Особенности применения методов и технологий оказания помощи пожилым людям

В области разработаны и приняты следующие программы:

1. “Забота”.

2. “Семья и дети”.

3. “Молодежь”.

4. “Здоровье населения Ульяновской области ”.

5. Занятость и социальная защита граждан от безработицы.

Основными направлениями работы по социальной защите малоимущих граждан области в настоящее время являются:

- улучшение жилищно-бытовых условий через выделение нового жилья, ремонта имеющегося, наращивание коммунальных удобств в квартирах и домах ветеранов, строительство специальных жилых домов для солдатских вдов и одиноких престарелых граждан;

- обеспечение продуктами питания;

- обеспечение одеждой, обувью, постельными принадлежностями, другими товарами первой необходимости, товарами длительного пользования через центр вещевой помощи;

- санаторно-курортное оздоровление;

- решение социальных, материальных и медицинских проблем беременных женщин, кормящих матерей, семей с детьми - инвалидами, неполных семей, матерей - одиночек, студенческих семей;

- организация детского питания для детей в возрасте до 1 года, детей в детских дошкольных учреждениях, школах, студенческих столовых;

- обеспечение инвалидов специальным транспортом и протезно-ортопедическими изделиями;

- оказание социальной помощи пенсионерам на дому;

- обслуживание престарелых и инвалидов, проживающих в домах-интернатах;

- организация “социальных коек” при участковых, районных больницах;

- обучение детей-инвалидов в специальном доме-профтехучилище.

Изменение экономической ситуации в стране и области заставило комитеты социальной защиты населения искать новые формы работы.

Главным направлением в этой работе является оказание поддержки на адресной заявительной основе, в виде денежной, вещевой и натуральной помощи.

В области работает более 30 центров срочной помощи, 5 территориальных центров социального обслуживания пенсионеров, инвалидов.

Больше внимания стало уделяться развитию подсобных сельских хозяйств домов-интернатов.

Охрана здоровья граждан является одним из приоритетных направлений социальной политики.

Опыт Ульяновской области свидетельствует и о том, что решение многих социальных вопросов можно решать на договорной основе между администрацией, работодателями и профсоюзами в рамках социального партнерства.

Структура Центра социального обслуживания для граждан пожилого возраста г. Ульяновска. состоит в основном из несколько отделений. В отделении дневного пребывания (рассчитанного на содержание не менее 30 пенсионеров) организуется питание, медицинское и культурное обслуживание. Предусмотрено участие в посильной трудовой деятельности в спецмастерских или подсобных хозяйствах. В г. Ульяновске в Засвияжском районе есть Центр дневного пребывания пенсионеров для жителей Засвияжскогои Железнодорожного районов г. Ульяновска.

Отделение временного пребывания (рассчитано на содержание не менее 15 человек) осуществляет лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия, культурное и бытовое обслуживание, питание в условиях круглосуточного содержания. В г. Ульяновске открыты такие отделения на базе Областного Геронтологического центра.

Преобладающей моделью нестационарных социальных служб становятся центры социального обслуживания и реабилитации пожилых людей и престарелых. Центры могут иметь в своей структуре различные подразделения социального обслуживания: отделения дневного пребывания престарелых, социальной помощи на дому, службы срочной социальной помощи и др. В задачи центра входит выявление престарелых, нуждающихся в социальной поддержке; определение конкретных видов и форм помощи, предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера; анализ социально-бытового обслуживания населения; привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социально-бытовой, медико-социальной, психологической, юридической помощи пожилым людям и другим нуждающимся лицам.

Анализ основных направлений деятельности центров социального обслуживания свидетельствует о том, что данная модель социальной службы, ориентированной на работу с пожилыми людьми, получила наибольшее распространение и признание, является наиболее типичной. Однако она еще не охватывает многие категории пожилых людей, которые испытывают потребность в социально-психологической помощи, в общении, социально-правовых консультациях, в адаптации к новым условиям. Центры социального обслуживания населения становятся эффективными нестационарными формами социальной поддержки пожилых людей. Надомное обслуживание пожилых и престарелых получило начало еще в 2003 году, затем, через два года, был открыт первый территориальный центр социального обслуживания населения и 10 отделений социальной помощи на дому. Уже к началу 2001 года 10,5 тысяч человек пользовались помощью отдельных работников и до 200 человек посещали дневные отделения в трех таких центрах.

