Клініка, діагностика та лікування деформівного артрозу першого плесно-фалангового суглоба
Схема комплексної діагностики деформівного артрозу 1 плесно-фалангового суглоба. Алгоритм лікування хворих на деформівний артроз 1 плесно-фалангового суглоба в залежності від стадії захворювання та віку пацієнта. Способи хірургічного лікування хворих.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 29.10.2015 |
| Размер файла | 126,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Установлено, что консервативная терапия не всегда может обеспечить положительный результат лечения больных с ДА 1 плюсне-фалангового сустава, показания к ней ограничиваются лишь болевым синдромом в І стадии заболевания, отказом больного или наличием противопоказаний к оперативному вмешательству в ІІ и ІІІ стадиях.
Основываясь на результатах проведенных исследований, была разработана схема консервативного и оперативного лечения, разработаны показания и противопоказания для проведения оперативных вмешательств, предложены и биомеханически обоснованы новые методики внутри- и внесуставной декомпрессии 1 плюсне-фалангового сустава, предложен алгоритм хирургического лечения больных с ДА плюсне-фалангового сустава, который учитывает стадию заболевания и возраст пациента.
Дифференцированный подход при выборе способа хирургического лечения позволил достичь положительных результатов лечения в 91,7% случаев в І стадии заболевания и 82,4% случаев в ІІ и ІІІ стадиях, что может рекомендовать данную методику для широкого внедрения в практику здравоохранения.
Ключевые слова: деформирующий артроз, 1 плюсне-фаланговый сустав, гиперпрессия, декомпрессия.
Summary
Eitutis Y.G. Clinic, diagnostic and treatment of ostheoartrosis of the first metatarsophalangeal joint. - Manuscript.
Dissertation for a scientific degree of the candidate of medical sciences on speciality - 14.01.21 - traumatology and orthopedics. - Institute of Traumatology and Orthopedics of Medical Sciences of Ukraine, Kyіv, 2006.
The dissertation focuses on the actual problem of modern orthopedics, i.e. degenerative-dystrophic damage of the 1 metatarsophalangeal joint, bearing major load in the metatarsal foot roll. By the data of various researchers, the rate of the disease ranges from 8% to 12.4% in middle-aged patients, and is up to 30% in elderly patients, which puts it in the 1 place in arthrosis deformans (AD) of foot joints, and in the third place after AD of knee and thigh joints.
As a basis for this work, results of examination and treatment of 87 patients (162 clinical cases) with AD of the 1 metatarsophalangeal joint in various stages of the pathological process have been used.. For an adequate and timely diagnosis of the AD of the metatarsophalangeal joint, a step-wise diagnostic algorithm has been worked out, based on determination of the principal differential- diagnostic criteria of the AD of the 1 metatarsophalangeal joint and implicating the clinical, laboratory, and x-ray diagnosis methods.
By the results of the performed study it was concluded that the primary AD of the 1 metatarsophalangeal joint typically dissociates with the splay foot, while the occurrence of flat foot comprises 32.7- 34.3% of the cases. The frequency of an excessive length of the 1 metatarsal bone in patients with AD of the metatarsophalangeal joint has been stated in 54,9% of the cases, which can be interpreted as a plausible etiologic factor in the development of the disease.
It was also concluded that the conservative therapy is not necessarily beneficial for patients with AD of the 1 metatarsophalangeal joint, and is applied restrictedly in pain syndrome in the 1 stage of the disease, or refusal of the patient or existing contraindications for the surgical operation in the 2nd and 3rd stages.
The obtained results of the investigations have been used in the development of scheme of the conservative and operative treatment and the determination of indications and contraindications for the operations; the results have also provided grounds for the proposition and biomechanical substation of original methods of intra- and abarticular decompression of the 1 metatarsophalangeal joint and for working out an algorithm for surgical treatment for AD of the 1 metatarsophalangeal joint taking into account the disease stage and age of the patient.
The differential approach to the definition of the surgical treatment method has enabled us to achieve positive results in 91.7% of patients with the 1st disease stage, and in 82.4% of patients with the 2nd and 3rd stages, which can provide the basis for recommending the developed method for the wide implementation in health protection practice.
Key words: ostheoartrosis, 1 metatarsophalangeal joint, hiperpression, decompression.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Аналіз результатів лікування хворих з пошкодженнями гомілковостопного суглоба та визначення причини розвитку післятравматичного остеоартрозу. Розробка та впровадження профілактично орієнтованої системи лікування хворих, оцінка її практичної ефективності.
автореферат [33,9 K], добавлен 11.04.2009Тенденції розвитку реконструктивно-відновних методів лікування хворих з пошкодженнями кистьового суглоба. Методика компресійного остеосинтезу і заміщення дефектів човноподібної кістки геометрично подібним ендопротезом. Комплексне відновне лікування.
автореферат [40,6 K], добавлен 29.03.2009Біомеханічні порушення в плечовому суглобі. Вибір подальшого методу лікування при первинному травматичному вивиху плеча. Результати хірургічного лікування хворих із пошкодженням Hill-Sachs за впровадженою системою. Відновлення функції плечового суглоба.
автореферат [46,5 K], добавлен 12.03.2009Актуальність проблеми деформуючого артрозу. Корінцеві та судинні спинальні синдроми. Хірургічні методи лікування деформуючого артрозу. Остеохондроз грудного відділу хребта. Консервативні методи лікування. Синдром Стейнброкера або синдром "плече-рука".
реферат [33,8 K], добавлен 23.04.2014Клініко-імунологічні варіанти перебігу хронічного обструктивного захворювання легень І-ІІ ступенів. Схеми оптимізації базисного лікування хворих. Діагностика легеневої гіпертензії з застосуванням доплерокардіографії та спіральної комп’ютерної томографії.
автореферат [60,9 K], добавлен 18.03.2009Етіологія, клініка, патогенез пошкоджень суглобів. Лікування переломів кісток плечового суглоба, травм та ушкоджень колінного та гомілковостопного суглобів. Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування кінезотерапії як методу фізичної реабілітації.
дипломная работа [688,2 K], добавлен 24.09.2014Клініко-лабораторне обґрунтування і розробка медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит при ротовій протоінвазії. Порівняльна оцінка методів прогозоологічної діагностики і діагностика інвазії протистів у пародонтологічних хворих.
автореферат [135,2 K], добавлен 15.08.2009Ранній післяопераційний період з використанням традиційного лікування хворих після стандартних хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці. Часткова паротидектомія при аденомі привушної залози. Комплексне лікування хворих стоматологічного профілю.
автореферат [94,7 K], добавлен 21.03.2009Поліпшення результатів лікування хворих-наркоманів на хірургічний сепсис шляхом корекції ступеня тяжкості ендотоксикозу та своєчасної переорієнтації програми лікування. Етіологічні чинники, особливості клінічної картини та симптоматики сепсису у хворих.
автореферат [49,7 K], добавлен 09.04.2009Проблема оптимізації діагностики, покращення результатів хірургічного лікування хворих з множинними артеріальними аневризмами головного мозку. Клініко-інструментальні дослідження. Локалізація аневризм і виявлення джерела крововиливу. Хірургічне лікування.
автореферат [81,5 K], добавлен 29.03.2009
