Характеристика аварий и чрезвычайных ситуаций. Безопасность жизнедеятельности человека при чрезвычайных ситуациях

хорошо растереть рукой или мягкой тканью

растереть снегом

протереть спиртом

закрыть мазевой повязкой

Решение:

При начальных признаках обморожения обмороженные участки тела в первую очередь следует хорошо растереть рукой или мягкой тканью. Затем, если есть возможность, обмороженные участки тела следует поместить в теплую воду комнатной температуры (18-20°С) и постепенно подогревать ее до 37°С, добавляя горячую воду, и одновременно очень осторожно проводить массаж. После отогревания кожу протирают спиртом и накладывают стерильную повязку. При обморожениях любой степени не рекомендуется растирать поврежденные участки кожи снегом.

15. Для профилактики болевого шока при переломах костей, обширных ранах и ожогах из аптечки индивидуальной АИ-2 применяют противоболевое средство …

промедол

тарен

сульфадиметоксин

цистамин

Решение:

Для профилактики болевого шока при переломах костей, обширных ранах и ожогах из аптечки индивидуальной АИ-2 применяют противоболевое средство (промедол). Промедол находится в шприц-тюбике, расположенном в гнезде №1 и вводится пострадавшему путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. В экстренных случаях укол можно сделать и через одежду.

Тарен - антидот, средство для предупреждения отравления фосфор-органическими отравляющими веществами, расположенное в гнезде №2.

Сульфадиметоксин - противобактериальное средство, расположенное в гнезде №3.

Цистамин - радиозащитное средство, расположенное в гнезде №4.

Тема 37. Оказание первой медицинской помощи в терминальных состояниях

1. У детей от года до восьми лет глубина нажатия на грудную клетку при проведении непрямого массажа сердца составляет ______ сантиметра(-ов).

3-4

1-2

5-6

6-7

Решение:

У детей от года до восьми лет глубина нажатия на грудную клетку при проведении непрямого массажа сердца составляет 3 - 4 сантиметра.

2. У детей до года, точка нажатия на грудную клетку при проведении непрямого массажа сердца расположена …

один палец ниже межсосковой линии

два пальца ниже межсосковой линии

два пальца от грудины

три пальца от грудины

Решение:

У детей до года точка нажатия на грудную клетку при проведении непрямого массажа сердца расположена на один палец ниже межсосковой линии.

3. Оптимальное соотношение (вдох/надавливание) при непрямом массаже сердца у детей до 10 лет составляет …

5 надавливаний на грудную клетку - 1 вдох

10 надавливаний на грудную клетку - 1 вдох

8 надавливаний на грудную клетку - 2 вдоха

15 надавливаний на грудную клетку - 2 вдоха

Решение:

Оптимальное соотношение (вдох/надавливание) при непрямом массаже сердца у детей до 10 лет составляет 5 надавливаний на грудную клетку - 1 вдох.

4. Оптимальный темп непрямого массажа сердца для детей до 10 лет составляет ______ надавливаний в минуту.

100-120

60-70

60-80

120-140

Решение:

Оптимальный темп непрямого массажа сердца для детей до 10 лет составляет 100-120 надавливаний в минуту.

6. Оптимальный темп непрямого массажа сердца для взрослого человека составляет ______ надавливаний в минуту.

60-70

50-60

40-60

100-120

Решение:

Оптимальный темп непрямого массажа сердца для взрослого человека составляет 60-70 надавливаний в минуту.

7. Поздние признаки остановки кровообращения появляются в первые ____ секунд.

20-60

10-15

5-10

15-20

Решение:

Поздние признаки остановки кровообращения появляются в первые 20-60 секунд.

8. Состояние, при котором сознание и глазные рефлексы отсутствуют, тоны сердца глухие, артериальное давление не определяется, пульс на периферических сосудах не пальпируется, на сонных артериях слабого наполнения, дыхание редкое, судорожное или глубокое, частое, называется

агонией

клинической смертью

биологической смертью

преагонией

Решение:

Состояние, при котором сознание и глазные рефлексы отсутствуют, тоны сердца глухие, артериальное давление не определяется, пульс на периферических сосудах не пальпируется, на сонных артериях - слабого наполнения, дыхание редкое, судорожное или глубокое, частое, называется агонией. Продолжительность агонального состояния от нескольких минут до нескольких часов. При агонии возможно включение комплекса последних компенсаторных реакций организма. Нередко отмечается "всплеск" почти угасшей деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Иногда на короткое время восстанавливается сознание. Однако истощенные органы очень быстро теряют способность функционировать, и происходит остановка дыхания и кровообращения, т. е. наступает клиническая смерть.

9. Состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, падением систолического артельного давления, учащением и уменьшением наполнения пульса, одышкой, изменением окраски кожных покровов, называется …

преагонией

клинической смертью

биологической смертью

агонией

Решение:

Состояние, характеризующееся заторможенностью сознания, падением систолического артельного давления, учащением и уменьшением наполнения пульса, одышкой, изменением окраски кожных покровов, называется преагонией. Преагония характеризуется падением систолического артельного давления до 50-60 ммрт. ст., изменением окраски кожных покровов (бледность, цианоз, мраморный рисунок). Длительность преагонии от нескольких минут и часов до суток. С ухудшением состояния наступает следующее состояние - агония.

10. Расширение зрачков при отсутствии реакции их на свет, исчезновение дыхания или судорожное дыхание, появление землисто-серой окраски кожи являются …

поздними признаками остановки кровообращения

ранними признаками остановки кровообращения

признаками острой дыхательной недостаточности

признаками острой почечной недостаточности

Решение:

Расширение зрачков при отсутствии реакции их на свет, исчезновение дыхания или судорожное дыхание (2-6 вдохов и выдохов в минуту), появление землисто-серой окраски кожи (в первую очередь носогубного треугольника), являются поздними признаками остановки кровообращения. Это состояние остается еще обратимым.