Одной из первостепенных задач деятельности отделений социальной помощи на дому является активное выявление нетрудоспособных граждан, нуждающихся в надомном обслуживании. Исследования, проводившиеся в этом направлении Центральным НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов (ЦИЭТИН) показали, что среди нетрудоспособных граждан (пенсионеров и инвалидов трудоспособного возраста) 22,2% нуждаются в надомном обслуживании. Изучение сотрудниками ЦИЭТИНа контингента лиц, принятых на надомное обслуживание в 10 административных территориях России, показало, что подавляющее большинство (80,8%) из них -- женщины; мужчины, соответственно, составили всего 19,2%. (Рис.1)

Рис.1. Контингент лиц, принятых на надомное обслуживание в 2008 году (по данным ЦИЭТИНа)

По возрастному признаку 2/3 обслуживаемых находилось в возрасте 75 лет и старше (66,1%), Причем, на долю лиц в возрасте 85 -- 89 лет приходилось 14,6%, а долгожителей -- 3,6%. Лица в возрасте моложе 60 лет составили всего 6,8% среди обслуживаемых, примерно такое же число и 65 -- 69-летних -- 7,5%. В то же время обслуживаемых в возрастном диапазоне 70 -- 74 года уже было 19,6%. (Рис.2)

Рис.2. Возрастной признак

По степени самообслуживания все обследованные распределились следующим образом: 46,7% при условии доставки им на дом продуктов питания могли себя обслуживать полностью, при этом 90% из них либо вообще не пользовались вспомогательными средствами для передвижения, либо использовали трость. Частично обслуживали себя примерно такое же число обследованных -- 46,2%; полностью не могли обслуживать себя 7,1%.(рис.3)

Рис.3 Степень самообслуживания

Среди указанных пожилых и престарелых 6,0% постоянно находились на постельном режиме, а 30,0% с трудом передвигались только в пределах жилого помещения. 35% лиц из этой объединенной группы не пользовались при передвижении вспомогательными средствами, прочие -- либо костылями или тростью (50%), либо креслом-коляской (15%). Была проанализирована нуждаемость обслуживаемых одиноких нетрудоспособных граждан в различных видах социально-бытовых услуг и степень ее удовлетворенности. Так же в дополнение к перечню услуг, оказываемых обычными отделениями социальной помощи на дому, работники специализированных отделений содействуют в приготовлении горячей пищи обслуживаемым ими лицам, производят кормление ослабленных пенсионеров и инвалидов, осуществляют влажную уборку жилых помещений, оказывают санитарно-гигиеническую помощь (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание), а также проведение различных медицинских процедур, оказание экстренной доврачебной помощи, проведение санитарно-просветительной работы с обслуживаемыми и их родственниками. В приложении 1 приведены перечни услуг, предусмотренные различными нормативными документами для обычных и специализированных отделений социальной помощи на дому.

Существенное значение в условиях кризисной обстановки в России имеет адресная социальная защита пожилых людей. Она оказывается в первую очередь наиболее нуждающимся: одиноким пенсионерам, престарелым старше 80 лет.

Итак, данные социологических исследований в нашей стране показали, что основными направлениями обеспечения благосостояния престарелых являются: повышение пенсий, совершенствование пенсионного обеспечения, развитие услуг по уходу за ними на дому, увеличение числа домов для престарелых и улучшение условий жизни проживания в них. Совершенствование пенсионного обеспечения является одним из важнейших направлений социального обеспечения в современных государствах.

2.2 Основные причины и социальные последствия обращения пожилых людей в геронтологический центр (опыт реабилитации в Ульяновском областном геронтологическом центре)

Цель: на базе Ульяновского областного геронтологического центра выявить причины и социальные последствия обращения пожилых людей в центр.

Задачи:

1. Провести исследование методами тестирования (по Кацу) и индивидуального консультирования.

2. Сделать анализ проведенного исследования. Ульяновский областной геронтологический центр был создан специально для работы с пожилыми людьми и инвалидами на базе ГУЗ «Ульяновская областная больница №2». На территории Центра расположены главный корпус, овощехранилище, гараж, прачечная, баня и реабилитационный центр. Центр начинал свою работу с группой проживающих из 20 человек. В настоящий момент их 100 человек. Штат Центра полностью укомплектован специалистами-медиками и специалистами по социальной работе.

