Основы фармакологии

Показания: преждевременные роды (после 16 недели беременности); профилактика преждевременных родов после гинекологических операций; асфиксия плода во время родов и в результате обвития пуповины.

Побочное действие: тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы, тремор, тошнота, рвота.

Противопоказания: маточное кровотечение; состояния матери и плода, при которых продолжение беременности не показано; заболевания сердца у матери, беременность в первые 16 недель.

4. Антисептические и дезинфицирующие средства (детергенты, фенолы, красители, галогены и галогенсодержащие соединения, окислители). Механизм действия. Показания к применению

Дезинфицирующие вещества применяют для уничтожения микроорганизмов во-внешней среде (мебель, посуда, одежда, предметы ухода за больными). К ним относят лекарственные препараты, в основном, денатурирующие белки, действующие неизбирательно на клетки макро - и микроорганизмов. Они, как правило, высокотоксичные для человека.

Антисептики - лекарственные вещества, подавляющие микроорганизмы на поверхности тела: на коже и слизистых оболочках. Их применяют наружно: для обработки кожи, слизистых, либо для промывания полостей. Для детей применяют вещества, плохо проникающие в глубь тканей и плохо всасывающиеся в кровь, учитывая менее совершенные тканевые барьеры, особенно в раннем возрасте. Применяемые в педиатрии препараты не должны вызывать раздражения и повреждения кожи и слизистых оболочек. Антисептики - большая группа лекарственных препаратов с различными механизмами проти-вомикробного действия, преимущественно они вызывают бактерицидный эффект. Многие из них денатурируют белок и не обладают избирательностью действия по отношению к микроорганизмам. В качестве антисептиков могут быть использованы и препараты из других групп, обладающие противомик-робными свойствами: антибиотики, сульфаниламиды, оксихинолины, нитро-фураны, некоторые органические кислоты й т.д.

1. Галогены: препараты хлора (хлорамин Б, хлорная известь, пантоцид, гексахлорафен, хлоргексидин); препараты йода (раствор йода спиртовый, йоди-нол, йодоформ, йодонат). Механизм их противомикробного действия заключается в том, что освобождающийся галоген денатурирует белки.

1. Галогенсодержашие препараты.

Эта группа дезинфицирующих и антисептических средств представлена хлором, йодом и их производными. Оба элемента широко распространены в природе и содержатся в живом организме. В то же время как хлор, так и йод кроме использования в качестве микроэлементов (участие в обмене веществ) применяют как сильные антимикробные препараты. Достаточно сказать, что препараты йода и, в частности, его спиртовые растворы - пока лучшие антисептики.

Механизм антимикробного действия этих препаратов весьма сходен: оба при определенных условиях выделяют атомарный кислород, и сами элементы действуют бактерицидно.

Известь хлорная (известь белильная). Неоднородное вещество, представляющее собой белый порошок, частично растворим в воде. Состав извести зависит от способа получения. Основные компоненты - кальциевые соли хлорноватистой и соляной кислот, гидроксид кальция и вода. Число компонентов может быть различным, но наиболее оптимальным считается следующий состав: 3СаСl2*Са(ОН) 2*nН2O. Товарная хлорная известь должна содержать не менее 25% активного хлора.

В присутствии влаги выделяются атомарный кислород, хлор и образуется хлористоводородная кислота, которые вместе действуют сильно окисляюще, антимикробно и дезодорирующе. Действует на вегетативные и споровые формы микроорганизмов, за исключением сапных и туберкулезных бактерий. При длительном хранении хлорной извести необходимо определить содержание хлора в препарате.

Применяют для дезинфекции помещений, территории, воздуха в форме растворов, аэрозолей и в сухом виде. Аэрозоли получают путем взаимодействия хлорной извести с формалином (1:1) из расчета 15-20 г. каждого препарата на 1 м помещения, а также хлорной извести со скипидаром (4:1) из расчета 2г извести и 0,5г скипидара на 1мЗ. В первом случае выделяются хлор и формальдегид, во втором - хлор и скипидар, обладающие сильным бактерицидным и вирулицидным действием. Указанные аэрозоли чаще используют для дезинфекции воздуха птицеводческих помещений. Осветленную взвесь хлорной извести с содержанием 1,5-2% хлора используют для обработки инфицированных ран, а также при укусах ядовитых насекомых и змей.

