Діагностика стану компенсаторних систем та їх патогенетична корекція препаратом "Амізон" у лікуванні хворих на екзему

Состояния компенсаторных систем рассмотрены в их целостной взаимосвязи и доказано, что реакции этих систем - похожи и формируются в последовательности: компенсация - дисбаланс - декомпенсация. Функциональное состояние компенсаторних систем у больных экземой характеризуется гетеро-генностью механизмов пероксидации и ферментативного обеспечения антиокси-дантной защиты: в раннем периоде течения экземы имеет место оксидативный стресс, в позднем - углубление супресии Т- и активация В-звена. Выявлено наличие трёх типов компенсаторных реакций (в каждой из систем), которые у конкретних больных могут проявляться одним из 9 клинических вариантов взаимного сочетания; обоснована классификация этих реакций, которая позволяет объяснить их клиническую феноменологию. Доказано, что критериями выбора патогенетически адекватного лечения больных экземой являються показатели состояния перекисного окисления липидов мембран клеток, в частности соотноше-ний между показателями спонтанной и индуцированной хемолюминисценции.

В исследовании получила дальнейшее развитие методология оценки эффективности лечения больных экземой, в частности - индукторами эндогенного интерферона; эффективность применения препарата “Амизон” определяется особенностью мишеней модуляции влияния, собственным иммуномодулирую-щим эфектом и увеличением упорядоченности компенсаторных систем. Клинико-патогенетическая эффективность применения препарата “Амизон” в суточной дозе 0,75 г в течение 20 суток проявляеться достоверным (р<0,05) увеличением удельного веса больных с реакциями иммунорегуляторной компенсации с (18,04,1)% до (31,54,9)% и с реакциями иммунорегуляторного дисбаланса - с (40,45,2)% до (52,85,3)% при одновременном уменьшении удельного веса больных с реакциями иммунорегуляторной декомпенсации. Лечение препаратом “Амизон” сопровождается достоверными (р<0,05) изменениями и характеризуется формулой мишени иммунокоррекции: ІС-РБТЛ3+ sIgA2+ Такт+ ІС-НСТ1+ CD4\СD8+ при давности клинической манифестации экземи более 10 л., тогда как при дав-ности клинической манифестации экземы до 10 л. формула мишени иммунокоррек-ции препарата “Амизон” имеет следующий вид: НСТ2- МДА2-ГЛ2+ CХЛ2- ІХЛ2-.

Влияние препарата “Амизон” характеризуется собственным модулирую-щим эффектом, который выражен за счёт увеличения ІС-РБТЛ (на 32,0%), уровня секреции sIgA (на 29,7%), ІС-НСТ (на 28,6%) и уменьшения (на 26,7%) СПЛ, а также умеренной “нормализацией” клеточного состава, повышения функциональ-ной способности лимфоцитов и формированием соответствующих реакций на уровне Т-, В- и фагоцитарного звеньев. Показано отличие мишеней иммуномо-дуляции в зависимости от первичного типа компенсаторных реакций, длитель-ности заболевания; доказана патогенетическая и клиническая эффективность препарата “Амизон” относительно изученных компенсаторных систем.

Ключевые слова: экзема, компенсаторные системы, диагностика, лечение.

Annotation

Bilovol A.M. Diagnosis of the state of compensatory systems and their pathoge-netic correction with Amizon drug preparation in treating eczema patients. - Manuscript.

A thesis competing for a scientific degree of Candidate of Medical Science in speciality 14.01.20 - Skin and Venereal Diseases. Bogomolets National Medical University of the Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, 2005.

On the basis of theoretical generalization and profound clinical investigation of the rate and character of compensatory reactions in the antioxidant-oxidant and immune defence systems, a problem of improved diagnosis of the disturbances and substantiation for the correction of the state of the compensatory systems in eczema patients was solved by the way of considering their kind and treating with the use of Amizon drug preparation.

It was proved that the functional state of the antioxidant-oxidant and immune defence systems in eczema patients was demonstrated by identical reactions of these compensatory systems which formed in the following sequence: regulatory compensation - regulatory imbalance-functional decompensation. A difference in immunomodulation targets depending upon the primary type of compensatory reactions, as well as the pathogenetic and clinical efficacy of Amizon drug preparation with respect to the system of immune defence and the enzymatic chain in the antioxidant defence of eczema patients were proved.

Key words: eczema, compensatory systems, diagnosis, treatment.

Список скорочень

Размещено на Allbest.ru