11. Исчезновение пульса на сонной артерии, отсутствие сознания, судороги, являются …

ранними признаками остановки кровообращения

поздними признаками остановки кровообращения

признаками биологической смерти

признаками острой дыхательной недостаточности

Решение:

Исчезновение пульса на сонной артерии, отсутствие сознания, судороги, являются ранними признаками остановки кровообращения, которые появляются в первые 10-25 секунд. Это состояние остается еще обратимым.

13. Комплекс реанимационных мероприятий необходимо проводить до появления у пострадавшего …

признаков оживления

ясного сознания

членораздельной речи

двигательной активности

Решение:

Комплекс реанимационных мероприятий необходимо проводить до появления у пострадавшего признаков оживления.

14. Признаки появления на сонной артерии хорошей пульсации, постепенного сужения зрачков, появления розового оттенка кожи над верхней губой называется …

признаками оживления

клинической смертью

преагональным состоянием

биологической смертью

Решение:

Появление на сонной артерии хорошей пульсации, постепенное сужение зрачков, появление розового оттенка кожи над верхней губой называются признаками оживления пострадавшего.

Тема 38. Оказание первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях

1. Ограниченная полость в тканях, наполненная кровью, образующаяся при травме, вследствие неравномерного раздвигания ушибленных тканей тела человека пропитывающейся кровью, называется …

гематомой

ушибом

раной

кровоподтеком

Решение:

Ограниченная полость в тканях, наполненная кровью, образующаяся при травме вследствие неравномерного раздвигания ушибленных тканей тела человека пропитывающейся кровью, называется гематомой.

2. Ограниченная полость, образованная неравномерным пропитыванием кровью тканей организма человека, наполненная кровью, называется …

гематомой

флегмоной

атеромой

гигромой

Решение:

Ограниченная полость, образованная неравномерным пропитыванием кровью тканей организма человека, наполненная кровью, называется гематомой.

3. Кровотечение, которое возникает сразу же после повреждения кровеносных сосудов, называется …

первичным

повторным

массивным

обильным

Решение:

Кровотечение, которое возникает сразу же после повреждения кровеносных сосудов, называется первичным.

4. При повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких - возникает ________ кровотечение.

паренхиматозное

капиллярное

венозное

артериальное

Решение:

При повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких - возникает паренхиматозное кровотечение. Оно всегда очень опасно для жизни и требует срочного хирургического вмешательства.

5. Кровоостанавливающий жгут на раненую конечность накладывается в случае ________ кровотечения.

сильного артериального

длительного венозного

продолжительного паренхиматозного

обильного капиллярного

Решение:

Кровоостанавливающий жгут на раненую конечность накладывается в случае сильного артериального кровотечения, которое нельзя остановить другими способами. Затянутый кровоостанавливающий жгут на раненой конечности можно держать не более 1,5-2 часов. При этом раненую конечность следует держать приподнятой. Через каждые 20-30 минут жгут необходимо расслабить на несколько секунд, чтобы стекла кровь и затянуть снова. Под жгут прикрепляют записку с указанием даты, часа и минуты его наложения.

6. Одним из опасных осложнений ран является …

болевой шок

кровотечение

нагноение

воспаление

Решение:

Одним из опасных осложнений ран является болевой шок, сопровождающийся нарушением функций жизненно важных органов. Для профилактики болевого шока раненому вводят противоболевое средство, а при его отсутствии, если нет проникающего ранения живота, дают алкоголь, горячий чай, кофе.

7. Опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, характеризующееся расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций, появляющееся в момент нанесения травмы или вскоре после нее, называется …

первичным шоком

вторичным шоком

агональным состоянием

предагональным состоянием

Решение:

Опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, характеризующееся расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций, появляющееся в момент нанесения травмы или вскоре после нее, называется первичным шоком. Вторичный шок может возникать после оказания помощи пострадавшему вследствие его небрежной транспортировки.

8. Повреждения на теле человека, возникающие в результате воздействия острого режущего орудия, имеющие ровные края, малую зону поражения, но сильно кровоточащие, называются ______ ранами.

резаными

колотыми

ушибленными

рубленными

Решение:

Повреждения на теле человека, возникающие в результате воздействия острого режущего орудия, имеющие ровные края, малую зону поражения, но сильно кровоточащие, называются резаными ранами.

9. При проникающем ранении брюшной полости, сопровождающемся выпадением в рану внутренних органов, запрещается …

вправлять органы в рану

обрабатывать края раны раствором йода

обрабатывать края раны раствором спирта

накладывать мягкую повязку

Решение:

При проникающем ранении брюшной полости, сопровождающемся выпадением в рану внутренних органов, запрещается вправлять органы в рану. Это значительно усложнит в дальнейшем работу хирургов и приведет к дополнительным осложнениям.

10. Признаками правильно наложенного жгута являются …

остановка кровотечения, отсутствие пульса на периферических артериях

остановка кровотечения, онемение кожных покровов конечности

уменьшение кровотечения, побледнение кожных покровов

уменьшение кровотечения, синюшный оттенок кожи

Решение:

Признаками правильно наложенного жгута являются остановка кровотечения, отсутствие пульса на периферической артерии. Если кровотечение не остановлено или появилось чувство онемения кожных покровов, то жгут наложен неправильно.

11. Признаком артериального кровотечения является …

вытекающая из раны пульсирующей струей алая кровь

непрерывно вытекающая из раны кровь темного цвета

сочащаяся из раны, трудно останавливающаяся темная кровь

сочащаяся из раны, легко останавливающаяся алая кровь

Решение:

Признаком артериального кровотечения является алая кровь, вытекающая из раны пульсирующей струей.

12. Признаком венозного кровотечения является …

непрерывно вытекающая из раны кровь темного цвета

вытекающая из раны пульсирующей струей алая кровь

сочащаяся из раны, легко останавливающаяся кровь

сочащаяся из раны, трудно останавливающаяся кровь

Решение:

Признаком венозного кровотечения является непрерывно вытекающая из раны кровь темного цвета.