Хлорамин Б (бензосульфохлорамид-натрий) - Cloraminum В. Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде (1:20), легче - в горячей воде. Содержит 25-29% активного хлора. Действует окисляюще и антимикробно. Применяют для дезинфекции почти при всех инфекциях, лечения ран (обладает меньшим раздражающим действием, чем хлорная известь). Для усиления бактерицидного действия к растворам хлорамина добавляют аммиак, сульфат или хлорид аммония (активированные растворы).

Гипохлор. Жидкость, содержащая 7% гидроксида натрия и 5% активного хлора.

Используют для дезинфекции изотермических вагонов, холодильных камер, а также помещений санитарно-убойных пунктов мясокомбинатов.

Раствор Дакена. Готовят из 20г хлорной извести, 14г натрия карбоната, которые растворяют в 1 л воды. После отстаивания в течение суток смесь фильтруют и в нее добавляют 4г борной кислоты (для нейтрализации).

Применяют в качестве антисептика для обработки ран, язв и различных поражений кожи.

Пантоцид - Pantocidum. Белый порошок со слабым запахом хлора. Малорастворим в воде, легко - в растворах едких и углекислых щелочей. Содержит не менее 50% активного хлора. Таблетка кроме пантоцида (3 мг хлора) содержит безводный натрий углекислый и натрия хлорид.

Применяют главным образом для обеззараживания воды.

ПРЕПАРАТЫ ЙОДА

Йод. Кристаллическая масса серовато-черного цвета с металлическим блеском. Плохо растворим в воде, хорошо - в спирте (1:10), растворим в водных растворах калия и натрия йодида. Летуч при обыкновенной температуре; при нагревании возгоняется, образуя фиолетовые пары. Несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь).

Широко распространен в природе: почве, растениях и в организме, в котором участвует в обмене веществ как составная часть гормона щитовидной железы и в процессе ферментообразования. Получают из золы морских водорослей, но главный источник - подземные буровые воды.

Различают 4 группы препаратов йода: 1) содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя); 2) неорганические йодиды (калия и натрия йодид); 3) органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодид кальция, йодоформ, йодинол); 4) йодсодержащие органические вещества, в молекуле которых йод прочно связан (peнтгeнoкoнтpacтныe вещества). Эти препараты обладают различными свойствами. Элементарный йод действует противомикробно, антигельминтно, противогрибково, противовоспалительно и вяжуще. Остальные препараты йода действуют в основном после отщепления элементарного йода. Резорбтивное действие йода многогранно.

Выделяется йод из организма, главным образом почками, частично - желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Препараты йода применяют наружно как антисептические, раздражающие и отвлекающие средства при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек и внутрь как антигельминтное средство, при хроническом отравлении ртутью и свинцом, а также при недостатке в рационах.

При длительном применении йода возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение и др.).

Раствор йода спиртовой 5% - SolutioIodispirituosa 5%. Водно-спиртовой 5%-ный раствор йода содержит йода 5г, калия йодида 2г, воды и спирта 95%-ного поровну до 100 мл. Прозрачная жидкость красно-бурого цвета. Выпускают также раствор йода спиртовой 10%-ный.

Применяют наружно как антисептическое (самое распространенное антисептическое средство), раздражающее и отвлекающее средство при поражениях кожи и слизистых оболочек, свежих ранениях, фурункулезах, свищах. Обладает кровоостанавливающим и ростогранулирующим свойствами.

Раствор Люголя - SolutioLugoli. Раствор йода в водном растворе йодида калия. Состав: йода 1 часть, калия йодида 2, воды 17 частей. Предназначен для наружного применения при воспалении слизистых оболочек (стоматиты, ларинmты, вamниты и др

Йодинол - Iodinolum. Продукт присоединения йода к поливиниловому спирту. Прозрачная жидкость темно-синего цвета.

Применяют в виде 1%-ного водного раствора, содержащего 0,1% йода, 0,3% калия йодида и 0,9% поливинилового спирта.

Основное действующее вещество йодинола - молекулярный йод, действующий антисептически. Поливиниловый спирт - высокомолекулярное соединение, содержание которого в йодиноле замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма; уменьшается также раздражающее действие на ткани.

