Шейный остеохондроз

Симптомы, клиническая картина и патогенез шейного остеохондроза. Структура нервных волокон позвоночника и шейного отдела человека. Причины защемления корешков нерва. Последствия нарушения обмена веществ в организме. Профилактика и лечение заболевания.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 02.12.2014
Размер файла 26,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

Признаки шейного остеохондроза

Симптомы остеохондроза каждый испытал на себе хотя бы раз. Но если они серьезно досаждают и даже мешают жить и работать, с ними можно и нужно бороться.

К врачу следует обращаться, если вас беспокоит:

· боль в шее, распространяющаяся на затылок, область глаз и ушей, плечевой пояс, и не исчезающая даже ночью

· боль в руках (плече, предплечье, кисти), которые усиливаются при малейшей нагрузке

· затрудненность движений рук, кистей, пальцев, снижение их чувствительности и ослабление мышечной силы

· напряжение шейных мышц и тугоподвижность в шейном отделе по утрам

· чувство «отлеживания» шеи по утрам

· боли в шее при наклонах и поворотах головы

· онемение, жжение, покалывание в руках или ногах

· периодически повторяющаяся пульсирующая боль в шее и затылочной области головы

· головная боль, которая начинается в затылке и распространяется к темени и вискам

· головокружение, потемнение в глазах, обмороки при резком повороте головы

· шум в ушах

· снижение остроты зрения и слуха

· онемение языка

· боли в области сердца, интенсивность которых зависит от положения тела и не снимается нитроглицерином

· разрастание соединительной ткани - «холка» - в области шейного отдела позвоночника.

При дегенеративных изменения позвоночника (снижены межпозвоночные диски, фиброзное кольцо теряет эластичность) развивается так называемый корешковый синдром, при этом в зависимости от локализации изменений, появляются определенные симптомы.

Количество шейных корешков (восемь) больше, чем количество шейных позвонков (семь).

Первая пара шейных корешков выходит между основанием черепа и первым шейным позвонком (С1), вторая - между первым и вторым позвонками и т.д. Таким образом, каждый шейный нерв выходит над соответствующим позвонком.

· Если поражается нервный корешок у первого шейного позвонка: (С1), то нарушается чувствительность в затылочной области

· У второго (сегмент CI-II) возникает боль в теменной и затылочной областях.

· Поражение нервного корешка (С3) в области сегмента CII-III, происходит редко. В этом случае возникает боль и снижение чувствительности в той половине шеи, где ущемлен спинномозговой нерв, возможно снижение чувствительности языка и нарушение речи.

· Боль и снижение чувствительности в надплечье и ключице, гипотонус мышц головы и шеи (ременной, трапециевидной, поднимающей лопатку) возникают при поражении С4 нервного корешка (сегмент CIII-IV).

Дыхательные нарушения, икота и боли в области сердца тоже могут быть связаны с корешком С4, поскольку в нем присутствует диафрагмальный нерв. Но это тоже довольно редкая патология.

· Корешковый синдром на уровне 5-го позвонка (сегмент CIV-V) становится причиной боли, распространяющейся на надплечье, наружную поверхность плеча. Слабеет дельтовидная мышца, нарушается чувствительность в наружной поверхности плеча.

· Самые распространенные нарушения - защемление корешков С6 и С7 (сегменты CV-VI и CVI-VII). В первом случае боль иррадирует от шеи по лопатке, предплечью, наружной поверхности плеча, лучевой поверхности предплечья к большому пальцу руки.

Нарушается чувствительность не только в этих областях, но даже в коже. Во втором случае боль распространяется от шеи по лопатке, предплечью, задней поверхности плеча, поверхности предплечья к тыльной поверхность II-IV пальцев кисти. Кожа в этих областях тоже теряет чувствительность.

· Когда поражен корешок С8 (сегмент CVII-TI), то боль и нарушение чувствительности распространяется с шеи по задней поверхности плеча, по локтевому краю предплечья к мизинцу. В мизинце боль может и не ощущаться, но мышцы в этом пальце ослаблены

Описание

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков в позвоночнике.