13. Одними из признаков острой кровопотери являются …

низкое артериальное давление, частый нитевидный пульс

высокое артериальное давление, частый пульс

высокое артериальное давление, учащенное дыхание

сонливость, бледность, редкий пульс

Решение:

Одними из признаков острой кровопотери являются низкое артериальное давление, частый нитевидный пульс. Кроме этих признаков, может наблюдаться похолодание и появление влажности кожи, спутанность сознания, сухость во рту и жажда, расширение зрачков, учащение дыхания. Особенно опасна острая кровопотеря при внутреннем кровотечении, для его остановки требуется экстренная хирургическая помощь.

Тема 39. Оказание первой медицинской помощи при термических повреждениях

1. При химическом ожоге запрещается …

обрабатывать кожу смоченными водой салфетками

промывать кожу под струей воды

быстро снимать пропитанную одежду

делать холодные примочки

Решение:

При химическом ожоге запрещается обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу. При ожоге химическими веществами в первую очередь необходимо быстро снять пропитанную одежду, промыть ожог под струей воды. Химические вещества необходимо смывать большим количеством воды из-под водопроводного крана до исчезновения специфического запаха вещества, тем самым предотвращая его воздействие на ткани и организм.

2. Опасным для жизни человека является переменный ток электрической сети напряжением ____ вольт, проходящий через организм человека.

40

36

12

25

Решение:

Опасным для жизни человека является переменный ток электрической сети напряжением 40 вольт, проходящий через организм человека. Электрический ток напряжением от 40 вольт и выше является смертельно опасным для человека.

3. По глубине поражения электрические ожоги подразделяются на ____ степени(-ей).

4

5

3

2

Решение:

По глубине поражения электрические ожоги подразделяются на 4 степени.

4. В зависимости от глубины поражения тканей, различают _____ степени (-ей) электрических ожогов.

4

3

2

5

Решение:

В зависимости от глубины поражения тканей, различают 4 степени электрических ожогов. Электрические ожоги возникают от действия электрического тока, контакт которого с тканями, прежде всего с кожей, приводит к переходу электрической энергии в тепловую, в результате чего наступает коагуляция (свертывание и разрушение тканей).

5. Повреждения тканей под воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или радиации называются …

ожогом

гипертермией

перегреванием

тепловым ударом

Решение:

Повреждения тканей под воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или радиации называется ожогом. Ожоги сопровождаются выраженным болевым синдромом: у лиц с обширными ожоговыми поверхностями и глубокими ожогами развиваются явления шока.

Гипертермия - это состояние, вызванное, накоплением избыточного тепла в организме человека и животных с повышением температуры тела, вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду или увеличивающими поступление тепла извне. Гипертермия возникает при максимальном напряжении физиологических механизмов терморегуляции (потоотделение, расширение кожных сосудов и др.) и, если вовремя не устранены вызывающие ее причины, неуклонно прогрессирует, заканчиваясь при температуре тела около 41-42°С тепловым ударом.

6. При термическом ожоге в первую очередь необходимо …

быстро удалить пострадавшего из зоны огня

наложить на ожог стерильную повязку

срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение

смочить обожженное место спиртом

Решение:

При термическом ожоге в первую очередь необходимо быстро удалить пострадавшего из зоны огня. При этом, если на человеке загорелась одежда, нужно без промедления ее снять или набросить одеяло, пальто, мешок, прекратив тем самым доступ воздуха к огню.

7. Опасным для жизни человека является переменный ток электрической сети силой ____ ампер, проходящий через организм человека.

0,05

0,01

0,015

0,02

Решение:

Опасным для жизни человека является переменный ток электрической сети силой 0,05 ампер, проходящий через организм человека. Прикосновение к токонесущим деталям может вызвать ожог тела в месте прикосновения и даже паралич сердца и органов дыхания. Для переменного тока промышленной частоты (50 Гц) безопасной величиной является ток силой 0,01 ампер. Ток силой 0,015 ампер вызывает у человека болезненные ощущения.

8. При химическом ожоге кожи едкими щелочами в первую очередь необходимо обработать кожу …

2%-ным раствором борной кислоты

5%-ным раствором сульфата меди

5%-ным раствором питьевой соды

10%-ным раствором сульфата меди

Решение:

При химическом ожоге кожи едкими щелочами в первую очередь необходимо обработать кожу 2%-ным раствором борной кислоты. Борная кислота обычно имеется во всех универсальных аптечках в виде порошка. Кроме того, можно использовать растворы других распространенных в быту кислот: лимонной кислоты, столового уксуса.

9. При химическом ожоге кожи фосфором и его соединениями в первую очередь необходимо обработать кожу …

5%-ным раствором сульфата меди

10%-ным раствором питьевой соды

2%-ным раствором борной кислоты

5%-ным раствором питьевой соды

Решение:

При химическом ожоге кожи фосфором и его соединениями в первую очередь необходимо обработать кожу 5%-ным раствором сульфата меди.

10. При попадании кислоты или ее паров в глаза или полость рта в первую очередь необходимо промыть глаза и рот …

5%-ным раствором питьевой соды

5%-ным раствором сульфата меди

2%-ным раствором борной кислоты

10%-ным раствором сульфата меди

Решение:

При попадании кислоты или ее паров в глаза или полость рта в первую очередь необходимо промыть глаза и рот 5%-ным раствором питьевой соды.

11. Местное поражение тканей при электрическом ожоге проявляется у 60 % пострадавших в виде …

знаков тока

облысения

сильного зуда

острой крапивницы

Решение:

Местное поражение тканей при электрическом ожоге проявляется у 60 % пострадавших в виде знаков тока (меток). Метка тока (электрометка) - возникающее после поражения электрическим током изменение кожи в виде округлых пятен, темных внутри и синеватых по периферии, главным образом, в местах входа и выхода тока, где электрическая энергия переходит в тепловую. Чем выше напряжение, тем сильнее ожоги.