Применяют наружно при воспалительных процессах слизистых оболочек и внутрь при желудочно-кишечных заболеваниях.

Йодоват. Водный раствор комплекса поверхностно-активного вещества с йодом. Жидкость темно-коричневого цвета со слабым запахом йода. Смешивается с водой во всех соотношениях. Содержит около 4,5% йода. ПАВ усиливает антимикробное действие йода и увеличивает его проницаемость в ткани.

Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи поля операции, для чего йодонат разводят в 4,5 раза стерильной или кипяченой дистиллированной водой (1% йода).

Йодовидон - Iodovidonum. Применяют для лечения ран и ожогов (после предварительной обработки раствором перикиси водорода), накладывая марлевую повязку, смоченную 0,5 или 1%-ным раствором йодовидона. Меняют ее 2 раза в день в течение 5-7 дней. При повышенной чувствительности к йоду препарат не применяют.

Выпускают 1%-ный раствор в темных литровых бутылках. Хранят по списку Б в темном месте; 0,5%-ный (разведенный) раствор хранят в темной посуде 4 дня.

Йодоформ (трийодметан) - Iodoformium. Мелкие пластинчатые блестящие кристаллы или мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета с резким характерным устойчивым запахом. Нерастворим в воде, трудно - в спирте (1: 75), хорошо - в эфире и хлороформе.

Применяют наружно как антисептик в форме присыпок, мази, эфирного раствора для обработки инфицированных ран. Иногда назначают внутрь в качестве противобродильного и антисептического средства.

Йодез - Iodesum. Комплексный препарат, содержащий кристаллический йод и сополимер. Губительно действует на возбудителей бактериальных (включая спорообразующих), вирусных и грибной этиологии инфекций. При ингаляции санирует (оздоровляет) дыхательные пути.

Используют для профилактической и вынужденной дезинфекции (текущей, заключительной) животноводческих помещений, средств ухода за животными, оборудования, транспортных средств для перевозки животных и сырья животного происхождения, а также для обеззараживания кожных покровов и лечения ран.

При респираторных болезнях (ларинготрахеите, бронхите, аспергиллезе птиц, инфекционном ринотрахеите, бронхите и бронхопневмонии телят, поросят и ягнят), а также при смешанных инфекциях применяют аэрозоль из 4,5%-ного раствора 2 раза в день через 15 мин в течение 7-14 дней.

Меры предосторожности и правила использований йодеза те же, что и при применении йода однохлористого и йодиноколя.

Выпускают в полиэтиленовых канистрах по 0,5, 1 л и в 40-литровых бидонах.

Хранят в сухих помещениях вдали от открытого огня и в недоступном для людей и животных месте при температуре 5-300С 3 года.

2. Окислители: раствор перекиси водорода, калия перманганат.

В группу окислителей входят перекись водорода (Н2О2) и калия перманганат, способные при взаимодействии с тканями отдавать атомарный кислород. Препараты, отдающие кислород и тем самым оказывающие бактерицидное действие, ценны тем, что активны в толще воспалительных тканей, экссудата, так как атомарный кислород обладает хорошей проникающей способностью. Действуют быстро и сильно.

Раствор перекиси водорода. Прозрачная бесцветная жидкость без запаха или со слабым своеобразным запахом, слабокислой реакции.

Раствор перекиси водорода концентрированный (пергидроль) - Solutiohydrogeniiperoxydiconcentrata содержит 27,5-31% перекиси водорода, а обычный раствор - 3%. Первый медленно, а второй быстро разлагается на свету, при нагревании, взаимодействии со щелочами и органическими веществами, выделяя кислород. При взаимодействии с тканями (в присутствии белка) перекись водорода под влиянием каталаз расщепляется с выделением молекулярного кислорода: 2Н2О2 = 2Н2 + О2.

Применяют в качестве антисептического средства для лечения ран, промывания воспаленных участков слизистой оболочки, при стоматитах. Иногда (редко) используют в качестве дезинфицирующего средства, например ульев при американском и европейском гнильце пчел.

Гидроперит - Hydroperitum. Комплексное соединение перекиси водорода (до 35%) с мочевиной. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте.

Применяют как антисептическое средство вместо перекиси водорода в форме таблеток. Одна таблетка соответствует 15 мл (1 столовой ложке) 3%-ного раствора перекиси водорода.

