Застосування високотонової терапії в комплексному санаторно-курортному лікуванні хворих на дисциркуляторну енцефалопатію І та II стадій

7. Шмакова И.П., Афанасьева Я.С. Клинико-иммунологические механизмы лечебного действия комплексов с использованием высокотоновой терапии на санаторно-курортном этапе реабилитации больных дисциркуляторной энцефалопатией // Вестник физиотерапии и курортологии. -- 2006. -- № 2. -- С. 78-80. (Дисертантом проведена курація хворих, аналіз отриманих даних, зроблені висновки, написана стаття).

8. Кінезотерапія для хворих, які перенесли інсульт / І.П. Шмакова, Я.С. Афанасьєва, І.В. Михальченко, О.С. Зоярнюк // Лікувальна фізкультура в санаторно-курортних закладах / За ред. Л.І. Фісенко. -- К.: Купріянова, 2005. -- С. 392-395. (Дисертантом проведено узагальнення отриманих даних).

9. Шмакова І. П., Афанасьєва Я.С. Спосіб реабілітації хворих з дисциркуляторною енцефалопатією І-ІІ ст. Реєстр № 133/21/04 // Реєстр галузевих нововведень. -- 2004. -- № 20-21. -- С. 89-90. (Дисертантом проведена курація хворих, опрацьована методика, зроблені висновки, написано нововведення).

10. Афанасьєва Я.С. Застосування природних і преформованих фізичних факторів у реабілітації хворих на дисциркуляторну енцефалопатію // Вчені майбутнього: Тези доповідей міжнар. наук.-практ. конференції молодих вчених, 17-19 жовтня 2002 р., Одеса. -- Одеса, 2002. -- С. 65-66.

11. Шмакова И. П., Шаповалова А.А., Афанасьева Я.С. К программе реабилитации больных с цереброваскулярными заболеваниями // Наук.-практ. конференція “Нові технології оздоровлення природними та преформованими факторами (фізіотерапія, озонотерапія, курортологія)”, присвячена 80-річчю ХМАПО та 140-річчю Харківської фізіотерапевтичної школи. 26-27 листопада, 2002 р.: Матеріали конференції. -- Харків, 2002. -- С.42-43. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, зроблені висновки).

12. Шмакова И.П., Афанасьева Я.С. Применение высокотоновой терапии в реабилитации больных с дисциркуляторными энцефалопатиями І-ІІ стадий атеросклеротического генеза // International Journal on Immunorehablitation. -- Вып. “Физиология и патология иммунной системы”: Тез. IX Международного конгресса “Проблемы иммунореабилитации: физиология и патология иммунной системы”. -- 2003. -- Т. 5, № 1. -- С. 95. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, проведена статистична обробка даних).

13. Шмакова И.П., Афанасьева Я.С. Применение высокотоновой терапии в комплексной реабилитации больных с дисциркуляторной энцефалопатией: Материалы республиканской науч.-практ. конф. “Актуальные вопросы физиотерапии и медицинской реабилитации”) // Вестник физиотерапии и курортологии. -- 2004. -- № 3. -- С. 87. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика, зроблені висновки, написані тези).

14. Шмакова И.П., Афанасьева Я.С., Шаповалова А.А. Обоснование программ реабилитации больных с заболеваниями нервной системы на основе современных технологий (бальнеотерапия, кинезотерапия, биологически активные препараты) // Кліматолікування, лікувальна фізкультура, механотерапія, фітотерапія, бальнеотерапія в комплексному санаторно-курортному лікуванні: Матеріали наук.-практ. конференції. Додаток до журналу “Медична реабілітація, курортологія, фізіотерапія”. -- 2005. -- № 3. -- С.361-363. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика, зроблені висновки, написані тези).

15. Шмакова И.П., Афанасьева Я.С. Новые реабилитационные аспекты высокотоновой терапии больных с сосудистой патологией головного мозга: Материалы науч.-практ. конф. “Актуальные вопросы реабилитации детей из регионов антропогенного загрязнения”, Евпатория, 23-24 октября 2006 г.) // Вестник физиотерапии и курортологии. -- 2006. -- № 4. -- С. 76-77. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика, зроблені висновки, написані тези).