Специалисты Центра работают с опекаемыми, учитывая их возрастные физические и психологические особенности пациентов, среди которых наиважнейшими являются: общее снижение физических сил, затрудненный слух и зрение, плохая адаптация к изменяющимся условиям, плохая память, часто высокая замкнутость и подозрительность, капризность и раздражительность. Кроме того с возрастом проявляются черты эмоционального застревания. «Оскорбление личных интересов, как правило, никогда не забывается застревающими личностями, поэтому их часто характеризуют как злопамятных и мстительных людей. Кроме того, их называют чувствительными, болезненно обидчивыми, легкоуязвимыми людьми». Леонгард К. Акцентуированные личности. Ростов-на-Дону., 1997, с.119.Трудности ухода за пожилыми людьми напрямую связаны с особенностями психики, вызывающими определенное поведение. «Пожилые люди в стационаре часто страдают депрессией… страдают расстройством кратковременной памяти…».[6] Кроме того, многие проживающие пожилого возраста приобретают детские черты личности и поведения. «Люди преклонного возраста очень ревниво относятся к знакам внимания со стороны медицинского персонала».[22;24-30с.] Часто пожилые люди страдают синдромом дезориентации, выражающемся в том, что пациент неверно оценивает время или место, в котором находится. Эта особенность пожилых больных также требует от медицинских и социальных работников определенной линии поведения и большой изобретательности.

Геронтологический центр, являясь учреждением постоянного (или временного) проживания, хранит в своих архивах историю жизни каждого пожилого человека, поселившегося здесь. У каждого человека есть свои причины, по которым он живет не дома, а в социальном учреждении. В 2009 году мы провели медико-социальное исследование, одной из главных целей которого было выявление и классификация причин проживания в Ульяновском областном геронтологическом центре. Важным аспектом исследования являлось выявление взаимосвязи проживания в геронтологическом центре и снижения способности к самообслуживанию.

Исследование проводилось методами тестирования (по Кацу) и индивидуального консультирования.

Тестирование предполагало:

Выявить способность к самообслуживанию, отражающую сохранение первостепенных индивидуальных функций повседневной активности, таких, как передвижение, одевание, гигиена и питание;

Оценить второстепенные функции повседневной активности, к которым относятся социально-бытовые функции: доставка продуктов питания, уборка помещения, стирка белья и т.д.;

Определить деменцию по Кацу.

На рис.4 видно, что первая степень ограничения с частично сниженными второстепенными функциями повседневной деятельности характерна для 36,8 % проживающих в геронтологическом центре. Вторая степень ограничения частично сниженными первостепенными функциями повседневной деятельности наблюдается у 20,3 % проживающих. Третья степень ограничения со значительно сниженными первостепенными функциями повседневной деятельности выявлена у 16,6 % подопечных. Четвертая степень ограничения с резко выраженными способностями к самообслуживанию и полная зависимость от других лиц диагностируется у 11 % обследованных пожилых людей.

Анализ результатов показал, что у 27% проживающих снижена активность жизнедеятельности, что соответствует норме с учетом общего количества проживающих и возрастных изменений.

Обращение к рис.4 поможет лучше понять причины, по которым пожилые люди оказались в социальном учреждении.

Очевидно, что причины проживания в геронтологическом центре по собственной оценке подопечных, заключаются в отсутствии жилья у16,6% пожилых проживающих; в потере возможности самообслуживания у 36,8% подопечных; в одиночестве у 13,8% стариков; в затяжных конфликтах в семье у 12% пожилых людей. Собственным выбором руководствовались 4,6% проживающих.

Взаимосвязь между способностью к самообслуживанию и проживанием в Геронтологическом центре самая прямая: 100% подопечных, имеющих самую низкую способность к самообслуживанию, считают ее причиной проживания в геронтологическом центре, а не дома.

В связи с выявленными причинами проживания в геронтологическом центре, можно прогнозировать ожидания пожилых людей к медицинским и социальным работникам. Желание прожить подольше и при этом не быть обузой, оставаться, по возможности, социально активными, приводит к появлению основного компонента медико-социальной реабилитации пожилых людей - их мотивации, их собственному желанию вести социально активный образ жизни. Реабилитация невозможна без субъекта реабилитации. Усилия медиков и социальных работников будут бесполезными, если пожилой человек не хочет восстанавливать жизненные и социальные функции.