Калий перманганат (калий марraвцовокиcлый) - Каliipermanganas. Красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок с металлическим блеском. Растворим в воде (1:18 в холодной, 1:3,5 в кипящей). Образует растворы от слабо-фиолетового до темно-пурпурного цвета.

При взаимодействии с органическими (уголь, сахар, танин и глицерин) и легко окисляющимися веществами может произойти взрыв. Сильный окислитель. В водных растворах при соединении с органическими веществами разлагается с выделением кислорода, который действует антимикробно и дезодорирующе, а соли марганца проявляют вяжущее или раздражающее действие (в зависимости от концентрации).

Применяют как антисептическое средство при ринитах, стоматитах, фарингитах, ларингитах, для обработки гнойных ран, рук и операционного поля. Назначают внутрь при отравлении опием, морфином, фосфором, при воспалении желудочно-кишечного тракта. При укусах ядовитых насекомых и змей орошают место укуса раствором и инъецируют раствор под кожу вокруг места укуса. При укусах змей необходимо вводить противозмеиную сыворотку.

3. Красители: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, этакридиналактат. Применяют их для обработки кожи и слизистых оболочек с профилактической и лечебной целями. Можно применять у новорожденных. Катионы этих веществ вытесняют водород из соединений, необходимых для жизнедеятельности бактерий. В итоге возникает бактериостатический или бактерицидный эффект, но преимущественно в отношении грамположительных бактерий и грибков, на грамотрицательные бактерии влияют минимально.

Метиленовый синий - преимущественно бактериостатический препарат выпускают его в виде водных и спиртовых растворов. Для новорожденных предпочтительней водные растворы, так как спирт может нарушить нормальную структуру и функцию кожи. 1-2% растворы применяют для лечения пиодермии, отдельных фурункулов, молочницы, у взрослых и детей для обработки полости рта при стоматите.

Бриллиантовый зеленый используют в виде 1-2% спиртового или водного растворов. У новорожденных предпочитают 1% водный раствор для лечения пиодермии, конъюнктивитов, для обработки пуповины.

Этакридиналактат (риванол) преимущественно влияет на грам-положительные кокки. Применяют его в виде 0,1-0,2% растворов, пропитывая им тампоны, салфетки, наносимые на инфицированные участки кожи. При конъюнктивите применяют 0,1% раствор для промывания глаз.

Жидкость Новикова. Содержит танин, бриллиантовый зеленый, масло касторовое и коллодий (90%).

Применяют накожно для получения плотной эластической пленки, защищающей от проникновения микроорганизмов. Нельзя использовать при обильных кровотечениях, инфицированных ранах, а также на «мокнущих» участках кожи.

Мази Конькова - UnguentumКоnсоvi. Содержат 0,3г этакридина, 35г рыбьего жира, 65г меда пчелиного и 1,5 мл воды. В другой состав входит дополнительно 3г дегтя березового.

Применяют наружно при вялогранулирующих ранах и пиодермии.

4. Производные фенола.

Фенолы представляют собой производные ароматических углеводородов, которые содержат в молекуле одну или несколько гидроксильных групп, непосредственно связанных с ароматическим ядром. По числу гидроксильных групп различают одно-, двух- и трехатомные фенолы.

По физическим свойствам большинство фенолов - бесцветные кристаллические вещества, реже - жидкости с резким характерным запахом. Получают фенолы из каменноугольных смол или синтетически из бензола.

Механизм aнтимикpoбного действия сложный. Растворяясь в липидах, нарушают процессы всасывания и выделения: микробных клеток, блокируют многие ферменты, нарушаю синтез белков в микробных клетках и паразитах. Почти аналогично (но несколько слабее) действуют на клетки макроорганизма.

Фенол (кислота карболовая) - Рhеnоlum. Получают при перегонке каменноугольного дегтя. Бесцветные длинные тонкие игольчаты кристаллы или бесцветная кристаллическая масса со своеобразным запахом. На воздухе постепенно розовеет. Растворим в воде (1:20), спирте, эфире, жирных маслах.

Действует сильно бактерицидно на многие вегетативны формы микроорганизмов, но слабее - на споры. Добавлении хлорида натрия и кислот и повышение температуры растворов усиливают антимикробный эффект. При нанесении на кожу слизистые оболочки 2-3%-ные растворы действуют раздражающе, а затем анестезирующе. В более высоких концентрация вызывают некроз тканей.

