Стратегия реформирования социальной сферы и экономики в Узбекистане

Высокий уровень грамотности населения создает лучшие условия занятости, доходов, а значит и возможности для оплаты своевременных и высококвалифицированных медицинских услуг. Правительство Узбекистана уже предприняло значительные усилия по укреплению здоровья матерей и детей с помощью осуществления таких программ, как Скрининг матери и ребенка (1998 г.), Здоровое поколение (2000 г.), Охрана материнства и детства (2001 г.), другие меры по укреплению здоровья женщин и молодого поколения, а также меры по достижению наиболее важных целей по улучшении образа жизни семьи. Благодаря этим усилиям Узбекистан уже достиг существенного снижения уровня младенческой, детской, и материнской смертности. Средняя продолжительность жизни населения Узбекистана составляет 72,5 года против 69,3 лет в 1990 г, причем разница предстоящей жизни у мужчин и женщин в республике в среднем сократилась с 6,3 лет в 1990г до 4,7 в 2005г. Показатели продолжительности жизни в Узбекистане значительно выше, чем во многих других государствах СНГ и сопоставимы с развитыми странами мира.

Национальные ЦРТ 4-6 направлены на снижение малообеспеченности и уязвимости посредством улучшения показателей здоровья населения. Основными целями являются снижение уровня детской и материнской смертности. Детское здоровье и материнская смертность считаются не просто индикаторами состояния здоровья населения, но и аспектами человеческого развития, которые включают в себя и вопросы доступа и качества здравоохранения, питания и расширение возможностей и прав женщин. Подобно другим странам мира, Узбекистан взял на себя обязательство по снижению уровня детской и материнской смертности к 2015 году. В результате смертность снизилась во всех регионах республики. Значительное снижение смертности наблюдается в городе Ташкента (с 7,8 до 7,1 промилле), Андижанской (с 5,1 до 4,6 промилле), Хорезмской (с 4,8 до 4,3 промилле) областях и в Республике Каракалпакстан (с 5,4 до 4,9 промилле).

В структуре общей смертности 58,9 процента составляют болезни системы кровообращения, 7,6 процента - новообразования, 6,6 процента - несчастные случаи, отравления и травмы, 6,3 процента - болезни органов дыхания. В целях обеспечения конституционных прав граждан на получение квалифицированного медицинского обслуживания, повышения качества медицинских услуг, воспитания здорового поколения, приведения системы здравоохранения в адекватное состояние в стране начала осуществляться ее реформа.

Стержневые цели реформы - переход от экстенсивного пути развития здравоохранения к интенсивному, формирование Национальной модели охраны здоровья населения республики, основанной на следующих принципах:

- обеспечение равных прав граждан республики на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в рамках гарантированного объема;

- приоритетное развитие первичного звена здравоохранения, дальнейшее расширение и совершенствование профилактической работы, направленной на формирование здорового образа жизни, воспитание гармонично развитого поколения;

- поэтапный переход медицинских учреждений на платные формы обслуживания, внедрение медицинского страхования, развитие и стимулирование частной медицины;

- реформирование системы подготовки медицинских кадров;

- совершенствование системы лекарственного обеспечения населения, развитие собственной фармацевтической промышленности.

В связи с сокращением государственного бюджета во всех республиках бывшего СССР в период реформ наблюдалось сокращение расходов на здравоохранение. Но Узбекистан смог сохранить более высокий по сравнению с другими республиками уровень финансирования здравоохранения и улучшить его показатели.

Так, за 1990-1998 годы младенческая смертность снизилась в стране почти на 40 процентов, а материнская - почти в 2,6 раза. Число преждевременных родов сократилось более чем на 30 процентов, а число респираторных заболеваний - на 40 процентов. Продолжительность предстоящей жизни населения составила в 1999 году в среднем 70,2 года против 69 лет в 1990 году. Одно из важных направлений реформирования системы здравоохранения Узбекистана - смещение акцентов со стационарной помощи на амбулаторную, со специализированной медицины на общую. За истекшие десять лет более чем на 16,3% по сравнению с 1991 годом сократилось количество больничных учреждений, а круглосуточных коек в них - на 120,2 тыс. (46,4%). В то же время организовано 42,5 тыс. коек для дневного пребывания больных, где ежегодно оказывается помощь 1,3 - 1,4 млн. больных. Практически из общего количества больных, получивших стационарную помощь, каждый третий получил ее в дневном стационаре (см. таблицу 3).

Таблица 5 - Число больничных учреждений и их использование

Год	Количество учреждений	Количество круглосуточных коек (тысяч)
1991	1388	258,8
1992	1365	228,7
1993	1361	196,6
1994	1358	183,4
1995	1357	177,9
1996	1334	169,3
1997	1230	155,3
1998	1175	140,5
1999	1178	138,1
2000	1162	138,6
2001	1159	140,1
2002	1174	147,0
2003	1173	146,7
2004	1165	142,9
2005	1149	142,4
2006	1150	143,6
2007	1133	138,8

Более эффективному использованию имеющихся ресурсов способствует деятельность центров амбулаторной хирургии (ЦАХ). В них ежегодно получают оперативное лечение более 100 тыс. больных. Благодаря использованию указанных форм медицинского обслуживания и повышению эффективности лечения больных среднее число дней пребывания больного в стационаре в 2000 году снизилось до 12 против 14,9 в 1991 году. Число врачебных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению в 2007 году составил 5810 Статистический ежегодник Узбекистана. Т.: 2008 г. против в 2000 году 4847. Успешно развиваются с 1996 года новые типы первичного звена здравоохранения - сельские (СВП) и городские врачебные пункты (ГВП), за счет которых осуществляется переход от многоступенчатой медицинской помощи к двухступенчатой.