16. Иммунологические механизмы действия физических факторов / Шмакова И.П., Шаповалова А.А., Афанасьева Я.С., Серафимова Э.В., Михальченко И.В. // Матеріали конференції “Біофизичні стандарти та інформаційні технології в медицині”, Одеса, листопад 2006 р. -- Одеса: Астропринт, 2006. -- С. 82-83. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика, зроблені висновки, написані тези).

17. Сучасні технології профілактики і реабілітації різних контингентів хворих з використанням методів церебральної та гемофізіотерапії / Шмакова І.П., Шаповалова Г.А., Афанасьєва Я.С., Михальченко І.В., Зоярнюк О.С., Прокопчук Ю.В. // Лікування та реабілітація у загальній практиці -- сімейній медицині: Матеріали укр. республ. наук.-практ. конф. (Одеса, 11-12 травня, 2007). -- Одеса, 2007. -- С. 135-137. (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика).

18. Сучасні технології профілактики і реабілітації різних контингентів хворих з використанням методів трансцеребральних імпульсних електровпливів, високо тонової, озоно- та бальнеотерапії / І.П. Шмакова, Г.А. Шаповалова, Я.С. Афанасьєва, І.В. Михальченко, О.С. Зоярнюк, Ю.В. Прокопчук // Хвороби цивілізації та медична практика: Тези доп. наук.-практ. конф. (11 квітня 2007 р., м.Одеса). -- Одеса, 2007. -- С. 107-110 (Дисертантом систематизовані дані досліджень, опрацьована методика, написані тези).

Анотація

Афанасьєва Я.С. Застосування високотонової терапії в комплексному санаторно-курортному лікуванні хворих на дисциркуляторну енцефалопатію І та II стадій. -- Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.33 -- медична реабілітація, фізіотерапія та курортологія. -- Український науково-дослідний інститут медичної реабілітації та курортології МОЗ України, Одеса, 2007.

Дисертація присвячена клініко-патогенетичному обґрунтуванню застосування високотонової терапії у комплексному санаторно-курортному лікуванні у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію атеросклеротичного та змішаного генезу І та II стадій. Високотонова терапія сприяє позитивним змінам у клінічній картині захворювання, має пато- і саногенетичну спрямованість, що підтверджується покращанням клініко-неврологічного статусу, стану мозкового кровообігу, внутрішньосерцевої і системної гемодинаміки, електрокардіографічних показників, ліпідного обміну, реологічних властивостей крові, імунної системи. Виявлено особливості сано- і патогенетичних механізмів дії високотонової терапії у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію атеросклеротичного та змішаного генезу.

Розроблена і обгрунтована методика комплексного застосування високотонової і бальнеотерапії. Доведено, що лікувальна дія комплексу реалізується за рахунок істотного поліпшення клініко-неврологічного стану, мозкового кровообігу, нормалізації тонусу артеріальних і венозних судин, позитивного впливу на систему гемореології (зменшення гіперкоагуляції і активації фібринолізу) і ліпідного обміну, нормалізації зрушень у Т-клітинній ланці імунної відповіді, обмеження автоімунних реакцій, зниження сенсибілізації до органів-мішеней (мозок, судини, міокард) і стимуляції природних механізмів захисту.

Залучення означеного фізіотерапевтичного методу до комплексного санаторно-курортного лікування, за даними безпосередніх і віддалених результатів, сприяє підвищенню ефективності лікування хворих на дисциркуляторну енцефалопатію, покращує якість життя та працездатність.

Ключові слова: дисциркуляторна енцефалопатія, високотонова терапія, санаторно-курортне лікування.

Аннотация

Афанасьева Я.С. Применение высокотоновой терапии в комплексном санаторно-курортном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией І и II стадий. -- Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.33 -- медицинская реабилитация, физиотерапия и курортология. -- Украинский научно-исследовательский институт медицинской реабилитации и курортологии МЗ Украины, Одесса, 2007.

Диссертационная работа посвящена клинико-патогенетическому обоснованию применения высокотоновой терапии в комплексном санаторно-курортном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией атеросклеротического и смешанного генеза I и II стадий.

Установлено, что ванны с использованием грязевого препарата “Пеловит” оказывают положительный эффект на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, улучшают мозговое кровообращение и некоторые иммунологические показатели. Статистически значимого влияния на липидный обмен и реологические свойства крови бальнеотерапия не оказывала.