Служит эталонным препаратом для дезинфектантов и антисептиков, поскольку активность последних определяют по фенольному коэффициенту (отношение концентрации фенола концентрации изучаемого препарата, в которых оба веществ вызывают одинаковый противомикробный эффект).

Хорошо всасывается слизистыми оболочками и кожей может вызвать отравление, сопровождающееся вначале возбуждением, а затем угнетением центров продолговатого мозга. Протравлении в подострой форме также вначале бывают возбуждение, диарея, учащение пульса, дыхания, затем - падение кровяного давления, судороги, кома и летальный исход. При отравлении применятся промывание желудка, глау6ерову соль, известковую воду, жженую магнезию, белковые препараты и симптоматические средства.

Используют в качестве консервантов сывороток, вакцины и патологического материала (0,1-0,5%-ный раствор).

Трикрезол - Тriсrеsоlum. Смесь орто-, мета- и пара-крезолов. Бесцветная или светло-желтая жидкость с характерным запахом, нейтральной реакции, темнеющая при хранении. Растворим в спирте, эфире, воде (до 2,5%).

Применяют в водных растворах как дезинфицирующее средство вместо фенола, для консервации инъекционных растворов (0,25-0,3%-ный раствор) и получения креолина, лизола и других препаратов. Чаще для дезинфекции и дезинсекции используют неочищенный крезол, который является составной частью серно-карболовой смеси (1 часть крепкой технической серной кислоты на 3 части неочищенного крезола). Кислоту небольшими порциями приливают к крезолу. Эффективна для дезинфекции почти при всех инфекционных и многих инвазионных болезнях в 3-5%-ной концентрации. 10%-ный раствор используют для дезинфекции при сибирской язве.

Креолин - Сrеоlinum. Состоит из крезолов и углеводородов, которые эмульгированы канифолью, гидроксидом натрия и калийным (зеленым) мылом. Маслянистая жидкость, образующая с водой (1:20) стойкие эмульсии молочного или молочно-серого цвета.

Применяют для дезинфекции и дезинсекции, с профилактической и лечебной целями назначают при чесотке овец (купка в ваннах), как антисептическое и противобродильное средство при атониях и вздугиях желудка и кишечника. Можно использовать для обработки загрязненных ран.

Креолин-Х - Creolin-X. Комплексный инсектоакарицид. Содержит 2,5% пиретроидациперметрина. Бесфенольный каменноугольный креолин.

Лизол. 50%-ный раствор очищенного крезола в калийном мыле. Прозрачная маслянистая жидкость красновато-бурого цвета. Хорошо смешивается с водой, спиртом, глицерином, образуя мылящиеся растворы. Обладает антимикробным, противовоспалительным и дезодорирующим, а при приеме внутрь противобродильным действием.

Применяют в качестве антисептика для обработки рук, операционного поля, инструментария. В акушерской практике применяют для дезинфекции родовых путей после удаления последа и при воспалении слизистых оболочек различной патологии. Внутрь назначают в форме болюсов.

Ферезол - Рhеrеsоlum. Гомогенная смесь, состоящая из 60% фенола и 40% трикрезола. Легкоподвижная маслянистая жидкость от светло-коричневого до темно-бурого цвета с запахом фенола. Действует прижигающе и бактерицидно.

Применяют для удаления папиллом, бородавок и т.д. Препарат наносят только на обрабатываемый участок, не допуская попадания на кожу и слизистые оболочки.

Резорцин. Белый или белый с желтоватым или розовым оттенком кристаллический порошок с характерным запахом. Легко растворим в воде и спирте (1:1), в жирных маслах (1:20) и глицерине. Под влиянием света и воздуха порошок постепенно окрашивается в розовый цвет.

Применяют при поражениях кожи (экзема, зуд, грибные заболевания) наружно в виде 2-5%-ных водных и спиртовых растворов и 5, 10 и 20%-ных мазей.

Бензонaфтoл. Нафтиловый эфир бензойной кислоты. Белый или белый с розовым оттенком мелкокристаллический порошок. Нерастворим в воде.

Применяют внутрь как антисептическое и противобродильное средство при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастроэнтериты, метеоризмы, гнилостные процессы) в форме порошков, таблеток, болюсов.