Размещено на http://www.allbеst.ru/

Рисунок 3 - пути повышения культуры и качества жизни населения

Из рисунка видно, что все эти вопросы связаны со здоровьем человека. К примеру, в 2009 году центральные больницы всех сельских районов были обеспечены медицинским оборудованием, а также 44 санитарными машинами «УАЗ» и 280 специализированными машинами «скорой помощи» «Дамас-Амбуланс» на общую сумму более 12 миллионов долларов, сельским врачебным пунктам было предоставлено медицинско-лабораторное оборудование на сумму более 1 миллиона долларов. В течение года 3 миллиона 750 тысяч сельских жителей прошли квалифицированный медицинский осмотр, более 22 тысяч беременных женщин обследованы в скрининг-центрах, 400 тысяч пациентов прошли лечение и укрепили свое здоровье в клиниках нового строительства и за счет перепрофилирования имевшихся объектов здравоохранения.

Рисунок 4 -Доля матерей, кормящих младенцев грудным молоком до 6 месяцев (в процентах)

К числу главных разделов программы реформирования здравоохранения отнесена организация четкой системы оказания экстренной медицинской помощи населению. Основными задачами этой системы являются оперативное реагирование на все случаи, требующие экстренной медицинской помощи, ее своевременное и качественное оказание на месте происшествия. В связи с этим в течение 1999-2010 годов в республике создана принципиально новая служба экстренной медицинской помощи с головным центром в г. Ташкенте и сетью территориальных филиалов во всех областных центрах, а также городских и районных отделений.

Все клиники данной службы, располагающие более 138,8 тыс. круглосуточных больничных коек, оснащены высокотехнологичным медицинским оборудованием. Только за 2000 год в этих учреждениях была оказана помощь свыше 200 тыс. больным, в центре и его филиалах проведено более 23 тысяч операций.

Чрезвычайно важно для здорового ребенка грудное вскармливание. Оно укрепляет его иммунную систему и создает дополнительный защитный механизм от инфекционных болезней и аллергических проявлений в детском возрасте. К достижениям здравоохранения Узбекистана можно отнести то, что практически все новорожденные вскармливаются в стране материнским молоком до 6-месячного возраста (см. рисунок 5)

Рисунок 5 - динамика показателей младенческой (число умерших детей до 1 года на 100000 родившихся живым) и материнской смертности (на 100000 живорожденных)

Численность постоянного населения, по предварительным данным, по состоянию на 1 января 2010 года составила 28000,8 тыс. человек и увеличилась с начала текущего года на 467,4 тыс. человек или на 1,7 процента. Естественный прирост населения составил 519,0 тыс. человек, из них 299,0 тыс. человек (57,6 процента) приходится на сельскую местность.

Таблица 6 - Естественное движение населения в январе-декабре 2009 г. характеризуется следующими данными

	тыс. человек	прирост, снижение (-)	на 1000 населения
Родившиеся	649,7	3,6	23,3
Умершие	130,7	-8,1	4,7
в том числе дети в возрасте до одного года	7,3	-0,7	11,9) На 1000 родившихся.)
Естественный прирост	519,0	11,7	18,6
Браки	277,6	27,4	10,0
Разводы	17,2	0,8	0,6

Число родившихся в январе-декабре 2009 г. составило 649,7 тыс. человек и увеличилась по сравнению с соответствующим периодом 2008 г. на 3,6 тыс. человек или на 0,6 процента, а коэффициент рождаемости уменьшилась с 23,6 до 23,3 промилле.

Уменьшение коэффициента рождаемости наблюдается в Сырдарьинской (с 24,3 до 22,8 промилле), Наманганской (с 24,4 до 23,0 промилле), Самаркандской (с 25,6 до 24,2 промилле) и Сурхандарьинской (с 25,9 до 24,6 промилле) областях. По предварительным данным, в январе-декабре 2009г., умерло 7,3 тыс. детей в возрасте до 1 года. Коэффициент младенческой смертности уменьшился с 12,5 промилле до 11,9 промилле.

Из общего числа умерших детей в возрасте до 1 года 49,4 процента умерли - от состояний, возникающих в перинатальном периоде, 33,5 процента - от болезней органов дыхания, 7,4 процента - от врожденных аномалий и 3,3 процента - от инфекционных и паразитарных заболеваний.

В течение января-декабря 2009 года было зарегистрировано 277,6 тыс. браков и 17,2 тысяч - разводов, в расчете на 1000 населения приходится 10,0 браков и 0,6 разводов. Основные показатели социально-экономического развития республики Узбекистан в 2010 году. Ташкент, Госкомстат, 2010.

Совершенствуется система подготовки и переподготовки медицинских кадров. Разработанная в республике программа предусматривает повышение качества подготовки и переподготовки квалификации медицинских кадров в учебных заведениях республики и за рубежом, сокращение дисбаланса между количеством врачей и средних медработников. Проводимая реформа системы подготовки кадров предусматривает непрерывность и многоступенчатость в получении медицинского образования, увеличение роли среднего медперсонала в лечебном процессе. Большое внимание уделено вопросам улучшения санитарно-эпидемиологической ситуации в республике. В целях совершенствования деятельности санитарно-эпидемиологической службы созданы Департамент и центры Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, разработаны положения о них, а также о Центре СПИД, Центре по борьбе с особо опасными и карантинными инфекциями.

Борьба с распространением инфекционных заболеваний неразрывно связана с улучшением снабжения населения доброкачественной питьевой водой. Не допущен завоз карантинных инфекций из эпидемиологически неблагополучных соседних стран. Важным результатом реформ в здравоохранении стало становление негосударственной медицины. Организованы и функционируют в 2007 году санатория и учреждения отдыха, их общая численность составляет 266, в них коек (мест) 36,7 тысяч. А также в 2007 году число санаториев и пансионатов с лечением составило 102, соответственно в них коек 16,4 тысяч. Расширяется объем и улучшается качество платных медицинских услуг, отмечается увеличение числа лиц, пользующихся ими.

К 2007 году в республике численность врачей всех специальностей составило на 10000 населения 28,4 или 76,9 тысяч. Для стимулирования развития негосударственного сектора здравоохранения частные медицинские учреждения на 5 года с момента их образования освобождены от уплаты всех налогов. Осуществляются меры по повышению обеспеченности учреждений здравоохранения и населения лекарственными средствами. В республике разработана программа развития собственной фармацевтической промышленности, которой предусмотрено расширение производства и импортозамещения основных лекарственных средств, вакцин и других препаратов.

