммунитета против специально вызванных заболеваний и ему не дается шанса для развития его собственной иммунной системы, которая может быть серьезно разрушена, как показывается описанными случаями. Потребность прививаться в столь раннем и уязвимом возрасте никогда не доказывалась. Вообще говоря, двух D (K) TP прививок и одной добавочно через шесть месяцев достаточно в течение первых четырех лет жизни.

Сообщение 3. Случай 16. Saskia получила ненужную повторную вакцинацию против коклюша, несмотря на противопоказания и неблагоприятные реакции после каждой прививки. В три месяца ей сделали первую прививку DKTP/HIB, и четырнадцатью днями позже она заразилась коклюшем от инфицированного ребенка. Диагностированный педиатром коклюш продолжался почти пять месяцев. После этого она была постоянно нездорова: насморк, "грипп", диарея и любая другая болезнь, с которой она входила в контакт. Однако, в восемь месяцев ей сделали DKTP/HIB, несмотря на прямой вопрос родителей относительно необходимости вакцинации против коклюша. Поднялась высокая температура и она была очень больна в течение двух дней. Через месяц сделана третья DKTP, которая сопровождалась в течение недели высокой температурой. Только тогда решили не делать вакцину против коклюша при следующей вакцинации.

Она не отреагировала остро на DTP/HIB прививку, но ее дальнейшее развитие было явно нарушено. Почти в два года Saskia всё ещё не разговаривает и ест только протёртую пищу. Спина и шея напряжены, ползает на одной стороне тела. Она плохо ходит и постоянно держится за что-нибудь. Спустя три месяца после начала лечения DKTP/HIB 30К, 200К, MK, XMK и Pertussin 30К, 200К, MK (XMK не получила), Saskia - другой ребёнок. Медленно начавшееся улучшение становилось всё более и более очевидным. Результаты можно теперь называть замечательными. Она полностью наверстала задержку развития, может теперь ходить обычно и даже бегать, прыгать, подниматься по лестнице и пятиться. Она ползает симметрично.

Ее речь удовлетворительна, артикуляция очень улучшилась. Она энергична, меньше зависит от матери и не боится, если её не видит. Она меньше спит и больше не нуждается в лечении. Насморк с зелеными выделениями был в первое время без осложнений на лёгкие и без хрипов. Она довольна и радостна постоянно, сообщает мать. Saskia фактически излечена от побочных эффектов DKTP/HIB вакцин и коклюша.

Сообщение 4. Производство более безопасных вакцин без животных белков и химических добавок - сложная технологическая задача. Идеальный вариант - полностью синтетическое производство вакцин. Первая полностью синтетическая вакцина против малярии используется в Боливии в небольшом масштабе. При подведении итогов, мне хотелось бы дать следующие рекомендации относительно стратегии вакцинации.

1. Осуществлять вакцинацию позже, пока у ребенка не сформировалась достаточная клеточная защита. Имеются достаточно возрастных различий во всем мире, когда дети получают первую прививку, чтоб изучить достоинства и недостатки этого вмешательства. Полезный пример - прививка против коклюша в Японии, которая не делается ранее двух лет. Сравнительное исследование можно провести, например, не прививая детей отдельных регионов до десяти месяцев и следить за их развитием по сравнению с группой контроля, привитых на третьем месяце жизни.

2. Делать прививки отдельными вакцинами, когда возможно. Во-первых HIB можно делать отдельно, как в США. Кроме того, DKTP или DTP никогда не должны сочетаться с MMR, как это делается в девять лет. Дети, которые дали сильные реакции на более раннюю прививку, должны получать DTP вместо DKTP. Исследование показывает, что DKTP дает большее количество побочных эффектов, чем DTP.

3. Увеличить интервалы между введениями вакцин до двух месяцев вместо одного месяца. Это менее опасно для ребенка и более эффективно.

4. Сокращение общего количества прививок до трёх вместо четырёх для D (K) TP и HIB, первые две с интервалом в два месяца и третья после шести месяцев, как уже делается для детей иностранного происхождения.

5. Изучение реакций ребенка на предыдущую вакцинацию, перед дальнейшей иммунизацией. Нуждается в осуществлении более строгая и осторожная политика к осложнениям, чем существующая.

6. Не делать никаких дальнейших прививок до полного восстановлением от поствакцинального синдрома. Дети с подозрением на поствакцинальный синдромом требуют лечения потенцированной вакциной. После этого, полная или частичная иммунизация должна быть прекращена, профилактические меры должны проводиться с потенцированной вакциной 200К.

7. Систематическая защита потенцированными вакцинами перед каждой прививкой, если сравнительное изучение даст положительные результаты.

8. Широкая разъяснительная работа относительно PVS для врачей, медсестёр и родителей.

(Что пишут в отечественной вакцинологии насчёт обоснованности сроков вакцинации? "В онтогенезе человека для иммунной системы существует несколько критических стадий. Наиболее опасные две из них. Первая стадия совпадает с периодом рождения, когда на организм обрушивается огромное количество антигенов. Для этой стадии характерна сниженная резистентность к условно-патогенной, гноеродной, грамотрицательной флоре и некоторым вирусам, например, вирусу герпеса, цитомегаловирусу и пр. Вторая стадия соответствует 3-6 месяцам жизни ребенка, когда происходит ослабление иммунитета в связи с падением концентрации материнских антител. При большинстве инфекций происходит преимущественно синтез антител класса IgМ, который не оставляет надёжной иммунологической памяти.

Это же наблюдается при первичной иммунизации против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Для детей раннего возраста характерен дефицит секреторных IgA. Количество естественных киллеров в крови значительно ниже, чем у взрослых. Имеется недостаток интерферона и других цитоксинов. Присутствие антител у новорожденных затрудняет проведение ранней вакцинации. Антитела снижают иммуногенную активность антигенов, специфический IgG нейтрализует живой вакцинный вирус и препятствует его репликации, которая необходима для развития иммунитета. В связи с этим коревая и паротитная вакцины вводятся детям не ранее годовалого возраста. Механизм действия материнских антител на формирование поствакцинального иммунитета заключается не только в инактивации вводимых антигенов, но и в подавлении образования антител у плода по принципу "обратной связи". Кроме того, новорожденные получают материнские антитела, преимущественно секреторные IgА, с грудным молоком, которые способны создавать местный иммунитет в кишечном тракте ко многим возбудителям кишечных инфекций".