Гипотиреоз и тиреотоксикоз
Характеристика этиологии и классификации форм гипотиреоза и тиреотоксикоза. Дифференциальная диагностика первичного и вторичного гипотиреоза. Клиническая картина, патогенез тиреотоксикоза, диагностика заболеваний, сопровождающихся этим заболеванием.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | украинский |
Дата добавления | 03.07.2010 |
Размер файла | 48,0 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
XIX. Тиреотоксический криз
А. Этиология и клиническая картина. Тиреотоксический криз -- это опасное осложнение нелеченного или неправильно леченного тяжелого тиреотоксикоза. Провоцирующие факторы: травма, операция на щитовидной железе, другие хирургические вмешательства, грубая пальпация щитовидной железы, сопутствующие заболевания (например, гастроэнтерит, пневмония), беременность, роды. Клиническая картина: резкая тахикардия, мерцательная аритмия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, беспокойство или психоз, тошнота, рвота, понос.
Б. Лечение
1. Общие мероприятия. Инфузионная терапия (жидкости, электролиты); лечение сопутствующих заболеваний (например, антибиотики при инфекциях).
2. Лечение тиреотоксикоза
а. Тионамиды назначают в больших дозах. Пропилтиоурацил: 600 мг сразу, затем по 300 мг каждые 6 ч. Тиамазол: 60 мг сразу, затем по 30 мг каждые 6 ч. При необходимости препараты вводят через зонд.
б. Натриевая соль иоподовой кислоты в дозе 1 г/сут внутрь на протяжении 2 нед. Йодиды: калия йодид внутрь (0,5 мл насыщенного раствора 2 раза в сутки) или натрия йодид в/в (1 г).
в. Непрерывно с помощью кардиомонитора регистрируют ЧСС. Для устранения тахикардии применяют большие дозы пропранолола внутрь (40--80 мг каждые 4--6 ч) или малые дозы в/в (1 мг каждые 5 мин, до 10 раз).
г. Дексаметазон в дозе 4--8 мг/сут (при тяжелых инфекциях противопоказан).
При комбинированном применении перечисленных лекарственных средств состояние больного, как правило, значительно улучшается уже через несколько дней. Если медикаментозное лечение неэффективно, прибегают к плазмаферезу или гемосорбции для удаления из крови тиреоидных гормонов.
Использованная литература
1. Эндокринология. Под ред. С. В. Николаев - Ф48 М.: Медицина, 1987. - 935 с.
Подобные документы
Физиологические изменения функционирования щитовидной железы во время беременности. Причины первичного гипотиреоза, диагностика и лечение. Патогенетическая классификация гипотиреоза, симптомы и проявления. Тактика акушера-гинеколога и эндокринолога.
презентация [1,4 M], добавлен 15.05.2017Обзор этиологии, диагностики и методов лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза. Лекарственные средства, применяемые для их лечения. Синтетические аналоги йодированных производных аминокислот. Фармацевтический анализ субстанции и таблеток пропилтиоурацила.
курсовая работа [144,1 K], добавлен 05.05.2013Классификация заболеваний щитовидной железы. Патогенез ее влияния на репродуктивную систему. Эпидемиология гипотиреоза и тиреотоксикоза. Классификация заболеваний по степени тяжести, их симптомы и проявления, профилактика и лечение. Антитела к ткани ЩЖ.
презентация [859,2 K], добавлен 15.02.2016Гипотиреоз как состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы, противоположное тиреотоксикозу. Этиология и патогенез данного заболевания, его эпидемиология и типы. Принципы диагностики и подходы к лечению гипотиреоза.
презентация [935,2 K], добавлен 16.08.2015Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы и обмена веществ. Пороки развития щитовидной железы, диагностика и лечение. Основные симптомы тиреотоксикоза и гипотиреоза. Организация сестринского процесса при заболеваниях щитовидной железы.
реферат [209,6 K], добавлен 25.03.2017Виды гипопитуитаризма: парциальный и тотальный. Основные проявления и клиническая классификация гипопитуитаризма: изолированный, частичный, пангипопитуитаризм. Дефицит гормона роста – карликовый нанизм. Диагностика первичного и вторичного гипотиреоза.
презентация [620,2 K], добавлен 20.12.2014Врожденный гипотиреоз как одно из наиболее часто встречающихся заболеваний щитовидной железы у детей. Этиология и классификация заболевания, транзиторный гипотиреоз новорожденных как его острая форма. Диагностика врожденного гипотиреоза, его лечение.
реферат [27,6 K], добавлен 16.07.2012Причины развития гипотиреоза как состояния, обусловленного длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Приобретенный и врожденный гипотиреоз. Виды заболевания в зависимости от уровня происходящих нарушений. Клиническая картина, симптомы.
презентация [487,9 K], добавлен 16.03.2016Понятие и общая характеристика геморрагического васкулита, его клиническая картина, предпосылки развития и патогенез. Обследование органов и систем организма и порядок постановки диагноза. Разработка схемы лечения, прогноз на жизнь и выздоровление.
история болезни [22,2 K], добавлен 30.03.2016Сердечно—сосудистые проявления тиреотоксикоза. Эффекты фармакологических доз йода на щитовидную железу. Принципы лечения кардиальных проявлений синдрома тиреотоксикоза. Развитие мерцательной аритмии. Оперативное лечение заболеваний щитовидной железы.
реферат [151,0 K], добавлен 07.05.2013