12. При термическом ожоге глаз в первую очередь необходимо …

сделать холодные примочки из 3%-ного раствора борной кислоты

заложить за веки мазь с антибиотиком

закапать в глаза вазелиновое масло

сделать холодные примочки из 5%-ного раствора сульфата меди

Решение:

При термическом ожоге глаз в первую очередь необходимо сделать холодные примочки из 3%-ного раствора борной кислоты. Для приготовления данного раствора необходимо развести в стакане воды половину чайной ложки порошка борной кислоты. Ожоговую поверхность не следует смазывать различными жирами. Этим можно нанести пострадавшему еще больший вред, так как повязки с какими-либо жирами, мазями, маслами только загрязняют ожоговую поверхность и способствуют нагноению раны.

13. Прирост обменных процессов в организме человека при понижении температуры тела на 1°С составляет около ____ % уровня основного обмена.

10

15

5

20

Решение:

Прирост обменных процессов в организме человека при понижении температуры тела на 1°С составляет около 10% уровня основного обмена. Появление мышечной дрожи, при которой внешняя работа не совершается, а вся энергия превращается в теплоту, может в течение некоторого времени задерживать снижение температуры внутренних органов. Результатом действия низких температур являются холодовые травмы. Поэтому при появлении признаков переохлаждения (озноб, мышечная дрожь, синюшность кожных покровов, окоченение мышц) необходимо проделать интенсивные физические упражнения.

Тема 40. Оказание первой медицинской помощи при отравлениях

1. При приеме каустической соды и нашатырного спирта внутрь срочно необходимо …

промыть желудок через толстый резиновый зонд.

принять рвотное средство

принять активированный уголь

выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды

Решение:

При приемекаустической соды и нашатырного спирта внутрь срочно необходимо промыть желудок через толстый резиновый зонд. Для промывания используют холодную воду. Ожоги щелочами отличаются большей глубиной поражения в отличие от ожогов кислотами. Не рекомендуется принимать рвотные и слабительные средства. На месте контакта кожи или слизистой со щелочью образуются язвы, покрытые струпом. Пострадавшего следует госпитализировать и как можно скорее начать противошоковую терапию.

2. Патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм поступающих из внешней среды через рот вредных и ядовитых веществ различного происхождения, называется ________ отравлением.

пищевым

ингаляционным

инъекционным

контактным

Решение:

Патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм поступающих из внешней среды через рот вредных и ядовитых веществ различного происхождения, называется пищевым отравлением. Тяжесть отравления зависит от количества проникшего яда, силы его действия, быстроты всасывания и других причин.

3. Способностью выводить яд из организма обладает …

активированный уголь

перекись водорода

вазелиновое масло

подсолнечное масло

Решение:

Способностью выводить и обезвреживать ядовитые вещества обладают активированный уголь, марганцовка, молоко, яичные белки. Активированный уголь обладает высокой поглощающей способностью ко многим токсичным веществам. Принимают активированный уголь (в количестве не менее 10 таблеток) внутрь в виде водной кашицы(2-3 столовых ложки на 1-2 стакана воды). Марганцовку добавляют к воде для промывания кожи и желудка.

4. Оказание первой помощи при отравлении необходимо начать с …

определение ядовитого вещества

принятия мер по выведению яда из организма

проведения антидотной терапии

вызова скорой помощи

Решение:

Оказание первой помощи при отравлении необходимо начать с определения ядовитого вещества, в результате воздействия которого произошло отравление, далее немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий, провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма; вызвать скорую медицинскую помощь.

5. При пищевом отравлении после очищения желудка необходимо …

принять активированный уголь

выйти на свежий воздух

принять антибиотики

принять обезболивающее средство

Решение:

При пищевом отравлении после очищения желудка необходимо принять активированный уголь. К мероприятиям второй очереди, после очищения желудка относятся прием активированного угля, обеспечение покоя пострадавшему, согревание пострадавшего (прикладывание грелки к ногам), обеспечение обильным питьем.

6. При появлении первых признаков отравления вредными газами (головная боль, отдышка, учащенное сердцебиение, звон в ушах, головокружение, стук в висках) необходимо …

выйти на свежий воздух

принять обезболивающее средство

принять сердечные препараты

сделать дыхательную гимнастику

Решение:

При появлении первых признаков отравления вредными газами необходимо сразу же вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух.

7. Если яд попал через кожу, то кожу необходимо …

промыть большим количеством воды

обильно смазать вазелином

посыпать активированным углем

обработать перекисью водорода

Решение:

Если яд попал через кожу, то необходимо промыть кожу большим количеством воды, физиологическим раствором, слабым раствором питьевой соды или раствором лимонной кислоты (в зависимости от ядовитого вещества).

8. Появление расстройства сердечного ритма, вплоть до остановки сердца, расширение или сужение зрачков может быть при отравлении _______ средствами.

сердечными и сосудистыми

снотворными и успокоительными

жаропонижающими и противовоспалительными

сульфаниламидными и жаропонижающими

Решение:

Появление расстройства сердечного ритма, вплоть до остановки сердца, расширение или сужение зрачков может быть при отравлении лекарствами для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (дигитоксин, обзидан, изоптин, гемитон, клофелин), поэтому при подозрении на отравление необходимо немедленно вызвать врача. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать и начать интенсивную терапию.

9. Появление признаков поражения почек и печени может быть при отравлении _________ лекарствами.

жаропонижающими

снотворными

сердечными

успокоительными

Решение:

Появление признаков поражения почек и печени может быть при отравлении жаропонижающими средствами (аспирин, амидопирин, парацетамол, анальгин), сульфаниламидными препаратами (этазол, сульфадиметоксин); их передозировка может стать причиной отравления, сопровождающегося поражением почек, печени.

