Епідеміологія та профілактика синдрому раптової смерті у дітей
Сучасні соціально-економічні та медико-біологічні чинники ризику розвитку синдрому раптової смерті дітей. Аналіз практики догляду за немовлятами в регіонах різних держав. Розробка комплексу лікувально-профілактичних заходів щодо попередження синдрому.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | автореферат |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 28.07.2014 |
| Размер файла | 56,6 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
4. Результати регіональних та національних досліджень за програмою -"Європейська узгоджена акція по боротьбі зі СРСД" ("European Concerted Action on Sudden Infant Death", ECAS) свідчать про те, що ряд соціально-економічних показників являються факторами ризику СРСД. В Одеському регіоні до таких віднесені: низький освітній рівень матері (ВР 5,05), низька матеріальна забезпеченість родин (ВР 7,95), паління членів родини під час вагітності (ВР 3,35) та після пологів (ВР 4,13).
5. Основними медико-біологічними чинниками ризику СРСД в Одеському регіоні слід вважати юний вік матері (ВР 3,44), гестаційний вік менше 37 тижнів (ВР 3,78), штучне та змішане вигодовування (ВР 6,98).
6 .Особливостями практики догляду за дітьми в Одеському регіоні, які пов`язані з ризиком розвитку СРСД, являються перебування дитини у ліжку з батьками під час сну звичайно (ВР 1,17) та під час останнього сну (ВР 3,26), перебування малюка на боці під час сну звичайно (ВР 1.16) та під час останнього сну (ВР 4,02), положення дитини на череві під час останньої ночі (ВР 4,60), використання пухової ковдри над дитиною звичайно (ВР 4,20) та під час останнього сну (ВР 4,65), використовування мякого матрацу під малюком звичайно і протягом останньої ночі (ВР 3,04), а також підвищеного потовиділення під час останнього сну (ВР 4,26).
7. Розроблено і впроваджено удосконалений комплекс профілактичних заходів, заснований на виявлені факторів ризику СРСД та формуванні цільових груп для моніторування дітей, яким загрожує апное, а також на значному покращенні інформованості медичних працівників і всього населення про чинники ризику СРСД із залученням до цієї роботи засобів масової інформації і громадських організацій.
8.Впроваджений комплекс профілактичних заходів протягом 1995-2000 років дозволив знизити показники СРСД в Одеському регіоні (з 0,75‰ у 1993-1994рр до 0,65‰ у 1999-2000 рр)
ПРАКТИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
З метою зниження частоти СРСД в дитячих поліклініках доцільно формувати групи ризику дітей по СРСД та вести посилений нагляд за дітьми з урахуванням значимості у розвитку синдрому раптової смерті встановлених соціально-економічних і медико-біологічних факторів, а також особливостей практики догляду за дітьми : високого паритету, юного віку матері, матеріальної незабезпеченості родин, неповної сімї, безробіття обох батьків, паління матері і членів родини під час вагітності та після пологів, використання пухової ковдри над дитиною, мякого матрацу і подушки під малюком, спільного перебування немовляти під час сну з батьками в одному ліжку, положення немовляти на череві та на боці, наявність у дитини ОЖП, штучне вигодовування.
При наявності у дитини з групи ризику розвитку СРСД випадку тяжкого апное із зміною кольору шкіри, або повторних апное, що вимагають втручання, доцільною є організація індивідуального стаціонарного та/або домашнього моніторування до 6 місячного віку дитини, за умов відсутності протягом двох останніх місяців епізодів апное, що потребували втручання, і набуття „досвіду” інфікування верхніх дихальних шляхів без епізодів апное.
Для досягнення суттєвого і стійкого зниження частоти СРСД необхідна перманентна інформація медичних працівників і населення про сучасні чинники ризику шляхом створення регіональних Центрів з проблем СРСД, Асоціацій батьків, діти яких були жертвами СРСД, удосконалення додипломної та післядипломної вищої та середньої медичної освіти, видання інформаційних листів та методичних рекомендацій, а також листівок і брошур для населення та активної кампанії в засобах масової інформації.