Важным результатом проведенных реформ стало создание эффективно действующей системы частных аптек. Именно через них в настоящее время осуществляется реализация основной части лекарственных препаратов населению. Подытоживая достигнутое в реформировании системы здравоохранения в Узбекистане за десять лет независимости, необходимо отметить, что стране удалось заложить основы принципиально новой системы здравоохранения, которая ориентирована на функционирование в рыночных условиях и способна обеспечить основные запросы людей в получении качественных медицинских услуг. Ее характерные черты: отказ от экстенсивного, количественного подхода, ориентация на каждого отдельного человека, направленность на профилактику и предупреждение болезней, переход от многоуровневой системы к возрастающей роли местного, особенно сельского здравоохранения.

2 СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ДОХОДОВ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ В УЗБЕКИСТАНЕ

2.1 Оценка уровня и динамики текущих доходов и расходов населения

Уровень жизни населения в значительной степени зависит от уровня накопленных активов домохозяйств и текущих доходов семей.

Отличительной особенностью Узбекистана является то, что 98% семьей, независимо от их текущего материального положения, имеют собственное жилье, находящееся у них в частной собственности. Значительная часть семей, а в сельской местности, где сосредоточена большая часть малообеспеченного населения - 96,7%, имеет в пожизненном наследуемом владении приусадебные участки, на которых можно выращивать сельскохозяйственную продукцию, или вести малую предпринимательскую деятельность. (смотрите таб. 5)

Таблица 7 - Обеспеченность семей собственным жильем и приусадебными участками в пожизненном наследуемом владении

Квинтили по текущим доходам	Удельный вес семей в квинтиле, имеющих собственное жилье (индивидуальный жилой дом или квартиру и многоквартирном жилом доме), %	Удельный вес семей, в квинтиле, имеющих приусадебный участок, %
1 квинтиль	98,2	87,3
5 квинтиль	97,8	56,2
Место проживания
Город	94,9	51,9
Село	98,3	96,8

В ноябре 2003 года в рамках исследования эффективности использования активов домохозяйств, проведенного Центром экономических исследований, было выявлено, что средняя стоимость накопленных активов домохозяйств составляет более 6,4 тыс. долл. США на семью или в масштабах страны превышает в эквиваленте 35 млрд. долл. США.

В структуре активов домохозяйств около 80% приходится на жилье, которое в подавляющем большинстве находится в частной собственности. По оценкам за 2,5 года, прошедших после указанного обследования, рыночная стоимость жилья в республике выросла в городах - более чем в 3 раза, а с учетом сельской местности - в среднем в 2,5 раза. Таким образом, на начало 2007 года общую стоимость активов домохозяйств можно оценочно определить в сумму около 80 млрд.. долл. США16, или в среднем около 14,5 тыс. долл. США на семью. Вместе с тем, указанные активы используются для получения предпринимательских доходов лишь на 4,1%, что указывает на наличие большого и пока не используемого потенциала для роста доходов семей от предпринимательства. Среди обследованных семей по крайней мере в 2 раза больше тех, кто хотел бы организовать семейный бизнес на базе ресурсов домохозяйств, чем тех, кто уже это сделал. Среди факторов, не позволяющих домохозяйствам в полной мере задействовать свои активы, можно выделить несколько причин, и едва ли не важнейшими из них являются экономические.. Даже если принять во внимание, что частным предпринимательством может заниматься 25% всех семей, из которых около 20% не обладает для этого нужными финансовыми ресурсами, потребность в заемном стартовом капитале оценочно составляет около 1 млрд. долл. США. Мобилизация ресурсов домашних хозяйств требует не только денежных вложений, но и благоприятных условий для инвестирования. Причиной отказа от экономической деятельности на базе домохозяйств являются также факторы неэкономического характера, в первую очередь законодательные, институциональные, административные. Проблемы законодательного характера главным образом обусловлены тем, что законодательно установленные гарантии прав собственников не всегда подкреплены механизмами их реализации.

Проведенный анализ выявил, что главным источником административных препятствий являются:

1) большое количество разрешительных процедур, включая ограничения по распоряжению земельными участками;

2) частые изменения административных правил и установлений;

3) неопределенные формулировки административных правил и норм, допускающие их неоднозначное толкование.

В последние годы в связи с ростом текущих доходов населения растет уровень обеспеченности семей отдельными видами товаров длительного пользования. Вместе с тем, уровень обеспеченности семей товарами длительного пользования по многим позициям пока еще отстает от соответствующих показателей в развитых странах и по мере роста доходов населения имеет.

С 1996 года в республике сложилась положительная динамика роста реальных денежных доходов в среднем на душу населения. Среднегодовой прирост реальных доходов населения в течение последних шести лет составлял (с поправкой на ИПЦ) в среднем около 16,2%. В 2006 году по отношению к 2000 году реальные доходы выросли почти в 2,5 раза.

Доходы населения в 2000-2006 годах в республике повышались повсеместно. Наибольший их рост произошел в регионах с высокими доходами - г. Ташкенте и Навоийской области. Это оказало заметное влияние на усиление существующей дифференциации между регионами по уровню среднедушевых доходов. Начиная с 2000 года, каждые три года средняя заработная плата в стране увеличивается почти в 2,5 раза. В результате доля заработной платы в структуре доходов населения несколько возросла к уровню среднедушевых доходов. Более быстрыми темпами растут доходы населения от различных видов предпринимательской деятельности, собственности и самозанятости. С 2001 года удельный вес совокупных доходов от предпринимательской деятельности и работы в дехканских хозяйствах возрос с 26,9% до 36,4%.