10. Промывание желудка во время оказания первой помощи при тяжелом пищевом отравлении необходимо проводить до …

получения чистых промывных вод

введения в желудок 2 - 3 литров раствора

введения в желудок 3 - 4 литров раствора

появления чувства облегчения

Решение:

Промывание желудка во время оказания первой помощи при тяжелом пищевом отравлении необходимо проводить до получения чистых промывных вод. Всего может потребоваться 5-6 литров раствора.

11. При подозрении на отравление грибами или при появлении его первых симптомов необходимо …

вызвать рвоту и сделать промывание желудка

принять обезболивающее средство

принять сердечные препараты

выпить 0,5 стакана раствора активированного угля

Решение:

При подозрении на отравление грибами или при появлении его первых симптомов необходимо вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Для этого следует выпить большое количество жидкости и раздражать корень языка пальцами, что приведет к рефлекторной рвоте. После повторения промывания нужно принять внутрь активированный уголь или карболен. Можно принять белую глину, молоко, солевое слабительное средство. Пострадавшего уложить, согреть с помощью грелок ноги. Дать обильное питье (для этого подойдет чай, вода). Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать пострадавшего.

12. Головная боль, отдышка, учащенное сердцебиение, звон в ушах, головокружение, стук в висках являются общими признаками отравления …

вредными газами

техническими жидкостями

ядовитыми грибами

кислотами и щелочами

Решение:

Головная боль, отдышка, учащенное сердцебиение, звон в ушах, головокружение, стук в висках являются общими признаками отравления вредными газами. В тяжелых случаях наблюдаются мышечная слабость, рвота и общие судороги с потерей сознания.

13. От количества попавшего в организм яда, силы его действия, быстроты всасывания зависит …

тяжесть отравления

скорость выздоровления

качество лечения

условия выздоровления

Решение:

От количества попавшего в организм яда, силы его действия, быстроты всасывания зависит тяжесть отравления. Первая помощь при отравлениях должна оказываться быстро и эффективно. От того, насколько быстро и эффективно будет оказана эта помощь, обычно зависит исход отравления. Своевременные квалифицированные мероприятия в большинстве случаев гарантируют жизнь человеку, получившему отравление даже несколькими смертельными дозами.

14. Токсическое вещество может попасть в организм человека ______ путями.

четырьмя

двумя

тремя

пятью

Решение:

Токсическое, вещество может попасть в организм человека четырьмя путями: через дыхательные пути, рот, кожу и в результате инъекции (при укусе насекомыми и животными, а также при введении лекарства шприцем).

Тема 41. Оказание первой медицинской помощи при ушибах, вывихах, растяжениях, разрывах и переломах

1. В течении травматического токсикоза различают ____ периода(-ов).

3

4

2

5

Решение:

В течении травматического токсикоза различают 3 периода: ранний (сразу же после травмы и в течении 2 часов пораженный возбужден, сознание сохранено, просит о помощи); промежуточный (после пребывания в завале в течении 2 часов нарастают токсические явления, возбуждение проходит, пораженный становится относительно спокойным); поздний (резко ухудшается общее состояние, возбуждение, нарушается сознание, появляется бред, тошнота, рвота, в тяжелых случаях наступает смерть).

2. Появление после травмы головы болей, тошноты, иногда рвоты при сохраненном сознании являются признаками …

ушиба головного мозга

сотрясения головного мозга

пищевого отравления

гипертонической болезни

Решение:

Появление после травмы головы болей, тошноты, иногда рвоты при сохраненном сознании являются признаками ушиба головного мозга.

3. Тяжелое состояние, обусловленное всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей вследствие их длительного сдавливания, называется …

синдромом длительного сдавливания

эндогенным токсикозом

инфекционным токсикозом

токсической почкой

Решение:

Тяжелое состояние, обусловленное всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей вследствие их длительного сдавливания, называется синдромом длительного сдавливания (травматическим токсикозом).

4. В зависимости от тяжести течения различают ______ степени(-ей) травматического шока.

4

5

3

2

Решение:

В зависимости от тяжести течения различают 4 степени травматического шока: легкую, средней тяжести, тяжелое шоковое состояние, крайне тяжелое шоковое состояние.

5. Переломы костей могут быть …

открытыми и закрытыми

внутренними и наружными

легкими и тяжелыми

сильными и слабыми

Решение:

Переломы костей могут быть открытыми и закрытыми. При открытых переломах повреждаются кожные покровы или слизистые оболочки. Такие травмы, как правило, сопровождаются развитием гнойных процессов в мягких тканях, костях, общей гнойной инфекцией. При закрытых переломах целость кожных покровов и слизистых оболочек не нарушается, и они служат барьером, препятствующим проникновению инфекции в область перелома.

6. Резкая боль, быстро проявляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе являются признаками …

растяжения связок

вывиха сустава

перелома кости

ушиба мягких тканей

Решение:

Резкая боль, быстро проявляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе являются признаками растяжения связок.

8. Главной опасностью при открытых переломах костей может оказаться …

травматический шок

инфицирование раны

повреждение мягких тканей

повреждение сосудов

Решение:

Главной опасностью при открытых переломах костей может оказаться травматический шок, основной причиной которого являются болевые ощущения. Особенно часто развивается шок при открытых переломах с артериальным кровотечением.

9. В развитии травматического шока различают ____ фаз(-ы).

2

4

3

5

Решение:

В развитии травматического шока различают 2 фазы: возбуждение и торможение. Фаза возбуждения развивается сразу же после травмы как ответная реакция организма на сильнейшие болевые раздражители. Вслед за ней наступает торможение: при полном сознании пострадавший становится безучастным, заторможенным.