В Ульяновском областном геронтологическом центре накоплен большой опыт реабилитации, реадаптации и ресоциализации пожилых людей.

Важное место в комплексной реабилитации отводится:

медицинской реабилитации под руководством целого штата медицинских работников, в том числе и квалифицированных врачей-реабилитологов;

библиотерапии, восстановлению и поддержанию интеллектуальных и духовных функций под руководством библиотекаря;

трудовой восстановительной терапии под руководством специалиста по трудотерапии;

реабилитации средствами культуры (пение, танцы, театральные постановки и т.п.);

психологической реабилитации под руководством клинического психолога в специальной сенсорной комнате с обилием оборудования для восстановления и тренировки функций психики;

восстановлению физических функций при помощи массажа, проводимого квалифицированным массажистом;

поддержанию жизненного тонуса при помощи фиточая (различные сборы, способствующие укреплению здоровья, профилактике заболеваний).

Одним из самых важных положений при подходе к вопросам реабилитации «является необходимость дифференциации контингента, в основу которого положена способность к социальной активности».[7]

Деятельностью всех этих специалистов необходимо управлять. Необходимо координировать ее с главной целью достижения эффективной медико-социальной реабилитации.

Важным звеном в работе руководителей медицинской и социальной служб в геронтологическом центре является профилактическая работа, как с престарелыми подопечными, так и с работниками в целях избежания последствий профессионального эмоционального выгорания, который является главным риском в работе персонала геронтологического центра. По данному показателю медики (особенно медицинские сестры) и социальные работники образуют «группу риска».

Таким образом, труд работников Геронтологического центра с внедрением каждого нового метода работы, дает все большую и большую отдачу и приносит много радости пожилым людям. Центр не может заменить пожилому человеку родной дом, но он помогает старику почувствовать себя нужным, незаменимым и достаточно активным.

2.3 Пути совершенствования социальной помощи пожилого населения

Цель: Изучить инновационные методы и технологии совершенствования социальной помощи пожилому населению, разработать программу по совершенствованию системы социальной работы с гражданами пожилого возраста

Социальная защита в России постоянно развивается и совершенствуется. Социальная политика государства с каждым годом становится все более гибкой. Это видно на примере многочисленных поправок, вносимых в законы, регулирующие социальную защиту и социальное обслуживание.

Постоянное внедрение новых организационных форм и методов работы, как на федеральном, так и на муниципальном уровне, увеличение числа частных благотворителей и общественных организаций, занимающихся проблемами пожилых людей - все это способствует тому, чтобы граждане нашего государства проживали достойную старость.

Формы социальной помощи и заботы о пожилых и старых гражданах до 2004 года в основном были ориентированы на предоставление услуг и ухода. Введение инновационных форм работы с пожилыми людьми послужили международные материалы и законодательные документы, касающиеся лиц старших возрастных групп.

Учреждения социальной защиты и социального обслуживания постоянно разрабатывают и проводят в жизнь новые проекты, улучшающие жизнь пожилых людей. Уже типовым стал проект, позволяющий инициировать общение старых людей и сирот из детских домов. Идея проста: организовать такое общение, от которого станет тепло обеим сторонам. Дети смогут получить заботу и ласку взрослого, а пожилой человек - заботу и ласку ребенка.

В трудное время для нашей страны работа социальных служб должна

сводиться не только в предоставлении обслуживаемым гражданам социально-бытовых услуг, но и в оказании социально-психологической помощи (выслушать, понять и дать совет, по возможности удовлетворить духовные потребности человека преклонного возраста). Потребность в общении данной категории населения являются для них крайне необходимым.

Один из важных путей совершенствования социальной защиты и социального обслуживания - это внедрение новых технологий и методов социальной работы, в том числе и совершенствование системы социального управления учреждением. «Через призму технологий можно рассмотреть всю совокупность используемых обществом средств эффективного функционирования высших органов власти до специфических социальных институтов».

В условиях резкого взлета цен и обеднения населения, в особо тяжелом положении оказались пенсионеры и инвалиды. Именно центры социального обслуживания в первую очередь обязаны придти к ним с предложениями о помощи, которая может быть не только в виде путевок в отделение дневного пребывания, вещей и продуктовых наборов. Важное значение приобретает для пенсионеров психологическая помощь и общение, участие в культмассовых мероприятиях, трудовой и кружковой деятельности.