Показано, что высокотоновая терапия способствует положительным изменениям в клинической картине заболевания, имеет пато- и саногенетическую направленность, что подтверждается улучшением клинико-неврологического статуса, состояния мозгового кровообращения, липидного обмена, реологических свойств крови, иммунной системы.

Впервые установлено, что применение бальнео- и высокотоновой терапии в комплексном санаторно-курортном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией I и II стадий атеросклеротического и смешанного генеза существенно повышает его эффективность за счет нормализующего воздействия на клинико-функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, мозговое кровообращение, иммунологические и биохимические показатели. Лечебное действие комплекса реализуется за счет существенного улучшения клинико-неврологического состояния, мозгового кровообращения, нормализации тонуса артериальных и венозных сосудов, улучшения электрокардиографических показателей, положительного влияния на систему гемореологии и липидного обмена, нормализации нарушений в Т-клеточном звене иммунного ответа, ограничения аутоиммунных реакций, снижения сенсибилизации к органам-мишеням (мозг, сосуды, миокард) и стимуляции природных механизмов защиты. Полученные результаты достоверно превышают достигнутые при раздельном использовании бальнео- и высокотоновой терапии.

По данным отдаленных результатов, показано, что комплексное лечение с использованием высокотоновой терапии сопровождается статистически достоверным удлинением клинической ремиссии заболевания, имеет заметно выраженное профилактическое действие, а также улучшает интеллектуальные функции (общение, социальная активность).

Ключевые слова: дисциркуляторная энцефалопатия, высокотоновая терапия, санаторно-курортное лечение.

Annotation

Afanasjeva Ya.S. The application of high tone therapy in complex sanatorium-balneologic treatment of patients ill with dyscirculatory encephalopathy of I and II stages. - A manuscript.

A thesis for getting a scientific degree of a Candidate of medical sciences in speciality 14.01.33 - medical rehabilitation, physiotherapy and balneology. - The Ukrainian research institute of medical rehabilitation and balneology of Health Ministry of Ukraine, Odesa, 2007.

The thesis covers clinical and pathogenetic substantiation of using high tone therapy in complex sanatorium-balneologic treatment of patients with dyscirculatory encephalopathy of atherosclerotic and mixed genesis of I and II stages. A high tone therapy promotes positive changes in the clinical picture of the disease, has a patho- and sanogenetic orientation which is proved by improvement of clinical and neurological status, the state of cerebral circulation, lipid metabolism, rheologic properties of blood, immune system. There were revealed peculiarities of sano- and pathogenetic mechanisms of high tone therapy effect in patients with dyscirculatory encephalopathy of atherosclerotic and mixed genesis.

A technique of complex application of high tone and balneotherapy was developed and substantiated. It was proved that therapeutic effect of the complex is realized at the expense of considerable improvement of clinical and neurologic condition, cerebral circulation, normalization of the arterial and venous vessel tonicity, positive influence on the system of hemorheology (decreased hypercoagulation and fibrinolysis activation) and lipid metabolism, normalization of impairments in T-cell chain of the immune response, limitation of autoimmune responses, sensitization reduction to target organs (the brain, vessels, myocardium) and stimulation of natural protective mechanisms.

According to the data of immediate and remote results the application of this physiotherapeutic method in complex sanatorium - balneologic treatment contributes to increased efficacy of therapy in patients ill with dyscirculatory encephalopathy, ameliorate the life quality and work abilities.

Key words: dyscirculatory encephalopathy, high tone therapy, sanatorium - balneologic treatment

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ ПОЗНАЧЕНЬ

БВСА -- басейн внутрішньої сонної артерії

ВББ -- вертебро-базилярний басейн

ВТ-терапія --високотонова терапія

ДЕ -- дисциркуляторна енцефалопатія

ЕКГ -- електрокардіографія

ЕхоЕКГ -- ехо-електрокардіографія

ЗХ -- загальний холестерин

ІА -- індекс атерогенності

ІC -- індекс сенсибілізації

РЕГ -- реоенцефалографія

ТГ -- тригліцериди

ФІ -- фагоцитарний індекс

ХС-ЛПВЩ --холестерин-ліпопротеїди високої щільності

ХС-ЛПДНЩ --холестерин-ліпопротеїди дуже низької щільності

ХС-ЛПНЩ --холестерин-ліпопротеїди низької щільності

ЦІК -- циркулюючі імунні комплекси

Размещено на Allbest.ru