Використання лазеропунктури в комплексному лікуванні невриту лицевого нерва

Чуприна Г.М. Лазеропунктура у комплексі з голкотерапією та іншими методами рефлексотерапії у лікуванні невриту лицьового нерва // Тез. доп. наук. - практ. конф. на честь п'ятиріччя УАНМ та КМІ УАНМ “Народна та нетрадиційна медицина України на сучасному етапі''. - Київ, 12 - 13 червня 1997 р. - Київ: УАНМ. - 1997. - С. 105 - 106.

Чуприна Г.М. Використання інфрачервоної лазеропунктури у лікуванні хворих на неврит лицьового нерва // Тез. доп. наук. - практ. конф. на честь п'ятиріччя УАНМ та КМІ УАНМ “Народна та нетрадиційна медицина України на сучасному етапі''. - Київ, 12 - 13 червня 1997 р. - Київ: УАНМ. - 1997. - С. 104.

Анотації

Чуприна Г.М. Використання лазеропунктури в комплексному лікуванні невриту лицевого нерва. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.15 - нервові хвороби. - Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, Київ, 1999.

Дисертацію присвячено питанням обгрунтування та впровадження в клініку методу лазеропунктури інфрачервоним лазерним випромінюванням для лікування хворих з невритом лицевого нерва. Показано, що застосування лазеропунктури при невриті лицевого нерва впливає на певні ланки його патогенезу і є методом патогенетичної терапії цього захворювання. Доведено, що методи акупунктурної діагностики Накатані та Акабане - інформативні допоміжні критерії визначення функціонального стану меридіанів акупунктури у хворих з невритом лицевого нерва. Встановлені ефективні точки акупунктури для впливу інфрачервоним лазерним випромінюванням, оптимальні режим впливу, кількість сеансів та курсів лікування при різних варіантах перебігу невриту лицевого нерва. Показана перевага лазеропунктури інфрачервоним лазерним випромінюванням в комплексному лікуванні хворих з невритом лицевого нерва над іншими видами консервативного лікування.

Ключові слова: неврит лицевого нерва, лазеропунктура, інфрачервоне лазерне випромінювання, точка акупунктури.

Chuprina G.N. Usage of lazerpuncture in a complex treatment of the neuritis of facial nerve. - Manuscript.

Thesis for a candidate's degree of medical sciences by speciality 14.01.15 - nervous diseases. - Kyiv Medical Academy for Post - Graduated Education named after P. Shupyk, Health Ministry of Ukraine, Kyiv, 1999.

The dissertation is devoted to the problems of a substantiation and introduction into the clinic the methods of lazerpuncture with infrared lazer emanation for treatment of patients with neuritis of facial nerve. It has been shown , that a lazerpuncture prescriptions in the treatment of neuritis of facial nerve influence an appointed sections of his pathogenesis and there are a modes of the pathogenetic treatment this disease. It has been proved, that the methods of acupuncture diagnosis, sach as Nakatani at Akabane technique, there are informative auxiliary criteria in the determination of a functional condition of a acupuncture's meridianes patients with neuritis of facial nerve. The effective acupoints for the influence of infrared lazer emanation, optimum regime of the influence, quantity of a sessions and courses of the treatment in a different variants of the neuritis of facial nerve, has been determined. The advantage of the usage of lazerpuncture in a complex treatment of the neuritis of facial nerve before the other methods of the concervative treatment, has been demonstrated.

Key words: neuritis of facial nerve, lazerpuncture, infrared lazer emanation, acupoint.

Чупрына Г.Н. Использование лазеропунктуры в комплексном лечении неврита лицевого нерва. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.15 - нервные болезни. - Киевская медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика МЗ Украины, Киев, 1999.