Всё больше продукция личных подсобных и дехканских хозяйств принимает товарный характер. Она становится чаще фактором роста денежных доходов населения, нежели источником натурального потребления. Это свидетельствует о росте экономической эффективности использования выделенных дехканским хозяйствам земельных участков. Они широко и продуктивно используются для производства товарной продукции и генерирования денежных доходов. Рост доходов населения стимулировал более совершенную структуру расходов. За период с 2000 года в структуре расходов населения сократился удельный вес расходов на покупку товаров и вырос удельный вес расходов на оплату услуг. Одновременно растут расходы на ведение подсобного хозяйства и бизнеса, покупку недвижимости и накопления. В товарной структуре расходов снижается удельный вес расходов направляемых на покупку продовольственных товаров при одновременном росте доли расходов, направляемых на покупку непродовольственных товаров, в том числе товаров длительного пользования.

Обеспечение роста доходов населения Узбекистана. Президент Узбекистана в своем произведении «Мировой финансово-экономический кризис, пути и меры по его преодолению в условиях Узбекистана» особо остановился на результатах реализуемой в стране политики по стимулированию труда, повышению заработной платы и обеспечения роста доходов населения.

Уровень доходов членов общества является важным показателем их благосостояния, и вместе с тем, определяет возможности отдельных лиц по отдыху, получению образования, пользования услугами здравоохранения, удовлетворения самых важных жизненных потребностей. Денежные доходы населения включают в себя заработную плату, доходы от предпринимательской деятельности, все виды денежных поступлений в виде пособий, пенсий, стипендий, доходы в форме процентов от собственности, дивидендов, ренты, доходы, поступившие от реализации ценных бумаг, недвижимости, продукции сельского хозяйства, изделий ремесленничества и оказания разнообразных услуг.

В соответствии со стратегической задачей по увеличению в нашей стране до 2010 года размера реальной зарплаты в 2-2,5 раза, в 2008 году размер заработной платы, пенсий, стипендий и пособий увеличился в 1,5 раза (рис. 6).

Рисунок 6 -Рост заработной платы работников бюджетных сфер, раз

В результате размер средней номинальной заработной платы в последнем месяце 2008 года увеличился до 418,1 тысячи сумов против 270,6 тысяч сумов в 2007 году, а средний размер пенсий с 62,3 тысячи сумов 98,3 тысяча сумов (рис. 7).

Рисунок 7 -Рост размера средней номинальной заработной платы и пенсий в 2008 году, в тыс. сумм

Если в декабре 2007 года среднемесячная заработная плата, с учетом хозяйственных субъектов и бюджетных сфер, составляла 210 долларов США, то в 2008 году составил более 300 долларов США. Реальные денежные доходы населения в 2007 году увеличились на 27%, а в течении 2008 году на 23% (рис. 8).

Рисунок 8 -Рост реальных доходов населения, в процентах по сравнению с прошлым годом

Между тем, Президент Узбекистана в 2008 году делал прогнозы относительно 2009 году в своем произведении МФЭК, и отметил, что в 2009 году размер средней заработной платы предусматривается увеличить в бюджетной сфере в 1,4 раза, соответственно, по хозяйствующим субъектам.

Естественно, серьезный рост заработной платы и реальных доходов населения, наряду со стабильными темпами роста национальной экономики, зависит и от эффективности внешней торговли и экспорта.

Несмотря на ухудшение конъюнктуры внешнего рынка, внешнеторговый оборот увеличился в 2007 году с 15719,6 млн. долларов до 19077,0 млн. долларов в 2008 году, то есть в 21,4%.

Увеличение заработной платы и реальных доходов населения, наряду с стабильным развитием национальной экономики, зависят и от эффективности деятельности в сфере внешней торговли и экспорта. Реальные доходы населения в течение 2009 года возросли на 26,5 процента, рост заработной платы, пенсий и пособий в 2009 году в среднем составил 40 процентов, что подтверждает вышесказанное.

За счет мер, принятых за последние годы по увеличению размера заработной платы, пенсий, стипендий и пособий, снижения налоговых ставок на подоходный налог физических лиц, снижения уровня инфляции заметно увеличились валовые и реальные доходы населения, стабильно растет их покупательская способность.

В частности, в 2009 году по сравнению с 2000 годом средняя заработная плата увеличилась в 28,5 раза, средний размер пенсий почти в 18 раз, денежные доходы на душу населения - в 12 раз.

В 2010 году намечается увеличить заработную плату не менее чем на 30 процентов, реальные доходы на 23 процента. Заметно возросли расходы населения на приобретение промышленных товаров длительного пользования.

В таких условиях особую значимость приобретает обеспечение на внутреннем рынке равновесия между растущей покупательской способностью населения и объемом потребительских товаров, производимых отечественными предприятиями, расширение видов данной продукции, надежное пополнение рынков такой продукцией.

Так, благосостояние населения во многом зависит от его обеспеченности продовольственной продукцией. Для решения данного вопроса необходимо создать широкие возможности для производства такой продукции, более эффективно использовать деятельность дехканских и фермерских хозяйств.

На уровень жизни населения влияет структура его расходов и сбережений, а также пропорция между ними. В общем виде структура денежных расходов и сбережений населения состоят из приобретения товаров и оплата услуг, обязательных платежей и взносов, сбережений, ценных бумаг, приобретение твердой валюты и других расходов (рис.9).

Размещено на http://www.allbеst.ru/

Рисунок 9 - Денежные расходы населения и сбережения

2.2 Оценка доступа домохозяйств к коммунальным услугам

Важнейшей характеристикой уровня жизни является доступность населения к основным видам коммунальных услуг, обеспечивающих для них достойные условия жизни. Обеспеченность основными видами коммунальных услуг характеризуется следующими данными (таб. 6).