Шейный отдел - самая уязвимая часть позвоночника, поскольку имеет особое строение и страдает из-за слабого мышечного корсета в области шеи, а также анатомически разного строения шейных позвонков, которые очень близко прилегают друг к другу.

Поэтому даже при небольшой нагрузке на шею происходит смещение позвонков, которое ведет к сдавлению сосудов и нервов. Это очень опасно, поскольку в этом отделе через отверстия, расположенные в поперечных отростках шейных позвонков, проходят позвоночные артерии, которые участвуют в кровоснабжении мозга.

Так что любое защемление позвонков чревато самыми тяжелыми последствиями.

Сдавливание нервных корешков и сосудов при шейном остеохондрозе может вызвать смещение диска в боковом и задне-боковом направлениях, протрузию (начальная стадия развития грыжи диска, при которой целостность диска не нарушена, он только выпячивается в спинномозговой канал) и грыжевое выпячивание диска, направленное внутрь межпозвоночного канала.

Дегенеративные изменения, при которых появляются костные разрастания в области суставов позвоночника при шейном остеохондрозе уменьшают просвет межпозвонкового канала и сдавливают проходящие там сосудисто-нервные образования.

Образующиеся по бокам тел позвонков остеофиты раздражают мышцы, мышцы напрягаются в ответ, увеличивая давление позвонков друг на друга. При этом снижается высота межпозвонкового диска, усугубляя патологический процесс.

Разросшиеся остеофиты, направленные в сторону канала позвоночной артерии, сдавливают ее, вызывая недостаточность мозгового кровообращения даже при резком повороте головы.

Кроме того, даже если физиологических изменений в шейном отделе позвоночника еще нет, длительное напряженное положение тела может привести к болям и онемению.

Еще недавно именно наличием шейного остеохондроза объяснялись все головные болинапряжения, головокружения.

Что касается метеозависимой и утренней головной боли, исследования зарубежных неврологов, проведенные еще в 1980-е годы, показали, что шейный остеохондроз далеко не всегда является ее причиной.

Они считают, что это пример подмены клинического диагноза рентгенологическим, традиционная врачебная ошибка - гипердиагностика остеохондроза, который в наше время можно обнаружить даже у подростков.

Часто взаимосвязи между находками на рентгене, МРТ, КТ и названными клиническими проявлениями не существует.

Под головной болью мышечного напряжения, если она имеет метеозависимый характер и наблюдается в утренние часы, понимают боли шейные и головные, вызванные внутричерепным венозным застоем. В этом легко убедиться, проведя дуплексное сканирование.

Неправильный диагноз - неверное лечение, значит, проблема будет усугубляться.

Человек начинает чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет, и чем он старше, тем больше проявлений.

Но в последние годы все больше людей в возрасте от 18 до 30 лет обращаются с жалобами на боли в шее.

Причины - слабая физическая подготовка, нарушение осанки и искривление позвоночника, плоскостопие и лишний вес. Чаще всего проблемы с шеей появляются у тех, кто много работает за компьютером или водит машину.

Основные причины раннего развития шейного остеохондроза:

· наследственная (генетическая) предрасположенность

· нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации

· избыточный вес

· неполноценное питание (недостаток микроэлементов, витаминов и жидкости)

· травмы позвоночника (ушибы, переломы);

· нарушение осанки, искривление позвоночника

· нестабильность сегментов позвоночного столба

· плоскостопие

· неблагоприятные экологические условия

· малоподвижный образ жизни

· работа, связанная с подъемом тяжестей

· работа, связанная с частыми изменениями положения тела (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывками)

· длительное нахождение в неудобной позе в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении любой работы, оказывающей нагрузку на шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом

· чрезмерные физические нагрузки при неразвитой костно-мышечной системе

· нервное перенапряжение, стрессы

· переохлаждение

· использование неправильных подушек во время сна.