В это трудное время как никогда необходимо внимательное, чуткое и доброжелательное отношение ко всем пожилым и нетрудоспособным гражданам, посещающим центры социального обслуживания.

Для привлечения граждан пожилого возраста к посильной трудовой деятельности в центрах можно организовать кружки по интересам. Многие пенсионеры вкладывали бы в это дело всю свою любовь и умение, а их работы, представленные на выставках, пользовались бы большим успехом и вызывали восхищение у посетителей.

Можно организовать работу кулинарного кружка. Посещающие этот кружок обмениваются рецептами приготовления блюд. Организуется конкурс на лучшее приготовление, для чего все желающие приносят готовые блюда, приготовленные по собственному рецепту. Выбирается жюри. Под музыку проводится парад блюд, каждый участник представляет свое блюдо, делится рецептом его изготовления и затем предлагает для пробы присутствующим. Победителям вручаются призы - поделки, изготовленные кружковцами.

С целью расширения социально-бытовых услуг для пожилых и нетрудоспособных граждан при центрах организуют парикмахерские. Рекомендуемый режим работы с 9-00 час. до 18-00 час. Услугами парикмахерской пользуются и пенсионеры и инвалиды, которые обслуживаются на дому социальными работниками. Данный вид помощи предполагает многим малоимущим гражданам получить необходимые парикмахерские услуги.

Для любителей чтения в центрах организуют библиотеку, дополнительно выписываются журналы и газеты такие как: "Российская газета", "Социальная газета ", "Аргументы и факты", "Волжская коммуна", "Медицинская газета".

При работе с пожилыми людьми важной является мотивация социальных работников. Необходимо, чтобы случайные люди не попадали в эту сферу обслуживания. Альтруистическая, милосердная мотивация - это главное, что делает работника особо ценным. В связи с этим встает вопрос о совершенствовании нового типа этики и деонтологии социально-медицинского работника. «Морально-этический облик и поведенческий стереотип социально-медицинского работника совмещают в себе элементы и социального, и медицинского работников». Развитие этики социально-медицинского работника должно идти по путям учета национальных традиций, культурных норм и особенностей. Но первостепенную роль играет изучение профессиональной этики как социальных, так и медицинских профессий и специальностей. Очевидно, что едины основанием будет понимание того, что «человек - высшая ценность из всех ценностей мира - таков принцип гуманизма, важнейший принцип медицинской деонтологии, который объединяет документы, формулирующие основы медицинской деонтологии. В системе ценностей личности социального работника также представление об абсолютной ценности каждого человеческого существа переходит здесь из разряда философского понятия в категорию базисного психологического убеждения».[27;148]

Социальная политика, направлена на смягчение негативных процессов, помогает населению адаптироваться к новым рыночным преобразованиям. Этому будет способствовать, разработанная нами комплексная программа по социальной защите.(Приложение 2)

Пожилым людям гарантирована охрана здоровья, выплата государственных пенсий и пособий. Государство обеспечивает социальную поддержку пожилых граждан посредством оказания им материальной помощи и предоставления социальных льгот и услуг.

Кратко обобщая материал второй главы, можно сделать следующие выводы:

Социальная помощь реализуется через профилактику и реабилитацию, имеющие своей целью сохранить благосостояние старого человека, уменьшив факторы риска;

Наиболее частой причиной проживания в геронтологическом центре является потеря возможности самообслуживания;

Внедрение в практику инновационных методов технологий оказания социальной помощи пожилым гражданам способствует наиболее эффективному повышению социальной активности категории данных лиц.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выход на пенсию, частичная потеря трудоспособности, физическая слабость, сужение круга общения - все это вызывает у пожилого человека коренное изменение ритма жизни. Но очевидно, что пожилые и старые люди тоже разные. Достаточно много пожилых людей, сохранивших не только здоровье и бодрость, но и свежий взгляд на жизнь, желание общаться, приносить пользу обществу, учиться и зарабатывать.

Государственная система социальной защиты «настроена» в настоящий момент, на продление жизни пожилого человека. Новая модель старости, принимаемая мировым сообществом, расценивает пожилого человека, как значительный человеческий потенциал, который может и должен быть вовлечен в социально активную жизнь. Совершенно неприемлемым является взгляд на пожилого человека, как на балласт общества.