Таблица 8 - Обеспеченность домохозяйств основными видами коммунальных услуг

Виды коммунальных услуг	Удельный вес домохозяйств, имеющих доступ к услугам, %
	2001	2003	2005	2006	2007	2008	2009
Холодное водоснабжение	81,4	81,8	82,2
Природный газ	76,1	79,8	80,6	83,2	84,5	84,5	85,0

Источник: Государственный комитет по статистике РУз программы - по обеспечению населения чистой питьевой водой и природным газом. За указанный период в ходе реализации указанных программ за счет средств государственного бюджета внебюджетных средств, а также привлеченных кредитов международных финансовых институтов построено 114,2 тыс. км водопроводных сетей и 77,3 тыс. км газовых сетей. По состоянию на начало 2010 года уровень доступа населения к централизованному водоснабжению составил 82,6%, природному газу - 85,0%(в городе), а в селе- 78,7%. В 2009 году в республике полностью завершена работа по строительству и реконструкции 964,2 км газопроводов, которые уже сданы в эксплуатацию, осуществлена работа по строительству и реконструкции 2,3 тысяч км водопровода, в 366 сельских населенных пунктах сданы в эксплуатацию водные объекты (на 19 млрд. сумов).

Вместе с тем, значительная часть инфраструктуры водоснабжения и газоснабжения требует ремонта; многие домохозяйства страдают от перебоев в снабжении этими коммунальными услугами. Это влияет как на малообеспеченные, так и обеспеченные семьи. Но малообеспеченные семьи имеют меньше возможностей восполнить нехватку коммунальных услуг с помощью альтернативных источников.

Дифференциация в доступе к социальной инфраструктуре между городскими и сельскими домохозяйствами не очень велика по природному газу, но значительна по централизованному водоснабжению и еще больше - по канализации. Для смягчения этой ситуации для многих сельских жителей доступ к чистой питьевой воде обеспечивается за счет артезианских колодцев. Дифференциация между обеспеченными и малообеспеченными домохозяйствами в сельской местности незначительна, тогда как дифференциация в доступе малообеспеченных и обеспеченных домохозяйств в городах более заметна (смотрите таб. 7).

Номинальные денежные доходы населения в январе-ноябре 2009 года возросли на 36,4 процента, денежные расходы и сбережения - на 34,7 процента. Основная часть номинальных денежных доходов населения израсходована на приобретение потребительских товаров и оплату оказанных услуг - 71,8 процента. Потребительские расходы по сравнению январем-ноябрем 2008 года возросли на 31,3 процента. На оплату обязательных платежей и взносов приходится 7,4 процента денежных доходов. Населением в целях накопления сбережений во вкладах и ценных бумагах, также на покупку иностранной валюты и на другие цели было израсходовано 18,1 процента своих денежных доходов.

Таблица 9 - Доступ к социальной инфраструктуре/коммунальным услугам

	Городское население	Малообеспеченное городское население	Обеспеченное городское население	Сельское население	Малообеспеченное сельское население	Обеспеченное сельское население
Водопровод	84,9	71,9	86,8	24,3	22,1	25,0
Центральное ГВС	34,7	16,7	37,3	Для индивидуального жилья не требуется
Газопровод	93,4	92,4	93,6	71,8	67,0	73,4
Центральное отопление	33,2	18,8	35,4	Для индивидуального жилья не требуется
Канализация	46,0	21,5	49,6	0,3	0,2	0,4

Таблица 10 - Структура номинальных денежных доходов населения и их использования за январь-ноябрь 2009 года характеризуется следующими данными

	удельный вес, в %	в % к январю-ноябрю 2008 г.
Всего денежных доходов	100,0	136,4
в том числе:
заработная плата и другие доходы от предприятий	36,8	130,0
социальные трансферты	16,0	138,6
доходы от предпринимательской деятельности, включая реализацию сельскохозяйственной продукции и другие	47,2	141,0
Использование денежных доходов	97,3	134,7
в том числе:
на потребительские расходы	71,8	131,3
на оплату обязательных платежей и взносов	7,4	132,1
на накопление сбережений во вкладах, ценных бумагах, покупку валюты и другие	18,1	151,4

Таблица 11 - Сопоставительная структура использования номинальных денежных доходов населения характеризуется ниже приведенными данными, в % к денежным доходам

Январь-ноябрь	Всего денежных доходов	Из них использовано:	Прирост денег у населения
		На покупку товаров и оплату услуг	На оплату обязательных платежей и взносов	На накопление сбережений, покупку валюты и другие
2008г.	100,0	74,6	7,7	16,2	1,5
2009г.	100,0	71,8	7,4	18,1	2,7

2.3 Оценка и характеристика бедности по доходам

До распада СССР республика относилась к числу наиболее бедных регионов бывшего Союза - более 45% населения имели доход ниже установленной социальной черты - минимального размера заработной платы. Разрыв межхозяйственных связей в начале 90-х годов привел к снижению реального ВВП к 1996 году на 20,1%, что сказалось на росте малообеспеченности в первые годы реформ. В 1994 году обследованием 20 тыс. семей установлено, что 44,5% из них имели среднедушевой доход ниже минимальной заработной платы. Для оценки уровня жизни и бедности с 2000 года Государственный комитет по статистике на регулярной основе проводит новое обследование бюджетов домохозяйств, охватывающее около 10 тысяч домохозяйств. Кроме того, Правительство, при поддержке ЕС, ПРООН, и АБР провело серию единовременных обследований уровня жизни домохозяйств (i) в рамках формулировки Стратегии повышения уровня жизни (СПУЖ; исследование в Джизакской области), и (ii) в рамках Проекта Повышения уровня жизни (ПУЖ) Каракалпакстана и Наманганской и Ферганской областей. Недавно было проведено еще одно обследование по проекту Комплексное развитие территорий ПРООН в Кашкадарьинской области.

В географическом распределении бедного населения наблюдается большая дифференциация риска малообеспеченности между регионами, а также существенная разница между г. Ташкентом и остальными регионами страны. Наивысший риск малообеспеченности наблюдается в Каракалпакстане (44%) и самый низкий - в г. Ташкенте (6,7%). Фергана является областью, где риск малообеспеченности самый низкий - 15,8%.