Первая помощь

Когда нет сил терпеть боль, примите обезболивающее из домашней аптечки («Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин»). Если эти лекарства не помогают, придется воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак»).

Однако эти препараты оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому без консультации врача воспользоваться ими можно только в качестве меры экстренной помощи, а затем следует обратиться к специалисту за консультацией.

Уменьшить интенсивность боли можно, применяя противовоспалительные обезболивающие мази - «Диклофенак», «Бутадион». Или согревающие и «отвлекающие» - «Финалгон», «Капсикам», «Випросал» (со змеиным ядом), «Вирапин» и «Апизартрон» (с пчелиным ядом).

Если в зоне воспаления образовался отек, можно принимать мочегонные средства или настои трав в течение 3-4 дней, если нет противопоказаний.

Днем можно поносить перцовый пластырь, он тоже оказывает отвлекающий эффект, но ночью он бесполезен.

Если проблемы с шеей стали причиной онемения или болей в руке, мазать ее любыми мазями бессмысленно, лекарство следует накладывать на зону поражения - шею.

Если вы пользуетесь специальным воротником Шанца для иммобилизации шеи, не носите его долго. Будучи неподвижными, мышцы шеи слабеют и атрофируются, им становится даже сложно держать голову на плечах.

Лечебную физкультуру делать в период обострения нельзя - к ней можно приступать только после того, как обострение снято.

Диагностика

Диагноз устанавливается с помощью методов рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Для проверки состояния сосудов шеи назначается ультразвуковая допплерография или дуплексное сканирование.

Лечение

Терапия шейного остеохондроза должна быть по возможности комплексной, с применением как лекарственной, так и нелекарственной терапии, а также в профилактике возможных осложнений.

Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов, снимающих боль и воспаление («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Вольтарен»), а также средства, улучшающие мозговое кровообращение. Кроме того, при патологическом напряжении мышц рекомендуется прием препаратов для из расслабления («Мидокалм»), а такжевитамины в лечебной дозе (никотиновая кислота, витамины группы В - В1, В6, В12),препараты кальция, фосфора, магния, марганца.

Распространенные препараты (в основном БАДы), которые называются хондропротекторы и обещают восстановить ткани межпозвонкового диска, по мнению врачей, бесполезны. Клинических подтверждений их эффективности нет.

Большую роль в лечении шейного остеохондроза отводят физиотерапии - электрофорезу, магнитотерапии, водным процедурам (различные лечебные ванны, души), парафиновым аппликациям…

Широко применяются и методы альтернативной терапии - рефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, гирудотерапия, апитерапия, остеопатия.

Однако самое большое значение для лечения и профилактики остеохондроза имеет лечебная гимнастика.

Образ жизни

Чтобы проблемы, связанные с шейным остеохондрозом не беспокоили, следует помнить о причинах его развития и появления осложнений и по возможности предупреждать их. Поскольку основная причина развития шейного остеохондроза - сидячий образ жизни и нефизиологичное положение тела в напряжении, то необходимо делать ежедневные упражнения для шеи, включая их в утреннюю гимнастику или выполняя их на рабочем месте.

При этом помните, что круговые вращательные движения головой врачи делать не рекомендуют, их выполнение чревато травмированием шеи.

Упражнения в положении сидя и стоя:

1. Приложите ладонь ко лбу, надавливайте лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи. Ладонь при этом должна сопротивляться давлению лба в течение 7-10 секунд. Выполните упражнение 3-4 раза. Это же упражнение повторите, приложив ладонь к затылку 3-4 раза.

2. Приложите левую ладонь к левому виску и давите им на ладонь, напрягая мышцы шеи в течение 7-10 секунд. Выполните упражнение 3-4 раза. Это же упражнение повторите, надавливая правым виском на правую ладонь.

3. Два вышеназванных упражнения можно делать иначе: упритесь лбом в стену и надавите на нее, напрягая мышцы шеи. Затем упритесь в стену затылком, потом левой, потом правой половиной головы.