Диссертация посвящена вопросам обоснования и внедрения в клинику метода лазеропунктуры инфракрасным лазерным излучением у больных с невритом лицевого нерва. Под наблюдением находилось 87 больных с нарушением функции лицевого нерва, в комплексном лечении которых была использована лазеропунктура. Клиническое неврологическое обследование было проведено всем больным в динамике. По етиологии невриты лицевого нерва были разделены на простудные - 47 (54%), инфекционно-аллергические - 11 (12,6%), сосудистые -14 (16,1%), идиопатические - 9 (10,3%), семейные - 3 (3,4%). По степени двигательных нарушений мимических мышц распределение было таким : плегия - 22 (25,2%), глубокий парез - 36 (41,5%), умеренный парез - 29 (33,3%). Срок заболевания от момента появления первых симптомов до начала наблюдения составлял 5 дней - 4 месяца. В зависимости от срока заболевания и учитывая функциональное состояние меридианов акупунктуры, больные с невритом лицевого нерва были условно разделены на три группы. Инструментальные методы исследования больных с невритом лицевого нерва включали стимуляционную електромиографию (87 больных), реоэнцефалографию (53 больных), электроэнцефалографию (42 больных), методы акупунктурной диагностики Накатани (87 больных) и Акабане (87 больных) в динамике: до начала и после курса лечения с использованием лазеропунктуры инфракрасным лазерным излучением.

С целью лазеропунктуры применяли аппарат “Биомед 001”, который является одним из современных инфракрасных лазерных стимуляторов. Длина волны лазерного излучения - 0,89 мкм. Средняя мощность излучения в импульсно-непрерывном режиме - 20 мВт в одном импульсе. Показано, что лазеропунктура инфракрасным лазерным излучением улучшает микроциркуляцию, стимулирует функцию нервных образований, оказывает противоотечное, противовоспалительное, противоболевое действие, способствует нормализации вегетососудистой регуляции, улучшению мозгового кровообращения , тем самым, еффективно влияя на основные звенья патогенеза неврита лицевого нерва, что делает данный метод патогенетическим средством лечения данного заболевания. Показано преимущество использования лазеропунктуры инфракрасным лазерным излучением в комплексном лечении больных с невритом лицевого нерва перед другими методами консервативного лечения, что подтвердилось как клиническими данными, так и результатами электрофизиологических методов исследования (электромиография, реоэнцефалография, электроэнцефалография) и данными методов акупунктурной диагностики (Накатани, Акабане). Для определения терапевтической эффективности лазеропунктуры в комплексном лечении больных с невритом лицевого нерва проведена сравнительная оценка результатов лечения 87 исследуемых нами больных и двух контрольных групп: 34 - больные с невритом лицевого нерва, которые лечились в стационаре традиционными методами, и 22 - больные с невритом лицевого нерва, в лечении которых использованы различные методы рефлексотерапии без лазеропунктуры. Терапевтическая эффективность лазеропунктуры инфракрасным лазерным излучением в комплексе лечебных мероприятий у больных с невритом лицевого нерва превышала результаты лечения в группах контроля. Так, положительные результаты лечения за счет “выздоровления”, “значительного улучшения” и “улучшения” при использовании лазеропунктуры отмечены у 95,4% больных с невритом лицевого нерва, тогда как при использовании традиционных методов - у 76,5% больных, а при использовании в лечении различных методов рефлексотерапии без лазеропунктуры - у 86,4% больных. Применение метода лазеропунктуры позволило достигнуть эффективних результатов в лечении не только острых форм неврита лицевого нерва, но при сроке заболевания 2 - 4 мес, уменьшить удельный вес осложнений в виде вторичной контрактуры мимических мышц. Доказано, что методы акупунктурной диагностики Накатани и Акабане являются информативними вспомогательными критериями определения функционального состояния меридианов акупунктуры и в составлении лазеропунктурных рецептов у больных с невритом лицевого нерва. Установлены эффективные точки акупунктуры для воздействия инфракрасным лазерным излучением, оптимальные режим воздействия, количество сеансов (12 - 16) и курсов лечения (1 - 3) при различных вариантах течения неврита лицевого нерва.Так, показано, что у больных с невритом лицевого нерва при длительном сроке заболевания целесообразно включать в лазеропунктурные рецепты точки “сочувствия” меридианов акупунктуры, широко использовать точки акупунктуры передне - и заднесрединного меридианов. Использование метода лазеропунктуры инфракрасным лазерным излучением в комплексе лечебных мероприятий при неврите лицевого нерва позволяет достигнуть лучшего лечебного эффекта и уменьшить медикаментозную нагрузку на больного.

Данный метод простой и доступен для широкого круга врачей, не имеет противопоказаний, нетравматичный, не требует громоздкой аппаратуры и может быть внедрен как в стационаре, так и в условиях поликлиники, что улучшит оказание медицинской помощи населению Украины.

Ключевые слова: неврит лицевого нерва, лазеропунктура, инфракрасное лазерное излучение, точка акупунктуры.

Размещено на Allbest.ru