Таблица 12 - Географическое распределение малообеспеченности

Территория/область	Уровень малообеспеченности	Все население	Доля малообеспеченного населения
Всего	25,8	100	100
Город	18,3	35,6	25,3
Село	30,0	64,4	74,7
Каракалпакстан	44,0	5,1	8,7
Андижан	23,1	9,5	8,5
Бухара	20,8	6,4	5,1
Джизак	29,6	3,7	4,3
Кашкадарья	41,0	8,5	13,5
Навои	26,3	2,9	3,0
Наманган	33,4	7,9	10,2
Самарканд	23,9	11,2	10,4
Сурхандарья	34,6	7,3	9,8
Сырдарья	32,6	2,4	3,0
Ташкентская область	20,4	10,1	8,0
Фергана	15,8	11,6	7,1
Хорезм	31,0	5,1	6,1
г. Ташкент	6,7	8,2	2,1

Распространение бедности связано со следующими основными факторами.

1. Составом семьи и числом иждивенцев, прежде всего детей. Видно, что семьи с детьми и семьи с более чем 2-3 иждивенцами подвергались большему риску малообеспеченности. Домохозяйства в сельской местности, где средний размер семьи намного выше за счет рождения 4-5 и более детей, имели большую вероятность стать малообеспеченными.

В 2005 году, средний размер малообеспеченных семей составлял 6,5 человек, а обеспеченных - 4,76. А средний уровень иждивенчества в малообеспеченных домохозяйствах составлял 0,81, по сравнению с 0,73 в обеспеченных семьях. В малообеспеченных семьях в среднем больше членов семьи трудоспособного возраста (3,6), по сравнению с обеспеченными семьями (2,7).

Вместе с тем, тенденция снижения уровня рождаемости, наблюдающаяся в последние годы, в том числе в сельской местности, в определенной мере смягчает указанную проблему в тех семьях, которые ориентируются на 2-3 детную семью. Одновременно государство, наряду с предоставлением бесплатных услуг детям по образованию и здравоохранению, продолжает оказывать прямую материальную помощь малообеспеченным семьям, имеющим детей, что укрепляет их имущественный статус.

2. С уровнем образования главы семьи. Риск малообеспеченности выше для домохозяйств, в которых глава имеет образование ниже среднего специального профессионального образования. Среди малообеспеченных семей только в 8,8% глава семьи имеет высшее образование и 25,2 % - среднее профессиональное, в то время, как в 66% бедных семей глава семьи имеет образование ниже профессионального, в том числе в 17,3% - ниже полного среднего образования. Указанную проблему правительство решает за счет введения всеобщего обязательного и бесплатного среднего специального профессионального образования, которое в полную силу вступит с 2009 года, а также за счет расширения приема обучающихся в высшие учебные заведения.

Более высокий образовательный статус главы семьи с приобретение им в процессе обучения профессиональных навыков облегчит вступление молодежи на рынок труда, в том числе посредством частной предпринимательской деятельности.

3. С уровнем занятости главы семьи и ее трудоспособных членов. В обеспеченных семьях, заметно выше уровень занятости как главы, так и других трудоспособных членов семьи. В отношении места жительства, в некоторых районах малообеспеченность концентрируются больше в сельской местности, однако в малых городах или поселках городского типа проблема малообеспеченности имеет больший масштаб и остроту. Очень уязвимы жители малых городов, в которых закрылись производственные объекты или наблюдались задержки с выплатой заработной платы, а также среди населения, не имеющего участков земли в качестве альтернативных источников дохода и личного потребления. Невысокие средние доходы, а соответственно и потребительский спрос жителей таких поселений не способствует и развитию сферы услуг.

Таблица 13 - Бедность и уровень занятости

Статус семей	Занятость главы семьи, % от числа семей	Занятость трудоспособных членов семьи, % от числа трудоспособных членов
Малообеспеченные домохозяйства	55	11
Обеспеченные домохозяйства	58	56

Другой сферой, имеющей высокий риск бедности в связи с незанятостью трудоспособного населения, является аграрный сектор. Сокращение занятости в сфере сельского хозяйства было, в основном, обусловлено процессом преобразования ширкатных хозяйств в фермерские хозяйства. В частных фермерских хозяйствах занято в среднем на 25% меньше работников, чем в ширкатах и только небольшая часть работников заняты официально, тогда как другие - в качестве временных или сезонных работников. По оценкам, только в 2004 году около 460 тысяч работников были высвобождены из ширкатов. Это происходило в период, когда вследствие демографических тенденций, численность работоспособного населения увеличивалась приблизительно на 250 тысяч человек ежегодно. Реструктуризация в сочетании с ростом численности трудоспособного населения привели, в недавние годы, к росту доли занятости на низкооплачиваемых и сезонных работах в сельском хозяйстве и это негативно повлияло на уровень жизни населения в сельской местности.

Проживание в отдаленных кишлаках, где нет основных транспортных развязок или коммуникаций, связано с риском малообеспеченности. Частично проблема занятости высвобождаемой рабочей силы из сельской местности, а также незанятости в городах решается самим населением посредством временной трудовой миграции сельских жителей - в города, а также сельских и городских жителей - за рубеж. По оценкам численность трудовых мигрантов увеличилась с 44 тысяч человек в 2001 году до более 330 тыс. человек в 2006 г., а поступающие денежные переводы составляют около 2 млрд. долл. США, что позволяет смягчить проблему занятости, доходов и бедности.

Решение проблемы занятости высвобождаемых сельских жителей правительство видит не столько в перемещении высвободившейся рабочей силы из сельской местности в города, сколько посредством развития несельскохозяйственных производств в сельской местности. Проблема трудовой миграции требует заключения межправительственных соглашений по легализации миграции и защиты прав трудовых мигрантов (80% трудовых мигрантов приходится на Россию).