Наше медико-социальное исследование показало, что причиной первостепенной значимости проживания в геронтологическом центре является снижение способности к самообслуживанию. Это говорит о большой значимости медицинской и социальной работы геронтологического центра, так как более трети пожилых людей не могут обойтись без постоянного медицинского ухода и социального обслуживания.

На втором месте - отсутствие своего жилья. Это означает, что пожилые люди хотят видеть в геронтологическом центре родной дом, наполненный заботой близких людей.

На третьем месте - проблема одиночества пожилого человека. Это свидетельствует о том, что старики нуждаются в общении, ищут его, стараются организовать свои социальные контакты.

В работе с пожилыми людьми используется комплексный метод - медико-социальная реабилитация. Она предполагает реализацию системы конкретных медико-социальных мероприятий, применения новейших достижений психологии, реабилитологии, геронтологии, социальной работы. Комплексная реабилитация осуществляется путем различных видов медицинской терапии, психотерапии, библиотерапии, трудотерапии, массажа, лечебной гимнастики. Главными двигателями процесса реабилитации можно назвать активную позицию пожилого человека в отношении собственной реабилитации и заинтересованность персонала социального учреждения в ее результатах.

Чрезвычайно важно применение в работе как с проживающими, так и с персоналом гуманитарных технологий, способствующих развитию необходимой мотивации труда и общения. А также помогающих избежать стрессов и профессионального выгорания, сохранить положительное отношение к процессу и результату общения. Ежедневная практика профилактики эмоционального выгорания у медицинских и социальных работников показывает, что при применении специальных программ и использовании специального сенсорного оборудования, нарушенный внутренний баланс специалистов быстро восстанавливается.

Работники учреждения социального обслуживания никогда не должны забывать, что миссия учреждения такого типа заключается в реабилитации, в поддержании социальной активности, продлении жизни пожилого человека и всячески этому способствовать. Эффективное управление системой социальной защиты, выстраивание новых руководящих отношений в учреждении социального обслуживания способствует полноценной реабилитации.

Таким образом, сфера социальной защиты малоимущих граждан (пенсионеры, инвалиды, дети, одинокие матери и т.д.) в нестационарных формах развивается в сложных условиях, в первую очередь, в связи с недостаточным ее финансированием. Положение усугубляется значительной численностью малообеспеченных граждан, требующих социальной поддержки, а также тем, что органы социальной защиты населения на местах все в большей степени вынуждены брать на себя несвойственные им функции, в частности, по медицинскому, бытовому и торговому обслуживанию граждан.

Однако, несмотря на все трудности в целом по России удалось не только сохранить сеть нестационарных учреждений, но и в определенной мере расширить ее. Хотя система социального обслуживания населения развивалась бы гораздо успешнее, если бы было меньше нерешенных вопросов, как в правовом, так и в организационном планах.

Прежде всего, до настоящего времени не разработана государственная концепция социальной защиты населения, отсутствуют законодательная база и нормативные акты по социальному обслуживанию пенсионеров и инвалидов, многодетных, неполных и других семей. Существующие же немногочисленные документы по данной проблеме нередко иногда "тормозят" процесс оказания социальной помощи.

В этой системе еще довольно многое не совершенно. Но можно с уверенностью сказать, что центры социального обслуживания и социальные работники нужны пожилым людям. Так же люди пожилого возраста нужны нам: их пройденный жизненный опыт, их оптимизм и уверенность в том, что все уладится и будет лучше - все это нам необходимо, чтобы не забыть для чего и ради чего мы живем на Земле.

Задачей всего общества и социальных работников, в частности, является сделать так, чтобы у пожилого человека не возникло чувство отчужденности, ненужности. И этого можно достичь, окружив человека теплом и заботой, дав ему возможность максимально реализовать свой духовный и интеллектуальный потенциал.

Несмотря на сложившуюся ситуацию, социальная работа с пожилыми совершенствуется и этому в немалой степени способствует профессиональная подготовка кадров.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Альперович В.Д. Если вам за 60.- Ростов-на-Дону. 1999.-126с.

2. Альперович В.Д. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет. //

3. Учебное пособие. - Москва, 1998г.

4. Белоконь О.В. Современные проблемы качества жизни пожилых в России//Эскулап.-2005.-№ 17-87-100с.