СПИСОК ОПУБЛІКОВАНИХ РОБІТ ЗА ТЕМОЮ ДИСЕРТАЦІЇ
1. International Child Care Practices Study: infant sleep position and parental smoking// Early Human Development.- 2001.- №64.-P.7-20 (Співавт. E.A.S. Nelson, B.J.Taylor, ICCPS Study Group: N.Aryayev, ell) Дисертант збирала дані по Одеському регіоні за стандартними опитувальниками, проводила статобробку
2. International Child Care Practices Study: infant sleepingenvironment// Early Human Development -2001.- №62.-P.43-55. (Співавт. E.A.S. Nelson, B.J.Taylor, ICCPS Study Group: N.Aryayev, ell) Дисертант збирала дані по Одеському регіоні за стандартними опитувальниками, проводила статобробку даних
3. The significance of ante- and perinatal periods for formation of risk of sudden infant death syndrome// Ginekologia Polska.- 2001,- Vol.12t LXXП.-P. 931-939.- (Співавт. N.Aryayev, V. Kukushkin) Дисертант проаналізувала по Одеському регіоні за стандартними опитувальниками, проводила статобробку даних, підготовка до друку
4. Зaпoбiгaння cиндpoмy paптoвoї cмepтi y дiтeй в лiкyвaльнo-пpoфiлaктичниx зaклaдax Oдecькoгo peгioнy // Лiкapcькa cпpaвa.- 2002.-№1.-C.156-157.
5. Вивчення впливy фaктopiв pизикy нa чacтoтy cиндpoмy paптoвoї cмepтi cepeд дiтeй мaлeчoгo вiкy // Hoвi тexнoлoгiї y нaвчaльнoмy пpoцeci, тeopeтичнiй тa клiнiчнiй мeдицинi (дoдaтoк дo ,,Oдecькoгo мeдичнoгo жypнaлy).-1999.- C. 184-185
6. Профілактика синдрому раптової смерті у дітей // Вісник морської медицини. - 2003. -№ 3.- С. 143-146.
7. Вплив пpaктики дoглядy зa дiтьми нa чacтoтy CPCД// Матеріали нayкoвo-пpaктичної кoнфepeнцiї мoлoдиx вчeниx тa cтyдeнтiв, пpиcвячeної VI кoнгpecy CФУЛT (9-12 вepecня, 1996p) - Oдeca,- 1996. - Toм 1.- C.61.
8. Пoшиpeнicть cиндpoмy paптoвoї cмepтi y дiтeй в Oдeci тa Oдecькiй oблacтi // Матеріали VI кoнгpecу Cвiтoвoї фeдepaцiї yкpaїнcькиx лiкapcькиx тoвapиcтв 9-14 вepecня 1996, -Oдeca.- C.67. (Співавт Apяєв M.Л., Бpeдeлeвa H.K., Tpoфiмoв Г.T.) літературне оформлення роботи.
9. Загрозливі для життя стани, як фактор ризику раптової смерті грудних дітей //Матеріали 3-ї науково-практичної конференції „Сучасні проблеми дитячої кардіоревматології”.- Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 2000.-№2.- С. 45-46. (Співавт Apяєв M.Л., Бpeдeлeвa H.K., Kyкyшкiн B.H.) Аналіз результатів програми ICCPS, літературне оформлення роботи.
10. Cиндpoм paптoвoї cмepтi y дiтeй// мeтoдичнi peкoмeндaцiї. -Oдeca, - 2001. - 30 с . (Співавт Apяєв M.Л., Бpeдeлeвa H.K., Kyкyшкiн B.H., Maлoмyж I.П, Mepiкoвa Н.Л)
11. Психологічні проблеми контакту з батьками, що втратили дітей, у зв`язку з синдромом раптової смерті.// Матеріали 65 підсумкової студентської наукової конференції, - Одеса. - 1996.- С. 67 . (Співавт Черниченко Н.Е.).