4. Запрокиньте голову немного назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, постепенно опускайте ее. Закончите упражнение, прижав подбородок к яремной ямке. Повторите упражнение 5-6 раз.

5. Встаньте прямо, плечи развернуты. Медленно поворачивайте голову максимально вправо 5-6 раз, затем влево.

6. Опустите подбородок к шее и в этом положении поворачивайте медленно голову: 5-6 раз вправо, затем влево.

7. Запрокиньте голову немного назад. Пытайтесь дотянуться правым ухом до правого плеча, затем левым - до левого плеча. Каждое упражнение повторите по 5 раз.

8. Сцепите пальцы на затылке, сведите локти, положите подбородок на сложенные предплечья. Сцепите пальцы так, чтобы ребро ладони упиралось в затылок, сведенные вместе предплечья поднимите как можно выше. Оставайтесь в этом положении, не напрягаясь, 10-15 секунд.

Упражнения в положении лежа:

1. Лягте на спину, выпрямите ноги, руки вытяните вдоль тела. Согните ноги в коленях и обхватив их руками, подтяните к животу, в этом положении поднимите голову и коснитесь лбом колен. Медленно распрямите ноги, поднимите голову. Сделайте упражнение 4-5 раз.

2. Согните ноги в коленях и возьмитесь руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимайте туловище, дотягиваясь ступнями до кистей рук. Сделайте упражнение 4-5 раз.

3. Лягте на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимите голову и плечи. Сделайте упражнение 4-5 раз.

4. Лягте прямо, разведите руки в стороны. Слегка отрывая от пола, поверните туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое, дотягиваясь левой рукой до правой ладони. Сделайте упражнение 4-5 раз.

5. Лягте на живот, руки вытяните вдоль туловища ладонями вверх, подбородок - на одном уровне с туловищем. Расслабьтесь и медленно поворачивайте голову вправо - в исходную позицию - влево. Старайтесь повернуть голову так, чтобы коснуться ухом пола. Сделайте упражнение 8-10 раз.

6. Лягте на живот, подбородком обопритесь о ладони, мышцы шеи расслабьте. Поворачивайте голову вправо и влево, пытаясь коснуться ухом пола. Сделайте упражнение 8-10 раз.

Регулярное выполнение комплекса упражнений поможет снять мышечное напряжение и наладить кровообращение в воротниковой зоне, а также улучшить подвижность самих позвонков.

Однако выполняя упражнения, следует следить за своими ощущениями - не увеличивать интенсивность движений и напряжение, если появляются болевые ощущения.

В таких случаях выполнять упражнения следует с большой осторожностью и недолго.

Упражнения для «сидячей» работы - Вместо производственной гимнастики:

1. Если кресло, на котором вы сидите, крутится, сядьте ровно, оторвите ноги от пола и, держась за столешницу, повертитесь на стуле так, чтобы спина оставалась неподвижной, а влево и вправо поворачивался только таз.

2. Шею разминайте медленными поворотами головы вправо и влево, вперед и назад.

3. Станьте у стены и надавливайте на нее затылком в течение 3-5 секунд, затем расслабляйте мышцы.

4. Чтобы предупредить развитие шейного остеохондроза, сидя за столом, обопритесь подбородком на согнутые в локтях руки и надавливайте на них, делая при этом попытку наклонить голову или повернуть ее в сторону. Упражнения для шеи не выполняйте более 4-5 раз за одно занятие.

5. Плавно поднимите и опустите правое плечо, затем - левое, сделайте это упражнение 10-15 раз.

6. Сделайте плавные круговые движения правым плечом, затем левым, не наклоняя голову к плечам, тоже 10-15 раз.

7. Если беспокоят неприятные ощущения или боли в области грудной клетки, сидя настуле, надавливайте лопатками и поясницей на спинку. Или станьте у стены, касаясь ее спиной, давите на стену ягодицами, поясницей, лопатками.