10. Смещение суставной поверхности костей одна относительно другой, сопровождающееся сильной болью, припухлостью, изменением конфигурации сустава, является признаком …

вывиха сустава

перелома кости

ушиба мягких тканей

растяжения связок

Решение:

Смещение суставной поверхности костей одна относительно другой, сопровождающееся сильной болью, припухлостью, изменением конфигурации сустава, является признаком вывиха сустава.

11. При травматическом токсикозе поврежденная конечность после извлечения бледная, местами синюшная, холодная на ощупь, через ____ минут после освобождения начинает быстро отекать.

30-40

20-30

40-50

50-60

Решение:

При травматическом токсикозе поврежденная конечность после извлечения, бледная, местами синюшная, холодная на ощупь, через 30-40 минут после освобождения начинает быстро отекать.

12. Жалобы пораженных, извлеченных из-под завалов, на боли в поврежденной части тела, тошноту, головную боль, жажду, являются признаками …

травматического токсикоза

сотрясения головного мозга

множественных переломов

повреждения внутренних органов

Решение:

Жалобы пораженных извлеченных из-под завалов, на боли в поврежденной части тела, тошноту, головную боль, жажду являются признаками травматического токсикоза, или синдрома длительного сдавливания. Он развивается в условиях длительного сдавливания мягких тканей отдельных частей тела, нижних или верхних конечностей при попадании человека в завал. При всасывании в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей, и возникает травматический токсикоз.

13. Растяжения связок чаще всего бывают в ______ суставах.

голеностопном и лучезапястном

тазобедренном и плечевом

локтевом и коленном

плечевом и локтевом

Решение:

Растяжения связок чаще всего бывают в голеностопном и лучезапястном суставах. Признаками растяжения являются резкая боль, быстро появляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе.

14. При переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение …

уложив на твердый щит животом вниз

усадив на стул и перемещая в таком положении

уложив на медицинские носилки животом вверх

взяв под руки с двумя сопровождающими

Решение:

При переломах позвоночника в грудном и поясничном отделах пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение, уложив на твердый щит животом вниз. Переломы позвоночника относятся к тяжелым травмам. Они могут возникать при падении с высоты на ноги, на ягодицы, на голову (непрямая травма) или при непосредственном ударе в спину (прямая травма). Сразу же после получения травмы появляется опоясывающая боль, затруднение дыхания (при переломе грудных позвонков), боль, отдающая в живот (при переломе поясничных позвонков), местная болезненность при надавливании на остистые отростки (отростки, выпирающие на спине) пораженных позвонков.



Кейс-задания

Кейс 1 подзадача 1

1. 20 марта 2012 года из-за сильного снегопада и ледяной корки на участке трассы М-5 «Урал» (Самара - Уфа - Челябинск) образовалась гигантская 60-километровая автомобильная пробка. Для расчистки дорожного полотна от снежных заносов, оказания помощи застрявшим автомобилям, обеспечения водителей и пассажиров горячим питанием, питьевой водой и дозаправки автомобилей топливом на место происшествия были вызваны несколько отрядов спасателей. Всего в ликвидации последствий участвовали 101 человек, 50 единиц техники.

Слой бугристого льда, образующийся на поверхности земли после оттепели или дождя в результате наступившего похолодания, называется …

гололедицей

гололедом

обледенением

наледью

Решение:

Слой бугристого льда, образующийся на поверхности земли после оттепели или дождя в результате наступившего похолодания, называется гололедицей. В отличие от гололеда, гололедица наблюдается только на земной поверхности, чаще всего на дорогах, тротуарах и тропинках. Сохранение образовавшейся гололедицы может продолжаться много дней подряд, пока она не будет покрыта сверху свежевыпавшим снежным покровом или не растает полностью в результате интенсивного повышения температуры воздуха и почвы.

2. 7 сентября 2011 года под Ярославлем в районе аэропорта Туношна потерпел катастрофу пассажирский самолет Як-42. 44 человека погибло, 1 - пострадал. В самолете летел основной состав команды «Локомотив» (Ярославль). Официальное расследование катастрофы провел Межгосударственный авиационный комитет (МАК). Непосредственной причиной катастрофы названа ошибка пилотирования.

Уменьшение давления в салоне самолета называется …

декомпрессией

рекомпрессией

баротравмой

гипоксией

Решение:

Уменьшение давления в салоне самолета называется декомпрессией. Декомпрессия характеризуется разностью между начальным и конечным давлением, продолжительностью, скоростью изменения давления и кратностью (отношением начального давления к конечному). Изменение давления в высотных полетах может стать при определенном состоянии организма причиной высотных декомпрессионных расстройств (ВДР), в частности декомпрессионной высотной болезни. При выравнивании давления в газосодержащих полостях тела с изменяющимся внешним давлением возможны расстройства, характеризующиеся нарушением или ослаблением различных функций организма, наблюдающиеся даже на сравнительно небольшой высоте.

3. 10 июля 2011 года в акватории Куйбышевского водохранилища около села Сюкеево (Татарстан) при плохих погодных условиях из-за технических неисправностей на глубине около 18 метров затонул теплоход «Булгария». В результате крушения теплохода погибло 122 человека, 79 удалось спастись.

Тип утопления, когда в дыхательные пути и легкие попадает большое количество жидкости, называется …

аспирационным

асфиктическим

синкопальным

смешанным

Решение:

Тип утопления, когда в дыхательные пути и легкие попадает большое количество жидкости, называется аспирационным (истинным, мокрым). Как правило, это случается с теми людьми, которые до последнего борются за жизнь. Встречается в среднем в 20% случаях. Различают также асфиктический (ложный, сухой, спастический), синкопальный (рефлекторный) и смешанный типы утопления.

4. 11 июня 2009 года из-за сильных дождей на севере Приморья произошел резкий подъем воды в горных реках и ручьях Тернейского района. В результате была подтоплена часть улиц и домов в портовых поселках Пластун и Терней, повреждены многие участки дорог, подмыты три опоры линии электропередачи. Всего в зоне подтопления оказались 120 частных домов, в которых проживают 270 человек, в том числе 66 детей.