Фенилсалицилат (салол) - Phenyliisalicylas. Фениловый эфир салициловой кислоты. Белый кристаллический порошок или мелкие бесцветные кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим (1:10) в спирте и растворах едких щелочей. В щелочной среде кишечника распадается на салициловую кислоту и фенол, оказывающие антимикробное, противобродильное и противовоспалительное действие. Частично выделяются почками и дезинфицируют мочевые пути.

Применяют внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевых путей в форме порошка и таблеток в сочетании с другими препаратами.

Деготь березовый - PixliquidaBetulae. Продукт сухой перегонки наружной части коры (отборной бересты) березы. Густая маслянистая неклейкая жидкость со специфическим нерезким запахом, черного цвета. Смешивается с эфиром, хлороформом, растворяется в растворах едких щелочей. Содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества. Действует дезинфицирующе, инсектицидно, местнораздражающе, противовоспалительно и противобродильно. Усиливает рост эпителия и заживление ран. Применяют наружно для лечения кожных заболеваний (экземы, лишая, чесотки, воспалений и т.д.) И поражений слизистых оболочек в виде мазей, линиментов и растворов. Назначают внутрь при атонии с тимпанией рубца, воспалении кишечника и др. как составная часть деготь входит в состав линимента (мази) Вишневского и Вилькинсона и аэрозольных баллонов.

Линимент Вишневского. Состав: дегтя 3 части, ксероформа 3, масла касторового 94 части.

Мазь Вилькинсона. Состав: дегтя 15 частей, кальция карбоната (мела осажденного) 10, серы очищенной 15, мази нафталанной 30, мыла зеленого 30, воды 4 части.

Ихтиол - Ichthyolum. Аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Черно-бурая сиропообразная жидкость. Растворим в воде, глицерине, частично - в спирте. Содержит 10,5% органически связанной серы. Несовместим в растворах с йодистыми солями, алкалоидами и солями тяжелых металлов. Действует противовоспалительно, местнообезболивающе, антисептически, противобродильно и противопаразитарно. Ускоряет регенерацию поврежденной ткани.

Применяют наружно при повреждениях кожи и слизистых оболочек (ожоги, воспаления, экземы и т.д.), невралгиях, артритах в виде мази или водно-спиртовых и глицериновых примочек и втираний. Внутрь назначают при острой тимпании рубца, метеоризме, воспалениях желудочно-кишечного тракта. Широко используют при заболеваниях родовых путей в форме растворов или свечей.

Нефть нафтaланская рафинированная. Сложная смесь углеводородов и смол. Густая сиропообразная жидкость черного цвета с зеленоватой флюоресценцией, своеобразным запахом, слабокислой реакцией. С водой не смешивается. Растворима в бензине, хлороформе, бензоле. Смешивается с глицерином, маслами, жирами.

При воздействии на кожу и слизистые оболочки действует смягчающе и несколько болеутоляюще. Как и другие средства, применяемые на кожу, рефлекторным путем оказывает общее воздействие на организм.

Применяют наружно при различных заболеваниях кожи (экзема, фурункулез, воспаление и т.д.), воспалительных заболеваниях суставов, мышц, невралгиях, ожогах, язвах. Назначают самостоятельно и в сочетании с другими препаратами в виде мазей, свечей, эмульсий. Парафин твердый (керезин). Смесь твердых углеводородов предельного ряда, получаемых при переработке нефти и сланцевого масла. Белая полупросвечивающаяся масса кристаллической структуры без запаха и вкуса, слегка жирная на ощупь. Нерастворим в воде, спирте, легко растворим в эфире, хлороформе, бензине. Температура плавления 50-570С.

В связи с большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью применяют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т.д. В виде парафиновых лепешек. Используют как основу для мазей.

Озокерит медицинский. Воскообразная масса темно-коричневого цвета нефтяного происхождения. Содержит парафин, минеральные масла, смолы и другие вещества. Растворяется в бензине, скипидаре, керосине, смешивается с растительными и минеральными маслами, парафином.

Применяют, как и парафин.

Вагoтил. 36%-ный водный раствор полиметилен - мета-крезолсульфоновой кислоты. Производится: В Польше.