12. Розробка стратегії профілактики синдрому раптової смерті у дітей в Україні (на моделі Одеського регіону)// Teзи дoпoвiдeй на 67 підсумковій студентській науковій конференції. - Одеса. - 1998.- С.94 . (Співавт Крачев В.С.)
13. Стратегії боротьби з синдромом раптової смерті у дітей в Україні за матеріалами міжнародних програм// Тез. доп.Х з`їзду педіатрів України. Педіатрія, акушерство та гінекологія. - 1999.- №4.-С.164. . (Співавт Apяєв M.Л., Бpeдeлeвa H.K., Kyкyшкiн B.H.) Аналіз результатів програми ICCPS, літературне оформлення роботи
АНОТАЦІЇ
Непомяща В.А.
Епідеміологія і профілактика синдрому раптової смерті у дітей. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.10 - педіатрія. - Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, Київ, 2004.
Дисертація присвячена вивченню епідеміології та профілактики синдрому раптової смерті серед дітей першого року життя. Вивчення основних соціально-економічних і медико-біологічних факторів ризику СРСД, вивчення і проведення порівнювального аналізу практики догляду за дітьми в різних регіонах світу і в Одеському регіоні відповідно до ризику СРСД, дозволило розробити комплекс профілактичних заходів щодо попередження СРСД: виявлення та усунення соціально-економічних та медико-біологічних факторів ризику раптової смерті немовлят у лікувально-профілактичних закладах на рівнях жіночої консультації, пологового будинку, дитячих поліклініки та стаціонару; проведення моніторування дітей в домашніх умовах і в стаціонарі та підвищення інформованості населення і медичного персоналу у питаннях раптової смерті завдяки санітарно-просвітницькій роботі Центру з проблем СРСД, роботі лікувально-профілактичних закладів і Асоціації підтримки сім'ї сприяло зниженню частоти раптової смерті немовлят в Одеському регіоні..
Ключові слова: синдром раптової смерті у дітей, епідеміологія, фактори ризику, профілактика.
Непомящая В.А.
Эпидемиология и профилактика синдрома внезапной смерти у детей. - Рукопись.
Диссертация на соискание научной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.10 - педиатрия. - Национальный медицинский университет им. О.О. Богомольца МОЗ Украины, Киев, 2004.
Диссертация посвящена изучению эпидемиологии и профилактики синдрома внезапной смерти среди детей первого года жизни. Целью работы было изучение основных социально-экономических и медико-биологических факторов риска СВСД, проведение сравнительного анализа практики ухода за детьми в Одесском регионе и в странах-участницах международной программы ICCPS ("International Child Care Practices Study", "Международное изучение практики ухода за детьми"), что позволило разработать комплекс профилактических мероприятий, направленный на снижение частоты СВСД. Выявление и устранение факторов риска внезапной смерти у грудных детей проводилось в лечебно-профилактических учреждениях на уровнях женской консультации, родильного дома, детской поликлиники и стационара; мониторирования детей в домашних условиях и в стационаре, а также посредством повышения информированности населения и медицинского персонала в вопросах внезапной. Объединение усилий медицинских работников амбулаторно-поликлинического и стационарного звеньев, общественных организаций, подготовка и распространение информационно-методического материала, вовлечение средств массовой информации, позволило впервые в Украине провести „широкомасштабную просветительскую” компанию по профилактике СВСД и добиться снижения показателей внезапной смерти грудных детей в Одесском регионе с 0,75‰ в 1993-1994 годах до 0,65‰ в 1999-2000 годах.
Ключевые слова: синдром внезапной смерти у детей, эпидемиология, факторы риска, профилактика.
V.A.Nepomyashcha.
Epidemiology and prevention of sudden infant death syndrome. The dissertation is submitted for medical science (PhD) degree in speciality 14.01.10 - paediatric. - National Medical University by O.O. Bogomoletz Health Ministry of Ukraine, Kiev, 2004.