8. Заведите руки за голову, сделайте глубокий вдох, прогнитесь назад, выпрямитесь. И так 15 раз.

9. Если проблемы - в области поясницы, встаньте с кресла и сделайте несколько наклонов туловищем вперед, прогнитесь, стараясь, чтобы ноги при этом были согнуты в коленях. Затем следует сделать несколько наклонов вправо и влево.

10. Разверните локти вперед, выгните спину и опустите подбородок на грудь так, чтобы ощутить легкое потягивание мышц спины. Повторите упражнение 10-15 раз.

11. Делать эти незамысловатые телодвижения нужно регулярно, в течение всего рабочего дня.

Профилактика

остеохондроз позвоночник шейный

Для профилактики остеохондроза врачи рекомендуют регулярно посещать ортопеда с раннего школьного возраста и по необходимости проводить коррекцию искривлений позвоночника и нарушений осанки.

Формировать мышечный корсет - заниматься спортом, в первую очередь плаванием.

Употреблять продукты, обеспечивающие организм кальцием имагнием (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры) и витаминами.

Не допускать накопления лишнего веса. Выполнять рекомендации врачей при работе за компьютером. Не носить сумки, вешая их на плечо.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

  • Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника, этиология и патогенез остеохондроза, его классификация и клинические проявления. Физическая реабилитация для больных остеохондрозом шеи, медикаментозное и немедикаментозное лечение.

    дипломная работа [154,6 K], добавлен 25.05.2012

  • Анатомо-физиологическая оценка позвоночного столба. Клиника шейного остеохондроза. Правила составления комплексов лечебной гимнастики. Изучение влияния комплексной программы физической реабилитации на больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

    дипломная работа [913,9 K], добавлен 01.04.2012

  • Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, его профилактика и причины возникновения. Ортопедический режим. Систематические и регулярные занятия лечебной физкультурой. Вытяжение позвоночника. Осанка и положение тела при работе.

    реферат [29,6 K], добавлен 04.03.2009

  • Этиология и клинические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Комплексная реабилитация, медикаментозное и ортопедическое лечение больных, применение физиотерапевтических средств, массажа. Тракционное вытяжение и лечебные позы движения.

    курсовая работа [719,9 K], добавлен 25.11.2010

  • Общая схема позвоночно-двигательного сегмента, рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе, вопросы патологии. Шейный остеохондроз, клинические синдромы поражения грудного отдела.

    реферат [1,5 M], добавлен 13.11.2013

  • Заднее выпячивание диска. Формы дегенеративного поражения позвоночника. Дистрофия и истончение межпозвонковых дисков с последующим вовлечением тел смежных позвонков. Основные стадии остеохондроза. Грыжа межпозвонкового диска. Остеохондроз шейного отдела.

    презентация [4,6 M], добавлен 12.04.2017

  • Особенности организма людей пожилого возраста. Определение, этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника. Занятия лечебной физической культурой при шейном остеохондрозе как средство физической реабилитации людей пожилого возраста.

    дипломная работа [221,9 K], добавлен 20.04.2011

  • Этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника. Клиническая картина остеохондроза поясничного отдела. Разработка занятий лечебной физической культуры с использованием физических упражнений при остеохондрозе у лиц пожилого возраста.

    курсовая работа [50,6 K], добавлен 08.04.2012

  • Анамнез жизни и заболевания пациента, его жалобы при поступлении. Дифференциальный диагноз и его обоснование - полисегментарный остеохондроз позвоночника, деформирующая дорсопатия. План лечения заболевания. Прогноз в отношении жизни и трудоспособности.

    история болезни [32,1 K], добавлен 09.07.2013

  • Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе. Клинические синдромы поражения шейного, грудного и пояснично–крестцового отдела позвоночника. Инструментальные методы обследования. Методы консервативного и хирургического лечения, лечение вытяжением.

    реферат [45,2 K], добавлен 04.06.2011

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.