5. Дементьева Н.Ф., Модестов А.А. Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. -- Красноярск, 1993.-195 с.

6. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. - М., 1991.-135 с. (ЦИЭТИН).

7. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан - М.: ЦИЭТИН, 1991. -135с.

8. Дементьева Н.Ф., Шаталова Е.Ю. Социально-психологическая адаптация лиц старших возрастов в начальный период пребывания в домах-интернатах. /Методич. рекоменд. - М., 1992.-18 с. (ЦИЭТИН).

9. Дементьева Н.Ф., Шаталова Е.Ю., Соболь А.Я. Организационно-методические аспекты деятельности социального работника. В кн.; Социальная работа в учреждениях здравоохранения. -- М., 1992, (Департамент проблем семьи, женщин и детей МСЗ РФ. Центр общечеловеческих ценностей).

10. Зайнышев И.Г. Технология социальной работы.- Москва, 2003.-113с.

11. Заяц О.В. Технология социальной работы.- Владивосток, 2003-89с.

12. Кузнецова Л.П. Основные технологии социальной работы.- Владивосток, 2002-92с.

13. Кулебякина Е.В. Психология социальной работы.- Владивосток: ДВГТУ, 2004-87с.

14. Принципы и концепция развития медико-социальной реабилитации больных, инвалидов и лиц пожилого возраста.- Методические рекомендации. - Москва.- 1990 г.

15. Пожилые люди в Российской Федерации: положение, проблемы, перспективы. Национальный доклад. - М., 2007.-52с.

16. Социальная работа/ Под ред. проф. В.И. Курбатова. - г. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000.- 576 с.

17. Социальная геронтология./ Под общ. Ред. Р.С. Яцемирской - Москва, 1998.-336с.

18. Социальная работа с пожилыми людьми: Настольная книга специалиста по социальной работе. - Москва: Институт социальной работы., 1996.-277с.

19. Технологии социальной работы: Учебник под общ. ред. проф. Е.И.Холостовой. - М.: ИНФРА-М, 2002. -400с.

20. Теоретические и организационные вопросы социально-трудовой реабилитации инвалидов и престарелых в стационарных учреждениях социального обеспечения/под ред. В.П.Белова.- М., 1976.-360с.

21. Флинт.А. Особенности ухода за пожилыми людьми в стационаре // Сестринское дело.- 1997.- № 1.-24-30с.

22. Феклюнина С.С. Комплексная программа повышения профессионального мастерства социальных и медицинских работников центра социального обслуживания//Работник социальной службы.- 2005.- №2.- 67-71с.

23. Холостова Е.И. Социальная работа // Учебное пособие. - Москва. 2005.-280с.

24. Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное

25. пособие. - М.: Дашков и К, 2002. - 296с.

26. Холостова Е.И., Егоров В.В., Рубцов А.В. Социальная геронтология. М., 2004.-146 с.

27. Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе: В 2 ч. М.: Cоциально-

технологический институт, 1999.-320с.

28. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное

29. пособие. - М.: Дашков и К, 2002.--340с.

30. Черносвитов Е.В. Социальная медицина. Учеб. пособие для студ. высш.

31. учеб. заведений. - М.: ВЛАДОС, 2000. -304с.

32. Шурыгина Ю.Ю. Технологии и формы организации медико-социальной помощи на примере республики Бурятия.- Улан-Удэ: ВСГТУ, 2006.- 117с.

33. Щанина Е.В. Социальная активность пожилых людей в современном Россиском обществе.- Пенза, 2006.-105с.

34. Энциклопедия социальной работы (перевод с английского). Т.1- М., 1993.- 480 с.

Конституция Российской Федерации ст.39.1. www.constitution.ru

Международный (Венский) план действий по проблемам старения. http://www.un.org/russian/topics/socdev/elderly/oldactio.htm.

Организация медико-социальной помощи пожилым людям. http://www.dobroedelo.ru/text2.asp

О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов. Федеральный закон от 2 августа 1995 года № 122-ФЗ в ред. от 22.08.2004 № 122-ФЗ http://nashepravo.org

Привлечение пожилых людей к защите своих прав и интересов в системе Российского Красного Креста http://www.redcross.ru

Социальная защита в Самарской области http://www.adm.samara.ru/obschestvo