Действует местно бактерицидно и трихомонацидно; губительно влияет на патогенную флору влагалища, оказывает местное сосудосуживающее действие, ускоряет эпителизацию при эрозиях шейки матки.

Применяют местно (в виде смазываний, тампонов) при эрозиях шейки матки и влагалища и воспалительных заболеваниях родовых путей.

Используют для ускорения эпителизации длительно не заживающих язв конечностей и других участков тела.

5. Детергенты (от лат. de-tergeо - стирать, чистить) - препараты, обладающие моющими и антисептическими свойствами в отношении микроорганизмов, вирусов и грибов. В эту группу веществ входят катионные мыла, а также ряд других соединений. Нередко к детергентам относят многие препараты, применяемые для обработки рук хирурга, операционного поля· и кожных покровов. Чаще это комбинированные препараты.

Детергенты нельзя сочетать с анионными мылами, так как при этом снижается антимикробная активность. Действие детергентов снижается в присутствии органических веществ. В обычных концентрациях препараты не раздражают ткани.

Церигeль. Содержит катионный детергент-моно-четвертичную аммониевую соль цетилпиридиний-хлорид (ЦПХ) + поливинил-бутироль и этиловый спирт. ЦПХ обладает большей поверхностной активностью. Бесцветная жидкость с запахом спирта, при нанесении на кожу образует пленку.

Дегмид. Антисептический препарат, содержащий до 30% дегмина, являющегося четвертичным аммониевым соединением. Обладает выраженным антимикробным действием и является хорошим моюшим средством.

Этоний. Бисчетвертичное аммониевое соединение. Действует антимикробно (в основном на кокки), детоксицирующе (на стафилококковый токсин). Проявляет местноанестезирующую активность, стимулирует заживление ран. Назначают внутрь при колибактериозе и сальмонеллезе; аэрозольно при респираторных инфекциях телят в сочетании с сульфаниламидами (1:2).

Хлоргексидин. Эффективный антисептик из группы бигуанидинов. Действует антимикробно и фунгицидно.

Роккал. Катионный детергент. Активен в отношении микроорганизмов, вирусов и некоторых грибов.

Мыло зеленое (калийное). Получают омылением растительных масел раствором едкого кали. Применяют для очищения кожи, входит в состав мыльного спирта, мыльно-карболового раствора, лизола, креолина.

Спирт мыльный. Состоит из едкого кали, масла подсолнечного (или хлопкового), этилового спирта и воды. Применяют при заболеваниях кожи.

Антисептики используются при широком круге заболеваний:

1. Фармакология / Под ред. Р.Н. Аляутдина. - 2-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. - 592 с.: ил.

2. Харкевич Д.А. / Фармакология: Учебник. - 9-е изд., перераб., доп. и испр. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 763 с.: ил.

3. Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М. / Фармакология: Учебник для ВУЗов / Под ред. проф. В.И. Петрова. - М.: ИКЦ «МарТ», Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2008. - 560 с.

4. Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., Давыдов В.С. / Фармакология с рецептурой: учебник. - Изд-е 5-е, исправ. и дополн. - М.: ИКЦ «МарТ», Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2007. - 448 с.

5. Машковский М.Д. / Лекарственные средства: В2т. - 14-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: ООО «Издательство Новая Волна»: Издатель С.Б. Дивов, 2002. - 540 с., 8 с. ил.

6. Маркова И.В., Михайлоа И.Б., Неженцев М.В. / Фармакология: Учебник для ВУЗов. - Изд-е 2-е, перераб. и дополн. - С.-Петербург.: Издательство «Фолиант», 2001. - 415 с.

7. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии: учебник для ВУЗов/ под ред. В.И. Петрова. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ЗАО «Альянс-В», 2002. - 816 с.

8. Рациональная антимикробная терапия. Руководство для практикующих врачей под редакцией В.П. Яковлева, С.В. Яковлева. Москва, 2003

9. Табеева Г.Р., Вейн А.М. Фармакотерапия депрессий // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000

10. Уша, Б.В. Фармакология [Текст] / Б.В. Уша, В.Н. Жуленко, О.И. Волкова; ред. В.Н. Жуленко. - М.: КолосС, 2003. - С. 32-34; 207-235.

11. Харкевич Д.А. / Фармакология: Учебник. - 9-е изд., перераб., доп. и испр. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 763 с.: ил.

Размещено на Allbest.ru