Быстрый подъем воды из-за ливней или зимних оттепелей называется

паводком

половодьем

водопольем

водоразливом

Решение:

Быстрый подъем воды из-за ливней или зимних оттепелей называется паводком. Периодически паводки не повторяются, и в этом их отличие от половодья. Продолжительность паводка от нескольких долей часа до нескольких суток. Среднемесячные расходы в период половодья и паводков больше среднегодовых. В отличие от половодья паводок может возникать в любое время года. Значительный паводок может вызвать наводнение. В процессе перемещения паводка по реке образуется паводочная волна.

5. 8 марта 2010 года в Ловозерском районе Мурманской области на перевале Северный Тавайок в результате схода лавины погибли четверо туристов из Беларуси. Двум участникам группы удалось спастись. Их попытки самостоятельно откопать пострадавших оказались безуспешными. По данным МЧС, ориентировочно в горном массиве сошло 2,1 тыс. м3 снега: ширина лавины составила 7 метров, глубина - 3 метра и длина - 100 метров.

Удушье, обусловленное кислородным голоданием и избытком углекислоты в крови и тканях, называется …

асфиксией

декомпрессией

саркодиозом

альвеолитом

Решение:

Удушье, обусловленное кислородным голоданием и избытком углекислоты в крови и тканях, называется асфиксией. Главной причиной гибели людей в лавинах является удушье (асфиксия). Во время движения лавины дышать в ней практически невозможно, снег забивает дыхательные пути, снежная пыль проникает в легкие. В литературе механическую асфиксию определяют как «кислородное голодание, развившееся в результате физических воздействий, препятствующих дыханию, и сопровождающееся острым расстройством функций центральной нервной системы и кровообращения…» или как «нарушение внешнего дыхания, вызванное механическими причинами, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода и накоплению в нем углекислоты».

6. 5 декабря 2009 года в ночном клубе «Хромая лошадь» в Перми произошел крупнейший по числу жертв пожар. По основной версии, пожар был вызван неосторожным применением пиротехники в клубе. От пожара пострадало 234 человека, включая 156 погибших. По заключению следствия жертвы пожара погибли преимущественно из-за отравления угарным газом и продуктами горения, ожогов и давки.

В результате нарушений правил пожарной безопасности в ночном клубе «Хромая лошадь», повлекших за собой гибель людей, к руководству применена …

уголовная ответственность

материальная ответственность

дисциплинарное взыскание

административное взыскание

Решение:

В результате нарушений правил пожарной безопасности в ночном клубе «Хромая лошадь», повлекших за собой гибель людей, к руководству применена уголовная ответственность. Уголовная ответственность - это один из видов юридической ответственности, основным содержанием которого выступают меры, применяемые государственными органами к лицу в связи с совершением им преступления. По факту трагедии в ночном клубе «Хромая лошадь» возбуждено уголовное дело по признакам преступлений, предусмотренных частью 3 статьи 219 («Нарушение требований пожарной безопасности, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц») и частью 3 статьи 109 («Причинение смерти по неосторожности двум и более лицам») Уголовного кодекса Российской Федерации.

Кейс 1 подзадача 2

1. 20 марта 2012 года из-за сильного снегопада и ледяной корки на участке трассы М-5 «Урал» (Самара - Уфа - Челябинск) образовалась гигантская 60-километровая автомобильная пробка. Для расчистки дорожного полотна от снежных заносов, оказания помощи застрявшим автомобилям, обеспечения водителей и пассажиров горячим питанием, питьевой водой и дозаправки автомобилей топливом на место происшествия были вызваны несколько отрядов спасателей. Всего в ликвидации последствий участвовали 101 человек, 50 единиц техники.

Укажите последовательность действий автомобилиста, если метель застала его в дороге.

установить автомобиль двигателем в наветренную сторону

укрыть двигатель со стороны радиатора

полностью закрыть окна и двери машины

периодически прогревать двигатель автомобиля

Решение:

Если метель застала вас в дороге, не следует пытаться преодолеть снежные заносы, необходимо остановиться, установить автомобиль двигателем в наветренную сторону, укрыть двигатель со стороны радиатора, полностью закрыть окна и двери машины. Двигатель автомобиля необходимо периодически прогревать, не допуская затекания в кабину (кузов, салон) выхлопных газов, с этой целью важно следить, чтобы выхлопная труба не заваливалась снегом. Если в пути вместе оказалось несколько человек (на нескольких автомобилях), целесообразно собраться всем вместе и использовать один автомобиль в качестве укрытия.

2. 7 сентября 2011 года под Ярославлем в районе аэропорта Туношна потерпел катастрофу пассажирский самолет Як-42. 44 человека погибло, 1 - пострадал. В самолете летел основной состав команды «Локомотив» (Ярославль). Официальное расследование катастрофы провел Межгосударственный авиационный комитет (МАК). Непосредственной причиной катастрофы названа ошибка пилотирования.

Укажите последовательность действий человека в случае возникновения аварийной ситуации в самолете.

застегнуть ремень безопасности

надеть кислородную маску

сцепить руки под коленями

голову положить на колени

Решение:

В случае возникновения аварийной ситуации в самолете необходимо застегнуть ремень безопасности, подогнав его под свою фигуру; надеть кислородную маску; принять безопасное положение: сгруппироваться, сцепить руки под коленями, голову положить на колени. Нельзя выпрямлять ноги и располагать их под впереди стоящим креслом. В момент удара они могут быть травмированы. Необходимо оставаться в кресле до полной остановки самолета, не поднимать панику, действовать быстро и умело.

3. 10 июля 2011 года в акватории Куйбышевского водохранилища около села Сюкеево (Татарстан) при плохих погодных условиях из-за технических неисправностей на глубине около 18 метров затонул теплоход «Булгария». В результате крушения теплохода погибло 122 человека, 79 удалось спастись.