4. С наличием низкооплачиваемой занятости. Занятость не защищает домохозяйства от риска малообеспеченности, и что занятость в качестве наемных рабочих в сельском хозяйстве, на дехканских участках, а также в государственных бюджетных организациях также связана с малообеспеченностью. Например, в соответствии с данными ОБД 2005 года, 33,7% глав домохозяйств были заняты в сельском хозяйстве, но в малообеспеченных семьях в сельском хозяйстве работали 48,7% глав домохозяйств (по сравнению с 29,6% глав домохозяйств обеспеченных семей). В сельском хозяйстве, сезонные и временные рабочие особенно уязвимы, также как и занятые на небольших собственных земельных участках, особенно в районах где имеются проблемы с

качеством земель или орошением. Также уязвимы жители городов, имеющие временную работу или занятость, не требующую высокой квалификации. Однако проблема низкооплачиваемой и непродуктивной занятости не ограничена только сектором сельского хозяйства. Согласно административным данным, около 32% занятых в формальном секторе работают в сельском хозяйстве. Еще 32% работников формального сектора заняты в бюджетных организациях (здравоохранение, образование, коммунальные услуги, и др.), являющихся также секторами с низким уровнем оплаты труда. Так, в формальном секторе около двух третей рабочей силы занято в секторах, считающихся низкооплачиваемыми, где уровень зарплат составляет 50-60% от среднего уровня.

Меры по созданию новых рабочих мест с целью обеспечения занятости населения. В условиях рыночной экономики одной из важных задач считается обеспечение занятости населения. Так, безработица - неотъемлемая часть рыночной экономики. Значит, основная цель изучения проблемы безработицы - через повышение занятости населения расширение производства и разработка мер по дальнейшему улучшению условий жизни населения.

Особенно, в условиях углубленного мирового экономического кризиса проблема обеспечения занятости населения приобрела еще более актуальный характер. Когда речь идет об эффективности мер, реализуемых в рамках Антикризисной программы, нужно отметить, что они направлены на создание новых рабочих мест и повышение уровня жизни населения. В результате принятых практических мер в стране в 2009 году было создано более 940 тысяч новых рабочих мест и около 500 тысяч из них созданы в сельской местности (рис. 13).



Рисунок 10 - Создание новых рабочих мест в Республике Узбекистан в 2009 году

В результате влияния мирового финансово-экономического кризиса по всему миру появилась 56 миллионная армия безработных. А в это время в Узбекистане создаются сотни тысяч новых рабочих мест. Примечательно, что сформировался своеобразный механизм создания новых рабочих мест, который последовательно действует по ряду направлений.

В республике новые рабочие места создаются по нескольким основным источникам (рис. 14).

Рисунок 11 - источники создания новых рабочих мест в Узбекистане в 2009 году

Как следует из рисунка, более 390 тысячи новых рабочих мест открыты в сфере малого бизнеса. Также необходимо отметить, более 270 тысячи из них приходится на сферу услуг.

Стимулирование надомничества на основе кооперации с промышленными предприятиями и надомного труда на основе подрядного договора является одним из важных направлений обеспечения занятости населения. В результате развития такого вида деятельности было создано около 130 тысячи новых рабочих мест. Такие меры, направленные на повышение уровня занятости, обеспечат возможность в условиях кризиса надежно защитить население, повысить его доходы и материальное благосостояние.

Президент указал, что в основе программы по ускоренному развитию и строительству жилья и социальной инфраструктуры содержатся огромные масштабы работ, что позволяет создать десятки тысяч новых рабочих мест, обеспечить активное участие всего населения страны в ее реализации.

В 2010 году в стране всего планируется создать всего более 950 тысяч новых рабочих мест. Около половины из них составят малые предприятия, микрoфирмы, большинство мест будет создано за счет дальнейшего развития индивидуального предпринимательства, сферы услуг и сервиса, расширения масштабов строительства на подрядной основе, в том числе работ по ремонту и реконструкции жилья.

И в 2010 году оправдавшими себя важными направлениями обеспечения занятости останутся привлечение населения к различным видам надомничества, развитие народного ремесленничества, стимулирование семейного бизнеса.

На этой основе намечается трудоустроить более 208 тысяч человек, и, прежде всего, многодетных матерей, инвалидов и других категорий населения, нуждающиеся в социальной защите.

3 СОЦИАЛЬНО ОРИЕНТИРОВАННОЕ РЕФОРМИРОВАНИЕ ЭКОНОМИКИ В УЗБЕКИСТАНЕ

Реализация узбекской модели рыночных реформ, разработанной Президентом Исламом Каримовым, позволила избежать резкого снижения уровня жизни населения в начальные годы социально-экономических преобразований и в дальнейшем обеспечить стабильные положительные результаты. Так, сокращение объемов ВВП на душу населения в Узбекистане в 1989-1998 годах было минимальным не только среди стран СНГ, но и стран Балтии, и отдельных восточно-европейских стран (Узбекистан - 21%, Россия - 48%, Украина - 60%, Грузия - 67%, Латвия и Литва - 33%, Болгария - 27% и т.д.).

В результате последовательных, поэтапных мер, принятых руководством страны, Узбекистан стал первой страной в СНГ, достигшей в 2000 году дореформенного уровня ВВП, в то время как в других странах СНГ данный показатель составлял от 40% до 78%. Начиная с 1996 года был обеспечен устойчивый ежегодный прирост ВВП в среднем на 4%. Динамика роста ВВП в 2007 году составил 109,5%, а в 2008 году этот показатель упал до 109% и в 2009 году наблюдалось снижение показателя, он составил 108,1% (48097,0 млрд. сум) из-за воздействия мирового финансово-экономического кризиса.

Значительное снижение уровня инфляции с более чем 21% в 2002 году до 3,8% в 2003 году, а в 2009 году показатель инфляции был на уровне 7,4% и этот показатель является закономерным результатом осуществленных правительством и Центральном банком целенаправленных комплексных мер по ужесточению фискальной и денежно-кредитной политики.

В этих целях последовательно сокращался объем, а с прошлого года полностью прекращено привлечение кредитов Центрального банка для финансирования дефицита государственного бюджета, который начиная с 1998 года не превышает 2% к ВВП, в 2003 году составил 0,4%, а в 2009 году дефицит переменился на профицит и составил 0,2%, что является большим успехом для Узбекистана, и в 2010 году совокупный долг Узбекистана составляет не более 10%.

