Особливості відновлення діастолічної функції лівого шлуночка у хворих з хронічними формами ішемічної хвороби серця після односудинного коронарного стентування
Характеристика хронічної ішемічної хвороби серця (ІХС). Ехокардіографічні показники діастолічної функції лівого шлуночка, глобальної та регіональної його скоротливості. Дані гемодинаміки, їх зміни після коронарного стентування у хворих з хронічною ІХС.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 30.08.2014 |
| Размер файла | 46,4 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
У больных со стабильной стенокардией с поражением ПКА улучшение диастолической функции левого желудочка зафиксировано позже - через 6 месяцев после стентирования, а у больных с наличием постинфарктного кардиосклероза - через 1 год после вмешательства. Таким образом, стентирование ПМЖВ ЛКА имеет более существенное влияние на скорость и степень восстановления диастолической функции левого желудочка. Отсроченное (на протяжении 1 года) восстановление диастолической функции левого желудочка связано с постепенным восстановлением функции гибернированного миокарда. Полная ангиографическая реваскуляризация миокарда при коронарном стентировании эффективно улучшает диастолическое расслабление, региональную (уменьшение индекса нарушенной сократимости) и глобальную систолическую функцию левого желудочка у больных ИБС независимо от перенесенного инфаркта миокарда. Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз у больных с однососудистым поражением ПМЖВ ЛКА и ПКА не является фактором, ограничивающим реваскуляризацию инфарктзависимой коронарной артерии с гемодинамически значимым стенозом.
Улучшение диастолической функции левого желудочка после стентирования сопровождается параллельным повышением толерантности к физической нагрузке у больных ИБС. Наибольший прирост мощности и продолжительности нагрузки наблюдается через 1 месяц после стентирования ПМЖВ ЛКА и ПКА с последующим улучшением показателей в течение года. Восстановление переносимости физической нагрузки и клинического состояния происходит в одинаковой степени у больных со стабильной стенокардией без ИМ и пациентов с наличием постинфарктного кардиосклероза с сохраненной систолической функцией ЛЖ после полной ангиографической реваскуляризации ПМЖВ ЛКА и ПКА.
Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, диастолическая функция, коронарное стентирование.
ANNOTATION
Chubko N.Y. The features of recovery of left ventricle diastolic function at patients with chronic forms of an ischemic heart disease after single-vessel coronary stenting. - The manuscript.
Thesis on competition of dissertation a scientific degree of the candidate of medical sciences on a specialty 14.01.11 - the Cardiology. - National scientific center “M. D.Strazhesko Institute of Cardiology” Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kiev, 2007.
In the dissertation features of restoration of diastolic function of the left ventricle and the functional state of patients with a stable angina pectoris and single-vessel coronary disease with/without postmyocardial infarction cardiosclerosis in the nearest and follow-up (1 year) period of observation after scheduled coronary stenting are discovered.
Restoration of diastolic function of myocardium of the left ventricle, improvement of a clinical state and an acceptability of an physical exercise after complete angiographic revascularizations of a myocardium at patients with a chronic ischemic heart disease occurs during the first months (1-3 months) to the subsequent improvement during 1 year.
The degree of normalization of diastolic and left ventricle systolic function after coronary stenting is identical at patients with a stable angina pectoris with/without postmyocardial infarction cardiosclerosis, although at patients with a large-focal myocardial infarction cardiosclerosis in the anamnesis ventricle systolic function recovered more slowly.
The stenting of LAD is more prompt and complete normalizes function of a left ventricle in comparison with stenting of RCA.
Key words: ischemic heart disease, diastolic function, coronary stenting.
ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ
АВГ - атріовентрикулярний градієнт
ВЕМ - велоергометрія
ДДФ - діастолічна дисфункція
ДФ ЛШ - діастолічна функція лівого шлуночка
ЕКГ - електрокардіографія
Ехо-КГ - ехокардіографія
ІМ - інфаркт міокарда
ІПС - індекс порушеної скоротливості
ІХС - ішемічна хвороба серця
КА - коронарна артерія
КДО - кінцево-діастолічний об'єм
КС - коронарне стентування
КСО - кінцево-систолічний об'єм
ЛШ - лівий шлуночок
ПІК - постінфарктний кардіосклероз
ПКА - права коронарна артерія
ПМШГ ЛКА - передня міжшлуночкова гілка лівої коронарної артерії
ПД - подвійний добуток
САТ - систолічний артеріальний тиск
СС - стабільна стенокардія
СФ - систолічна функція
ТМК - трансмітральний кровоток
ФВ - фракція викиду
ФК - функціональний клас
ЧСС - частота скорочень серця
А - швидкість потоку, обумовленого систолою передсердь
DT - час уповільнення швидкості раннього наповнення
Е - максимальний швидкісний потік ранньої діастоли
IVRT - час ізоволюмічного розслаблення лівого шлуночка
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Захворювання серця і судин як найчастіша причина смертності та інвалідності населення в Україні. Основна причина ішемічної хвороби серця - обструктивне ураження коронарних артерій, пов’язане з утворенням атеросклеротичної бляшки в просвіті судин.
автореферат [54,7 K], добавлен 06.04.2009Артеріальна гіпертензія. Ризик виникнення ішемічної хвороби серця, серцево-судинних ускладнень та смертності. Зміни структурно-функціонального стану серця та функціонального стану судин середнього калібру у хворих з АГ. Параметри діастолічної функції.
автореферат [40,1 K], добавлен 09.03.2009Характеристика ішемічної хвороби серця. Основи методики занять фізичними вправами при реабілітації хворих серцево-судинними захворюваннями. Тривалі фізичні тренування хворих хронічною хворобою серця. Безпека тренувань і методи лікарського контролю.
курсовая работа [43,8 K], добавлен 07.02.2009Патофізіологічні особливості та причини розвитку ішемічної хвороби серця при наявному цукрового діабету 2 типу. Доцільність застосування кардіоліну як допоміжного фітотерапевтичного препарату у хворих. Поліпшення мозкового та коронарного кровотоку.
статья [22,4 K], добавлен 06.09.2017Етіологія, патогенез, клінічна картина ішемічної хвороби серця. Клініко-фізіологічні закономірності застосування засобів фізичної реабілітації. Лікувальна фізична культура для хворих оперованих із приводу ішемічної хвороби серця на стаціонарному етапі.
курсовая работа [49,8 K], добавлен 07.02.2009Найпоширеніше із стійких порушень ритму серця - фібриляція передсердь. Гіперекспресія факторів запалення. Зв'язок із структурно-функціональними змінами серцевого м’яза та серцевою недостатністю. Стан систолічної та діастолічної функції лівого шлуночка.
автореферат [37,7 K], добавлен 09.03.2009Ефективність планового коронарного стентування в порівнянні з коронарною ангіопластикою і медикаментозною терапією у пацієнтів зі стабільною стенокардією в найближчий і віддалений період. Ангіографічні фактори ризику рестеноза при плановому стентуванні.
автореферат [52,8 K], добавлен 29.03.2009Динаміка рівнів неоптерину, цитокінів і С-реактивного білку. Дестабілізація ішемічної хвороби серця у хворих на різні клінічні варіанти гострого коронарного синдрому, прогнозування тяжкості перебігу та виникнення ускладнень у цій категорії хворих.
автореферат [54,5 K], добавлен 19.03.2009Дослідження ішемічної хвороби серця (ІХС) як гострої та хронічної дисфункції серцевого м’яза. Основні клінічні симптоми ІХС. Перебіг стенокардії напруження. Діагностика та профілактики, лікування захворювання. Основні види ліпідознижуючих препаратів.
курсовая работа [2,9 M], добавлен 14.03.2019Наявність гендерних особливостей та впливу ожиріння на формування гіпертрофії лівого шлуночку у хворих із артеріальною гіпертензією та метаболічним синдромом. Гіпертрофія лівого шлуночку в залежності від ступеня порушень вуглеводного, ліпідного обмінів.
автореферат [51,5 K], добавлен 06.04.2009