Укажите последовательность осуществления первой медицинской помощи утопающему.

извлечь пострадавшего из воды

удалить воду из дыхательных путей

сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких

вызвать скорую помощь

Решение:

Утопающего необходимо извлечь из воды. Подплывать к тонущему человеку желательно сзади. После этого необходимо перевернуть его на спину так, чтобы его лицо было на поверхности воды и быстро транспортировать к берегу. Затем необходимо удалить воду из дыхательных путей пострадавшего. Для этого его кладут на согнутое колено и похлопывают по спине. При отсутствии дыхания нужно немедленно приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в больницу.

4. 11 июня 2009 года из-за сильных дождей на севере Приморья произошел резкий подъем воды в горных реках и ручьях Тернейского района. В результате была подтоплена часть улиц и домов в портовых поселках Пластун и Терней, повреждены многие участки дорог, подмыты три опоры линии электропередачи. Всего в зоне подтопления оказались 120 частных домов, в которых проживают 270 человек, в том числе 66 детей.

Укажите последовательность действий человека, если его дом попал в зону затопления.

отключить газ, электричество и воду

ценные вещи перенести на верхние этажи или чердак

закрыть окна и двери

подготовиться к эвакуации

Решение:

Если ваш дом попал в зону затопления, необходимо внимательно слушать информацию и выполнить все требования служб спасения. Перед эвакуацией для сохранности своего дома необходимо отключить газ, электричество и воду; перенести на верхние этажи или чердак ценные вещи; закрыть окна и двери. Затем следует взять запас продуктов, медикаменты, документы и подготовиться к эвакуации.

5. 8 марта 2010 года в Ловозерском районе Мурманской области на перевале Северный Тавайок в результате схода лавины погибли четверо туристов из Беларуси. Двум участникам группы удалось спастись. Их попытки самостоятельно откопать пострадавших оказались безуспешными. По данным МЧС, ориентировочно в горном массиве сошло 2,1 тыс. м3 снега: ширина лавины составила 7 метров, глубина - 3 метра и длина - 100 метров.

Укажите последовательность осуществления первой медицинской помощи при сильном обморожении конечностей.

наложить на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку

фиксировать пораженные конечности с помощью подручных средств

дать пострадавшему горячее питье, пищу

вызвать скорую помощь

Решение:

При сильном обморожении (обморожение II-IV степени) конечностей необходимо наложить на пораженную поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку или прорезиненную ткань). Быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Пораженные конечности фиксировать с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. Пострадавшему дать горячее питье, горячую пищу, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в больницу.

6. 5 декабря 2009 года в ночном клубе «Хромая лошадь» в Перми произошел крупнейший по числу жертв пожар. По основной версии, пожар был вызван неосторожным применением пиротехники в клубе. От пожара пострадало 234 человека, включая 156 погибших. По заключению следствия жертвы пожара погибли преимущественно из-за отравления угарным газом и продуктами горения, ожогов и давки.

Укажите последовательность осуществления первой медицинской помощи при отравлении угарным газом.

вынести пострадавшего на свежий воздух

сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких

на голову и грудь положить холодный компресс

вызвать скорую помощь

Решение:

При отравлении угарным газом необходимо немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, уложить на спину, расстегнуть воротник, пояс. При отсутствии дыхания нужно немедленно приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких, дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом. На голову и грудь положить холодный компресс. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в больницу.

Кейс 1 подзадача 3

1. 20 марта 2012 года из-за сильного снегопада и ледяной корки на участке трассы М-5 «Урал» (Самара - Уфа - Челябинск) образовалась гигантская 60-километровая автомобильная пробка. Для расчистки дорожного полотна от снежных заносов, оказания помощи застрявшим автомобилям, обеспечения водителей и пассажиров горячим питанием, питьевой водой и дозаправки автомобилей топливом на место происшествия были вызваны несколько отрядов спасателей. Всего в ликвидации последствий участвовали 101 человек, 50 единиц техники.

Аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций и направленные на спасение жизней и сохранение здоровья людей, снижение ущерба природной среде и материальных потерь, называются ________ чрезвычайной ситуации. (Слово введите в поле ответов в форме соответствующего падежа.)

Решение:

Аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций и направленные на спасение жизней и сохранение здоровья людей, снижение ущерба природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон чрезвычайных ситуаций, прекращение действия характерных для них опасных факторов, называются ликвидацией чрезвычайной ситуации. Аварийно-спасательные работы проводятся в целях поиска и деблокирования пострадавших, оказания им медицинской помощи и эвакуации их в лечебные учреждения. Неотложные работы проводятся в целях создания условий для проведения аварийно-спасательных работ, предотвращения дальнейших разрушений и потерь, вызванных вторичными поражающими факторами, а также обеспечения жизнедеятельности объектов экономики и пострадавшего населения.

2. 7 сентября 2011 года под Ярославлем в районе аэропорта Туношна потерпел катастрофу пассажирский самолет Як-42. 44 человека погибло, 1 - пострадал. В самолете летел основной состав команды «Локомотив» (Ярославль). Официальное расследование катастрофы провел Межгосударственный авиационный комитет (МАК). Непосредственной причиной катастрофы названа ошибка пилотирования.

Если в 2011 году в России в авиакатастрофах погибло 120 человек, что составляет 24 % от общего количества всех погибших, то во всем мире за этот год в результате авиакатастроф погибло _____ человек. (Ответ запишите в виде целого числа.)

Решение:

Составим пропорцию:

120 погибших в России - 24 %,

х погибших в мире - 100 %.

Следовательно,

3. 10 июля 2011 года в акватории Куйбышевского водохранилища около села Сюкеево (Татарстан) при плохих погодных условиях из-за технических неисправностей на глубине около 18 метров затонул теплоход «Булгария». В результате крушения теплохода погибло 122 человека, 79 удалось спастись.