Dissertation dedicated to studying epidemiology and prevention of sudden infant death syndrome. The complex of preventive measures was developed after studies on the main social-economical and medical-biological factors of SIDS risk, conducting and comparative analysis of health care for children in the various regions of the world and Odessa region. Selection and elimination of social-medicine and medical-biological factors of sudden infant death syndrome in health facilities on the levels of Women Wealness Centres, maternity houses, child policlinics and in-patient department; monitoring children on home sites and in hospitals, education community and health providers on the questions of sudden infant death syndrome by promotive activities of the SIDS Centre, medical establishments and Association of the support of families were effective for decreasing rates of sudden infant death syndrome-in Odessa region.
Key words: sudden infant death syndrome, epidemiology, factors of SIDS risk , prevention.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Аналіз показників смертності від хвороб системи кровообігу серед населення м. Луганська та Луганської області. Особливості локалізації ішемії та кровопостачання міокарда шлуночків у разі раптової смерті внаслідок гострої ішемічної хвороби серця.
автореферат [123,2 K], добавлен 29.03.2009Пошук і уточнення патогенетичних механізмів розвитку синдрому системної запальної відповіді. Шляхи корекції запалення є важливою задачею, оскільки саме цей початковий етап генералізації запалення є вирішальним у розвитку септичного шоку і смерті хворого.
автореферат [39,8 K], добавлен 09.03.2009Дослідження провідної системи серця. Концепція застосування комплексу морфологічних, імуногістохімічних, імунологічних критеріїв для судово-медичної диференційної діагностики. Співвідношення кількості випадків смерті від ССЗ у залежності від статі.
автореферат [59,5 K], добавлен 11.04.2009Поширеність та інтенсивність карієсу зубів у дітей, які постійно проживають на територіях із різним рівнем важких металів у довкіллі. Розобка комплексу лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на запобігання розвитку ураження твердих тканин зубів.
автореферат [62,6 K], добавлен 21.03.2009Кардіогенні причини раптової смерті. Основні методи реаніматології при гострій зупинці серця, гострій дихальній недостатності, обструкції, астматичному статусі у дітей і дорослих. Первинні мозкові коми. Загальні принципи інтенсивної (базисної) терапії.
учебное пособие [6,3 M], добавлен 14.03.2011Вивчення сучасних даних літератури з вивчення патогенезу, клінічної картини, діагностики та лікування пізніх форм адреногенітального синдрому. Діагностика постпубертатної форми адреногенітального синдрому. Застосування гормональних контрацептивів.
статья [28,3 K], добавлен 06.09.2017Проблема збереження і відновлення професійного здоров'я людей. Вплив синдрому хронічної втоми на психофізичний стан організму. Передумови виникнення захворювання: порушення сну, гормональні зміни, хронічні захворювання, шкідливі звички та авітаміноз.
реферат [25,7 K], добавлен 28.02.2012Поняття та головні причини метаболічного синдрому як зниження чутливості периферичних тканин до інсуліну й гиперінсулінемія, які порушують вуглеводний, ліпідний, пуриновий обмін, а також артеріальна гіпертензія. Групи ризику, діагностування та лікування.
реферат [53,8 K], добавлен 02.03.2014Особливості клінічного перебігу постоваріоектомічного синдрому в ранньому та віддаленому періодах хірургічної менопаузи. Ефективність застосування традиційної гормональної терапії шість місяців післяопераційного періоду та вплив на систему гемостазу.
автореферат [91,1 K], добавлен 18.03.2009Фактори ризику формування та прогресування стоматологічних захворювань у дітей, які потребують ортодонтичного лікування в залежності від стану загальносоматичного здоров’я. Індивідуалізовані комплекси профілактичних заходів та комп’ютерна діагностика.
автореферат [37,8 K], добавлен 10.04.2009