В отличие от многих стран с переходной экономикой, пытавшихся преодолевать текущие трудности путем необоснованного, а зачастую не обеспеченного реальными возможностями экономики привлечения внешних кредитов, в республике проводится взвешенная политика внешних заимствований. Так, объем внешнего долга по отношению к ВВП в Узбекистане к 2010 году составляет не более 10%, в то время как в Кыргызстане - 81%(в течении последних трех лет наблюдался тенденция снижения), в России - более 37%, в Казахстане - 102%.

К сожалению, в наследство от постсоветской экономики Узбекистану достались тяжелейшие дисбалансы в экономике, так как до независимости наша страна выступала в роли сырьевого придатка в так называемом «социалистическом разделении труда».

Достаточно сказать, что 9/10 общего объема экспорта республики приходилось на сырьевые ресурсы и продукты их первичной переработки. В то же время республика полностью зависела от импорта промышленной продукции, потребительских товаров и некоторых видов сырья.

3.1 Анализ расходов государственного бюджета на социальные нужды

Являясь одним из ключевых инструментов экономической политики государства, на протяжении всех лет реформ государственный бюджет был направлен, прежде всего, на реализацию приоритетных задач социального развития, обеспечивая стабильно высокий уровень долгосрочных инвестиций в развитие человеческого потенциала.

Расходы на социальную сферу и социальную поддержку населения неизменно занимают высокий удельный вес в структуре расходов государственного бюджета. Так, в 2004 году на эти цели было направлено около 48% всех бюджетных расходов. При этом необходимо особо отметить, что 83% расходов на социальную сферу прямым образом нацелены на развитие человеческого потенциала, а именно просвещение, здравоохранение и спорт, культуру и науку.

В 2009 году на 15% увеличены расходы бюджета, направляемые непосредственно на социальное обеспечение, выплаты матерям по уходу за детьми, не достигшими двухлетнего возраста, пособия малообеспеченным семьям и семьям, имеющим детей до 18 лет.

В то время, когда в странах СНГ удельный вес расходов государственного бюджета на просвещение варьируется в диапазоне от 7,5% до 18%, в Узбекистане расходы бюджета на образование составляют около 38% от общих расходов.

Обеспечение общеобразовательных школ учебниками, а школьников из малообеспеченных семей - зимней одеждой и обувью, первоклассников - школьными принадлежностями, оснащение общеобразовательных школ и дошкольных учреждений, академических лицеев и профессиональных колледжей мебелью, учебным оборудованием, спортивными и другими принадлежностями, создание компьютерных и интернет-классов, а также их капитальный ремонт - все это далеко не полный перечень статей расходов на просвещение.

В системе образования успешно реализуется уникальная по своему содержанию и масштабам Национальная программа подготовки кадров. В 2009 году за счет средств госбюджета завершено строительство 182 современных лицеев и колледжей и 697 общеобразовательных школ. Помимо того, за счет местного бюджета и средств спонсоров в регионах полностью отремонтировано и сдано в эксплуатацию всего около 1,5 тысяч школ и дошкольных учреждений (на 17,7 млрд. сумов), 246 больниц и СВП (на 6 млрд. сумов), 84 спортивных объекта (на 8,2 млрд. сумов). Более 60% расходов на капитальное строительство за счет бюджетных средств предусмотрено для финансирования строительства профессиональных колледжей и академических лицеев.

Государство уделяет значительное внимание развитию таких важных сфер жизни общества, как наука и культура, обеспечивающих прочный фундамент для расширения научно-технического потенциала, и, как следствие, модернизацию экономики, повышение ее конкурентоспособности.

Программа реформирования системы здравоохранения предусматривает укрепление первичного звена здравоохранения, расширение системы экстренной медицинской помощи, охрану материнства и детства. Учитывая глубокую продуманность, масштабность и значимость для развития человеческого потенциала предусматриваемых мер, был проявлен значительный интерес со стороны международных финансовых институтов и организаций в оказании финансовой поддержки реализации данной программы. В частности, Всемирным Банком, Азиатским Банком Развития, Исламским Банком Развития, правительствами Японии, Испании и Кувейта было выделено средств на общую сумму 172,5 млн. долл. США.

Ежегодно принимаются и успешно реализуются государственные социальные программы «Обеспечение реализации интересов семьи», «Здоровое поколение», «Мать и ребенок», «Защита интересов старшего поколения», «Год махалли», «Год доброты и милосердия» и другие (рис.13). В системе профилактики и укрепления здоровья населения - уникальные программы развития физической культуры, в первую очередь развитие детского спорта.

В целях улучшения условий жизни сельского населения успешно реализуется Государственная программа по обеспечению сельского населения питьевой водой и природным газом. В целом за годы независимости обеспеченность сельского населения природным газом возросла с 19 до 85% и питьевой водой - с 55 до 91%. Протяженность сельских газопроводов выросла в 7,2 раза и водопроводных сетей - в 2,2 раза.



Рисунок12 - Наименование года в нашей стране

3.2 Анализ проблем и перспектив повышения уровня жизни населения Республики Узбекистан

Несмотря на достигнутое, было бы наивным полагать, что все социальные проблемы в Узбекистане решены. Этим не может похвалиться ни одно государство в мире. Однако для Узбекистана характерным является то, что по инициативе главы нашего государства на основе глубокого системного анализа имеющихся социально-экономических проблем разработаны и реализуются соответствующие долгосрочные стратегические программы, призванные на системной основе решать эти проблемы.

Одной из самых насущных для Узбекистана проблем является повышение пока еще невысокого среднего уровня доходов населения. Сложность проблемы заключается в том, что рост доходов населения должен основываться на росте производительности труда, расширении объемов производства и реализации продукции. Без выполнения этих условий простое повышение доходов приведет к росту инфляции, как это уже было в начале 90-х годов. С этой целью сейчас реализуются серьезные программы модернизации производства, повышения уровня загрузки производственных мощностей предприятий, роста экспорта продукции с высоким уровнем добавленной стоимости.